Пульпаның девитальды экстирпация әдісі. Әдістің анықтамасы. Көрсеткіштер, қарсы көрсеткіштер.
Девиталды экстирпация әдісі – тіс ұлпасын өліеттендіріп толық алу. Тіс ұлпасын өліеттендіру, яғни өлтіре жансыздандыру үшін арнайы құралдар - девитализациялаушы қойыртпақтар (пасталар) қолданылады, мыс. мышьяк (күшәлә) қойыртпағы немесе параформальдегидтік қойыртпақ. Аталған құралдарды қолдану кезінде тіс ұлпасы толығымен некрозға ұшырайды.
«Девитализация» термині - өліеттендіру білдіреді («vitae» – өмір, «де»- жою), некрозға әкелу.
«Тіс ұлпасының экстирпациясы» термині - тіс ұлпасын толығымен, яғни оның сауыттық және түбірлік бөлігін алып тастау білдіреді. Әдетте бұл манипуляция тіс ұлпасының ампутациядан кейін және ұлпаалғыштың (пульпоэкстрактор) көмегімен жүргізіледі - ұлпаалғышты түбір өзекке енгізеді, 2-3 айналым жасап, аспапқа оралған ұлпаны өзектен шығарады.
Әдістің мақсаты – сауыттық немесе сауыттық және түбірліқ ұлпаны алдын ала
девитализациялау арқылы алып тастау. Девитализация – ұлпаның барлық функционалдық, сонымен қатар сезімталдық қызметін жоюға арналған құрылымдық тіндерінің деструкциясы. Девитализацияны витальді әдісімен емдеуді қолдануға мүмкіндік болмайтын жағдайда қолданылады.
Бұл:
- организмнің анестетикке сенсибилизациясы;
- науқастың әр түрлі инъекциялардан қорқуы;
- Инъекционды емес жансыздандыру әдісінен әсер тумаған жағдайда;
- витальді әдістің сәтсіздігінде (жеткіліксіз жансыздану);
- жалпы соматикалық статусы төмен науқастарда. Ұлпаны өліеттендіріп толық алу (Девитальды экстирпация) Бұл әдіс түбір өзектері жақсы өтетін немесе кеңейту арқылы өтуге
Ұлпаны өліеттендіріп толық алу (Девитальды экстирпация) Бұл әдіс түбір өзектері жақсы өтетін немесе кеңейту арқылы өтуге болатын өзектері бар тістерді емдеу үшін қолданылады, ал түбірлері толық қалыптаспаған тістерде, түбірлері сорылу сатысындағы және түбір өзектері өтпейтін тістерде қолданылмайды.
Көрсеткіштері:
Ұлпа қабынуының барлық түрінде;
Анестетиктерге қарсы көрсеткіш болса;
Уақыттың тығыздығы;
Ортопедиялық мақсатта;
Ампутация әдісі нәтижесіз болса.
Пульпаның девитальды экстирпациясының кезеңдері, жүргізу әдістемесі.
