Альбуминурия, гипопротеинемия, цилиндрурия және ісіктер ауруына тән



жүктеу/скачать 76,97 Kb.
Дата08.02.2022
өлшемі76,97 Kb.
#119323
Байланысты:
Клин.зерт.диагн. 2020ж. тест емтихан 180 тест
тарих тапсырма н.назарбаев, тарих тапсырма н.назарбаев, Балауса ашық сабаө

Альбуминурия, гипопротеинемия, цилиндрурия және ісіктер ....... ауруына тән:
{
= жедел гломерулонефрит
~ пиелонефрит
~ бүйрек тас ауруы
~ цистит
~ нефроптоз
}

Қақырықтың іріңді және сасық иісі мына ауруда байқалады:


{
= өкпе гангренасы, бронхоэктаз, өкпе абцессі
~ гангрена, крупозды пневмония
~ бронхоэктаз, өкпе рагі
~ өкпе рагі
~ крупозды пневмония, өкпе рагі
}

Қақырықта эластикалық талшықтар кездеседі:


{
= өкпе абсцессі, ыдырау сатысындағы өкпе рагі, өкпе туберкулезі
~ өкпе абсцессі, өкпе туберкулезі
~ ыдырау сатысындағы өкпе рагі, созылмалы бронхит
~ созылмалы бронхит
~ крупозды пневмония, өкпе туберкулезі
}

Төменде көрсетілген аурулардың қайсысына шырышты –қанды қақырық тән:


{
= бронхогенді өкпе рагі
~ жедел трахеобронхит
~ бронхопневмония
~ созылмалы бронхит
~ өкпе туберкулезі
}

Эритроциттердің тұну жылдамдығы келесі факторлардың әсерінен жоғарлайды:


{
= қандағы фибриногеннің жоғарлауы, қандағы глобулиндердің жоғарлауы, қандағы альбуминдердің жоғарлауы
~ қандағы фибриногеннің жоғарылауы, қандағы альбуминдердің жоғарылауы
~ қандағы глобулиндердің жоғарылауы, қандағы эритроциттердің санының жоғарылауы
~ қандағы эритроциттердің санының жоғарылауы
~ қандағы өт қышқылының жоғарылауы
}

Зәрдің салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы (1030 және жоғары) тән:


{
= қант диабеті
~ созылмалы нефрит
~ гемолитикалық сарғаю (бауыр үстілік)
~ бүйрек іркілісі
~ бүйрек инфарктісі
}

Айқын билирубинурияға тән:


{
= бауыр үстілік сарғаю
~ бауыр астылық сарғаю
~ бүйрек тас ауруы
~ бүйрек іркілісі
~ созылмалы нефрит
}

Қабынудың жедел фазасында негізгі ақұыздардың массасы төмендегі фракцияға байланысты:


{
= α1 –глобулин және α2 –глобулиндер
~ α2 –глобулин, β-глобулин
~ α2 –глобулин, g-глобулин, β-глобулин
~ α2 -глобулин, α1 –глобулин
~ α1 –глобулин
}

Мына жағдайда транзиторлы лейкопения дамымайды:


{
= шамалы физикалық жүктемеде
~ терапиялық мақсатта сәуленің әсер етуі
~ дәрілік заттарды ұзақ қолданғанда
~ алиментарлық жетіспеушілік
~ терапиялық мақсатта сәуленің әсер етуі, шамалы физикалық жүктемеде
}

Глюкозаға толеранттылық сынамасын өткізу кезіндегі қандағы қанттың қалыпты жағдайдағы мөлшері төмендегідей:


{
= жүктемеден кеиін 30-60 мин соң қорытынды деңгейден 80% аспайды
~ жүктемеден кеиін 30-60 мин соң қорытынды деңгейден 80% асады
~ жүктемеден кеиін 1 сағаттан соң қорытынды деңгейден 100% асады
~ жүктемеден кеиін 2 сағаттан соң 8-9 ммоль/л-ге жетеді
~ жүктемеден кеиін 60 мин соң қорытынды деңгейден 20% асады
}

Зимницкий әдісінің мақсаты:


{
= зәрдің тәуліктік салыстырмалы тығыздығының динамикасын бақылау
~ бөлінген зәрдің динамикасын бақылау
~ тәуліктік режимде диурездің бөлінуі
~ бактериурияны анықтау
~ тостағаншадағы фильтрацияны анықтау
}

Зимницкий әдісін жүргізгенде қажет:


{
= сұйықтықты артық мөлшерінен шектеу
~ тұзсыз қатаң диета сақтау
~ физикалық активтілігін шектеу
~ тұзды қолдануды шектеу
~ көп мөлшерде сұйықтықты қолдану
}

Мукоцилиарлы аппараттың транспорттық әсерлілігі келесі трахеобронхиальді шырыштың қасиеттеріне байланысты:


{
= саны, қабырғаның эластикалығы, созылғыштығы
~ саны, созылғыштығы
~ қабырғаның эластикалық қасиеті, түсі
~ саны, түсі
~ түсі, саны, қабырғаның эластикалық қасиеті, созылғыштығы
}

Созылмалы бронхит кезіндегі қақырықтағы гелмен золдің қарым қатынасы:


{
= золь қабатының көбею жағына ығысады
~ гель қабатының көбею жағына ығысады, сурфактанттық жүие қызметіне байланысты,өзгермейді
~ сурфактанттық жүие қызметіне байланысты
~ өзгермейді
~ сурфактанттық жүие қызметіне байланысты,өзгермейді
}
Ауруханадан тыс пневмонияға алып келетін қоздырғыш:
{
= пневмококк
~ стрептококк
~ стафилококк
~ ішек таяқшасы
~ клебсиелла
}

Аурухана ішілік пневмонияға жиі әкелетін қоздырғыш:


{
= стафилококк
~ пневмококк
~ клебсиелла
~ хламидия
~ микоплазма
}

Үлкен жастағы науқастарда аурухана ішілік пневмониясына ең жиі әкелетін қоздырғышы:


{
= клебсиелла
~ пневмококк
~ микоплазма
~ паротит
~ хламидия
}

Созылмалы алкоголизммен ауыратын адамдарда, төмендегілердің қайсысы пневмонияның жиілігін жоғарылатады:


{
= клебсиелла
~ пневмококк
~ стрептококк
~ ішек таяқшасы
~ стафилококк
}

Жүре пайда болған иммунодефицит синдромы бар адамдардағы пневмонияның ең жиі қоздырғышы:


{
= пневмоциста
~ клебсиелла
~ пневмококк
~ микоплазма
~ ішек таяқшасы
}

Плевра қуысында сұйықтықтың тез қайта жиналуы, оның эвакуациясынан кейінгі типті белгілері болып табылады:


{
= плевра ісігі
~ созылмалы қан айналымның жетіспеушілігі
~ бронхтың аденокарциномасы
~ өкпе туберкулезі
~ жүйелі қызыл жиегі
}

Миокард клеткасының екінші фазасының әсері төмендегілердің қайсысна байланысты болады:


{
= клетка ішіне кальций иондарының кіруі
~ клетка ішіне натрий иондарының жылдам кіруі
~ клеткадан хлор иондарының шығуы
~ калий ионының кіруі
~ клеткадан калий иондарының шығуы
}

Қандағы негізгі лактотдегидрогеназа изоферменттерінің жоғарлауы инфаркт миокардта жоғарлайды:


{
= ЛДГ -1
~ ЛДГ -2
~ ЛДГ -3
~ ЛДГ -4
~ ЛДГ -5
}

Асқынбаған инфаркті миокард кезінде ЭТЖ –ның максимальді жоғарлауы байқалады:


{
= 7-12 күн бұрын
~ аурудың бірнеше сағат бұрын
~ аурудың алғашқы күнінде
~ аурудың екінші күні
~ ауру басталғаннан 20 –тәуліктен кейін
}

Конн синдромы кезінде биохимиялық анализ кезінде анықталады:


{
= альдостерон концентрацияның жоғарлауы
~ катехоламин деңгейінің жоғарлауы
~ альдостерон концетрациясының
~ ренин деңгейінің жоғарлауы
~ катехоламин деңгейінің төмендеуі
}

Плазмадағы рениннің активтілігінің төмендеуі мынаған тән:


{
= біріншілік гиперальдостеронизм
~ феохромоцитома
~ реноваскулярды гипертензия
~ созылмалы гломерулонефрит
~ созылмалы пиелонефрит
}

Туберкулезді перикардитпен ауыратын науқастың перикард қуысынан алынған сұйықтықтың құрамында төмендегілердің біреуі анықталады:


{
= лимфоциттер
~ эозинофилдер
~ моноциттер
~лейкоциттер
~ эритроциттер
}

Төменгі тығыздықты липопротеидті холестериннің синонимі болып табылады:


{
= бета –холестерин
~ альфа –холестерин
~ пребета –холестерин
~ эстерифицирленбеген холестерин
~ эстерифицирленген холестерин
}

Никотин қышқылын қолданғанда қан плазмасын құрамы төмендейді:


{
= холестерин және триглицеридтер
~ тек триглицерид
~ тек холестерин
~ холестерин, бірақ холестерин жоғарлайды
~ триглицерид, бірақ холестерин жоғарлайды
}

Никотин қышқылының тиімді гиполипидемиялық тәуліктік мөлшері төмендегінің қайсысы болып табылады:


{
= 3,0 г шамасында
~ 0,5 г шамасында
~ 1,0 г шамасында
~ 1,5 г шамасында
~ 2,0 г шамасында
}

Негізгі липопротеидті атерогенді класс болып табылады:


{
= төменгі тығыздықты липопротеид
~ өте жоғары тығыздықты липопротеид
~ жоғары тығыздықты липопротеид
~ хиломикрон
~ аралық тығыздылықты липопротеид
}

Инфаркт миокард кезінде қан сарысуындағы лактатдегидрогеназаның активтілігі сақталады:


{
= 7- 14 күн аралығында
~ 1-2 күн аралығында
~ 3-5 күн аралығында
~ 14 күн аралығында
~ 30 күн аралығында
}

Инфаркт миокарда кезінде қан сарысуындағы креатининфосфокиназа активтілігі жоғарлайды:


{
= 4-8 сағ.кейін
~ 1-2 сағ.кейін
~ 12-24 сағ.кейін
~ 48 сағ.кейін
~ аурудың басталуынан 30 мин бұрын
}

Жедел инфаркт миокард кезінде лейкоцитоз анықталады:


{
= аурудың басталуынан бірнеше сағат бұрын
~ бірінші тәуліктің соңында
~ ІІ –ІІІ –ші тәулік
~ басталғаннан соң 5 күннен кейін
~аурудың басталғаннан кейін 10 тәуліктен кейін
}

Гипокалиемияға тән:


{
= біріншілік гиперальдостеронизм
~ феохромоцитома
~ реноваскулярлы гипертония
~ созылмалы пиелонефрит
~ бүйрек поликистозы
}

Инфекциялық миокардиттер арасында жиі кездеседі:


{
= вирусты
~ стрептококкты
~ паразитарлы
~ саңырауқұлақты
~ микоплазмалы
}

Гипокалиемия мына науқастарға тән:


{
= біріншілік гиперальдостеронизм
~ «натрийге тәуелді көлем» гипертониялық аурудың варианты
~ феохромоцитома
~ бүйрек артериясының фибробұлшықет дисплазия
~ созылмалы пиелонефрит
}

Феохромоцитомадағы гипертониялық кризге тән:


{
= Гипергликемия
~ Гипогликемия
~ Лейкопения
~ Лимфоцитоз
~ Глюкозурия
}

Гиперлипопротеидемияның ІІ «Б» типіне тән:


{
= холестерин және үшглицерид деңгейінің жоғарлауы
~ холестерин мөлшерінің жоғарлауы, үшглицеридтер мөлшерінің төмендеуі
~ холестерин мөлшерінің төмендеуі және үшглицеридтердің жоғарлауы
~ өзермейді
~ үшглицеридтер мөлшерінің жоғарлауы
}

Қан сарысуындағы калий деңгейінің төмендеуі келесі ауруларда байқалуы мүмкін:


{
= біріншілік альдостеронизмде, екіншілік альдостеронизмде, диуретиктер қабылдағанда
~ біріншілік альдостеронизмде, диуретиктер қабылдағанда
~ екіншілік альдостеронизмде, ААФ ингибиторларын қабылдағанда
~ ААФ ингибиторларын қабылдағанда
~ біріншілік альдостеронизмде, екіншілік альдостеронизмде, диуретиктер қабылдағанда, ААФ ингибиторын қабылдағанда
}

Миокард инфарктын анықтау үшін тағайындалатын маркерлер:


{
= МВ фракция КФК, жүректік тропониндер І және Т
~ МВ фракция КФК, жалпы КФК, жүректік тропониндер І және Т
~ Жалпы КФК, ЛДГ
~ ЛДГ
~ МВ фракция КФК, жалпы КФК, жүректік тропониндер І және Т, ЛДГ
}

Өт қапшығының жиырылуына әсер етеді:


{
= холецистокинина
~ гастрин
~ панкреатин сөлі
~ секретин
~ тұз қышқылы
}

Амилазаны секреттейді:


{
= құлақ маңы сілекей безі, ұйқы безі
~ құлақ маңы сілекей безі, ішек, ұйқы безі
~ ішек асқазан
~ асқазан
~ құлақ маңы сілекей безі, ішек, ұйқы безі, асқазан
}

Қан сарысуындағы трипсиннің белсенділігі мына ауруларда жоғарлайды:


{
= созылмалы панкреатиттің өршуі, жедел панкреатитте
~ перитонитте, созылмалы панкреатиттің өршуі, жара ауруы
~ перитонитте, жара ауруында
~ жедел панкреатитте
~ жара ауруында, жедел панкреатитте
}

Конъюгирленген (байланысқан) билирубин бауыр жасушасында ферменттің көмегімен пайда болуы:


{
= қышқыл фосфатаза
~ нуклеотидаза
~ лейцинаминопептидаза
~ глюкуронилтрансфераза
~ нуклеотидаза, глюкуронилтрансфераза
}

Қан сарысуындағы конъюгирленбеген (байланыспаған) билирубиннің жоғарлауы мынаған тән:


{
=гемолитикалық анемияға Жильбердің функциональды гипербилирубинемиясы, Криглер –Найяр (Наджара) синдромы, талассемия
~ гемолитикалық анемия, Криглер –Найяр синдромы, талассемия
~ гемолитикалық анемия, Криглер –Найяр (Наджара) синдромы
~ Жильбердің функциональды гипербилирубинемиясы
~ талассемия
}

Қан сарысуында конъюгирленбеген (байланыспаған) билирубиннің жоғарлауы нәтижесінде болады:


{
= билирубиннің жоғарлауы, бауырда билирубин іркілуінің төмендеуі, гепатоциттерде глюкуронилтрансферазаның дефициті, эритроцит гемолизінің жоғарлауы
~ билирубиннің жоғарлауы, бауырда билирубин іркілуінің төмендеуі, гепатоциттерде глюкуронилтрансферазаның дефициті
~ бауырда билирубин іркілуінің төмендеуі, эритроцит гемолизінің жоғарлауы
~ эритроцит гемолизінің жоғарлауы
~ билирубиннің жоғарлауы, гепатоциттерде глюкуронилтрансферазаның дефициті
}

Уробилиноген пайда болады:


{
= ішекте
~ асқазанда, бүйректе, бауырда
~ бүйректе, бауырда
~ бүйректе, ішекте
~ бауырда
}

Аланин трансаминазаның қан сарысуындағы белсенділігінің жоғарлауын шақыруы мүмкін:


{
= кез келген этиологиялы гепатоциттер некрозы, қаңқа бұлшықетінің жарақаты, миокард инфаркты
~ кез келген этиологиялы гепатоциттер некрозы миокард инфаркты
~ қаңқа бұлшықетінің жарақаты, бүйрек аурулары
~ бүйрек аурулары
~ кез келген этиологиялы гепатоциттер некрозы, бүйрек аурулары
}

Бауыр циррозымен ауыратын науқаста сілтілі фосфатазаның активтілігінің жоғарлауы дәлелдейді:


{
= бүйрек ауруларының болуын
~ вирусты гепатитпен қосылғанда
~ гепатоциттер некрозын
~ бауыр жетіспеушілігін
~ қақпалық гипертензия
}

Гипоальбуминемия тән:


{
= жедел буын атрофиясы, бауыр циррозы
~ созылмалы персистирленген гепатит, бауырдың жедел атрофиясы, гематомалар
~ созылмалы персистерленген гепатит, гематомалар
~ бауыр циррозы
~ созылмалы персистирленген гепатит, бауырдың жедел атрофиясы
}

Қанда жалпы липидтің концентрациясының жоғарлауы мына ауруларда байқалады:


{
= қант диабетінде, билиарлы циррозда, холстатикалық гепатитте, алкоголизмде
~ қант диабетінде, билиарлы циррозда, холестатикалық гепатитте
~ қант диабетінде, холестатикалық гепатитте
~ алкоголизмде
~холестатикалық гепатитте, алкоголизмде
}

Гиперхолестеринемия мына ауруларда байқалады:


{
= атеросклерозда, холестазда, қант диабетінде, гипотиреозда
~ холестазда, гипотиреозда
~ гипотиреозда
~ атеросклерозда
~ қант диабетінде, гипотиреозда
}

Бауырлық цитолитикалық синдромға тән:


{
= аланин аминотрансфераза аспарагин аминотрансфераза және альдолазаның белсенділігінің жоғарлауы, сарысудағы темір деңгейінің жоғарлауы
~ аланин аминотрансфераза аспарагин аминотрансфераза, альдолаза белсенділігінің жоғарлауы
~ аланин аминотрансфераза, альдолаза белсенділігінің жоғарлауы;
~ альдолаза белсенділігінің жоғарлауы
~ аспарагин аминотрансфераза белсенділігінің жоғарлауы, сарысулық темір деңгейінің жоғарлауы
}

Бауырлық цитолитикалық синдромға тән ерте көрсеткіштер:


{
= аланин аминотрансфераза белсенділігінің жоғарлауы
~ альдолаза белсенділігінің жоғарлауы
~ аспарагин аминотрансфераза белсенділігінің жоғарлауы
~ гипоальбуминемия
~ сарысулық темірдің жоғарлауы
}

Бауыр ішілік холестазға тән:


{
= билирубинурия, қанда сілтілі фосфатаза белсенділігінің жоғарлауы, гиперхолестеринемия, зәрде өт қышқылының болуы
~ билирубинурия, қанда сілтілі фосфатаза белсенділігінің жоғарлауы
~ қанда сілтілі фосфатаза белсенділігінің жоғарлауы, зәрде өт қышқылының болуы
~ гиперхолестеринемия
~ зәрде өт қышқылының болуы
}

Холестатикалық синдром диагностикасына жатады:


{
= қанда сілтілі фосфатаза, тікелей билирубин, холестерин, ГТП (глютамилтранспептидаза) белсенділігінің жоғарлауы
~ қанда сілтілі фосфатаза, тікелей билирубин холестерин деңгейінің жоғарлауы
~ холестериннің жоғарлауы
~ ГТП (глютамилтранспептидаза) белсенділігінің жоғарлауы
~ Тікелей билирубиннің жоғарлауы
}

Холестатикалық синдромда зәрде уробилиноген:


{
= төмендейді, жойылады
~ төмендейді, жоғарлайды, жойылады
~ жоғарлайды, өзгермейді
~ өзгермейді
}

Зәрде билирубиннің болуы көрсетеді:


{
= бауыр астылық сарғаю, паренхиматозды сарғаю
~ вирусты гепатит С
~ гемолитикалық сарғаю
~ паренхиматозды сарғаю
~ вирусты гепатит С, гемолитикалық сарғаю
}

Нәжісті жасырын қанға тексергенде реакция оң болуы мүмкін:


{
= ішектен және он екі елі ішектен аздап қан кету, асқазан-ішек жолының ісігінен аздап қан кету, спецификалық емес жаралы колитте, тамақпен етті пайдалану
~ ішектен және он екі елі ішектен аздап қан кетуде, спецификалық емес жаралы колитте
~ асқазан –ішек жолының ісігінен қан кеу, тамақта етті пайдалану
~ тамақта етті пайдалану
~ спецификалық емес жаралы колит, тамақта етті пайдалану
}

Нәжісте стеркобилиннің төмендеуі байқалады:


{
= паренхиматозды сарғаю, механикалық сарғаю
~ паренхиматохды сарғаю, гемолитикалық анемия, механикалық сарғаю;
~ майлы гепатозда
~ гемолитикалық анемияда
~ паренхиматозды сарғаю, гемолитикалық анемия
}

Креаторея байқалады:


{
= ахилияда, шірікті диспепсияда, ұйқы безінің сыртқы секрециясының жетіспеушілігінде
~ ахилияда, ұйқы безінің сыртқы секрециясының жетіспеушілігнде
~ созылмалы холециститте
~ ахилияда
~ шірікті диспепсияда
}

Бейтарапталған май түрінде стеатория тән:


{
= механикалық сарғаю, паренхиматозды сарғаю, созылмалы панкреатит
~ созылмалы гастрит
~ паренхиматозды сарғаю
~ механикалық сарғаю, созылмалы панкреатит
~паренхиматозды сарғаю, созылмалы гастрит
}

Асқазанның шырышты қабығының париетальды жасушалары секреттейді:


{
= тұз қышқылы
~ сүт қышқылы
~ гастромукопротеидтерді
~ муцин
~ пепсиноген
}

Асқазанның шырышты қабатының қосымша жасушалары секреттейді:


{
= муцин;
~ бикарбонаттар;
~ гастрин;
~ секретин;
~ Каслдың ішкі факторы
}

Мезенхималық қабыну синдромы қанда төмендегілердің біреуінің жоғарлауымен сипатталады:


{
= гамма-глобулинов
~ холестерин
~ сілтілі фосфатаза белсенділігі
~ билирубин
~ альбумин
}

Жильбер синдромына тән лабораториялық көрсет кіштер:


қанда конъюгирленбеген билирубиннің жоғарлауы;
{
= билирубинурия
~ трансаминаза белсенділігінің жоғарлауы
~ ретикулоцитоз
~ гипоальбуминемия
}

Мына жағдайда конъюгирленген (байланысқан) билирубиннің қандағы деңгейі жоғарлайды:


{
= Ротор синдромы, Дабин-Джонсон синдром, созылмалы активті гепатитте, бауырдың біріншілік билиарлы циррозында
~ Ротор синдромы, Дабин-Джонсон синдром, созылмалы активті гепатит
~ Дабин-Джонсон синдром, бауырдың біріншілік билиарлы циррозында
~ бауырдың біріншілік билиарлы циррозында
~ созылмалы белсенді гепатитте
}

Гемолитикалық сарғаю тән:


=ретикулоцитоз, конъюгирленген (байланыспаған) билирубиннің жоғарлауы, сплиномегалия, сүйек миының гиперплазиясы
~ ретикулоцитоз, сплиномегалия
~ сүйек миының гиперплазиясы
~ конъюгирленбеген (байланысқан) билирубиннің жоғарлауы, сүйек миының гиперплазиясы
~ ретикулоцитоз, конъюгирленген (байланыспаған) билирубиннің жоғарлауы
}

Қан сарысуында трансаминаза деңгейінің жоғары болуы мынаған тән:


{
= вирусты гепатит
~ микронодулярлы цирроз
~ холестаз
~ біріншілік билиарлы цирроз
~ аминазинді сарғаю
}

Гиперспленизм синдроммен жүретін созылмалы белсенді гепатитте қауіпті болып табылады:


= тромбоциттер құрамының төмендеуі 50-30*109/л
~ эритроциттер құрамының төмендеуі
~ лейкопения
~ 15-20 мг преднизолонның тәуліктік дозасының әсерінің болмауы
~ лимфопения
}

Өт тас ауруында орын алады:


{
= өт қышқылы мен холестериннің қатынасының төмендеуі
~ өт тегі билирубин деңгейінің төмендеуі
~ өт қышқылы деңгейінің жоғарлауы
~ лецитин деңгейінің жоғарлауы
~ өт тегі белок деңгейінің төмендеуі
}

Созылмалы энтероколитпен ауыратын науқаста копрологияның зерттеуде анықталады:


=креаторея, май қышқылдары, жасушаішілік крахмал, жасуша сыртының крахмал
~ креаторея, май қышқылдары, жасушаішілік клетка
~ май қышқылдары, жасуша сыртының крахмал
~ жасуша сыртының крахмал
~ май қышқылдары
}

Тоқ ішектің тітіркену синдромында копрологиялық зерттеуінде анықталады:


