1. Наиболее характерной локализацией неприятных ощущений, связанных с физической нагрузкой при стенокардии, является: За грудиной ++++ Область сердца



бет20/31
Дата27.12.2021
өлшемі185,48 Kb.
#128814
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   31
Байланысты:
ЭНМП
\'cct, Документ Microsoft Word
157. Какой из перечисленных препаратов является селективным b2-адреномиметиком?

*Беротек++++

*Адреналин

*Преднизолон

*Эуфиллин

*Атровент
158. В неотложной терапии приступа БА препаратами выбора являются?

*b2 агонисты короткого действия++++

*b2 агонисты длительного действия

*b1 и b2 агонисты

*антихолинергические препараты

*ИГКС
159. Неотложная помощь при остром легочном кровотечении – это?

*избегать резких движений, запретить ему говорить, дицинон++++

*дыхательные аналептики, интубация трахеи и ИВЛ

*холод на грудную клетку, сердечные гликозиды

*экстренная госпитализация в реанимационное отделение

*введение гормональных препаратов, антиоксидантов
160. Что способствует возникновению легочных кровотечении?

*гипертензия в малом круге кровообращения+++++

*артериальная гипертензия

*внутричерепная гипертензия

*артериальная гипотензия

*портальная гипертензия
161. Каким путём попадают вирусы в организм при ОРВИ?

*воздушно-капельный+++

*алиментарный

*контактный

*половой

*во время переливания крови
162. Для купирования фебрильных судорог у детей с ОРВИ применяется?

*седуксен++++

*преднизолон

*парацетамол

*сульфат магния

*димедрол
163. Какой приём используется при освобождении верхних дыхательных путей от инородного тела?

*Геймлиха++++

*Селлика

*Мендельсона

*Сафара

*Боброва
164. Какой орган можно повредить при выполнении приема Геймлиха?

*желудок+++

*сердце

*легкие

*почки

*мочевой пузырь
165. Какое из нижеперечисленных состояний является противопоказанием для применения в-адреноблокаторов на догоспитальном этапе?

*бронхиальная астма++++

*артериальная гипертензия

*ИБС. Стабильная стенокардия

*Пароксизмальная желудочковая тахикардия

*Нейровегетативный гипертонический криз
166. Характерной локализацией неприятных ощущений, связанных с физической нагрузкой при стенокардии, является?

*За грудиной.++++

*Область сердца (слева от грудины).

*В области верхушечного толчка.

*Рядом с мечевидным отростком грудины.

*В эпигастрии
167. Чем обусловлено уменьшение потребности миокарда в кислороде при приеме нитратов?

*Уменьшением преднагрузки на левый желудочек++++

*Отрицательным инотропным эффектом

*Отрицательным хронотропным эффектом

*Уменьшением постнагрузки на левый желудочек

*Снижением артериального давления
168. Уменьшение потребности миокарда в кислороде при приеме бета-блокаторов обусловлено в основном?

*Отрицательным инотропным и хронотропным эффектом++++

*Отрицательным дромотропным эффектом

*Положительным инотропным и хронотропным эффектом

*Уменьшением преднагрузки на левый желудочек

*Уменьшением постнагрузки на левый желудочек
169. Основным патогенетическим фактором инфаркта миокарда является?

*Тромбоз коронарной артерии++++

*Спазм коронарной артерии

*Окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой

*Внезапное повышение потребности миокарда в кислороде

*Артериальная гипотония
170. Больной 63 лет. Жалобы на сжимающие, давящие боли в области сердца, которые появились после психоэмоционального напряжения. После приема нитроглицерина боли проходят, но через некоторое время появляются вновь. В анамнезе ИБС около 5 лет. Состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, в легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены, ритм правильный, АД 140/90 мм рт ст, пульс 60 уд в мин. ЭКГ: сегмент ST в отведениях V1 - V4 ниже изолинии, зубец Т отрицательный. Предположите вероятный диагноз?

