9. Жана туаган нарестеде спонтанды компонент козгалыс басымдылыгы. Жауабы: Бауер рефлексы
АҚ 220/120 бас ауырады . полиурия
жүктеу/скачать 55,55 Kb.
|
Общий
Бұрыс етістіктерді жаттаудың 5 жолы, 5 қмж
| АҚ 220/120 бас ауырады . полиурия жүрек маңында ауырсынады гипотензивті препарат көмектеспейді КТ оң бүйрек безі ұлғайған болжамды диагноз?
-АГ -Иценко Кушинго синдромы - Андестерома -Конн синдромы -Бүйрек үсті безі аденомасы 86. Науқас 3 күнде жағдайы нашарлаған 3 күнде Науқаста систолалық шу п.б. Оң жақ қарынша жеткіліксіздік белгілері байқалған Асқыну анықтау үшіг қандай зерттеу -Эхо кардиография тыныштықта 87. Науқасты 30 жаста төс артында шаншып кысып ауырсыну 30 мин жалғасады танертең ертең ерте п б нитроглицирин қабылдағанда басылған . ЭкГ V1 V6 тіркемесенде ST сызықтан жоғары ыгысу ауырсыну синдромы басқанда қалпына келген -вазоспастикалық стенокардия 88. ЭКГ QRS алдында Р жоқ R-R аралықтары әр түрлі - фибриляция предсердий жүрекше 89 Науқас төс арты ауырсынған нитроглицерин қабылдағанда басылмаған 1 ай бүрын миокард инфарктісімен ауырған Экг динамикалық өзгеріс жоқ -Коронография 90. Жедел инфаркт миокардысы бар ангинозды ауырсыну тахикардия АҚ күрт томендеген тері қабаты бозарған холодный липкий пот пульс жіп тәрізді - кардиогенді шок 91 Р тісшесі аздаған или жоқ қарыншалық деформация комплексі байқалады -экстрасистолия 92. Экстрасистолия бар ЭКГ полиморфты қарыншалық эсктрасистола Жұптасқан қарыншалық эсктрасистола 6 эпизод кездескен Лаун бойынша -4 А 93. Миокард инфаркт АГ спрей кабылдайды АVL 1 тіркемеде ST сегмент жоғарлаған -тропонин тест 94 Жедел коранарлыь 1,12 мин 94 тропонин тест оң ЭКГ да Жедел коранарлы ST сегмент жоғары Т тісше анықталады диагноз - Q тісшесіз миокард инфакртысы 95 Наукаста АГ, каптоприл кабылдайды аздаған физикалық жүктемеден кейін ентігу жүректің қатты қағуы өкпесін ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар канайналым жеткіліксіздігі? -2А сатысы 96. Наукаста төс арты ауырсыну КФК Мф Тропонин 1 жоғары - миокард инфарктісі 97 Ентігу тыныштықта гепатомегалия анасарка ем жүргізілген кан айналым жеткіліксіздігі белгілері жойылған - ФК 3 2 Б 99. Миакрадт кейін тері кабаттары бозарған суық тері - Кардиогенді шок 98. науқаста миокардт инфарктісі кенеттен тыншығу ұстама ентігу катқыл көптеген ылғалды ұсақ сырылдар АД 100/60 пульс 104 Асқыну? - жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігі ,отек легких 100. Науқас 75 жаста қатты жүрек қагысы әлсіздік ИБС 10 жыл ауырган ЭКГ З тісше жоқ F толқындары минутына 270 рет ол 2 3 АVF V1 тіркемеде жаксы R-R әр түрлі QR өзгеріссіз -ырғақсыз трепетания 94 тропонин тест оң ЭКГ да Жедел коранарлы ST сегмент жоғары Т тісше анықталады диагноз - Q тісшесіз миокард инфакртысы 95 Наукаста АГ, каптоприл кабылдайды аздаған физикалық жүктемеден кейін ентігу жүректің қатты қағуы өкпесін ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар канайналым жеткіліксіздігі? -2А сатысы 96. Наукаста төс арты ауырсыну КФК Мф Тропонин 1 жоғары - миокард инфарктісі 97 Ентігу тыныштықта гепатомегалия анасарка ем жүргізілген кан айналым жеткіліксіздігі белгілері жойылған - ФК 3 2 Б 99. Миакрадт кейін тері кабаттары бозарған суық тері - Кардиогенді шок 98. науқаста миокардт инфарктісі кенеттен тыншығу ұстама ентігу катқыл көптеген ылғалды ұсақ сырылдар АД 100/60 пульс 104 Асқыну? - жедел сол жақ қарынша жеткіліксіздігі ,отек легких 100. Науқас 75 жаста қатты жүрек қагысы әлсіздік ИБС 10 жыл ауырган ЭКГ З тісше жоқ F толқындары минутына 270 рет ол 2 3 АVF V1 тіркемеде жаксы R-R әр түрлі QR өзгеріссіз -ырғақсыз тр
?Іс-қимылдың активтілігімен, алаңдаумен, кейде тремор, ішкі күйзеліспен, тахикардия, артериялық қан қысымның жоғарлауымен жүретін жағдай -Аффект -Үрей
-Депрессия -Мания
-Дисфория ?Науқас Д., 30 жаста, анамнезінде эпилепсия. 2 күн бойы жолдасы екеуі әуе жайда өз рейсін күткен, рейс қайта- қайта кейінге шегерілген. Кенеттен жоғалып кетті. Науқастың айтуына қарағанда, өз үйінде. Шын мәнінде әуе жайдан 10 км-ге ұзарып, бала-бақшаның тезесін сындырып, сол жерде ұйықтап қалған. Ай, жылды тура айтады, ал «қандай күн?»-деген сұраққа, шамалап жауап қайтарады. Жолдасым бір жерге шығып кетті, өздерін сапардан оралдық деп есептейді. Синдромды анықтаңыз -Делирий -Транс
-Онейроид -Сананың күңгірттенуі -Екі жақты ориентировка ?Қабылдауда науқас анасымен: «Менің қызым өзін сәуір айынан бастап осылай ұстайды. Басында, ол өзімен өзі сөйлесетін, сосын күлетін және неге екені белгісіз құлағын ысқылайтын. Ол маған, сен менің анам емессің дейді, себебі оған бір сиқыршы солай айтқан екен. Қызымның айтуына қарағанда, сыйқыршы оны тамақтан бас тартуға және күлуге мәжбүрлейді. Ол оны бір күні ғибадат ету жиналысында кездестіргенін және сол кезден бастап ол оған әртүрлі тәсілдермен әсер ететінін айтып түсіндіреді. Мысалы, ол телевидение дикторымен байланыса алады және оны уақытынан ерте ұйықтауға мәжбүрлей алады екен». Қандай синдром жайлы айтылуда -Булимия -Кандинский—Клерамбо синдромы -Нигилисттік сандырақ -Делириозды синдром -Сомнамбулизм ?Науқас айнаға қарап: «Түсінбеймін! Бет менікі, бірақ менің жан-дүнием мүлдем бұрынғыдай емес» дейді. Науқасқа жақсы әсер ететін препарат -трифтазин -седуксен -амитриттилин -NaCl
-диуретиктер ?Науқас көршісінің видеокамераның көмегімен оның қозғалысы мен сөзін бақылап бағыттап отырады деп айтады.Көшеге шығудан қашады,оның айтуымен «сәулелер жылдам жетеді». Бұндай жаздайда науқасқа қандай топтың препараттары жақсы көмектеседі -антиконвульсантта -нейролептиктер -ауырсынуды басатын препараттар -нормотимиктер -антидепресантар жүктеу/скачать 55,55 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|