Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
Анатомія провідників поверхневих видів чутливості (больової, температурної, тактильної)
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
| Анатомія провідників поверхневих видів чутливості (больової, температурної, тактильної)
Рис. Чутливий шлях Шлях по якому проводиться поверхнева чутливість трьохнейронний Клітини І нейрону знаходяться в спинномозкових вузлах. Чутливі волокна, що переносять чутливий імпульс з периферії від шкірних рецепторв проходять в складі периферійних нервів та сплетень. Аксони І нейрону (2) утворюють спинномозковий нерв і задній корінець і входять в спинний мозок в основу задніх рогів, де і закінчуються. Клітини ІІ нейрону (3) знаходяться в задніх рогах спинного мозку. Аксони ІІ нейрону (4) здійснюють перехрест в передній білій спайці, переходять на протилежну сторону і у вигляді спиноталамічного шляху (6) (переднього та бокового), що проходять в бокових (5) та пердніх канатиках спинного мозку, піднімаються догори до стовбура головного мозку (довгастий мозок, міст, ніжки мозку), закінчуючись в зоровому горбі (таламусі) (8). Рис. Шлях поверхневої чутливості. 10 Особливості спиноталамічного шляху, що мають діагностичне значення: а) перехрест в передній білій спайці здійснюється не в горизонтальній площині, а косо знизу догори на рівні 1-2 сегментів. Тому при ураженні бокового канатика чутливі розлади виникають на протилежній стороні на 1-2 сегменти нижче від рівня ураження; б) волокна, що проводять чутливість від нижніх кінцівок розташовані в бокових канатиках латерально, а від верхніх кінцівок – медіально. Ось чому при наявності екстрамедулярного процесу (процес, що стискає спинний мозок ззовні досередини) розлади чутливості будуть наростати знизу догори (ступня, гомілка, стегна, тулуб,рука). При інтрамедулярному процесі (коли спинний мозок стискається зсередини) розлади чутливості наростають зверху донизу. Клітини ІІІ нейрону знаходяться в таламусі. Їх аксони утворюють таламокірковий шлях, що проходить через задню третину задньої ніжки внутрішньої капсули, променистий вінець і закінчуються в задній центральній звивині ( в нижніх відділах представлена чутливість від обличчя, в середніх – від руки, в верхніх – від ноги) та верхній тім”яній частці. Рис. Локалізація частин тіла в задній центральній звивині жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|