Механизм развития абдоминального синдрома при болезни Шенлейн-Геноха

1. 
   Механизм развития абдоминального синдрома при болезни Шенлейн-Геноха:
   

1. 
   Мелкоточечные кровоизлияния в брюшину
   
2. 
   Нарушения электролитного обмена в брюшине
   
3. 
   Повышенная проницаемость стенки сосудов брыжейки приводит к геморрагическому пропитыванию стенки кишечника
   
4. 
   Парез кишечника
   
5. 
   Раздражающее действие кетоновых тел на слизистую ЖКТ
   

2. 
   При какой форме ГВ гепарин назначается в стартовой дозе 100 ЕД/кг в сутки с максимальным ступенчатым повышением до 250 ЕД/кг/сутки в среднем на 10 дней с последующим постепенным снижением дозы в течение 3-4 дней?
   

1. 
   Абдоминальная форма
   
2. 
   Кожно-суставная форма
   
3. 
   Кожная форма
   
4. 
   Смешанная форма без поражения почек
   
5. 
   Смешанная форма с поражением почек
   

3. 
   Тип кровоточивости, в котором причина развития не является нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза:
   

1. 
   Васкулитно-пурпурный
   
2. 
   Гематомный
   
3. 
   Ангиматозный
   
4. 
   Петехиально-гематомный
   
5. 
   Петехиально-пятнистый
   

4. 
   Не является клиническим симптомом болезни Шенлейна-Геноха:
   

1. 
   Лихорадка
   
2. 
   Пятнисто-папулезная сыпь
   
3. 
   Гепатоспленомегалия
   
4. 
   Суставной синдром
   
5. 
   Пятно Бельского-Филатова-Коплика
   

5. 
   Что можно выявить в коагулограмме при болезни Шенлейна-Геноха?
   

1. 
   Снижение активности плазмина
   
2. 
   Повышение активности плазмина
   
3. 
   Повышение хлоридов
   
4. 
   Снижение ЦИК
   
5. 
   Снижение фактора фон Виллебранда
   

6. 
   Из иммунологических исследований маркером гранулематоза Вегенера можно считать определение:
   

1. 
   антител к нейтрофильным лейкоцитам (АНЦА)
   
2. 
   антител к антинуклеарному фактору (АНФ)
   
3. 
   LE клеток
   
4. 
   антител к dsDNA
   
5. 
   антител к ssDNA
   

7. 
   Триада признаков болезни Вегенера:
   

1. 
   Поражение нижних дыхательных путей, легких и почек.
   
2. 
   Поражение верхних дыхательных путей, легких и почек.
   
3. 
   Поражение верхних дыхательных путей, сердца и почек.
   
4. 
   Поражение верхних дыхательных путей, легких и сердца.
   
5. 
   Поражение нижних дыхательных путей, легких и печени.
   

8. 
   Применяются в лечении гранулематоза Вегенера:
   

1. 
   преднизолон от 30 мг и выше ежедневно
   
2. 
   азатиоприн 100-200 мг ежедневно
   
3. 
   циклофосфан 200 мг ежедневно
   
4. 
   Метотрексат 10–15 мг/м2/нед.
   
5. 
   Метотрексат 10–15 мг/м2/ежедневно.
   

9. 
   С целью правильной диагностики болезни Вегенера следует исключить заболевания, также протекающие с лёгочно-почечным синдромом:
   

1. 
   микроскопическим полиангиитом,
   
2. 
   синдромом Чарга-Стросса,
   
3. 
   узелковым периартериитом,
   
4. 
   геморрагическим васкулитом,
   
5. 
   системной склеродермией
   

10. 
    Прогноз болезни Вегенера:
    

1. 
   При своевременно начатой терапии циклофосфамидом и глюкокортикостероидами у 93 % пациентов ремиссия длится около 4-х лет, иногда у некоторых больных — более 10 лет.
   
2. 
   При своевременно начатой терапии циклофосфамидом и глюкокортикостероидами у 93 % пациентов ремиссия длится около 2-х лет, иногда у некоторых больных — более 5 лет.
   
3. 
   При своевременно начатой терапии циклофосфамидом и глюкокортикостероидами у 93 % пациентов ремиссия длится около 3-х лет, иногда у некоторых больных — более 5 лет.
   
4. 
   При своевременно начатой терапии циклофосфамидом и глюкокортикостероидами у 93 % пациентов ремиссия длится около 4-х лет, иногда у некоторых больных — более 8 лет.
   
5. 
   При своевременно начатой терапии циклофосфамидом и глюкокортикостероидами у 93 % пациентов ремиссия длится около 2-х лет, иногда у некоторых больных — более 10 лет.
   

11. 
    Некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий. Проявляется лихорадкой, изменениями слизистых оболочек, кожи, поражением коронарных и других висцеральных артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов сосудистой стенки.
    

1. 
   Синдром Кавасаки
   
2. 
   Болезнь Вегенера
   
3. 
   Болезнь Шенлейна-Геноха
   
4. 
   Синдром Чарга-Стросса
   
5. 
   Болезнь Такаясу
   

12. 
    Особенность синдрома Кавасаки –
    

1. 
   поражение коронарных артерий с развитием аневризм
   
2. 
   поражение мелких артериол и венул
   
3. 
   развитие в стенке крупных артерий продуктивного воспаления
   
4. 
   поражение аорты и ее ветви
   
5. 
   поражение брыжеечной артерии
   

13. 
    Не является осложнением Синдрома Кавасаки –
    

1. 
   асептический менингит
   
2. 
   артрит
   
3. 
   средний отит
   
4. 
   водянка жёлчного пузыря
   
5. 
   тендовагинит
   

14. 
    Для постановки диагноза синдрома Кавасаки необходимо:
    

1. 
   Инфицирование слизистой полости рта и глотки, наличие лихорадки более 1 дня
   
2. 
   Изменения на губах или в полости рта: «малиновый» язык, эритема или трещины на губах
   
3. 
   наличие лихорадки более 1 дня
   
4. 
   односторонняя конъюнктивальная инъекция
   
5. 
   Острая негнойная шейная лимфаденопатия (диаметр одного лимфатического узла >1,5 см)
   

15. 
    Это заболевание отличается от СК наличием последовательно трансформирующихся высыпаний: макулы – папулы – везикулы и буллы, уртикарные элементы или сливная эритема с изъязвлениями и некрозом.
    

1. 
   Аденовирусная инфекция
   
2. 
   Синдром Стивенса-Джонсона
   
3. 
   Системный ювенильный идиопатический артрит
   
4. 
   Инфекционный мононуклеоз
   
5. 
   Синдром Чарга-Стросса
   

16. 
    Относится к группе системных васкулитов, характеризуется развитием в стенке крупных артерий продуктивного воспаления, ведущего к их облитерации –
    

B. Болезнь Вегенера

C. Болезнь Шенлейна-Геноха

D. Болезнь Такаясу

E. Синдром Чарга-Стросса

17. Наблюдается в острой фазе болезни Такаясу (ранняя или системная, пульс сохранный) -

1. 
   Изменения на губах или в полости рта: «клубничный» язык, эритема или трещины на губах, инфицирование слизистой полости рта и глотки
   
2. 
   субфебрилитет или немотивированные фебрильные «свечи»;
   
3. 
   Плотный отёк кистей или стоп на 3-5-й день болезни
   
4. 
   Полиморфная экзантема на туловище без пузырьков или корочек
   
5. 
   Эритема ладоней или стоп
   

18. 
    Иммунологический признак болезни Такаясу:
    

1. 
    положительный результат теста на антитела к кардиолипину
   
2. 
   антител к нейтрофильным лейкоцитам (АНЦА)
   
3. 
   антител к антинуклеарному фактору (АНФ)
   
4. 
   LE клеток
   
5. 
   антител к dsDNA
   

18. 
    Могут быть выявлены в острой стадии синдрома такаясу с УЗ-допплерография и дуплексное сканирование сосудов:
    

1. 
   признаки: миокардита, коронарита, перегрузки левых отделов сердца
   
2. 
   миокардита, вальвулита с поражением митрального и/или аортального клапана, инфаркт миокарда
   
3. 
   признаки: поражения сосудов (изменение линейной и объемной скорости кровотока, индекса сопротивления), равномерное концентрическое сужение сосудов
   
4. 
   кардиомегалия
   
5. 
   признаки: миокардита, коронарита, перегрузки правых отделов сердца
   

18. 
    Диспансерное наблюдение пациента с синдрмом Такаясу получающего ГК и иммунодепрессанты:
    

1. 
   осмотр врачом-ревматологом — 1 раз в год
   
2. 
   осмотр врачом-ревматологом — 1 раз в месяц
   
3. 
   осмотр врачом-ревматологом — 2 раза в месяц
   
4. 
   осмотр врачом-ревматологом — 3 раза в месяц
   
5. 
   осмотр врачом-ревматологом — 2 раза в год