{
= қабыну элементтерінің болмауы
~ стеатория
~ йодосринді флора
~ лейкоциттер мөлшерінің жоғарлауы
~ зақымдалған бұлшықет талшықтар
}

Қандағы амилазаның қалыпты мөлшері:


{
= 12- 32 мг/ч.л
~ 9-10 мг/ч.л
~ 43-52 мг/ч.л
~ 64-70 мг/ч.л
~ 80-90 мг/ч.л
}

Зәрдегі амилазаның қалыпты мөлшері:


{
= 40,0 -120 мг/мл
~ 140 - 180 мг/мл
~ 200-400 мг/мл
~ 500-640 мг/мл
~ 1000 мг/мл
}

Қалыпты деңгейде несепте болатын белок мөлшері:


{
= 150 мг
~ 500 мг
~ 20 мг
~ болмауы керек
~ белок ізі
}

Лейкоцитурияның сапалық көрсеткіштері:


{
= несептегі лейкоцитарлық формула
~ зәрді Нечипаренко бойынша тексеру
~ несеп қылдықтарының фазоконтрасты микроскопиясы
~ зәрді Зимницкий бойынша тексеру
~ жалпы зәр анализі
}

Зәрдегі сілтілік реакцияның болуы мүмкін жағдай:


{
= тұзды тағамдарды шектен тыс қолдану
~ белок тағамдарын көп қолдану
~ салыстырмалы түрде лейкоцитурия және бактериурия
~ өсімдік текті заттарды көп қолдану
~ қантты көп қолдану
}

Лейкоцитурия мына жағдайға тән:


{
= пиелонефрит
~ гломерулонефрит
~ амилоидоз
~ нефролитиаз
~ поликистоз
}

Зәрдің салыстырмалы тығыздығының жоғарлауы (1030 дан жоғары) мынаған тән:


{
= қант диабеті
~ созылмалы нефрит
~ пиелонефрит
~ қантсыз диабет
~ бүріскен бүйрек
}

Зимницкий сынамасын жасағанда міндетті:


{
= сұйықтықтың мөлшерін шектеу
~ емдәм, тұзды шектеумен
~ физикалық белсенділікті шектеу
~ белок тағамдарын шектеу
~ өсімдік тектес заттарды шектеу
}

Протеинурия, гипопротеинемия, эритроцитурия және ісіну мына ауруға тән:


{
= жедел гломерулонефри
~ пиелонефрит
~ бүйрек тас ауруы
~ цистит
~ бүйрек амилоидозы
}

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігін анықтайтын қан сарысуындағы ең жоғарғы көрсеткіш:


{
= креатинин
~ мочевина
~ қалдық азот
~ калий
~ зәр қышқылы
}

Инсулин жетіспеушілігі көрінеді:


{
= гипергликемия, кетон денелерінің жоғарлауы, гликоген синтезінің төмендеуі
~ гипергликемия, гликоген синтезінің төмендеуі
~ кетон денелерінің жоғарлауы, синтездің жоғарлауы
~ гликоген синтезінің күшеюі
~ кетон денелерінің төмендеуі
}

Инсулин жетіспеушілігі байқалады:


{
= гипергликемия, кетон денелерінің жоғарлауы, гликоген синтезінің төмендеуі
~ гипергликемия, бауырдың майлы инфилтрациясы
~ гиполипопротеинемия
~ қанықпаған май қышқылдарының төмендеуі
~ гиперкетонемия, гиполипопротеинемия
}

Глюкозаның қандағы қалыпты мөлшері:


{
= 3,3 -5,5 ммоль/л
~ 8,3 -10,1 ммоль/л
~ 6,2 -9,3 ммоль/л
~ 2,7 -5,5 ммоль/л
~ 3,8 -6,7 ммоль/л
}

Ауыз арқылы глюкозаны қабылдаған соң 2 сағаттан соң дені сау адамның қандағы глюкозаның максимальды мөлшері:


{
= 7,8 ммоль/л
~ 8,43 ммоль/л
~ 7,22 ммоль/л
~ 9,6 ммоль/л
~ 10,1 ммоль/л
}

Қант диабеті ауруын және қай типке жататын мына зерттеулер арқылы тексеріледі:


{
= глюкозаның толеранттылығын анықтайтын тест, глюкозокортикоидты сынама, таңғы астық сынама, 300гр жеңіл сіңірілетін көмірсулар (2 сағ кейін), қандағы глюкозаны анықтау
~ глюкозаны толеранттылықты анықтау, таңғы астық сынама, 300 гр жеңіл сіңірілетін көмірсулар (2сағ кейін) қандағы глюкозаны анықтау
~ таңғы астық сынама, 300 гр жеңіл сіңірілетін көмірсулар (2 сағ кейін), қандағы қант деңгейін анықтау, ұйқы безінің УДЗ
~ ұйқы безінің УДЗ
~ глюкозокортикоидты проба, ұйқы безінің УДЗ
}

Жүктілік қант диабеті кезіндегі инсулин тағайындалмайтын аш қарындағы гликемия деңгейі:


{
= 5,5 ммоль/л
~ 11,1 ммоль/л
~ 3,8 ммоль/л
~ 6,7 ммоль/л
~ 7,4 ммоль/л
}

Феохромоцитоманың диагностикасында қолданады:


{
= несептегі катехоламиндердің тәуліктік мөлшері, аортография, вена қан тамырларындағы катехоламиндердің тексеру
~ несептегі катехоламиндердің тәуліктік мөлшері, вена қан тамырларындағы катехоламиндердің тексеру
~ аортография, АКТГ сынама
~ АКТГ –ға сынама
~ венозды қандағы катехоламиндерді тексеру
}

Инсулин тәуліксіз қант диабетіне тән:


{
= ацетонурияның болмауы
~ гликемия ашқарында 5,5 ммоль/л, тамақтанғаннан 2 сағаттан соң гликемия мөлшері 7 ммоль/л, глюкозурияның болмауы
~ гликемия ашқарында 5,5 ммоль/л, глюкозурияның болмауы
~ тамақтанғаннан 2 сағаттан соң гликемия мөлшері 7 ммоль/л, ацетонурияның болмауы
~ тамақтанғаннан 2 сағаттан соң гликемия мөлшері 7 ммоль/л
}

Жедел бүйрек үсті безінің жетіспеушілігіне тән:


{
= гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия
~ гипонатриемия, гиперкалиемия
~ гипохлоремия, гипогликемия
~ гипогликемия
~ гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия
}

Гиперсмолярлы гипергликемияға тән:


{
= гиперосмолярлық, гипергликемия, гипернатриемия
~ гиперосмолярлық, гипернатриемия
~ гипергликемия, дыхание типа Куссмауля
~ дыхание типа Куссмауля, кетоацидоз
~ кетоацидоз
}

Жедел бүйрек үсті безінің қыртысының жетіспеушілігінде байқалады:


{
= гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, қандағы қант деңгейінің төмендеуі
~ гипонатриемия, гипохлоремия, қандағы қант деңгейінің төмендеуі
~ гипохлоремия, қандағы қант деңгейінің төмендеуі
~ қандағы қант деңгейінің төмендеуі
~ гиперкалиемия, қандағы қант деңгейінің төмендеуі
}

Перифериялық қандағы иммундық қорғанысты ..... жасушалық элементтер атқарады:


{
= нейтрофил, эозинофил, базофил, моноцит
~ нейтрофил, эозинофил, базофил
~ эозинофил, моноцит
~ моноцит
~ базофил, моноцит
}

Иммуноглобулиндер қандағы қайсы клеткаларды синтездейді:


{
= В –лимфоцит
~ эротроциттер
~ гранулоцит
~ Т –лимфоцит
~ тромбоцит
}

Спецификалық жасушалық элементтің морфологиялық негізі:


{
= Т –лимфоцит
~ В –лимфоцит
~ плазмоцит
~ макрофаг
~ эритроцит
}

Несепте гемосидериннің болуы мынаған тән:


{
= қантамырішілік гемолиз
~ жасушаішілік гемолиз
~ созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің терминальды сатысы
~ циклофосфанмен емдеудің асқынуы ретінде геморрагиялық цистит
~ талассемия
}

АИТВ –ның (СПИД) диагностикасы мынаған негізделеді:


{
= лимфоциттердің субнұсқаларын зерттеу
~ клиникалық көріністерінегізінде
~ нәжісті бактериологиялық зерттеу
~ қанды егу
~ иммунологиялық зерттеу
}

АВО жүйесі бойынша қан тобы анықталады:


{
= эритроциттер антигендері мен қан сарысудағы изогемагглютининдердің зерттелуі нәтижесіне
~ зерттелетін қандағы анти-А және анти-В реагендер арқылы эритроциттерден агглютинация реакциясы нәтижесіне
~ Зерттелетін қанда стандартты эритроциттер мен сарысуда агглютинация реакциялары нәтижесінде
~ қан сарысуында изогемагглютининдер мен топтық заттарды тексеру нәтижелеріне
~ қан сарысуында изогемаглютининдер мен топтық заттарды тексеру нәтижелеріне, қан сарысуында эритроцит антигендері мен изогемагглютининдерді тексеру нәтижелеріне
}

Кумбс сынамасы арқылы анықталмайды:


{
= гемолитикалық сарғаюда ана антиденелерімен ұрық эритроциттерін сенсибилизациялау, аутоиммунды толық емес антиэритроцитарлы антидене
~ гемолитикалық сарғаюда ана антиденелерімен ұрық эритроциттерін сенсибилизациялау, С-реактивті белок, аутоиммунды толық емес антиэритроцитарлы антидене
~ С- реактивті белок, аутоиммунды толық емес антиэритроцитарлы антиденелер
~ ревматоидты фактор және жүйелі қызыл жегіде иммундық комплекстер;
~ С –реактивті блок
}

Созылмалы миелолейкоздың өршу сатысында перифериялық қанда мынадай өзгерістер байқалады:


{
= қанның метамиелоциттерге дейін солға ығысуы, базофильді-эозинофильді ассоциация
~ қанның метамиелоциттерге дейін солға ығысуы, лимфоциттер саны ұлғаюмен, базофильді эозинофильді ассоциация
~ плазмабласты типті клеткалардың пайда болуы
~ лимфоциттер санының жоғарлауы, плазмобласты типті клеткалардың пайда болуы
~ базофильді –эозинофильді ассоциация
}

Көптік миеломаға тән сүйек миы пунктатында қалыпты көрініс:


{
= ауру диагнозын толық растайды
~ ауру диагнозын толық растамайды
~ басқа аурулардың симптомы болмаса, ауру диагнозын растамайды
~ пунктатта миелокариоциттер көп мөлшерде анықталса диагнозды растамайды
~ ауру диагнозын толық растайды, басқа аурулардың симптомы болмаса, ауру диагнозын растамайды
}

Эритремия кезінде тромбоздың асқынуларының патогенезі –құрайды:


{
= айналымдағы эритроциттер массасының жоғарылауы, қан жылдамдығының баяулауы және қан тұтқырлануы, тромбоцитоз, тромбоциттердің функциональдық қасиетінің бұзылуы
~ айналымдағы эритроциттердің массасы ұлғаюы қан жылдамдығының баяулауы және қанның тұтқырлануы, тромбоциттердің функционалдық қасиетінің бұзылуы
~ плазмалық гемостаздың белсенділенуі
~ тромбоциттердің функционалдық қасиетінің бұзылуы
~ плазманың гемостаздық белсенділенуі, тромбоцитоз
}

Парапротеинемиялық гемобластоз сипатталады:


{
= В –лимфоциттерден туындайды,моноклональді иммуноглобулиндерден секрециясы
~ моноклональді иммуноглобулиндер секрециясы
~ жоғары эозинофилия
~ Т –лимфоциттерден пайда болады
~ жоғары эозинофилия, Т-лимфоциттерден пайда болады
}

АУЖ- нан қан кетуді анықтаудың ең тиімді әдісі:


{
= радиоактивті хром көмегімен қан кетуді анықтау
~ Грегерсен сынамасы
~ Вебер сынамасы
~ нәжісте темір көлемін анықтау
~ фиброгастроскопия
}

Мегалобласты анемияның лабораторлы белгісі:


{
= гиперхромды эритроциттер
~ микроцитоз
~ глюкозурия
~ гиперурекемия
~ лейкоцитоз
}

В12 –тапшылықты анемияның белгісі:


{
= жоғарғы түстес көрсеткіш
~ гипертромбоцитоз
~ лейкоцитоз
~ ЭТЖ –ның жоғарылауы
~ лимфоцитоз
}

Қан тамыры –тромбоцитарлы гемостазды анықтау әдісіне жатады:


{
= Айви сынамасы
~ Активтелген бөлектен тромбопластинді уақытты анықтау
~ протромбинді уақытты анықтау
~ тромбинді уақытты анықтау
~ фибронектин деңгейін анықтау
}

Микротамырлардың резистенттілігін тексеру әдісі:


{
= Кончаловский –Румпель сынамасы
~ Дьюк сынамасы
~ Ли –Уайт бойынша уақытын анықтау
~ Квика бойынша уақытын анықтау (протромбинді уақыт)
~ Эф уы арқылы қанның ұюын анықтау
}

Гемобластоз кезінде максимальді эозинофилия болады:


{
= 60 -80%
~ 10 -12%
~ 20 40%
~ 40 -60%
~ 90%
}

Гемолитикалық криз мына ауруда дамуы мүмкін:


{
= аутоиммунды гемолитикалық анемияда, созылмалы лимфолейкоз, эритроциттердің ферментопатиясы
~ созылмалы лимфолейкозда
~ сүйек миының аплазиясы
~ эритроциттердің ферментопатиясы, сүйек миының аплазиясы
~ созылмалы лимфолейкоз, эритроциттердің ферментопатиясы
}

Гемолитикалық кризді дәлелдейтін лабораториялық зерттеу нәтижесі:


{
= ретикулоцитоз, гематокриттің төмендеуі
~ қанда тікелей емес билирубин деңгейінің жоғарлауы
~ сарысудың темір деңгейінің төмендеуі
~ ретикулоцитоз, сарысулық темір деңгейінің төмендеуі
~ қанда тікелей емес билирубин деңгейінің жоғарлауы, сарысулар темір деңгейінің төмендеуі
}

Жедел фазалы белоктарға кіреді:


{
= С –реактивті белок, альфа –глобулин, церуллоплазмин
~ С –реактивті белок, альфа –глобулин
~ гаптоглобулин
~ церулоплазмин
~ гаптоглобулин, церуллоплазмин
}

Бұлшықет тінінің қабынуы сипатталады:


{
= Креатинфосфокиназа, аминотрансфераза, альдолаза, лактатдегидрогеназа
~ креатинфосфокиназа, альдолаза
~ аминотрансфераза
~ лактатдегидрогеназа
~ креатинфосфокиназа, аминотрансфераза, альдолаза
}

Моноартриттің даму себебін анықтайтын маңызды лабораториялық белгі:


{
= синовиальді сұйықтықты микроскопиялық зерттеу
~муцинделген ұйындыларын анықтау
~ синовиальді сұйықтықта глюкоза деңгейін анықтау
~синовиальді сұйықтықта комплементтерді анықтау
~ қанның клиникалық анализі
}

Жүйелі қызыл жегіде анықталады:


{
= ревматоидты фактордың анықтауы, СН 50 бойынша комплемент деңгейінің төмендеуі, Вассерманның жалған оң реакциясы, нативті ДНҚ –ға антидененің анықталуы
~ ревматоидты фактордың серопозитивтілігі
~ СН 50 комплемент деңгейінің төмендеуі
~ жалған оң Вассерман реакциясы
~ нативті ДНҚ –ға антиденелер анықталуы
}

Жүйелі қызыл жегіде плазмаферез және гемосорбцияны жүргізеді:


{
= аурудың торпидті ағымында, глюкокортикостероидтар мен цитостатиктер әсер болмағанда, люпус –нефрит белсенділігінің жоғарлауы қанда криопреципитиндер мен иммундық комплекстердің жоғары мөлшері
~ аурудың тропидті ағымында
~ глюкокортикостероидтар мен цитостатиктердің әсері болмаса
~ люпус –нефрит белсенділігінің жоғары болуы
~ қанда криопреципитиндер мен иммундық комплекстердің жоғары болуы
}

Жүйелі қызыл жегіде анықталады:


{
= СН 50 комплементтің қанда төмендеуі, қанда ревматоидты фактордың титрінің төмен болуы, гипергаммаглобулинемия
~ қанда ревматоидты фактордың төменгі титрде анықталуы
~ қанда иммундық комплекстердің төмендеуі
~ СН 50 комплементінің қанда төмендеуі, гипергаммаглобулинемия
~ гипергаммаглобулинемия
}

Полимиозит диагнозын дәлелдейтін лабораторлы тест:


{
= креатинкиназа деңгейінің қанда жоғарлауы
~ ЭТЖ
~ антинуклеарлы фактор
~ ревматоидты фактор
~ бұлшықет антигендеріне антиденелердің анықталуы
}

Цистинурия мына жағдаймен қосарланады:


{
= несепте гексагональдық кристалдардың болуы
~ ақыл –естің артта қалуы
~ гомопистинурия
~ несептен цистиннің көп шығуының әсерінен тамақтанудың бұзылысы
~ гидроцефалия
}

Амилоидоз диагнозы дәлелденеді:


{
= тік ішек биоптатын гистологиялық зерттеу
~ конго –рот сынамасы
~ несепте Бен-Джонс белоктарының болуы
~ сүек миын зерттеу
~ клиникалық белгілер
}
Подаграмен ауыратын науқастардың қанында зәр қышқылының жоғары болуы әкеледі:
{
= зір қышқылының синтезінің жоғарлауы, белокпен байланысқан плазманың жоғарлануы, пурин алмасудың жоғарлануы, бүйректегі экскрециясының төмендеуі
~ ақуызбен байланысқан плазманың жоғарлануы
~ пурин алмасудың жоғарлануы
~ зәр қышқылының синтезінің жоғарлауы
~ бүйрек экскрециясының төмендеуі
}

Подаграға тән:


{
= буындарының зақымдануы, бүйректің зақымдануы, зәр қышқылының жоғарылауы
~ бүйрек пен бауырдың зақымдануы
~ бауырдың зақымдануы
~ буынның, бауырдың зақымдануы
~ зәр қышқылының деңгейі жоғарлануы, бауыр зақымдануы
}

Бронхиальдық астма кезінде бронх қабырғасының инфильтратында анықталады:


{
= эозинофильдер
~ альвеолярлы макрофагтар
~ лимфоциттер
~ плазматикалық жасушалар
~ гранулоциттер
}

Гипофизарлы гормонның секрециясын тежейтіндер:


{
= Соматостатин
~Тиреотропин
~ Соматотропин
~ Пролактин-релизинг-гормон
~ Кортикотропин
}

Гипофиздің артқы бөлігінде бөлінеді:


{
= Окситоцин
~ Соматостатин
~ Гонадотропин
~ Пролактин
~ Тиреотропин
}

Гипофиздің алдыңғы бөліміндегі фоликулостимурлеуші гормон бөлінуі жоғарыласа мынадай ауруға алып келеді:


{
= Ерте жыныстық жетілу
~Аменорея
~ Акромегалия
~ Гипертиреоз
~ Иценко-Кушинг ауруы
}

Қан сарысуындағы адренокортикотропты гормонның сағат 8.00-дегі қалыпты деңгейі:


{
= <22 пмоль/л
~ <52 пмоль/л
~ <12 пмоль/л
~ <72 пмоль/л
~ <2 пмоль/л
}

Қан сарысуындағы адренокортикотропты гормонның сағат 22.00-дегі қалыпты деңгейі:


{
= <6 пмоль/л
~ <22 пмоль/л
~ <12 пмоль/л
~ <72 пмоль/л
~ <2 пмоль/л
}

Қан сарысуындағы кортизолдың сағат 22.00-дегі қалыпты деңгейі:


{
= <55-250пмоль/л
~ <200-700пмоль/л
~ <1200 пмоль/л
~ <75 пмоль/л
~ <22-100 пмоль/л
}

Гипофиздің алдыңғы бөліміндегі соматотропты гормон бөлінуі жоғарыласа мынадай ауруға алып келеді:


{
= Акромегалия
~ Галакторея
~ Аменорея
~ Гипертиреоз
~ Иценко-Кушинг ауруы
}

Гипофиздің алдыңғы бөліміндегі тиреотропты гормон бөлінуі жоғарыласа мынадай ауруға алып келеді:


{
= Гипертиреоз
~ Галакторея
~ Акромегалия
~ Аменорея
~ Иценко-Кушинг ауруы
}

Гипофиздің алдыңғы бөліміндегі пролактин гормон бөлінуі жоғарыласа мынадай ауруға алып келеді:


{
= Аменорея
~ Қалыптыдан тыс өсу
~ Акромегалия
~ Гипертиреоз
~ Иценко-Кушинг ауруы
}

Гипофиздің алдыңғы бөліміндегі адренокортикотропты гормон бөлінуі жоғарыласа мынадай ауруға алып келеді


{
= Иценко-Кушинг ауруы
~ Қалыптыдан тыс өсу
~ Акромегалия
~ Гипертиреоз
~ Аменорея
}

Бүйрекүсті безінің қыртысты қабатының будалы аймағының ісігінде мынадый ауру дамиды:


{
= Иценко-Кушинг синдромы
~ Ерте жыныстық жетілу
~ Акромегали
~ Гипертиреоз
~ Аменорея
}

Бүйрекүсті безінің қытысты қабатының шумақты аймағының ісігінде мынадый ауру дамиды:


{
= Адиссон ауруы
~ Аменорея
~ Ерте жыныстық жетілу
~ Гипертиреоз
~ Акромегалия
}

Бүйрекүсті безінің милы қабатының ісігі ....... деп аталады:


{
= Феохромацитома
~ Адиссон ауруы
~ Ерте жыныстық жетілу
~ Аменорея
~ Акромегалия
}

Несептегі кортизолдың қалыпты деңгейі:


{
= 30-300нмоль/сут
~ 130-600нмоль/сут
~ 3-130нмоль/сут
~ 85-800нмоль/сут
~ 100-150нмоль/сут
}

Бүйрекүсті безінің қыртысты қабатында кортизол бөлінуі артқанда келесі ауру дамиды:


{
= Иценко-Кушинг синдромы
~ Ерте жыныстық жетілу
~ Акромегалия
~ Гипертиреоз
~ Иценко-Кушинг ауруы
}

Мынадай дәрілік препаратты қабылдағанда 17-кетостеройдтың несептегі мөлшері төмендейді:


{
= Дексаметазон
~ Цефалоспорин
~ Спиронолактон
~ Кортикотропин
~ Тестостерон
}

Гипертиреоз кезінде қан сарысуында мындай гормондарды тексеру тиімді:


{
= ТТГ, Т4
~ ФСГ,эстреген
~ АКТГ, кортизол
~ СТГ
~ Пролактин
}

Қан сарысуындағы тиреотропты гормонның қалыпты мөлшері:


{
= 0,2-3,2мМЕ/л
~ 0,03-2мМЕ/л
~ 0,9-8мМЕ/л
~ 5-12мМЕ/л
~ 0,4-0,8мМЕ/л
}

Қандай жағдайда Т4 деңгейі төмендейді:


{
= Микседема
~ Жүктілік
~ Гипертиреоз
~ Гепатит
~ Жедел тиреоидит
}

Феохромоцитоманың криз кезіндегі лабораториялық диагностикасы:


{
= тәуліктік несептің құрамындағы катехоламиндердің мөлшерін анықтау
~ қанның құрамындағы АКТГ-ның деңгейін анықтау
~ ЭКГ
~ экскрециялық урография
~ УДЗ – бүйректің
}

2 типті қант диабетінің компенсациясының белгілеріне жатуы Барынша мүмкін:


{
= ашқарындағы гликемия < 7,0 ммоль/л
~HbA1с < 9,5 %
~зәрдегі глюкоза > 0,5 %
~холестерин < 6,0 ммоль/л
~ HbA1с < 8,0 %
}

Дене салмағы артық 50 жастағы әйелде ашқарындағы гликемия деңгейі 2 рет 6,9 және 7,2 дейін жоғарылағаны байқалған.


Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін?
{
= 2 типті қант диабетінің
~ 1 типті қант диабетінің
~ семіздіктің
~ ашқарындағы гликемияның бұзылысы
~ глюкозға толеранттылықтың бұзылысы
}

25 жастағы әйел, құлаққа берілетін мойын аймағындағы ауыру сезімі мен жұтынудың қиындауына шағымданады. Жағдайының нашарлауын ЖРВИ ауырғанымен байланыстырады. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, Т – 37,8ºС. Терісі ылғалды, ыстық. Қалқанша безі 2 - дәрежеге ұлғайған, тығыз, сипағанда ауырмайды, айтарлықтай қозғалмалы емес. Пульсі - 96 рет мин., АҚ -120/80 мм с.б.б. Қанда: Нв - 134 г/л, лейкоциттер - 9,8 мың., ЭТЖ - 30 мм/сағ. Тироксин – 100 нмоль/л.


Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін?
{
= жеделдеу тиреоидиттің
~ тиреотоксикоздың
~ фиброздық тиреоидиттің
~ аутоиммундық тиреоидиттің
~ жедел іріңді тиреоидиттің
}

33 жастағы әйел әлсіздік, шаршағыштыққа шағымданады. Анамнезінде: қалқанша безінің субтотальді резекциясы, тәулігіне 50 мкг L-тироксинді қабылдайды. Объективті: беті ісіңкі, жүрек үндері тұйықталған. АҚ - 100/70 мм с.б.б. ЭХОКГ-да перикард қуысында сұйықтық анықталды.


Төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысы БАРЫНША мәліметті?
{
= Т3 және Т4 деңгейлерін анықтау
~ қанның бактериальдық себіндісі
~ кеуде аралық КТ
~ ЭКГ
~ АҚ тәуліктік мониторлау
}

35 - жастағы әйел, стресстен кейін тершеңдік, мазасыздық, дене салмағының азаюына шағымданады. Объективті: бойы – 170 см, салмағы – 55 кг. Терінің айқын гипергидрозы, қолдарын созғанда саусақтары қалтырайды. Жүрек шекаралары солға ығысқан, үндері күшейген, жүрек ұшында систолалық шуыл естіледі, ЖЖЖ - 150 рет мин, АҚ - 140/70 мм с.б.б. Қалқанша безі ұлғайған, 2 дәрежелі. ЖҚА өзгеріссіз. Негізгі зат алмасу 20% жоғарылаған. Ашқарынға гликемия - 6,3 ммоль/л. Холестерин - 7,0 ммоль/л.


Төмендегі зерттеу әдісінің қайсысы БАРЫНША мәліметті?
{
= Т3, Т4, тиреотропты гормондарды зерттеу
~ АҚ тәуліктік мониторингі
~ қалқанша безінің пункциясы
~ ЭХОКГ
~ гликозилирленген гемоглобинді зерттеу
}

17 - жастағы қыз бала, дене салмағының жоғарлауы, бір жыл бойы менструальді циклдің бұзылуына шағымданады. Сан, құрсақ, сүт бездері тері жабындыларында жалпақ қызыл- қоңыр стриялар. АҚ - 140/90 мм с.б.б. Глюкозаға толеранттылық сынамасы: ашқарынға – 4,5 ммоль/л; глюкозалық жүктемеден 2 сағаттан кейін – 8,6 ммоль/л. КТ: екі бүйрек үсті безінің гиперплазиясы. Сағат 8-де қандағы кортизолдың деңгейі -1060 нг/л (қалыпты 260 -720 нг/л), 14 сағ. - 1250 нг/л.


Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін?
{
= Иценко-Кушинг ауруының
~ церебральді семірудің
~ гипоталамустық синдромның
~ Штейн-Левенталь синдромының
~ экзогенді-конституциональды семірудің
}

Қабылдау бөліміне АҚ - 300/130 мм.с.б.б. дейін жоғарылаған әйелжеткізілді. Криз қорқыныш сезімі, тахикардия, полидипсиямен қосарласады. Қан анализінде: глюкоза деңгейі 20 ммоль/л дейін жоғарлаған.


Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін?
{
= феохромоцитоманың
~ Кон синдромының
~ Иценко- Кушингсиндромы
~ артериальді гипертензияның
~ екіншілік гиперальдостеронизмнің
}

38 - жастағы әйелді, бас ауыруы, менструальді циклдәің бұзылуы, соңғы 2 жылда дене салмағының жоғарылауы мазалайды. Объективті: бет терісі қызарған, гипертрихоз, бойы – 158 см, салмағы – 103 кг. Тері асты май құрсақтық типті, аяқ пен қолы жіңішке. АҚҚ -160/85 мм.с.б.б. Қандағы қант – 6,1 ммоль/л.Төмендегі келтірілген тексеру әдістерінің қайсысы барынша мәліметті:


{
= 17-ОКС анықтаумен жүргізілетін Лиддл сынамасы
~ глюкозаға толеранттылық сынамасы
~ холестерин деңгейін тексеру
~ қынаптың жағындысын тексеру
~ Т3, Т4 деңгейін тексеру
}

Біріншілік гипотиреозда қандай зертханалық көрсеткіш БАРЫНША мәліметті?


{
= Қандағы тиротропин деңгейінің жоғарылауы
~ ашқарынға және тамақтанғаннан кейінгі төмен гликемия
~ гипопротеинемия
~ қандағы гемоглобин деңгейінің жоғарылауы
~ қандағы тиреоидты гормондар деңгейінің жоғарылауы
}

Пациентте шөлдеу, полиурия және сусыздану белгілері. Гликемия барлық сағаттарда қалыптыдан жоғарыламайды, гиперазотемия жоқ. Зәр реакциясы ацетон мен глюкозаға теріс. Тәуліктік зәрдің меншікті салмағы 1000,0-1004,0-1007,0.Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін?


{
= қантсыз диабеттің
~ туа біткен өзекшелік синдромның
~ созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің
~ бүйрек үсті безінің созылмалы жетіспеушілігінің
~ жедел бүйрек жетіспеушілігінің
}

Науқас 48 жаста. Шағымдары: салмағының артуына, басының, белінің ауруына, бетінде түктің пайда болуына. Беті қошқыл – қызыл түсті, бет ұшы қызыл шырайлы, іші өскен, аяқ пен қолдары жүдеген. АҚҚ сынап бағанасы бойынша 190/110 мм. Рентгенограммада: омыртқада остеопороз белгісі анықталады. Қан мен зәрде гидрокортикотропин деңгейі сәл көтерілген.


Қандай ауру туралы ойлауға болады
{
= Иценко-Кушинг синдромы
~ гломелуронефрит. СБШ
~ біріншілік альдостеронизм
~ семіздік
~ гипертония ауруы
}

Науқас 34 жаста шағымдары: сәл тұншығу мен мойнының ұлғаюы. Анамнезі бойынша науқас, көп жылдар бойы таулы елді, эндомиялық аймақта тұрған. Объективті тексергенде: қалқанша безі көзге көрінеді, пальпацияда ауырмайды, оның мөлшері II дәрежеге дейін ұлғайған. АҚҚ сынап бағанасы бойынша140 / 70 мм. ТСЖ минутына 62 рет. Қанда ТТГ, Тз, Т4 және тиреоглобулинге антидене титрі қалыпты. Қандай ауру туралы ойлауға болады


{
= эндемиялық зобтың түйінді түрі
~ диффузды токсикалық зоб
~ Хашимото ауруы
~ біріншілік гипотиреоз
~ Ридель тиреоидиті
}

Науқас 23 жаста, клиникаға ес - тұссыз жағдайда келіп түсті. Терісі құрғақ, бет ұшы қызарған /«румянец»/. Ацетон исі сезіледі. Куссмауль типті дем алу. АҚҚ сынап бағанасы бойынша 130 / 90 мм. ТЖ минутына 102 рет. Қандағы қант деңгейі 28,4 ммоль/л, зәрде 6 %, ацетон реакция «оң» мәнді. Болжам диагноз:


{
= кетоацидозды кома
~ уремиялық кома
~ бүйректік кома
~ гиперосмолярлы кома
~ гиперлактацидті кома
}

Иценко-Кушинг синдромы кезінде жоғарылайды:


{
= Глюкокортикоидтар
~ минералокортикоидтар
~ соматотропин
~ кортикотропин
~ катехоламиндер
}

Феохромоцитома кезінде жоғарылайды:


{
= катехоламиндер
~ минералокортикоидтар
~ соматотропин
~ кортикотропин
~ глюкокортикоидтар
}

Конн синдромына тән емес:


{
= гиперренинемия
~ гипокалиемия
~ гипокалиемиялық алкалоз
~ дірілдеу синдромы
~ қанда альдостеронның жоғарылауы
~ барлығы дұрыс
}