*ИБС. Прогрессирующая стенокардия;++++

*остеохондроз грудного отдела позвоночника;

*ИБС. Стабильная стенокардия напряжения;

*НЦД по кардиальному типу;

*опоясывающий лишай.
171. Больной 59 лет. Впервые стали беспокоить сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. Над всей поверхностью легких мелко- и средне пузырчатые влажные хрипы с обеих сторон, ЧДД 36 в мин, выделяется пенистая мокрота с прожилками крови. ЧСС 120 в мин, АД 110/80 мм рт ст. На ЭКГ - подъем интервала ST в III, avF отведениях 4 мм. Какое осложнение наблюдается у больного?

*левожелудочковая недостаточность; ++++++

*острая пневмония;

*астматический статус;

*плевропневмония;

*сухой плеврит.
172. Больной 59 лет. Впервые стали беспокоить сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. Над легкими мелко- и среднепузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, единичные сухие хрипы. ЧСС 120 в мин, АД 110/80 мм рт ст. На ЭКГ - подъем интервала ST в III, avF отведениях 4 мм. Предположите вероятный диагноз?

*острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка;++++

*острый передне-перегородочный инфаркт миокарда;

*впервые возникшая стенокардия;

*плевропневмония;

*сухой плеврит.
173. Больной 47 лет жалуется на сердцебиение, головокружение, слабость. Подобные приступы возникают ежедневно. На ЭКГ: суправентрикулярная тахикардия с ЧСС 160-180 в минуту. Назначьте препарат для купирования приступа:

*верапамил в/ венно;+++++

*насыщающая доза дигоксина;

*введение лидокаина;

*введение атропина;

*введение АТФ.
174. Больной 55 лет жалуется на сердцебиение, головокружение, слабость. Приступ начался внезапно. Состояние тяжелое. Бледность кожных покровов. Тоны сердца приглушены, выраженная тахикардия, ЧСС184 в 1 минуту. АД 105/65 мм.рт.ст. ЭКГ: суправентрикулярная тахикардия с ЧСС 188 в минуту. Выберите препарат для купирования приступа?

*верапамил+++++

*лидокаин

*анаприлин

*дигоксин

*атропин
175. Какая причина является основной при остановки кровообращения?

*электромеханическая диссоциация++++

*пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

*желудочковая экстрасистолия

*АВ блокада

*брадикардия
176. Какой из нижеперечисленных препаратов показан в состоянии клинической смерти?

*адреналин++++

*норадреналин

*лидокаин

*атропин

*эуфиллин
177. Какой из препаратов эффективен при брадикардии?

*атропин++++

*эуфиллин

*мезатон

*кордиамин

*преднизолон
178. Глубина компрессия грудной клетки при проведении непрямого массажа сердца у взрослых выполняется?

*запястьем обеих рук 5- 6 см,++++

*запястьем одной руки 3-4 см,

*запястьями обеих рук 3-4 см,

*большими пальцами обеих кистей 2-3 см

*вторым и третьим пястно-фаланговым суставами 1,5-2 см
179. Достоверным признаком клинической смерти является?

*отсутствие пульса на сонных артериях+++

*остановка дыхания

*судороги

*расширение зрачков

*патологическое дыхание
180. Кожные покровы при шоке?

*Бледные, влажные.++++

*Цианотичные, сухие.

*Бледные, сухие.

*Розовые, влажные.

*Желтые, сухие
181. Выберите основные параметры при определении степени угнетения сознания по шкале Глазго?

*открывание глаз; двигательная активность; речевая реакция;++++

*уровень артериального давления;

*двигательная активность;

*речевая реакция;

*тип дыхания.
182. Какой из перечисленных ЭКГ - признаков является характерным для проникающего крупноочагового инфаркта миокарда?

*горизонтальная депрессия ST;++++

*депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т;

*патологический зубец Q;

*подъем ST;

*комплекс QRS.
183. Что является причиной ишемии миокарда при несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу:

*Любых вариантах стенокардии.++++

*Стабильной стенокардии напряжения.

*Спонтанной стенокардии.

*Прогрессирующей стенокардии напряжения.

*Впервые возникшей стенокардии.
184. Уменьшение потребности миокарда в кислороде при приеме нитратов обусловлено:

*Уменьшением преднагрузки на левый желудочек.++++

*Отрицательным инотропным эффектом.

*Отрицательным хронотропным эффектом.

*Уменьшением постнагрузки на левый желудочек

*Снижением артериального давления.
185. В каких отведениях выявляются электрокардиографические признаки инфаркта при инфаркте миокарда нижней локализации:

*II, III, аVF.++++

*I, II, аVF.

*I, III, аVR.

*II, III, аVL.

*аVL (или аVL и I)
186. У больного чувство «кувыркания» и замирания сердца, сердцебиение. На ЭКГ: ритм неправильный, отдельные желудочковые комплексы уширены до 0,12 сек, деформированы, R-R - передними укорочено, а пауза после них удлинена, зубец Р перед ними отсутствует. Найдите нарушение ритма, которое будет у данного больного в большинстве случаев?

*пароксизмальная тахикардия;++++ (пароксизмально кувыркается)

*триовентрикулярная экстрасистолия;

*желудочковая экстрасистолия;

*предсердная экстрасистолия;

*мерцание предсердий.
187. У больного 42 лет, перенесшего 2 года назад инфаркт миокарда, во время физической нагрузки внезапно появилось сердцебиение, сопровождающееся ощущением нехватки воздуха, общей слабостью. На ЭКГ зарегистрирована пароксизмальная тахикардия из АV-узла.Какие ЭКГ-признаки характерны для данного нарушения ритма в большинстве случаев:

*ЧСС 140-250, ритм правильный, QRS не изменен, зубец Р отсутствует;++++

*ЧСС 140-250, ритм правильный, наличие перед каждым QRS зубца Р;

*ЧСС 120 в 1 мин, ритм правильный, Р перед комплексом QRS;

*отсутствие зубца Р, волны F в II, III, AVF, V1-V2 отведениях;

*ЧСС 140-220, деформация и расширение QRS более 0,12 сек.
188. Мужчина 65 лет, жалуется на сердцебиение, перебои, замирание в области сердца. На ЭКГ - желудочковая экстрасистолия по Лауну V класс.Какое состояние НАИБОЛЕЕ вероятно?

*ранние желудочковые экстрасистолы ;++++

*желудочковые экстрасистолы 25 в час;

*политопные экстрасистолы;

*групповые экстрасистолы;

*спаренная экстрасистола.
189. У больной 34 лет, страдающей диффузным токсическим зобом, появилась одышка, усилилось сердцебиение. Тоны сердца громкие, ритм неправильный. Короткий систолический шум на верхушке. ЧСС - 108 в 1 мин, Пульс - 78 в 1 мин, аритмичный. На ЭКГ: R-R- разные, волны f во II,III av F, V1; зубец Р отсутствует. Выделите основное нарушение ритма у больной:

*мерцание предсердий.++++

*пароксизмальная тахикардия из AV-узла;

*желудочковая экстрасистолия;

*предсердная экстрасистолия;

*трепетание предсердий;
190. Мужчина 52 лет жалобы на слабость, чувство остановки сердца, головокружение. Тоны сердца ясные, ритм неправильный, брадикардия – 48 в 1 минуту. АД 110/60 мм.рт.ст. На ЭКГ постепенное удлинение P-Q интервала с периодическим выпадением комплекса QRS. Узнайте по описанию нарушение ритма?

*а-v блокада II ст. Мобица I;++++

*синоаурикулярная блокада II ст;

*а-v блокада II ст. Мобица II;

*а-v блокада III ст;

*а-v блокада I ст.

191. Больной 60 лет с диагнозом: ИБС Постинфарктный кардиосклероз внезапно потерял сознание. Состояние сопровождалось эпилептиформными судорогами, непроизвольным актом мочеиспускания и дефекации. ЧСС – 39 в 1 минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. На ЭКГ зарегистрирована АV-блокада II степени, Мобитц II. Выберите изменения, на ЭКГ, при данной патологии?

*равномерно удлиненный Р-Q с выпадением каждого 2 комплекса QRS++++

*постепенное удлинение интервала Р-Q с выпадением комплекса QRS

*укорочение интервала Р-Q менее 0,12"

*дельта-волна;удлинение интервала Р-Q более 0,20"

*уширение комплекса QRS V5-V6
192. На электрокардиограмме у больного обнаружена полная блокада левой ножки пучка Гиса.Какая патология из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?

*постинфарктный кардиосклероз;++++

*дефект межпредсердной перегородки;

*тромбоэмболия легочной артерии;

*хроническое легочное сердце;

*митральный стеноз.
193. У больного на ЭКГ определяется: зубец Q = 1/3 зубца R, продолжительностью более 0,03" в отведениях I, AVL, V4 - V6, сегмент ST на изолинии, зубец Т отрицательный. Какое заключение ЭКГ вероятнее всего?

*рубцовые изменения на передне-боковой стенке++

*инфаркт передне-боковой стенки, острая стадия;

*трансмуральный инфаркт задней стенки;

*ишемия на задней стенке;

*нормальная ЭКГ.
194. У больного С., 60 лет развилась кратковременная потеря сознания с судорожным синдромом, непроизвольным мочеиспусканием. Тоны сердца приглушены, ЧСС 34 в 1 минуту. АД - 130/70 мм рт ст. На ЭКГ AV-диссоциация. Число QRS - 34 в 1 минуту. Число Р - 80 в 1 минуту. QRS - 0, 14 сек. Что из перечисленного вероятней всего можно увидеть на ЭКГ?

*полная АB-блокада.++++++

*синоаурикулярная блокада - II степени;

*АB-блокада II степени Мобитц II;

*АB-блокада II степени Мобитц I;

*блокада ножек пучка Гиса;
195. У 60-летней женщины с ревматическим поражением сердца отмечались, одышка при умеренной физической нагрузке, отеки голеней , сердцебиения. После лечения одышка исчезла, но появились тошнота, рвота. На ЭКГ: ЧСС 54 в мин, PQ- 0,24 сек, косонисходящее корытообразное снижение ST в V5-6 Предположите диагноз?

*гликозидная интоксикация;++++

*атриовентрикулярная блокада I степени;

*полная атриовентрикулярная блокада;

*гиперкалиемия;

*гипокалиемия.
196. Женщина 26-лет обратилась за скорой помощью с жалобами на сердцебиение. В анамнезе были подобные приступы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. АД 120/70 мм.рт.ст. На ЭКГ: ЧСС около 200 в мин, нет видимых зубцов Р, комплексы QRS, сегменты ST и зубцы Т без изменений. В данном случае противопоказано?

*электроимпульсная терапия;++++

*орошение лица холодной водой;

*массаж каротидного синуса;

*верапамил внутривенно;

*проба Вальсальвы.
197. Какой из нижеперечисленных препаратов эффективен у пациентов в состоянии клинической смерти:

*адреналин++++

*норадреналин

*лидокаин

*атропин

*эуфиллин
198. Компрессия грудной клетки при проведении непрямого массажа сердца у новорожденных выполняется:

*большими пальцами обеих кистей ++++

*запястьем одной руки

*кончиками указательного и среднего пальцев одной кисти

*запястьями обеих рук

*вторым и третьим пястно-фаланговым суставами
199. Что является достоверным признаком клинической смерти:

*отсутствие пульса на сонных артериях++++

*остановка дыхания

*судороги

*расширение зрачков

*патологическое дыхание
200. Что является опасным для жизни осложнением пневмонии:

*инфекционно-токсический шок++++

*миокардит

*перикардит

*эмфизема легких

*плеврит
201. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для дыхательной недостаточности I степени:

*умеренная одышка при физической нагрузке++++

*мраморный рисунок кожи

*резкая возбудимость, беспокойство

*акроцианоз

*нестабильная гемодинамика
202. При каком заболевании наблюдается смещение сердца и средостения в сторону здорового легкого:

*клапанном пневмотораксе +++++

*ателектазе легких

*закрытом пневмотораксе

*экссудативном плеврите

*эмфиземе легких
203. Какие клинические симптомы являются классическими для спонтанного пневмоторакса на догоспитальном этапе:

*боль в грудной клетке, одышка, ограничение экскурсии легких++++

*одышка, кровохарканье, цианоз верхней половины тела

*боль в прекардиальной области, одышка, холодный пот

*одышка, удушье, малопродуктивный кашель, ортопноэ

*одышка, удушье, ортопноэ, кашель с отделением пенистой мокроты
204. Определите последовательность неотложной помощи при напряженном пневмотораксе на догоспитальном этапе:

*обезболивание, госпитализация+++++

*окклюзионая повязка, обезболивание, госпитализация

*обезболивание, симптоматическое лечение, госпитализация

*обезболивание, иммобилизация, госпитализация

*обезболивание, непрямой массаж сердца, госпитализация
205. Что является определением для клапанного пневмоторакса:

*количество воздуха в плевральной полости из поврежденного легкого с каждым вдохом увеличивается, при этом давление повышается.++++

*при вдохе воздух проникает в плевральную полость через рану, а при выдохе не может выйти из полости;

*скопление крови в плевральной полости легкого;

*наличие сообщения плевральной полости с внешней средой;

*плевральная полость не сообщается с внешней средой, объем воздуха попал из разорванного бронха;

206. У больного после плевральной пункции внезапно возникла одышка и боль в грудной клетке. Выберите, с чем связано резкое ухудшение состояния больного?

*пневмоторакс++++

*травма сосудов

*анафилактический шок

*ТЭЛА

*гемоторакс

207. Что является основной причиной возникновения ОДН при напряженном пневмотораксе:

*коллабирование легкого++++

*подкожная эмфизема

*кровотечение

*артериальная гипертензия

*геморрагический шок
? 208. Что является механизмом подкожной эмфиземы:

*проникновение воздуха через поврежденный плевральный листок в подкожную клетчатку ++

*скопление воздуха между висцеральной и париетальной плеврой

*смещение средостения в здоровую сторону и его баллотирование при дыхании

*скопление крови в плевральной полости

*скопление воздуха в плевральной полости под давлением
209.Какие из нижеперечисленных признаков характерны для ларингостеноза:

*инспираторная одышка, лающий кашель++++

*экспираторная одышка, кашель с мокротой

*шумное, свистящее дыхание, дистанционные сухие хрипы

*сухой кашель, бледность кожных покровов

*сухой кашель, судороги
210. При ларингостенозе у детей младшего возраста превалирует

*незрелость дыхательного центра++++

*отек слизистой бронхов

*спазм гладкой мускулатуры бронхов

*нарушение диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану

*широкая гортань
211. Для клиники бронхиальной астмы характерно:

*свистящие хрипы в легких ++++

*кашель со ржавой мокротой

*мелкопузырчатые влажные хрипы в легких

*инспираторная одышка

*перкуторно притупление в нижних отделах легких
212. Какая группа препаратов обладает бронходилатирующим эффектом?

*b2-адреномиметики++++

*М-холиномиметики

*Дыхательные аналептики

*b 2-адреноблокаторы

*нитраты
213. Для истинного дифтерийного крупа характерны следующие признаки:

*нарастающая осиплость голоса, переходящая в стойкую афонию ++++

*кашель грубый, лающий, не теряющий звучности

*осиплость голоса непостоянная, афонии нет

*налеты на миндалинах поверхностные, легко снимаются

*стеноз возникает внезапно, чаще ночью
214. Какие показания приводят к госпитализации больных с приступами БА

*отсутствие эффекта от бронхолитической терапии в течение 1-2ч ++++

*среднетяжелый приступ БА

*легкий приступ БА

*всех больных с гормонозависимой формой БА

*наличие сопутствующих заболеваний
215. Какое заболевание может осложниться легочным кровотечением:

*бронхоэктатическая болезнь+++++

*внебольничная пневмония

*бронхиальная астма

*поликистоз легких

*хронический бронхит
216. Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего заподозрить:

*рак бронха++++

*бронхоэктатическую болезнь

*хронический обструктивный бронхит

*инфильтративный туберкулез

*пневмокониоз
217.Определите правильное положение больного с легочным кровотечением при транспортировке:

*горизонтальное

*сидячее +++

*на боку

*с приподнятыми нижними конечностями

*на животе
218. Назначьте препарат для купирования фебрильных судорог у детей с ОРВИ?

*седуксен++++

*преднизолон

*парацетамол

*сульфат магния

*димедрол
219. Что является сочетанием для нейротоксикоза:

*инфекционного и токсического поражения ЦНС+++

*токсического и механического поражения ЦНС

*токсического и метаболического поражения ЦНС

*инфекционного и механического поражения ЦНС

*инфекционного и гидродинамического поражения ЦНС
220. Кто разработал приём для освобождения верхних дыхательных путей от инородного тела:

*Геймлих +++

*Селлик

*Мендельсон

*Сафар

*Бобров
221. Что является частой причиной острой обструкции верхних дыхательных путей у детей:

*воспалительные процессы верхних дыхательных путей ++++

*ожоги верхних дыхательных путей

*кровотечения в дыхательные пути

*аллергический отек верхних дыхательных путей

*травмы дыхательных путей
222. Определите противопоказание для применения в-адреноблокаторов на догоспитальном этапе:

*бронхиальная астма+++

*артериальная гипертензия

*ИБС. Стабильная стенокардия

*Пароксизмальная желудочковая тахикардия

*Нейровегетативный гипертонический криз
223. У больного со спонтанным пневмотораксом появились признаки сердечно-сосудистой недостаточности, смещение органов средостения в противоположную сторону, уменьшение вентиляции здорового легкого. Сделайте вывод, какое осложнение имеет место?

*развитие напряженного пневмоторакса++++

*пневмония

*острый бронхит

*подкожная эмфизема

*инородное тело дыхательных путей
224. У пострадавшего с травмой груди внезапно лицо стало отечным и одутловатым, шея и голова увеличиваются в обьеме. При пальпации определяется крепитация, «хруст снега».Сделайте вывод, какое осложнение можно заподозрить?

*подкожная эмфизема+++++

*открытый пневмоторакс

*закрытый пневмоторакс

*напряженный пневмоторакс

*гемоторакс
225. Больной 60- лет. Жалобы на одышку, выраженную общую слабость, боли в грудной клетке, озноб, кашель с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Состояние тяжелое, в легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, лажные мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 24, АД 90/60, ЧСС 120 в мин.Предположите вероятный предварительный диагноз?

*Правосторонняя внебольничная пневмония+++++

*Абсцесс легкого

*Эксудативный плеврит

*Аспирационная пневмония

*Острый респираторный синдром.
226. Мужчина 62-лет, обратился за СМП. Предъявляет жалобы на повышение температуры тела, кашель с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Из анамнеза: заболел остро. Объективно: в легких справа в нижних отделах дыхание ослабленное, влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 24, АД 110/70, ЧСС 120 в мин.Сделайте вывод о вероятном предварительном диагнозе?

*Внебольничная пневмония++++

*Внутрибольничная пневмония

*Атипичная пневмония

*Аспирационная пневмония

*Интерстициальная пневмония
227. Больной Б., 80 лет с жалобами на повышение температуры тела до 39,3º С, головные боли и слабость. Заболел остро, за день до поступления сильно закашлялся после поперхивания пищей. Консультирован лор-врачом: патологии не обнаружено. На рентгенограмме органов грудной клетки: инфильтрация в нижней доле правого легкого.Сделайте вывод о вероятном предварительном диагнозе?

*Аспирационная пневмония ++++

*Пневмококковая пневмония

*Стафилококковая пневмония

*Пневмония Фридлендера

*Паракарциноидная пневмония
228.У больного 38 лет после травмы диагностирован перелом ребер и рванная рана на передне-боковой поверхности грудной клетки справа сопровождающиеся одышкой, цианозом и болью в грудной клетке при вдохе. Сделайте вывод, какое состояний наиболее вероятно у пациента?

*пневмоторакс ++++

*ТЭЛА

*гемоторакс

*инфаркт миокарда

*гиповолемический шок
229. Больной 25 лет. Жалобы на боли в области ранения, одышку. Во время уличной драки получил ножевое ранение, в связи с чем вызвана «103». При осмотре больной возбужден, изо рта запах алкоголя, поверхностное и учащенное дыхание. В области III –IV межреберья справа обнаружена резаная рана от ножевого ранения, из которой при дыхании с шумом выделяется воздух и брызги крови. При перкуссии на пораженной стороне определяется тимпанический звук, а при аускультации ослабление дыхательных шумов. Тахикардия ЧСС 125 в минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. Предположите вероятный предварительный диагноз:

*Открытый пневмоторакс++++

*Спонтанный пневмоторакс

*Напряженный пневмоторакс

*Закрытый пневмоторакс

*Гемоторакс
230. При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 63 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего у больного наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Назначьте необходимый препарат:

*преднизолон +++++

*интал

*алупент

*теофиллин

*тербуталин
231. Найдите ошибку.Лечебные мероприятия при легочном кровотечении направленны...?

*на восстановление проходимости дыхательных путей.+++

*на профилактику тромбозов и эмболии

*на восполнение потерянной крови

*на предупреждение обтурации бронхов сгустками крови

*на отсасывание крови
232. Выберите положение, характерное для «злокачественной» лихорадки

*Выражены признаки централизации кровообращения+++++

*Теплопродукция соответствует теплоотдаче

*Эффект от жаропонижающей терапии хороший

*Кожные покровы умеренно гиперемированы

*Температура тела невысокая
233. Выберите положение, характерное для «красной» гипертермии

*Теплопродукция соответствует теплоотдаче +++++

*Выражены признаки централизации кровообращения

*Эффект от жаропонижающей терапии недостаточен

*Кожные покровы бледные

*Бред, галлюцинации
234. Определите температуру, свыше которой, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, проводят жаропонижающую терапию исходно здоровому человеку:

*38,5°С++++

*39,5°С

*38°С

*37,5°С

*40°С
235. Вы назначите антипиретическую терапию незамедлительно, независимо от степени выраженности гипертермии при:

*Наличие в анамнезе судорог++++

*Субфебрильной температуре

*Дошкольном возрасте ребенка

*Наличие осложнений

*Удовлетворительном самочувствии
236. При злокачественной лихорадке неотложная помощь включает: Выберите препараты патогенетической терапии:

*сосудорасширяющими++++

*сосудосуживающими

*антибиотиками

*противовирусными

*гипотензивными
237. Выберите, что является самым ранним признаком острой дыхательной недостаточности является:

*одышка++++

*диффузный цианоз

*набухание шейных вен

*тахикардия

*удушье
238. Смещение сердца и средостения в сторону здорового легкого наблюдается при?

*клапанном пневмотораксе +++

*ателектазе легких

*закрытом пневмотораксе

*экссудативном плеврите

*эмфиземе легких
239. Определите классические клинические симптомы спонтанного пневмоторакса на догоспитальном этапе:

*боль в грудной клетке, одышка, ограничение экскурсии легких++++

*одышка, кровохарканье, цианоз верхней половины тела

*боль в прекардиальной области, одышка, холодный пот

*одышка, удушье, малопродуктивный кашель, ортопноэ

*одышка, удушье, ортопноэ, кашель с отделением пенистой мокроты
240. Дайте определение клапанного пневмоторакса:

*количество воздуха в плевральной полости из поврежденного легкого с каждым вдохом увеличивается, при этом давление повышается.++++

*при вдохе воздух проникает в плевральную полость через рану, а при выдохе не может выйти из полости;

*скопление крови в плевральной полости легкого;

*наличие сообщения плевральной полости с внешней средой;

*плевральная полость не сообщается с внешней средой, объем воздуха попал из разорванного бронха;
241. Какое течение анафилактического шока является наиболее доброкачественным:

*абортивное ++++

*молниеносное

*асфиксическое

*рецидивирующее

*хроническое
242. Определите тип аллергических реакций, по которому развивается анафилактический шок:

*реагиновый++++

*цитотоксический

*иммунокомплексный

*замедленный

*аутоаллергический
243. Какие клетки синтезируют иммуноглобулины?

*Плазматические клетки.++++

*T-лимфоциты.

*Тучные клетки

*Макрофаги.

*Стволовые клетки
244. Для какого заболевания характерен реагиновый механизм?

*атопической бронхиальной астмы ++++

*сывороточной болезни

*контактного дерматита

*экзогенного аллергического альвеолита

*аутоиммунной крапивницы
245. Какой процесс наблюдается при высвобождении медиаторов тучных клеток?

*Бронхоспазм и отек ткани ++++

*Увеличение цАМФ и спазм артериол

*Бронходилятация

*Спазм артериол и отек ткани

*Увеличение содержания цАМФ
246. Какие первичные кожные элементы характерны для аллергической крапивнице?

*волдырями++++

*папулами

*эритемой

*везикулами

*узелками
247. Что является главным медиатором при аллергической крапивнице?

*гистамин++++

*ацетилхолин

*простагландин

*лейкотриены

*гепарин
248. При каком заболевание для лечения рекомендуется использовать глюкокортикостероиды?

*ангионевротического отека Квинке ++++

*крапивницы эмоционального напряжения

*дермографической крапивницы

*крапивницы на фоне инфекции

*крапивницы на фоне глистной инвазии
249. Какой симптомом является ведущим для пищевых токсикоинфекций?

*рвота;++++

*длительная лихорадка;

*диарея;

*спазм и болезненность сигмовидной кишки;

*схваткообразные боли в эпигастрии.
250. Определите препараты неотложной помощи при злокачественной лихорадке?

*Сосудорасширяющие ++++

*Сосудосуживающие

*Гипотензивные

*Антикоагулянты

*Антибиотики
251. Какое осложнение является наиболее частым при бубонной чуме?

*Септицемия++++

*Пневмония

*Менингит

*Флегмона

*Рожистое воспаление
252. Что наиболее типично для легочной формы чумы?

*Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы++++

*Наличие режущих болей в груди, одышка

*Кашель с пенистой кровавой мокротой

*Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации

*Нарастание легочно - сосудистой недостаточности
253. Определите среднюю продолжительность инкубационного периода при сибирской язве:

*От 2 до 3 дней++++

*От 8 до 12 часов

*От 5 до 7 дней

*От 8 до 10 дней

*Более 2-х недель
254. С каким заболеванием наиболее часто дифференцируют кожную форму сибирской язвы?

*Банальным карбункулом++++

*Рожей

*Кожной формой чумы

*Язвенно - бубонной формой туляремии

*Стрептодермией
255. Определите клинический симптом обуславливающий тяжесть течения сибирской язвы?

*выраженность интоксикации ЦНС+++

*выраженность отека

*обширные или множественные некрозы

*выраженность регионарного лимфаденита

*высота лихорадки
256. Выберите ведущий симптом, характерный для пищевых токсикоинфекций:

*рвота;++++

*длительная лихорадка;

*диарея;

*спазм и болезненность сигмовидной кишки;

*схваткообразные боли в эпигастрии.
257. Выберите ведущий симптом, характерный для дегидратационного шока при пищевых токсикоинфекциях:

*гипотония;++++

*тахикардия;

*внутричерепная гипертензия;

*судороги мышц конечности;

*кишечное кровотечение.
258. Определите патоморфологические изменения характерные для брюшного тифа:

*язвенно-некротической процесс в тонком кишечнике++++

*серозно-геморрагическое воспаление в тонком кишечнике

*сегментарная флегмона тонкой кишки

*язвенный процесс в толстом кишечнике

*тотальный язвенный процесс в кишечнике
259. Какой признак наиболее характерный для менингококкцемии:

*появления геморрагической сыпи на 1 сутки болезни;++++++

*умеренная интоксикация;

*выраженная интоксикация;

*появления геморрагический сыпи к концу 1 недели болезни;

*положительная менингеальные симптомы.
260. Какое заболевание не относятся к группе кишечных инфекции?

*ботулизм

*сальмонеллез

*холера

*чума ++

*брюшной тиф


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   31




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет