Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации


Медицинская эвакуация или вызов бригады АиР



Pdf көрінісі
бет91/212
Дата12.06.2020
өлшемі1,66 Mb.
#73241
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   ...   212
Байланысты:
Algoritms 2018

Медицинская эвакуация или вызов бригады АиР. 
 


- 72 - 
ИСТИННЫЙ КАРДИОГЕННЫЙ ШОК 
Кардиогенный шок (КШ) – самый тяжелый вариант острой левожелудочковой 
недостаточности, связанный со значительным повреждением миокарда левого 
желудочка.  
Характеризуется  тяжелой  гипотензией  (САД < 80 мм рт. ст.)  (у  пациентов  с 
гипертензией в анамнезе цифры АД могут быть выше), продолжающейся более 
30 минут, выраженным снижением сердечного индекса (обычно < 1,8 л/мин/м ) 
и  повышенным  давлением  наполнения  (ДЗЛА  >  18 мм рт. ст.),  что  ведет  к 
органной гипоперфузии. Часто сочетается с кардиогенным отеком легких.  
Основная  причина  (80%)  КШ  –  острый инфаркт миокарда с  поражением  40% 
объема  сердечной  мышцы.  Механические  осложнения  ИМ  составляют 
остальные  20%  –  острая  митральная  недостаточность  (разрыв,  надрыв 
папиллярных  мышц),  разрыв  миокарда  с  дефектом  межжелудочковой 
перегородки  или  тампонадой  перикарда,  изолированный  инфаркт  правого 
желудочка, острая аневризма или псевдоаневризма сердца. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   87   88   89   90   91   92   93   94   ...   212




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет