Оқулық Медициналық жоғарғы оқу орындарының студенттеріне, дәрігер педиатрларға және
жүктеу/скачать 7,1 Mb.
|
Balalar khirurgiasy kaz medical students
Инструменталдық әдістерБронхоскопия. Балалар өкпесінің әртүрлі ауруларында бронхоскоптың көмегімен бронх тармақшаларын визуальдық тексеру бағалы диагностикалық әдіс болып табылады. Көрсеткіштер: диагностикалық және емдік мақсатта. Диагностикалық бронхоскопияны трахея және бронхтарда бөгде зат болғанда, ісік кезінде, трахея және ірі бронхтардың даму аномалиялары мен ақауларында, өкпенің іріңді ауруларында, операциядан кейінгі кезеңдегі асқынулар кезінде жүзеге асырады. Емдік бронхоскопияны трахея және бронхтан бөгде затты алу үшін, іріңді ауруларда бронх тармақшасының санациясы үшін, операциядан кейінгі кезеңдегі кейбір асқынуларды жою үшін қолданады. Әдістемесі. Бронхоскопияны бұлшық ет релаксанттарын қолданумен жалпы анестезия арқылы жүргізген дұрыс. Өкпені гипервентиляциялағаннан кейін, ларингоскоптың бақылауымен, апноэ жағдайында трахеяға бронхоскопты енгізеді. Дауыс саңылауынан енгізу барысында бронхоскоптың тубусын осі бойынша 900-қа бұрады. Содан кейін ларингоскопты алып тастайды, ал бронхоскопты ары қарай енгізеді. Бронхоскопты сол жақ негізгі бронхқа енгізу үшін баланың басын және мойнын оңға қарай бүгеді, бронхоскопты оң жақ негізгі бронхқа енгізу үшін баланың басын және мойнын қарама-қарсы жаққа бүгеді. Асқынулар. Бронхоскопияны жүргізу барысында ауыз бен жұтқыншақтың кілегей қабаты зақымдалуы мүмкін, ларингоспазм, регургитация. Әдісті бағалау. Рентгенологиялық зерттеу арқылы анықталмайтын трахея мен бронхтағы бөгде заттың диагностикасы тек қана бронхоскопияның көмегімен анықталады. Бронхоскоптың көмегімен бронхтан өскен ісік, трахея және бронхта жыланкөз болғанда нақты диагноз қойылады. Бронхоскопия бронхоэктаз кезінде кілегей қабықтың жағдайын, қақырықтың мөлшері және сипатын анықтауға мүмкіндік береді. жүктеу/скачать 7,1 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|