18 жастаңы жасөспірімде салқын тиіп ауырғаннан кейін шөлдеу, полиурия, жалпы шаршағыштық пайда болды. Қанда қант 16 ммол/л, зірде 5%, зірде ацетон анықталады. Науқаста диабеттің қай түрі:


{
= қант диабеті инсулинге тәуелді (1-й тип)
~ қант диабеті инсулинге тәуелсіз (2-й тип)
~ қант диабеті инсулинге тәуелсіз (2-й тип), инсулин талап ететін фаза
~ қант диабеті 2 – тип жас адамда (MODY)
~ екіншілік қант диабеті
}

45 жастағы семіз әйелде диспансерлік қарау кезінде аш қарында гликемия 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, зәрде ацетон «теріс». Туған ағасы қант диабетімен ауырады. Науқаста диабеттің қай түрі:


{
= қант диабеті инсулинге тәуелсіз (2-й тип)
~ қант диабеті инсулинге тәуелді (1-й тип)
~ қант диабеті инсулинге тәуелсіз (2-й тип), инсулин талап ететін фаза
~ қант диабеті 2 – тип жас адамда (MODY)
~ екіншілік қант диабеті
}

Науқас артериалды гипертензия ауруының систоло-диастололық түріне байланысты стационарда тексерілді. Гиперкальцемия, кальциурия, екі бүйректін табақшаларының конкременттері анықталды. Гормондарды тексеру жүргізілген жоқ. Гипертензияның даму себебі


{
= гиперпаратиреоз
~ Аорта коарктациясы
~ Бүйрек үсті альдостерома
~ гипертиреоз
~ гипертония ауруы
}

Науқас 3 жылдан бері Қант диабеті, 2 түрімен ауырады. Соңғы 1 жылда АҚҚ 200/120 мм.с.б. көтеріледі. Раувольф дәрісінің гипотензивті әсері төмен. Зәрдегі альбуминнің деңгейі микропротениурияға сәйкес келеді (150 мг/л аспайды). Гипертензияның даму мүмкін себебі


{
= Кимельстиль – Вильсон синдромы
~ Созылмалы пиелонефрит
~ Созылмалы гломерулонефрит
~ эссенциальдық гипертензия
~ Бүйрек артериясының стенозы
}

Төменде көрсетілген гормондардың қайсысы қалқанша без қызметінің шеткерілік әсерін атқарады:


{
= бос Т3
~ байланысқан Т4
~ ТТГ
~ бос Т4
~ кальцитонин
}
Тиреолиберинмен сынама жүргізу үшін, төменде көрсетілгендердің қайсысы көрсеткіш болып табылмайды:
{
= тиреоидзктомиядан кейінгі біріншілік гипотиреоз
~ ҚБ қатерлі ісігі кезінде ТТГ деңгейін адекватты басуын анықтау
~ ТТГ деңгейін басуымен және төмендетуін ажырата алмайтын, әдістемені қолдану
~ гормоналды фонның стандартты зерттеуіндегі қарама-қайшы нәтиже
~ екіншілік гипотиреоздың диагностикасы
}

Жеделдеу тиреоидитке тән емес:


{
= қалқанша безбен йодтың сіңірілуінің жоғарлауы
~ ЭТЖ жоғарлауы
~ айқын ауырсыну синдромы
~ температураның жоғарлауы
~ лейкоцитоз
}

Қандай маркер, қалқанша бездің аутоиммунды зақымдалуын көрсетпейді:


{
= ТТГ антидене
~ микросомды антигендерге антидене
~ йодпероксидазаға антидене
~ Т4 және Т3 антидене
~ тиреоглобулинге антиденелер
}

Қант диабетті науқаста шөлдеу, полиурия, жағдайының тез нашарлауы, қандағы қант 19,6 ммоль, зәрінде ацетон, ауызынан ацетон иісі байқалады. Мүмкін болатын диагноз:


{
= кетоацидозды кома
~ гиперосмолярлы кома
~ гипогликемиялық кома
~ гиперлактацидемиялық
~ уремиялық кома
}

Науқас М. 27 жаста.қабылдау бөліміне ессіз түсті .Қалтасында диабетик паспорт.Қарағанда: төмен тамақтанатын ,терісі дымқыл.Бұлшық ет тонусы жоғарылағаан.Қарашықтары үлкейген ,жарыққа ракция жоқ.Тілі дымқыл,қызғылт.Дем шығаратын ауасы иіссіз.Дем алысы дұрыс,мин 24.Пульс 105.Бауыр 4см қабырға доғасынан шығып тұр,тығыз.Қанда лейк.-8,6 мың., СОЭ-22 мм/сағ.Зәрде салыст тығ 1029,лейк 10-12к/а.Науқаста дамыған команың түрін атаңыз:


{
= гипогликемиялық
~ Гиперосмолярлы
~ Бауырлық
~ Лактацидемиялық
~ кетоацидозды
}

Науқас 65 жаста ,ұзақ уақыт қант диабетімен қаралды.күніне 2 табл. Адебит 3рет қабылдаған.Бір жұма бұрын тұмаудан кейін жөтел пайда болды.Түскенге дейін құсу болды.Қабылдау бөліміне ессіз жеткізілді.Терісі құрғақ,бозғылт.дем шығаратын ауада ацетон иісі жоқ.Куссмауль тынысы.АҚ 50/30мм с б ,ЖЖЖ 120мин.Қандағы қант12ммоль/л,зәрде қант 6%,сүт қышқылы 2 ммоль/л.Сіздің диагнозыңыз:


{
= ІІ типті қант диабеті,лактатацидоздық кома
~ ІІ типті қант диабеті, гиперосмолярлы кома
~ ІІ типті қант диабеті,кетоацидозды кома
~ Уремиялық кома
~ Бауырлық кома
}

Науқас М., 35 жаста, стресстен кейін тердің көп бөлінуі, мазасыздық, дене салмағының азаюына шағымданады. Объективті: бойы – 170 см, салмағы – 55 кг. Терінің айқын гипергидрозы, қолдарын созғанда саусақтардың треморы. Жүрек шекаралары солға ығысқан, үндері күшейген, жүрек ұшында систолалық шуыл естіледі, ЖЖЖ - 150 рет мин, АҚ - 140/70 мм с.б.б. Қалқанша безі ұлғайған, 2 дәрежелі. ЖҚА өзгеріссіз. Негізгі зат алмасу 20% жоғарылаған. Ашқарынға гликемия - 6,3 ммоль/л. Холестерин - 7,0 ммоль/л. Ең мәліметті зерттеу әдісін атаңыз:


{
= Т3, Т4, тиреотропты гормондарды зерттеу
~ ЭХОКГ
~ АҚ тәуліктік мониторингі
~ қалқанша безінің пункциясы
~ гликозилирленген гемоглобинді зерттеу
}

Ұйқы безі аралшығы жасушаларында түзіледі:


{
= инсулин және глюкагон
~ соматостатин
~ секретин
~ гастрин
~ пепсиноген
}

Бiрiншiлiк гиперальдостеронизмге ... тән.


{
= полиурия
~ кезеңдiк протеинурия
~ никтурия
~ гипоизостенурия
~ цилиндурия
}

Гипофизарлы ергежейлікте жетіспейтін зат:


{
= соматотропин
~ соматостатин
~ тиреотропин
~ кортизол
~соматолиберин
}

Метоболизмдік синдромы бар науқастарда гипертриглицеридемияға алып келеді:


{
= Гиперинсулиемия
~ Гипогонадизм
~ Гипоинсулинемия
~ Гипертиреоидизм
~ Гиперпролактиемия
}

Бронхиальдық астма кезінде бронх қабырғасының инфильтратында анықталады:


{
= эозинофильдер
~ альвеолярлы макрофагтар
~ лимфоциттер
~ плазматикалық жасушалар
~ гранулоциттер
}

Гипофизарлы гормонның секрециясын тежейтіндер;


{
= Соматостатин
~Тиреотропин
~ Соматотропин
~ Пролактин-релизинг-гормон
~ Кортикотропин
}

Гипофиздің артқы бөлігінде бөлінеді:


{
= Окситоцин
~ Соматостатин
~ Гонадотропин
~ Пролактин
~ Тиреотропин
}
жүктеу/скачать 76,97 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:



©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет