1-12 сағ Қарыншалық экстрасистолияның экг белгілері. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал: qrs деформациясы
жүктеу/скачать 62,59 Kb.
|
1-12 са арыншалы экстрасистолияны экг белгілері. Т менде к р
СРС. СМА. Мадияркызы А., Психиатрия 617 тестов. ОМ. Каз.С ответом.doc, псих,нарко Сания
| Миелограмма,ОАК
Журекшелік фибрилляцияның ЭКГ белгілері. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? R-R +әр түрлі интервалдары бар қарыншалық ритмі кате 30 жастағы ер адам, жоғары тамақтану, дене салмағының индексі 34,9 кг/м2, ауыздың құрғауы, қан қысымының 140/90 мм рт.ст. дейiн көтерілуіне шағымымен дәрігерге келді. Қандағы кант 7,8 ммоль/л. триглицеридтерi>2.3 ммоль / л. Науқасқа қатысты ұсыныстарыныз: Глюкозаны бақылау Электрическая ось сердца проекция результирующего вектора возбуждения желудочков во фронтальной плоскости (проекция на ось I стандартного электрокардиографического отведения). Науқас И., 53 жаста, ащы және майлы тағамдарды қабылдағаннан кейін пайда болған оң жақ қабырғаастының ұстама тәрізді өткір ауырсынуына, ауырсыну сезімі оң иық пен оң жақ жауырынға беріледі, бір реттік құсуға және температураның 37,3-ке дейін көтерілуіне шағымданады. Бұл аурудың барлық асқынулары болуы мүмкін, тек біреуінен басқа: өтке қатысты ауру бұл Мультидисциплинарлық топ? Мультидисциплинарлық топ – онкологиялық көмек көрсетуге қатысушы және жалпы мақсаттармен және міндеттермен бірлескен медициналық және медициналық емес бейіндегі мамандар тобы Жеке тұлғаның біліктілігін және клиникалық немесе фармацевтикалық практикаға дайындығын немесе халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы қызметті қоса алғанда, оның Денсаулық сақтау саласындағы кәсіптік қызметке дайындығын растайтын құжат,Ең ықтимал нұсқа? денсаулық сақтау саласындағы маман сертификаты Әйелге ескерту керек, Депо-Провера препаратын қолданғаннан кейiн фертильділігі қалпына келедi 9-24 ай Или 3-4 мес после 10 мес 26 жаста бiрiншi жүктілік, жүктіліктің 23 аптасы,ұрық қабының мерзiмiнен бұрын ажырауы болды, ашық түсті сұйықтық.Осы кезенде кандай тактика тиiмдi роды 2.Қабылдауға 29 жастағы әйел ентігуге, бас ауруына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 4 жылдан астам ауырады. Аурудың өршуі тамақ ауруынан кейін пайда болды. Объективті: беті ісінген, бозарған. Паста тәрізді қабақтар. Қан анализі: НВ-110 г/л, лейкоциттер – 7,4 х 109/л, ЭТЖ-35 мм/сағ. Ан. зәр: үлес салмағы 1018, белок – 4,5 г/л, лейкоциттер – 8-10 көру аймағында, түйіршікті цилиндрлер – 2-3 көру аймағында. Бұл науқасқа емдеу үшін қандай дәрілер қажет? 3.Әйел С., 22 жаста, жүктілік 8-9 апта, 10 жыл созылмалы пиелонефритпен ауырады, қан анализінде Нb – 2,7 г/л, зәр анализі Нечипоренко бойынша: сілтілі реакция, меншікті салмағы 1012, лейкоциттер 31000, эритроциттер 1200. , цилиндрлер 0 Осы науқаста анемия дамуының жетекші механизмі қандай? 4.ОНЖ-нiң перинатльды гипоксиялық зақымдануының себептерiне жатпайды: 5.Журе пайда болган журек акауларынын калыптасуынын басты себеби юолып табылады: 6.26 жастағы жүкті әйел, 34 аптадағы жүктілік кезінде үйде бір рет эклампсияның шабуылы байқалды. Жедел жәрдем көлігімен перзентханаға жеткізілді. Жедел жәрдем фельдшері Магнезияның жүктеме дозасын енгізді. . Түскен кезде: сана тежелген, АД – 180/110 және 170/100 мм рт.ст. сульфат магнезиясының ең сенімді демеуші дозасы қандай? 5 грам құрғақ зат немесе 25% MgSO4 20 мл 20 гр құрғақ зат немесе мл 25 % MgSO485 мл +++ 2 грам құрғақ зат немесе 20% MgSO4 10 мл 25 % MgSO4 250 мл 40 мг на 500 мл физ.ерітінд 7.ПодаграныңжеделұстамасыкезіндемыналардыҚОЛДАНБАҢЫЗ: 8.Жүрек ақауы жоқ ревматикалық ауруы бар науқас диспансерлік есепте тұрады. Ревматизмнің қайталама профилактикасы үшін препаратты таңдаңыз 9.Әйел Л., 32 жаста, тез шаршағыштыққа, шаштың түсуіне, есте сақтау қабілетінің бұзылуына, бетінің ісінуіне, етеккірдің 7 күнге кешігуіне шағымдары.Объективті: тері жамылғылары бозғылт, құрғақ, аяқтарында тері жабындыларының қабыршақтанулары көрінеді. Бетінің, аяқтарының ісінуі байқалады. Қалқанша безі пальпацияланбайды. Мойын аймағында операциядан кейінгі тыртық бар. Дауысы қатал. Науқас баяу. Жүрек тондары тұйық, ырғақты. Пульс минутына 56. HELL - 100 \ 60 мм рт.ст. Өнер. 10.Өкпесінде қатты реңкті везикулярлы тыныс. Тіл құрғақ. Іші аздап ісінген, іші қатқан. Бауыр мен көкбауыр ұлғаймаған. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? 11. 12. 13. 14.26 жастағы босанған әйел, 1 босану кезеңіндеЧерез какой НАИБОЛЕЕ вероятный промежуток времени на партограмме отмечается частота сердцебиения плода: 30 минут ++++++ 10 минут 15 минут 20 минут 25 минут гипотиреозға не тән? Тахикардия бауыр циррозымен ауыратын науқаста гиперспленизм синдромы анықталды. Зертханалық зерттеулерде осы синдромға тән қандай өзгерістер бар? тромбоцитоз, лейкоцитоз, эритроцитоз. Темір тапшылықты анемиясына тән: гиперхромдық анемия 15 жастағы бала. Тұқым қуалаушылық бар: анасы мен әжесіне өт-тас ауруы бойынша холецистэктомия жасалған. Терінің сарғаюының бұл эпизоды дене температурасының 38,5°C-қа дейін көтерілуі және тамағының ауруы кезінде пайда болды. Қан анализінде-3 дәрежелі анемия. Тері иктерикалық бозарған, дизэмбриогенез стигмасы. Тахикардия. Спленомегалия (көкбауыр +5 см). Нәжісі боялған. Бұл ауруда гемограммада қандай өзгерістер анықталады? эритроциттегі гемоглобиннің орташа құрамының жоғарылауы (МСН) төмендегі рентгенологиялық белгілердің қайсысы подагра кезіндегі бірлескен өзгерістерге тән? Остеосклероз 26 жастағы ер адам күніне 10-15 рет қан мен шырыш қоспасы бар жиі сұйық нәжіске, сол жақ мықын аймағындағы ауырсынуға, айқын жалпы әлсіздікке, салмақ жоғалтуға шағымданады. Ауырғанына 10 ай болды, 7 күн бұрын нәжісте қан пайда болды, әлсіздік, шаршағыштық, бас айналу мазалады. Жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары бозғылт. Іші сәл кернелген. Тоқ ішектің төмендеген бөлігінде ауырсыну байқалады. ЖҚА: Гемоглобин -85 г/л, ЭТЖ – 36 мм/сағ, лейкоциттер -6, 5серомукоид – 2,0 ммоль/л, СРБ – ( + + + ), фибриноген – 5 г/л.Нәжіс: түсі қоңыр, қалыпталмаған, лейкоциттер мен эритроциттер көп мөлшерде. Ректороманоскопияда: сигма тәрізді тоқ ішекте көптеген эрозиялар бар. Сіздің диагнозыңыз ? созылмалы холецистит, өршуі Миокард инфарктісіндегі ЭКГ өзгерістері: ST сегменті изолинияда, Т тісі теріс, Q патологиялық тісі қай сатыға сәйкес келеді. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? Тыртықты Ер адам 36 жаста, әлсіздікке, жүрек айнуға, тәбеттің төмендеуіне, мұрыннан қан кетуге шағымданады. Барлық перифериялық лимфа түйіндерінің, гепатоспленомегалияның ұлғаюы байқалады. Миелограммада: сүйек кемігі көп жасушалы. Болжама диагноз қандай? Миелодиспластикалық Бала 7 жаста. Велосипедтен құлағаннан кейін аяқтағы жарадан ұзақ қан кету байқалады. Анамнезінде: баланың анасы мен оның ағасы: жиі мұрыннан қан кету, сондай-ақ тері зақымданған кезде қатты қан кетулерден зардап шегеді. Мұрыннан қан кету, көгерудің тез пайда болуы – ерте жастан бастап. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі ең маңызды болып табылады? тромбоциттердің фибриногенмен агрегациясын анықтау 16 жастағы бала. Мұрыннан қан кетулерге, аяқтарындағы көптеген көгерулер мен бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Бір апта бұрын тұмауға қарсы вакцинация алған. Объективті: арқасы мен аяқ-қолдарының терісінде асимметриялық бөртпелер-петехиялар, экхимоздар, тері астындағы қан кетулер анықталады. Қан кету ұзақтығы - 16 мин. Ауруды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі ең ақпаратты болып болып табылады? тромбоциттерді санау + қан сарысуындағы кальций Helicobacter pylori-дің асқазандағы тұз қышқылының секреция деңгейіне әсер ететін негізгі патогенетикалық механизмді таңдаңыз? H. pylori асқазан эпителийінің жасушаларына тікелей цитолитикалық әсер ете отырып, тұз қышқылының секрециясын өзгертпейді Науқас 24 жаста. Ауырғаннан кейін ісіну синдромы, қарқынды бас ауруы пайда болды. Объективті: анасарки дәрежесіне дейінгі ісіну синдромы, қан қысымы 200/ 110 мм. рт.зерттеу кезінде: қан анализінде: Hb-124 г/л, СОЭ-40 мм/сағ, жалпы ақуыз – 60 г/л, альбуминдер – 50 г/л, зәр анализінде: протеинурия – тәулігіне 13,5 г, эритроциттер-20 в п/көру, цилиндрлер 3-5 в п/көру. УДЗ кезінде бүйректің мөлшері өзгермеген. Бұл науқас үшін қандай диагноз дұрыс. жедел гломерулонефрит аралас жедел гломерулонефритте пенициллин қатарындағы антибиотиктерді енгізу үшін көрсеткіш қандай? Стрептококк инфекциясынан кейін аурудың дамуы Науқас Б., 44 жаста, арқаға берілетін іштің жоғарғы бөлігіндегі ауру сезімге, салмақ жоғалтуға шағымданады. 39 жасында холецистэктомия жасалған, іштің жоғарғы бөлігінде ауру сезімі операциядан кейін алты айдан соң диетаны сақтамауға байланысты тұрақты түрде мазалайтын болды. Соңғы 1,5-2 жыл ішінде тұрақты формасыз нәжіс қосылды, салмақ жоғала бастады (2 жылда 7 кг салмақ жоғалтты) Бойы – 175 см, Салмағы – 90 кг, ИМТ – 29 кг/м. Тілі дымқыл, Шоффар аймағында ауру сезімі бар. Керте, Мейо-Робсон симптомдары оң. Осы аурудың уақытша еңбекке жарамсыздық мерзімдері қандай ? 20-25 коронавирустық инфекция ауруының 9-күнінде 47 жастағы әйелде терінің геморрагиялық синдромы және оң эндотелиалды сынақтар байқалады. Олар тамырдан анализге қан ала алмады (инедегі коагуляция). Ли-Уайт бойынша қанның ұю уақыты - 2 мин. Ең орынды емдік тактика: альбумин ерітіндісі 42 жастағы әйел гипотиреозбен тіркеуде тұрады. ЖРВИ ауырғаннан 2 апта өткеннен кейін әлсіздік пен ұйқышылдық байқалған. Тексеру кезінде: науқастың санасы бұлынғырланған. Тері пастозды, көз саңылау тарылған. Тері бозғылт, суық. Өкпеде әлсіреген везикулярлық тыныс. 14 минут. Жүрек тондары тұйық, ЖСЖ минутына 50 рет мин. АҚ 85/50 ммрт. Аталған Тиреотропты гормонсарысудағы Трийодтиронин Ревматикалық ауруы мен аорталық жеткіліксіздігі бар науқас диспансерлік есепте тұрады. Медициналық тексерудің тиімділік критерийлерін жасаңыз. кенеттен қайтыс болудың алдын алу, еңбекке жарамсыздықты сақтау, қайта ревматикалық шабуылдардың болмауы Бактериемиялық шок жиі асқынуы мүмкін: Амилоидозда Дәрігерді 20 жастағы науқас үйіне шақырды. Тізе, білек, иық буындарындағы ауырсыну, жоғары қызба шағымданады. Жедел ауырған. Кеше кешке температура 39 с дейін көтерілген, тізе буындарында ауырсыну пайда болған, таңертең иық пен білек буындарындағы ауырсыну қосылған. Анамнезінен 2 апта бұрын тонзиллитпен ауырғаны белгілі болды. Объективті: температура 39 с. жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері ылғалды, ісіну, тізе буындарының үстіндегі терінің қызаруы, қозғалу кезінде өткір ауырсыну байқалады. Тыныс везикулярлы. Жүрек тондары тұықталған, ырғақты, жүрек соғу жиілігі минутына 115. қан қысымы 115/60 мм рт. ст.алдын ала диагноз: Подагра 88 Науқас О, кеуде артындағы күйдірілген ауру сезіміне және дене белсенділігімен анық байланысы жоқ, тамақ ішкеннен кейін және нитроглицерин қабылдағаннан кейін ауру сезімі сақталатын, тексеруден кейін 2-дәрежелі гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы анықталды. Осы науқасты емдегенде төменде көрсетілген антисекреторлық агенттердің қайсысын қолданған дұрыс? таңдамалы емес холинолитикалық қорлармен Ер адам К., 54 жаста, жүрек соғуына, ауыр жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа шағымданады. Анамнезінен: 1 жылдай бұрын Ходжкин лимфомасы диагнозы қойылды, полихимиотерапия курсынан өтті. Екі апта ішінде нашарлауды сезінеді: ентігудің жоғарылауы, дене температурасының жоғарылауы, қатты әлсіздік. Емдеу кезінде жағдайы ауыр болды. Тері жабындылары мен шырышты қабаттары бозғылт, қан кетулер жоқ. ЖСЖ 106 рет минутына, АҚ 90/60 мм с.б.б. ОАО-да: НВ – 47 г/л, эритроциттер – 1,8*10¹²/л, КС –1,1, ЭТЖ – 52 мм/сағ. Сарысудағы темір 12 мкмоль/л, трансферрин 2,1 г/л, ферритиннің 454 мкг/л дейін жоғарылауы. Осы жағдайға ЕҢ қажет ем? Вит В12 бұлшықетке 27 жастағы науқас. Мұрыннан қан кетулерге, денесіндегі көптеген көгерулерге және бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 3 күн бұрын тұмауға қарсы вакцинация алған. Қарап тексеру кезінде: теріде петехиялар мен көгерулер дамудың әртүрлі кезеңдерінде (асимметриялы түрде орналасқан), ауыз қуысының шырышты қабығындағы қан кетуле анықталады. Қан кету ұзақтығы - 18 мин. преднизолонды қай дозада тағайындау ең қолайлы? Тәулігіне 5 мг / кг Журекшелеішілік толық емес блокаданың ЭКГ белгілері. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? жеке жүрек циклдерінің мерзімді пролапсы (P және QRST тістері) Алғашқы патронаж күтімнің күнін көрсетіңіз: 10-12 апта Иммуноглобулиндi немесе қан препараттарын қолданғаннан кейiн қызылша мен паротитпен вакцинаны енгiзу қанша айға қалдырылады: 2 аптаға 3 витаминiнiң дефицитi шақырады: Са2+ң iшекте сiңiрiлуiнiң төмендеуiн Жаңа туған баланың үлкен еңбегiнiң өлшемi: 2,5-5 Күнтiзбелiк жоспары бойынша А гепатитiне қарсы екiншi вакцинация: 2 жыл 6 ай. Митральды клапан жетиспеушилигине тан, биреуинен баска: Окпелик гипертензиялар дамуы 1 жасқа дейiнгi нәрестенiң физикалық дамуына бақылау жүргiзiледi: апта сайын Өмірдің бірінші жылындағы балаларды диспансерлік бақылауға арналған зерттеулер ауқымын көрсетіңіз: қан тобын анықтау Аудандық педиатрдың жетіліп туылған баланы байқау жиілігі: айына 3 рет 26 жастағы босанушы әйел, босанудың I кезеңінде. Физиологиялық босану кезінде қан қысымы мен босанған әйелдің пульсі партограммада қанша уақыттан кейін пайда болуы мүмкін,ең ықтимал нұсқа? 30 минут 23 жастағы алғаш жүкті әйел ауруханаға жедел жәрдем көмегңмен келіп түсті: жүктілік 39 апта. Босанудың I кезеңі. Пельвиометрия кезінде анықталғаны, distantia spinarum –25 см, distantia cristarum -29см, distantia trochanterica - 33 см, conjugate externa - 20 см. Соловьевтің индексі-15 см тең.Шынайы конъюгатаның диаметрі нешеге тең болуы мүмкін? 12 см Репродуктивті жастағы қынаптың қалыпты рН: PH = 7.5 Науқас 30 жаста, екінші некеде бедеулікке шағымданады. Бірінші некеде қалыпты босанған, 2 аборт. Етеккір циклі бұзылмаған. Күйеуі қаралды, спермограмма өзгермеген. Ерлі-зайыптылар үшін тексерілу ұзақтығы қандай, ең ықтимал нұсқа? 4 жыл Мультидисциплинарлық топ? Құрамында апат медицинасы дәрігері, кардиолог, инсультологы бар, пациент ағзасының функциялары мен құрылымдарының бұзылу сипатына, оның клиникалық жағдайының ауырлығына қарамастан қалыптасатын мамандар тобы ЭКҰ үшін ЕҢ ықтимал кезеңдердің саны? 3 Тірі сперматозоидтардың пайызы болуы керек: 80% кем емес Гинекологияда «Жедел іш» синдромын ең жиі тудыратын ауру? Жедел аппендицит Ауруханаға ретті толғақпен қайта босанушы әйел келіп түсті. Босану-1, мед. аборт-1. ОЖ-105 см, ВДМ-42 см. Жорданио әдісі бойынша ұрықтың ең сенімді болжамды массасы қандай? 4805 г 5 жасар қыз балада екі жақты шап грыжасы бойынша операция кезінде грыжа қапшығынан аналық без табылып, іш қуысына қайта енгізілген. Диагноз: аралас гонадалық дисгенез Жатыр қосалқыларының жедел қабынуының ең көп тараған қоздырғыштары: Оппортунистік аэробты және анаэробты бактериялар; 45 жастағы әйел, жыныс жолдарынан көп қан кетуге, әлсіздікке, бас айналуға шағымданады. Анамнезінен: соңғы 3 жылда етеккірдің 2-3 айға дейін кешігуі байқалады және олар 2-3 аптаға созылатын көп қан кетумен ауыстырылады. Қан кетуді тоқтату үшін жатыр қуысын қыру 3 рет жасалды. Гистологиялық қорытынды: эндометрийдің безді-кистозды гиперплазиясы. PV: жатыр мойны цилиндр тәрізді, сыртқы ернеу жабық. Жатыр ұлғаймаған, өлшемі мен консистенциясы қалыпты. Қосымшалары анықталмайды, бөліністері қанды, көп мөлшерде. Ең ықтимал диагноз қандай? субмукозды жатыр миомасы 34 жастағы әйел, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына, дене қызуының 39ºС көтерілуіне шағымданып келді. Гинекологиялық тексеруде: жатырдың артында, оң жақ қосалқылар аймағында, қозғалыссыз, көлемді, ауырсынатын, айқын контурсыз, консистенциясы біркелкі емес, бүкіл артқы күмбезді алып тұрған түзіліс анықталды. Ең ықтимал тактика қандай? Жатырдың қосалқыларымен ампутациясы 34 жастағы әйелде профилактикалық тексеруде бірінші рет аналық безінің кистомасы анықталды. Осындай патологиясы бар науқастарда әйелдер кеңесі дәрігерінің тактикасы қандай? Антибиотикалық терапия курсын жүргізу, әсері болмаған жағдайда- ауруханаға жатқызу Науқастарды клиникалық топтарға бөлу қажет: Аурудың болжамын анықтау үшін Аденофлегмонаны оперативті емдеу алдындағы іс әрекетіңіз: терінің айқын гиперемиясы және флюктуация болса кесуді бірден орындайды Жедел аппендицит кезінде оң жақ мықын аймағында ауру сезімі және бұлшықеттердің қатаюының байқалуы тән: сол жақ бүйрекшаншуында Мұрын фурункулезының инфильтрация сатысындағы емі: Лазеротерапия Анаэробтық компонентi бар жарақаттың алғашқы хирургиялық өңдеуiн өткiзудiң ұтымды мерзiмдерi қандай? 6 сағатқа дейiн Бактероидтық сепсисiнiң метастазасы жиiрек байқалады Өкпеде Кеудеаралықтың ісігінің гистогенезін қайсы зерттеу әдістері анықтайды? Компьютерлік томография Тілме шақыртады: Стафилококк Сiреспенiң қоздырғышы: cl. septicum Жараның екіншілік жазылуы кезінде мынадан басқа негізгі сатыларын ажыратады: Грануляцияның дамуымен; Қай жарада инфекция дамуы жиі болуы мүмкін? Кесілген Іштің енген кесілген жарасы деп ненің зақымдалуымен болған кезде айтады Терінің біріншілік ажырату (первично-отсроченного) тігісін салуға негізгі көрсеткішті көрсетіңіз: хирургиялық өндеуден кейін жара шеттерін жабу мүмкін болмаған жағдайда; 1.Науқас Д. 46 жаста терінің қышуына, етеккір циклының бұзылуына, терінің сарғаюына, салмақ жоғалтуға және оң жақ бүйірдегі ауырлық сезіміне шағымданады. 4 жыл бойы ауырады. Тексеру кезінде-склераның сарғаюы, теріде пигменттік дақтар мен тырнақтың қасыған іздері анықталады.Бауыр қабырға доғасының шетінен 7 см-ге шығады, шеті тығыз, ауру сезімсіз. Көкбауыр пальпацияланбайды. ҚБА: жалпы билирубин-875 мкмоль/л, СФ- 413 Ед/л, ГГТП - 62 Ед/л.Қанның жалпы анализінде: ЭТЖ- 25 мм/сағ.Болжама диагноз? Холестаз? 2. Жіті подагралық ұстамада қолданылмайды: Аллопуринол 3.35 жастағы ер адам айқын жалпы әлсіздікке,Дене температурасының 37,2-қа дейін көтерілуіне, дене жүктемесімен байланысты емес кеудедегі қысатын ауырсынуға,физикалық жүктемеге байланысты емес,терең тыныс алу кезінде күшейетін, денедеайқын себепсіз көгерудің пайда болуына,сирақтардың, білектердің іштің терісінде геморрагиялық бөртпелердің болуына шағымданады. Қарау кезінде тері астындағы бірен саран қан кетулер бар. Мойын жәнешап лимфа түйіндері ұлғайған диаметрі 3-5см, орташа тығыздықта палылацияланады.ТАЖ-22 мин., пульс 84 рет 1 мин., ырғақты. АД-120/70 мм рт.ст.Б. ЖҚА:эр- 28 млн/л, Нb-90 г/л, ретикулоциттер-20%, тром. -30 мың,лейк.-28,0 мың, нейтрофилдер: п/я-10%,сегм. - 20%; лимфоциттер - 60%,моноциттер-10%, ЭТЖ-52 мм/сағ, препаратта Боткин-Гумпрехт көлеңкелері бар. УДЗ ОБП:бауыр мен көкбауырдың орташа ұлғаюы. ӨА рентгенографиясы: бронх-өкпе лимфатүйіндерінің ұлғаюы. Қандай диагноз ең ықтимал? Созылмалы лимфолейкоз 4. ересек адамның йодқа күнделікті қажеттілігі қандай? 150мкг (150-200) 5.Семіздіктің дамуы үшін не маңызды? Развитию ожирения способствуют: частое переедание; неправильное питание (прием пищи на ночь, избыточное потребление углеводов, жиров, соли, газировок, алкоголя и других малополезных и вредных продуктов питания); малоактивный образ жизни (например, сидячая работа); наследственная предрасположенность; болезни нервной системы (повреждение области мозга, которая отвечает за пищевое поведение); болезни эндокринных желез (опухоли, гипотиреоз, гипогонадизм); прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, антидепрессантов и др.); бессонница, стресс; физиологические состояния (беременность, лактация, климакс). 6.Темір тапшылықты анемиясына тән: гипохромды анемия 7.Арнайы емес ойық жаралы колитке тән көрінісі қандай? кровотечение из прямой кишки, учащенное опорожнение кишечника, постоянные позывы на дефекацию, стул преимущественно в ночное время, боли в животе преимущественно в левой подвздошной области, тенезмы. 8.Сарысуда амилазаның жоғарылауы барлық жағдайларда болуы мүмкін, біреуінен басқа: Чаще всего фермент повышается при поражении ПЖ и пациентов с декомпенсированным сахарном диабетом. Важно помнить, что амилаза повышена может быть также при: паротите; остром аппендиците; кишечной непроходимости; ишемии кишечника; перитоните; злокачественных опухолях яичников; ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность); остром холецистите; внематочной беременности; ЧМТ (черепно-мозговая травма); прободении язвы желудка; алкогольной интоксикации; разрыве аневризмы аорты. 9.ІІ дәрежелі семіздікте ДСИ неге тең? 35-39,9 10.бауыр циррозымен ауыратын науқаста гиперспленизм синдромы анықталды. Зертханалық зерттеулерде осы синдромға тән қандай өзгерістер бар?лейкопения,тромбоцитопения,анемия 11.Синус ырғақтарының электрографиялық белгілері қандай? Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? Барлық тіркемелерде р тісшесінің болуы 12. 42 жасар ер адам эпигастрий аймағында ұзаққа созылатын,белдемелеп ауыратын, арқаға берілетін, оң жақ қабырғаның керіліп ауру сезімне шағымданады.Ультрадыбыстық зерттеу кезінде ұйқы безінің өзгеруі және созылмалы холецистит белгілері анықталды: қандай зертханалық талдауларда өзгерістер осы патологияны растайды? Гипербилирубинемия,повышение амилазы 13. 2 жастағы бала аш қарынға немесе тамақтанғаннан соң 1сағаттан кейін пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауру сезімге, қышқылды кекіруге, жүрек айнуға шағымданады.Қарап тексергенде іштің эпигастрий аймағы ауырады. ФГДС: дөңгелек немесе сопақша, асқазанның шырышты қабатында ақ фибринмен жабылған, қабыну білігімен қоршалған тереңдеу ақау анықталады. Сіздің болжама диагнозыңыз ? жедел асқазанның ойық жарасы 14.Ерадам С., 45 жаста, ұзақ уақыт бойы асқазанның ойық жара ауруымен ауырады.Соңғы 10 күнде тамақтан кейін 15-20 минуттан соң эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағымданды. Ертеңгісін айқын жалпы әлсіздік, көп мөлшерде қара нәжіс байқалды. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы ауыр. Терісі бозғылт, жабысқақ тер байқалады, тахикардия 100 рет/мин, АҚ. 90/50 мм сын.бағ. дейін төмендеген Ойық жарадан қан кету 15.16 жастағы бала. Мұрыннан қан кетулерге, аяқтарындағы көптеген көгерулер мен бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Бір апта бұрын тұмауға қарсы вакцинация алған. Обьективті: арқасы мен аяқ-қолдарының терісінде асимметриялық бөртпелер-петехиялар, экхимоздар, тері астындағы қан кетулер анықталады. Қан кету ұзақтығы-16 мин. Ең ықтимал диагноз Геморрагиялық васкулит 16. Семіздік жиі байқалады?гипотиреоз 17.ТТА диагностикалық өлшемдеріне келесілердің барлығы жатады, біреуінен басқасы: сарысудың жалпы темір байланыстыратын қабілетінің артуы,темір тапшылық анемияда сарысулық темір деңгейі жоғары (11,6 мкмоль/л артық) 18.ІІІ дәрежелі семіздікте ДСИ неге тең?35-39,9 19.бастапқы гипотиреозда не анықталады?тироксин деңгейінің төмендеуі 20.Бұрын болған стрептокок инфекциясын растайтын деректерге мыналар жатады: Оң жұтқыншақ стрептококк культурасы 21.34 жастағы ер адам. Соңғы 2 ай ішінде тез шаршағыштық, салмақ жоғалту байқалады.Айқын әлсіздік, бозару, теріде көптеген петехиялар мен көгерулер бар, перифериялық лимфа түйіндерінің барлық топтары пальпацияланады. Гепатоспленомегалия бауыр +3 см, көкбауыр +2,5 см). ЖҚА:Н -84 г/л, эритроциттер - 2,8х1012/л, МСН-28 пг,тромбоциттер 9 х109/л,лейкоциттер - 2,8х109/л, п/я-1%, с/я- 24%, лимфоциттер -75%, ЭТЖ 70 мм/сағ. Болжама диагноз қандай?жедел лимфобластты лейкоз 22. ГИС шоғырының сол аяғының толық емес блокадасы үшін QRS ені тән:0,08-0,11 сек 23.Миокард инфарктісіндегі ЭКГөзгерістері: патологиялық тіс Q,ST сегменті Изолинияда , Т тісшесі оң, қай кезеңге сәйкескеледі. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал?рубцевание 24.17 жастағы жігіт. Қан кетулер өмірінің бірінші жылынан бастап байқалады: 6 айлық жасында тістеген кезде қызыл иектен қан кетулер байқалған, жиі мұрыннан қан кетулер байқалады. Жүре бастаған кезден аяқтың буындарында жиі қайталанптын қан кетулер байқалады. Тексеру кезінде: тізе буындары деформацияланған, иілу қозғалыстары толық емес. Ең ықтимал диагноз қандай?гемофилия 25.науқас М., 35 жаста, экономист,диагноз созылмалы ревматикалық жүрек ауруы,белсенді фаза, І белсенділік дәрежесі. Ревматикалық жүрек ауруы: митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі. 1дәрежелі АВ-блокада. Уақытша еңбекке жарамсыздықтың болжамды мерзімдерін есептеңіз: 1,5-2ай 26. Жүректің электр өсінің қалыпты жағдайының электрографиялық белгілері қандай? Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? RII>RI>RIII 27.26 жастағы ер адам күніне 10-15 рет қан мен шырыш қоспасы бар жиі сұйық нәжіске,сол жақ мықын аймағындағы ауырсынуға, айқын жалпы әлсіздікке, салмақ жоғалтуға шағымданады. Ауырғанына 10 ай болды, 7 күн бұрын нәжісте қан пайда болды, әлсіздік, шаршағыштық, бас айналу мазалады. Жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары бозғылт. Іші сәл кернелген. Тоқ ішектің төмендеген бөлігінде ауырсыну байқалады. ЖҚА: Гемоглобин -85 г/л, ЭТЖ- 36мм/сағ, лейкоциттер -6,5 серомукоид - 2,0 ммоль/л, СРБ-(+++), фибриноген - 5 г/л.Нәжіс: түсі қоңыр,қалыпталмаған, лейкоциттер мен эритроциттер көп мөлшерде.Ректороманоскопияда: сигма тәрізді тоқ ішекте көптеген эрозиялар бар. Сіздің диагнозыңыз? Эрозивный сигмоидит 28.ТТА емдеуге арналған препаратты таңдаңыз: сорбифер дурулес 29. Синусты тахикардияның негізгі ЭКГ белгілері. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? RR интервалдарының қысқаруы,Р тісшесі,ЖСЖ 100-180 30.Гипертрофиялық кардиомиопатияларға тән? Қарыншалардық миокард бұлшықеттерінің қалыңдауы 31.Балалардағы дифтерияға қарсы вакцинация қандай вакцинамен жүргізіледі:АбКДС 32.1 Жастағы баланның тіс саны:8 33.В гепатитіне қарсы вакцинация баланың жасында аяқталған болып саналады:4 ай 34.Полиомиелитке қарсы ревакцинация қанша жасында жасалады:12-15 ай 35. 35 жасағы науқас эпигастрий аймағындағы аштықпен түнгі ауру сезіміне, тамақ ішкеннен кейін басылатын қыжылға, кейде:тамақ ішкеннен кейін эпигастрий аймағындағы жеңіл ауырсынуға, ауырлық сезіміне шағымданады. Кейде тамаққа тез қанықтыру сезімі пайда болады. 3 жылдан бері ауырады. Созылмалы гастрит бойынша терапевтте амбулаторлық емделген,нәтижесіз. Обьективті: тағамы сақталған. Тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ,Терең пальпацияда, айқын локализациясыз:эпигастри аймағында аздаған диффузды ауру сезімі анықталады.Сіздің соңғы клиникалық диагнозыңыз қандай? Асқазанның созылмалы ойық жарасы 36.Науқас 17 жаста. Хирургиялық стационарға іштің ауыруы, құсу. Гипертермия шағымдарымен аппендицитке күдікпен әкелінді. Анамнезінде: 1 апта бұрын тұмауға қарсы вакцинация алған. Обьективті: дене температурасы 38,7, терінің бозаруы, тілі ақ жабындымен жабылған. Іші жұмсақ, бүкіл іште ауырсыну. Аяқтарында папулярлы-петехиальды бөртпелер бар. Ең болжама диагноз:Геморрагиялық васкулит.Осложнения: кишечная непроходимость, перфорации, перитонит,инвагинация 37.Синусты аритмиясында ЭКГ қалай өзгереді.Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? 0,15 с артық RR интервалының ауытқуы 38.27 жастағы ер адам әсіресе тамақтан соң эпигастрий аймағындағы өткір ауру сезіміне,жүрек айнуға, кейде құсуға, салмақ жоғалтуға және жалпы әлсіздікке шағымданады. Бір ай бойы остеохондрозға байланысты Диклофенак қабылдап емделген. Обьективті: эпигастрий аймағындағы ауырсыну. ФГДС:асқазан түбінде жара анықталады. Алдымен қандай тактиканы қолдану керек? Қате:жедел емдеуге жіберу 39. 28 жастағы жүкті әйелде толық мерзімді жүктілік, аяқтарында,бетінде, іштің алдыңғы қабырғасында ісіну байқалады,қан қысымы 190/100 мм сын. бағ. Босанудың І кезеңінде кенеттен бас ауруы, бетіндегі кішкентай құрысулар, көру қабілетінің бұзылуы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы бұзылмаған.Қандай алдын-ала диагноз қою ықтимал? Эклампсия? 40.Денсаулық сақтау технологиясы білдіреді Ең ықтимал нұсқа? Мектепке дейінгі мекемеде баланың өмірлік іс-әрекеті әртүрлі нысанда және түрлі әрекеттер көмегімен денсаулығын сақтауғажәне нығайтуға бағытталған болу керек.Қазіргі уақытта бұл кешен «Денсаулықты сақтау технологиясы» деп аталады. 41.Хромосомалық патологияның ультрадыбыстық маркерлерін өлшеуге және бірінші триместрдің аналық Сарысу маркерлерін анықтауға негізделген ұрықтың хромосомалық патологиясының жеке генетикалық қаупін есептеу керек? Всем женщинам, у которых были найдены ультразвуковые маркеры хромосомной патологии плода, предлагается инвазивная пренатальная диагностика – на сегодняшний день, в зависимости от срока беременности, есть три вида инвазивной диагностики, это аспирация ворсин хориона (проводится на сроке 11-14 недель), амниоцентез (16-18 недель), кордоцентез (19-20 недель). 42.СССУ ЭКГ белгілері болуы мүмкін. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? брадикардия – тахикардия синдромы кате син.брадикария,ост.синусового узла, повторяющиеся СА блокады 43.40 жастағы М .науқас әлсіздікке, күндізгі ұйқышылдыққа, терінің сарғаюы, оң жақ қабырғаастындағы ауырлық сезімге, физикалық жүктемеден кейінгі мұрыннан қан кетулерге, іш көлемінің ұлғаюына және аяқтарының ісінуіне шағымданады. Нарколог дәрігердің есебіндеде есепте тұрады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Терісі иктерикалық. Курлов бойынша бауырдың мөлшері -15×15×13 см. Биохимиялық анализде: жалпы билирубин – 130 мкмоль/л, тікелей билирубин100мкмоль/л, АЛТ – 120 бірлік/л, АСТ – 164 бірлік/л. МНО – 2, альбумин-28 г/л. ФГДС: І дәрежелі өңеш көктамырларының варикозды кеңеюі. Қандай асқынулар болуы мүмкін, біреуінен басқа? гепатореальді синдром кате бауыр энцефалопатиясы кате 44.12 жастағы бала. Тiс экстракциясынан кейiнгi узак қан кетуге шағымданады. Анамнезiнде: анасы мен анасының ағасы жиi мұрыннан қан кетуден зардап шегедi. Қандай препаратты енгiзу ең колайлы Викасол , дицинон, нифедипин, верапамил , Каптоприл 45.Гипотрофиядағы иммунологиялық реактивтiлiктiң ингибирлеуiнiң негiзгi себебi метаболикалық бұзылыс болып табылады: ақуыздар 46.Кандай клиникалык симптомдар тан ДМЖПга . Дурыс барлык баска, : дене дамуынын артта калуы журек комейи ? генерализацияланган цианоз журек шекарасын солга карай кенейту ? ИИИ, IV кабырга аралык кеуде сол жак жиегиндеги систолалык ш 47.НСК-нің төмендеуі 30-40%. Қан қысымы 50 мм рт. ст. төмен. ст., тахикардия минутына 120-дан астам, теріс ОӘД, СИ 2,5 л/мин м2-ден кем. Сопор, күрт бозғылт тері, суық тер, акроцианоз. Олигоанурия (диурез қарқыны 30 мл/сағ-тан аз). ДВC синдромы, декомпенсацияланған метаболикалық ацидоз. ТҚЖ минутына 40-тан асады. Бұл клиникалық көрініс тән? 4 дәрежелі геморрагиялық шок 2 Может 3 ? 48.Әйел 32 жаста, шаршау, шаштың түсуі, есте сақтау қабілетінің нашарлауы, бет iсiнуi, етеккірдің 7 күнге кешiгуi шағымдарымен келді.Объективті: терiсi бозғылт, құрғақ, терінің тулегiштiгi бiлектерде айқын көрінеді. Беттің. аяқтың ісінуі бар. Қалқанша безі пальпациалнабайды. Мойын аймағында операциядан кейінгі тыртык бар. Дауысы дерекі. Науқас баяу. Журек үндерi тұйықталған, ырғақты. Пульс минутына 56. АД-100\60 мм рт.ст. өкпеде-катты ренді везикулярлы тыныс алу. Тілі құрғақ. Іші сәл iсiнген, iш қату. Бауыр мен көкбауыр улкеймеген. Аталган диагноздардың кайсысы барынша ықтимал Қалқанша без қатерлі ісігі қате Гипотиреоз может 49.4тағы жігіт. Қан кетулер өмірінің бірінші жылынан бастап байқалады: 6 айлық жасында тістеген кезде қызыл иектен қан кетулер байқалған, жиі мұрыннан қан кетулер байқалады. Жүре бастаған кезден аяқтың буындарында жиі қайталанатын қан кетулер байқалады. Тексеру кезінде: тізе буындары деформацияланған, иілу қозғалыстары толық емес. Қайталанатын гемартроз көбінесе уролитиаздың қандай түрінің дамуына себеп болады? Магнийлық Кальциево фосфатный может 50.Науқас Р, семсер тәрізді өсіндінің артындағы күйіп ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі кеуде торының сол жағына,сол қолға беріледі. Жатқан кезде пайда болып, вертикальды қалыпқа аусқанда жоғалады немесе басылады. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу қажет? УЗИ емес ФГДС может 51.30 жастағы ер адам, жоғары тамақтану, дене салмағының индексі 34,9 кг/м2, ауыздың құрғауы, қан қысымының 140/90 мм рт.ст. дейін көтерілуіне шағымымен дәрігерге келді. Қандағы қант 7,8 ммоль/л. триглицеридтері >2.3 ммоль / л. қан қысымының жоғарылауы қандай аурудың белгілері болып табылады? 3 типті қант диабеті 52.наукас 37 жаста. Жедел лимолейкозға байланысты химиотерапия алады. Ремиссияға қол жеткiзгенде, қандай қолдау көрсету терапиясы ен қолайлы Винкристин, метотрексат, меркамптопурин 53.Семіздік жиі байқалады? Көмірсуды көп пайдаланғанда, Инсулинорезистентный (2) 54.Ер адам 36 жаста, әлсіздікке, жүрек айнуға, тәбеттің төмендеуіне, мұрыннан қан кетуге шағымданады. Барлық перифериялық лимфа түйіндерінің, гепатоспленомегалияның ұлғаюы байқалады. Миелограммада: сүйек кемігі көп жасушалы. Болжама диагноз қандай? созылмалы миелолейкоз кате жедел миелобластикалық лейкемия кате 55......И осының тексеру әдісі қандай? Коагулограмма кате 56.Журекшелік фибрилляцияның ЭКГ белгілері. Төменде көрсетілгендердің қайсысы ең ықтимал? R-R +әр түрлі интервалдары бар қарыншалық ритмі кате 57.30 жастағы ер адам, жоғары тамақтану, дене салмағының индексі 34,9 кг/м2, ауыздың құрғауы, қан қысымының 140/90 мм рт.ст. дейiн көтерілуіне шағымымен дәрігерге келді. Қандағы кант 7,8 ммоль/л. триглицеридтерi>2.3 ммоль / л. Науқасқа қатысты ұсыныстарыныз: Глюкозаны бақылау 58.Электрическая ось сердца проекция результирующего вектора возбуждения желудочков во фронтальной плоскости (проекция на ось I стандартного электрокардиографического отведения). 59.Науқас И., 53 жаста, ащы және майлы тағамдарды қабылдағаннан кейін пайда болған оң жақ қабырғаастының ұстама тәрізді өткір ауырсынуына, ауырсыну сезімі оң иық пен оң жақ жауырынға беріледі, бір реттік құсуға және температураның 37,3-ке дейін көтерілуіне шағымданады. Бұл аурудың барлық асқынулары болуы мүмкін, тек біреуінен басқа:өтке қатысты ауру бұл 60.Мультидисциплинарлық топ? В состав мобильной мультидисциплинарной команды должно входить не менее четырех специалистов: врач-психиатр или врач-психиатр детский врач-психолог или врач-психотерапевт или психолог медицинская сестра специалист по социальной работе или социальный работник 61.Жеке тұлғаның біліктілігін және клиникалық немесе фармацевтикалық практикаға дайындығын немесе халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы саласындағы қызметті қоса алғанда, оның Денсаулық сақтау саласындағы кәсіптік қызметке дайындығын растайтын құжат,Ең ықтимал нұсқа? Cтандарт организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан 62.Әйелге ескерту керек, Депо-Провера препаратын қолданғаннан кейiн фертильділігі қалпына келедi 9-24 ай Или 3-4 мес 63.26 жаста бiрiншi жүктілік, жүктіліктің 23 аптасы,ұрық қабының мерзiмiнен бұрын ажырауы болды, ашық түсті сұйықтық.Осы кезенде кандай тактика тиiмдi роды 63.Ревматикалықауруымен, қолқажеткіліксіздігіменнауқасдиспансерлікесептетұрады. Клиникалықтексерудіңтиімділіккритерийлерінәзірлеу 64.Қабылдауға 29 жастағы әйел ентігуге, бас ауруына, аяқтарының ісінуіне шағымданады. 4 жылдан астам ауырады. Аурудың өршуі тамақ ауруынан кейін пайда болды. Объективті: беті ісінген, бозарған. Паста тәрізді қабақтар. Қан анализі: НВ-110 г/л, лейкоциттер – 7,4 х 109/л, ЭТЖ-35 мм/сағ. Ан. зәр: үлес салмағы 1018, белок – 4,5 г/л, лейкоциттер – 8-10 көру аймағында, түйіршікті цилиндрлер – 2-3 көру аймағында. Бұл науқасқа емдеу үшін қандай дәрілер қажет? 65.3.Әйел С., 22 жаста, жүктілік 8-9 апта, 10 жыл созылмалы пиелонефритпен ауырады, қан анализінде Нb – 2,7 г/л, зәр анализі Нечипоренко бойынша: сілтілі реакция, меншікті салмағы 1012, лейкоциттер 31000, эритроциттер 1200. , цилиндрлер 0 Осы науқаста анемия дамуының жетекші механизмі қандай? 66.ОНЖ-нiң перинатльды гипоксиялық зақымдануының себептерiне жатпайды: 67.Журе пайда болган журек акауларынын калыптасуынын басты себеби юолып табылады: 68.26 жастағы жүкті әйел, 34 аптадағы жүктілік кезінде үйде бір рет эклампсияның шабуылы байқалды. Жедел жәрдем көлігімен перзентханаға жеткізілді. Жедел жәрдем фельдшері Магнезияның жүктеме дозасын енгізді. . Түскен кезде: сана тежелген, АД – 180/110 және 170/100 мм рт.ст. сульфат магнезиясының ең сенімді демеуші дозасы қандай? 5 грам құрғақ зат немесе 25% MgSO4 20 мл 20 гр құрғақ зат немесе мл 25 % MgSO485 мл 2 грам құрғақ зат немесе 20% MgSO4 10 мл 25 % MgSO4 250 мл 40 мг на 500 мл физ.ерітінді 69.ПодаграныңжеделұстамасыкезіндемыналардыҚОЛДАНБАҢЫЗ: 70.Жүрекақауыжоқревматикалықауруыбарнауқасдиспансерлікесептетұрады. Ревматизмніңқайталамапрофилактикасыүшінпрепараттытаңдаңыз 71.Әйел Л., 32 жаста, тез шаршағыштыққа, шаштың түсуіне, есте сақтау қабілетінің бұзылуына, бетінің ісінуіне, етеккірдің 7 күнге кешігуіне шағымдары.Объективті: тері жамылғылары бозғылт, құрғақ, аяқтарында тері жабындыларының қабыршақтанулары көрінеді. Бетінің, аяқтарының ісінуі байқалады. Қалқанша безі пальпацияланбайды. Мойын аймағында операциядан кейінгі тыртық бар. Дауысы қатал. Науқас баяу. Жүрек тондары тұйық, ырғақты. Пульс минутына 56. HELL - 100 \ 60 мм рт.ст. Өнер. 10.Өкпесінде қатты реңкті везикулярлы тыныс. Тіл құрғақ. Іші аздап ісінген, іші қатқан. Бауыр мен көкбауыр ұлғаймаған. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? 72. 73. 74. 75.26 жастағы босанған әйел, 1 босану кезеңіндеЧерез какой НАИБОЛЕЕ вероятный промежуток времени на партограмме отмечается частота сердцебиения плода: 30 минут 10 минут 15 минут 20 минут инут 76.Кімнің ағзасы қан жоғалтуға бейім:Әйелдер (жүкті босанған) 77.Науқаста алкоголь қабылдағаннан кейін көп мөлшерде құсу пайда болды,соңғы құсығы ашық қан аралас болған.Болжамды диагноз; А)Меллори-Вейс синдромы В)өңештің варикозды кеңейген веналарынан қансырау С)Жіті панкреатит Д)асқазанның ойық жарасы Е)Крон ауруы 78.Аталған аурулардың ішінде қайсысы жиірек анаэробтық іріңді инфекциямен асқынады? іріңді абсцесс - көбіне аэробтық инфекцияның әсерінен өкпенің ошақты іріңдеп ыдырауы. өкпенің гангренасы - көбіне анаэробтық инфекцияның әсерінен өкпенің көлемді некрозы (өліеттенуі). 79.Анаэробтық компоненті бар жарақаттың алғашқы хирургиялық өңдеуін өткізудің ұтымды мерзімдері қандай? 80.Алақанның у тәрізді флегмонасы қай саусақтардың сіңірлік қынабының бойымен тарап дамиды: 1 немесе 5 саусақтардың асқынған тендовагиниттерінде, іріңді қабыну білезік және шынтақ синовиалды қынаптары арқылы бір – біріне таралғанда дамиды. 81Семіздіктің дамуы үшін не маңызды? тәуліктік рационда сіңімді көмірсулар, қант, кондитерлік, тәтті тағамдар мен мал майларының (сары май, майлы ет) мөлшерден тыс көп болуы және организмнің тұқым қуалаушылық — дене бітімдік ерекшелігі де белгілі бір дәрежеде себеп болады. Маскүнемдік, ішімдіктерді үнемі ішу де семіздікке әкеледі 82.Көбінесе асқазан обырындағы метастаздар:ұйқы безі дәрежелі семіздікте ДСИ неге тең?30-49. 35-40 84.Диабеттік нефропатиясы және бүйрек фцнкциясының бұзылуы бар науқаста қайталама тубулоинтерстициалды нефрит пайда болды .Зәрден егілді.Е.соli анықталды.Бактерияға қарсы терапияны тандаңыз? пенициллинА (амоксициллин + клавулан қышқылы) 85.Жедел ревматикалық қызба пайда болады Отв: В гемолитикалық стрептококк группы А 86.Көбінесе ревматизмда зақымдалатын буындар Отв: Тізе буындар 87.Метаболикалық синдромның ерте диагнозын қамтиды Отв: Бел аймағының мөлшері 88.1 жасқа дейінгі нәрестенің физикалық дамуына бақылау жүргізіледі Отв: Ай сайын 89.Бастапқы гипотиреозда не анықталады Отв: тироксин төмендеуі 90.Тірі сперматозоидтардың пайызы болуы керек 50%(но не точно) 91.Тілме шақыртады Стрептокок А 92.Жамбастың өткізуші осі, бұл Отв: линия, которая соединяющие середины всех плоскостей таза жүктеу/скачать 62,59 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|