Тақырыбы: «Балалардағы бронхиальді демікпе» Орындаған: Амантай Асылзат Тексерген: Смагулова А. Б тобы: 411 «А» Алматы 2020

Ингаляциялық қысқа мерзімді əсер ететін бета-2 агонисттер* қажеттілік туғанда. 2-қадам. Жүйелі түрдегі превентивті ем.

Ингаляциялық стероидтарды қосу* 200-400 мкг/күніне BDP немесе BUD немесе 100-200 мкг/күніне FP – ауыр түрінде мейлінше жоғары дозаларды қолдану қажеть (немесе кромогликат* немесе недокромил немесе монтелукаст, мүмкіндігінше, кортикостероидтарды қолдану керек).  

3-қадам. Қосымша ем.

- ұзақ əсер ететін ингаляциялық бета-2 агонисттер;

- ұзақ əсер ететін ингаляциялық бета-2 агонисттердің жауабын бақылау;

- емге жақсы жауап болса – емді жалғастыру керек;

- ұзақ əсер ететін ингаляциялық бета-2 агонисттерді жоғары дозада қолдану нəтиже бергенмен де, күй-жағдай бақылау сəйкес болмаса, ингаляциялық кортикостероидтардың дозасын 400 мкг/күніне жоғарылатып, BDP немесе BUD немесе 200 мкг/күніне FP (егер бұл доза қолданылмаса);

- ұзақ əсер ететін ингаляциялық бета-2 агонисттермен емделу жауабы болмаса - ем жүргізуді тоқтату керек. Монтелукаст немесе SR теофиллин** капс. 100 мг қолданып көру қажет.  

-  ингаляциалық кортикостероидтар дозасын ұлғайту 600-800 мкг/күніне дейін, BDP немесе BUD немесе 300-400 мкг/күніне FP;

-  қосымша емді жалғастыру. Егер жағдай жақсармаса, педиатрға жүгініңіз.  

5- қадам. Ауруды бақылаудың нашар бақылауы жалғасады.

-  педиатрға жүгініңіз;

-  ингаляциялық кортикостероидтардың жоғары дозаларын сақтаңыз;

-  сəйкес бақылау үшін аз дозада таблетка түріндегі кортикостеродтарды* қарастырылуы керек.