Оң өкпенің S2 ошақтық туберкулезі, инфильтрация фазасы. Бк отр
жүктеу/скачать 13,25 Kb.
|
Дима
вд, Ақан педиатрия
|
Науқас в., 36 жаста. Субфебрильді температура, әлсіздік, терлеудің жоғарылауы, әсіресе түнде, шаршау, аздап құрғақ жөтелге шағымдар. Ауру біртіндеп басталды. Бір ай бойы ауырады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Астеникалық физика. Дене температурасы 37,1 оС. Тері таза, бозғылт, бетіндегі қызару. Перифериялық лимфа түйіндері пальпацияланбайды. Жұтқыншақ таза. Кариозды тістер бар. Кеуде қуысы цилиндр тәрізді. Өкпенің үстіндегі перкутор-бұл өкпе дыбысы, оң жақтағы жоғарғы жағындағы өкпе дыбысының шамалы күңгірттенуі. Өкпеде тыныс алу везикулярлы, жоғарғы оң жақта қатты тыныс алу аясында бір құрғақ ысылдау естіледі. Жүрек үндері үнсіз, ырғақты. Іш жұмсақ, ауыртпалықсыз. Бауыр қабырға доғасының шетінде, серпімді, ауыртпалықсыз. Нәжіс пен зәр шығару өзгермейді. Гемограммада: лейкоциттер 9,1х109/Л, Э-3%, п-6%, с-59%, л-18%, м-14%, СОЭ 24 мм/сағ.2 ТЕ – 9 мм Манту реакциясы. Рентгенологиялық: оң жақта S2-де бұлыңғыр өкпе үлгісі аясында диаметрі 5-9 ММ полиморфты ошақтар, контурлары жоқ, ошақтардың бірігуіне бейімділік көрінеді. Оң өкпенің S2 ошақтық туберкулезі, инфильтрация фазасы. БК отр. 2. Диаметрі 10 мм-ге дейінгі рентгенологиялық дөңгелек көлеңке фокус деп аталады. 3. Фокальды туберкулез, ең алдымен, фокальды пневмониямен ерекшеленеді. 4. Қақырықта туберкулез микобактерияларының болмауы туберкулез процесін болдырмау. 5. Өкпеде белсенді туберкулез процесі бар науқас диспансерлік есепке алудың i a тобында болуы тиіс. 6. III химиотерапия режимі 7. Изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол (стрептомицин). 8. Аурудың қолайлы ағымымен және дұрыс емделумен мүмкін аурудың қолайсыз ағымымен ошақтың резорбциясы немесе тығыздалуы процестің өршуі мүмкін. жүктеу/скачать 13,25 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|