Руководителям управлений здравоохранения областей, городов Алматы, Нур-Султан, Шымкент обеспечить

1. 
   выделение отдельных коек в инфекционном стационаре для изоляции больных COVID-19 и с подозрением на заболевания COVID-19, с соблюдением противоэпидемического режима;
   
2. 
   выделение отдельных провизорных коек (стационаров) для изоляции больных с клиническими признаками, не исключающими COVID-19, с соблюдением противоэпидемического режима;
   
3. 
   выделение во всех организациях здравоохранения помещений для изоляции на случай выявления пациента с клиническими признаками, не исключающими COVID-19, с учётом специфики оказываемой медицинской помощи;
   
4. 
   распределение ежедневного потока пациентов (по другим нозологическим заболеваниям) с исключением пересечения их с пациентами с подозрением на заболевание COVID-19;
   
5. 
   при поступлении в организации родовспоможения рожениц, а также в соматические стационары пациентов, нуждающихся в оказании экстренной помощи по жизненным показаниям, с клиническими признаками, не исключающими COVID-19, оказание медицинской помощи в изолированном помещении с соблюдением противоэпидемического режима с использованием средств индивидуальной защиты. Персонал, задействованный в оказании медицинской помощи при подтверждении у пациента диагноза COVID-19 подлежит изоляции на домашний карантин и лабораторному обследованию на COVID-19. При положительном результате отстраняется от работы и направляется на лечение, при отрицательном результате продолжает исполнять свои должностные обязанности и подлежит медицинскому наблюдению в течение 14 дней (обзвон, при возможности видеообзвон).
   
6. 
   госпитализацию и медицинское обследование в провизорном стационаре больных с симптомами, не исключающими заболевания COVID-19;
   
7. 
   лечение больных COVID-19 в инфекционном стационаре, за исключением случаев, согласно подпункту 5) пункта 10 настоящего постановления;
   
8. 
   выписку из стационара пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19 после пребывания не менее 14 дней и двухкратного отрицательного обследования методом ПЦР с интервалом 24 часа;
   
9. 
   после выписки из стационара домашний карантин и медицинское наблюдение в течение 14 дней (наблюдение за состоянием здоровья, ношение маски, проживание в отдельной комнате с хорошей вентиляцией или проветриванием, исключение тесного контакта с членами семьи, отдельное питание, соблюдение гигиены рук). Медицинское наблюдение реконвалесцентов осуществляется участковым врачом по месту жительства (желательно дистанционно путем видеообзвона).
   
10. 
    карантин на дому и дистанционное медицинское наблюдение лиц, близко контактировавших с больным COVID-19, при наличии условий изоляции согласно приложению 9 к настоящему постановлению;
    
11. 
    изоляцию в карантинном стационаре лиц, контактировавших с больным COVID-19, при отсутствии условий изоляции на дому;
    
12. 
    дистанционное медицинское наблюдение за потенциальными контактными (обзвон, при возможности видеообзвон);
    
13. 
    лабораторное обследование на COVID-19 согласно приложению 10 к настоящему постановлению;
    
14. 
    организацию безопасного отбора материала от больных с подозрением на COVID-19 для лабораторного обследования согласно приложению 11;
    
15. 
    соблюдение требований противоэпидемического режима в инфекционных, карантинных, провизорных и других стационарах;
    
16. 
    исключение пересечения потока контактных из различных рейсов, домашних очагов, контактных по месту работы (учёбы) в провизорных, карантинных и инфекционных стационарах;
    
17. 
    при необходимости оформление листов временной нетрудоспособности (больничный лист) без посещения медицинских организаций для лиц, находящихся в карантине на дому;
    
18. 
    организацию онлайн-выдачи или доставки рецептов на дом пациентам в рамках бесплатного амбулаторного лекарственного обеспечения;
    
19. 
    перевод планового приема врачей ПМСП и плановых консультаций врачей амбулаторно-поликлинических организаций в формат дистанционных услуг;
    
20. 
    при необходимости принятие решения по отмене/ограничению плановых медицинских услуг (плановая госпитализация, профилактические осмотры, скрининги, реабилитация);
    
21. 
    увеличение количества бригад неотложной медицинской помощи амбулаторно-поликлинических организаций;
    
22. 
    потребность организаций здравоохранения в лекарственных средствах и медицинских изделиях, необходимых для лечения пациентов с COVID-19;
    
23. 
    введение карантина в стационарных организациях здравоохранения;
    
24. 
    инфекционную безопасность медицинского персонала согласно приложению 12 к настоящему постановлению;
    
25. 
    приостановление проведения профилактических прививок до особого распоряжения, за исключением профилактических прививок:
    

населению, проживающему и работающему в природных очагах инфекционных заболеваний (весенне-летний клещевой энцефалит, сибирская язва, туляремия, чума);

лицам, подвергшимся укусу или ослюнению любым животным (бешенство);

лицам, получившим травмы, ранения с нарушением целостности кожных покровов и слизистых (столбняк);

контактным в очагах инфекции по эпидемиологическим показаниям;

26) закрепить за каждым блок-постом средних медицинских работников с учётом круглосуточного графика работы;

27) в организациях, осуществляющих деятельность в сфере патологоанатомической службы, судебно-медицинской экспертизе при вскрытии трупов (аутопсии) соблюдение противоэпидемических мер – использование средств индивидуальной защиты, с дальнейшим контролем за состоянием здоровья сотрудников, включая измерение температуры тела при выходе на работу, без самоизоляции;

28) организацию во всех организациях здравоохранения шлюзов с обеспечением тепловизорами для измерения температуры тела всего потока пациентов;

29) сотрудников шлюза средствами индивидуальной защиты (медицинский халат, маска, перчатка, защитный экран, шапочка);

30) выделение во всех организациях здравоохранения помещений и обеспечение оснащения для проведения экспресс тестирования на COVID – 19;

31) обеспечение бригады скорой медицинской помощи оснащением для экспресс – тестирования на COVID – 19;

31) в отделении неотложной медицины многопрофильных больниц распределение ежедневного потока пациентов отдельно по хирургическому и терапевтическому профилям;

32) распределение ежедневного потока пациентов отдельно с повышением температуры тела, без повышения температуры;

33) распределение ежедневного потока пациентов отдельно с повышением температуры тела и положительным результатом экспресс - тестирования, с повышением температуры тела и отрицательным результатом экспресс - тестирования;

35) непрерывное обучение диспетчеров станции скорой медицинской помощи по COVID дистанционному триажу по чек – листу, правилам эпидемиологической и биологической безопасности, выполнению стандартизованных операционных процедур (СОП), использованию чек – листа осмотра больного с подозрением на COVID – 19.