Продуктивная
41<question2>Для консультации на кафедру дерматологии обратилась женщина, 68 лет, неработающая, с жалобами на изменение кожи и костной ткани кистей. В детстве перенесла инфекционную болезнь, по поводу чего длительно лечилась, в течение последующей жизни получала курсы профилактической терапии. Объективно: при осмотре кожного покрова в области шеи обнаружены мягкие рубцы с сосочковыми разрастаниями. Частичные мутиляции пальцев кистей, рубцовые изменения кожи кистей, межпальцевые контрактуры. О каком заболевании можно подумать?
лепра
лейшманиоз
третичный сифилис
СПИД
туберкулез
42<question2>Пациент В., 54 года, обратился к ВОП со следующими жалобами: чувство онемения конечностей, снижение чувствительности кожи. Считает себя больным в течение 1,5 года. При осмотре: полиморфные симметричные высыпания на коже в виде эритем, бугорков, узлов с глянцевидной поверхностью, выраженной инфильтрацией, поредение бровей, выраженность естественных складок и борозд кожи, отсутствие пушковых волос. При обследовании: отсутствие болевой чувствительности верхней половины туловища. Ваш предполагаемый диагноз:
лепра, туберкулоидный тип
43<question3>Пациентка Г., 61 года, обратилась к дерматологу со следующими жалобами: высыпания на коже лица, туловища. Считает себя больной в течение нескольких лет. Туберкулез, венерические заболевания отрицает. Социальный статус неудовлетворительный. При осмотре: полиморфные симметричные высыпания на коже в виде эритем, бугорков, узлов с глянцевидной поверхностью, выраженной инфильтрацией, поредение бровей, выраженность естественных складок и борозд кожи, отсутствие пушковых волос. При обследовании: отсутствие болевой, тактильной, температурной чувствительности кожи. Какие дополнительные методы диагностики необходимы для подтверждения диагноза?
