Тесты A01: Атипичные микобактерии обитают а в почве б среди животных в в водоемах г среди птиц д все ответы правильные



Дата23.05.2023
өлшемі1,03 Mb.
#177457
түріТесты
Байланысты:
Baza testov po ftiziatrii (1)


ФТИЗИАТРИЯ
Тесты
A01:
Атипичные микобактерии обитают
а) в почве
б) среди животных
в) в водоемах
г) среди птиц
д) все ответы правильные

A02:
Под понятием "эндогенной инфекции" подразумевается


а) возникновение заболевания у ранее инфицированного
вследствие проникновения во внутренние органы извне
микобактерий туберкулеза
б) возникновение заболевания у ранее инфицированного
обычно вследствие реактивации латентно протекавших очагов
туберкулезной инфекции
в) возникновение заболевания у ранее переболевшего туберкулезом
вследствие реактивации очагов туберкулезной инфекции

A03:
Возбудители туберкулеза относятся к виду


а) бактерий
б) грибов
в) простейших
г) вирусов

A04:
При удалении возбудителя из организма человека


его фиксация на путях элиминации и возникновения в них
инфекционных очагов (лимфатическая система, кровеносная система,
бронхиальная система, органы элиминации возбудителя во внешнюю среду - почки, кишечник и т.д.)
а) в клинике не встречается
б) допустима, но наблюдается редко
в) встречается часто

A05:
Палочка Коха может трансформироваться


а) в риккетсии
б) в вирусы
в) в L-формы и фильтрирующиеся вирусоподобные формы
г) в кокки
A06:
При аэрогенном пути заражения
следующие проявления заболевания рассматриваются как "классические" (по А.И.Струкову)
а) очаг Гона
б) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
в) первичный туберкулезный комплекс

A07:
Известно в настоящее время около


а) 5 видов атипичных микобактерий
б) 10 видов атипичных микобактерий
в) 20 видов атипичных микобактерий
г) 40 видов атипичных микобактерий
д) 100 видов атипичных микобактерий

A08:
Атипичные микобактерии могут вызывать у человека


а) пневмонию
б) лепру
в) туберкулез
г) бронхиты
д) микобактериозы

A09:
Генетическая зависимость


различной поражаемости и неодинакового течения туберкулеза
в пределах одного биологического вида организма
а) теоретически возможна, но не доказана
б) невозможна
в) возможна и подтверждена
как в лабораторных условиях, так и клинической практикой

A10:
Выделяют все следующие типы микобактерий туберкулеза, кроме


а) бычьего типа
б) птичьего типа
в) человеческого типа
г) атипичных

A11:
Воспалительный процесс в стенке бронхов 4-9-го порядка


редко, только в случае гнойно-деструктивного их поражения,
переходит на окружающую паренхиму легкого
а) из-за наличия фиброзно-хрящевого слоя
б) из-за их внелегочной локализации
в) из-за тесной анатомо-функциональной их связи с паренхимой легкого

A12:
Вторичные формы туберкулеза - это


а) туберкулез у лиц среднего и пожилого возраста
б) легочная локализация туберкулеза
в) заболевание, возникшее через некоторое время после инфицирования,
чаще вследствие эндогенной реактивации незаживших очагов
первичного инфицирования и характеризующееся
преимущественно органным поражением

A13:
Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции


в организм чаще поражаются туберкулезом
а) органы дыхания
б) желудочно-кишечный тракт
в) мочевыделительные органы
г) кроветворение
д) опорно-двигательный аппарат

A14:
Лица, инфицированные туберкулезом,


в последующем заболевают этой инфекцией
а) в 0.1% случаев
б) в 4-5% случаев
в) в 10-15% случаев

A15:
Воспалительный процесс в бронхах 1-2-го порядка


непосредственно не распространяется на паренхиму легкого
а) из-за наличия фиброзно-хрящевого слоя
б) из-за их внелегочной локализации
в) из-за тесной анатомо-функциональной их связи с паренхимой легкого

A16:
В условиях значительного размножения


микобактерий туберкулеза в очаге поражения (105-106),
выраженной гиперсенсибилизации легочной ткани
к туберкулезному токсину, а также относительно высокой активности
сил защиты (большое число сенсибилизированных альвеолярных
макрофагов и Т-хелперов) воспалительный процесс
будет характеризоваться
а) продуктивным воспалением
с образованием туберкулезной гранулемы
б) преимущественно экссудативным воспалением
с казеофикацией и расплавлением казеозных масс
в) образованием крупного очага казеозного некроза
с отграничивающей его фиброзной капсулой

A17:
При сравнительно небольшом числе бацилл (101-102) в очаге поражения,


отсутствии выраженной гиперсенсибилизации окружающей легочной ткани,
а также высокой активности сил местной защиты
(большое число активированных макрофагов и Т-лимфоцитов-хелперов)
инфекционный процесс будет характеризоваться
а) продуктивным воспалением
с образованием туберкулезной гранулемы
б) преимущественно экссудативным воспалением
с казеофикацией и расплавлением казеозных масс
в) образованием крупного очага казеозного некроза
с отграничивающей его фиброзной капсулой

A18:
Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют


а) микобактерии птичьего типа
б) микобактерии человеческого типа
в) атипичные микобактерии
г) микобактерии бычьего типа

A19:
Тотальный казеозный некроз ткани лимфатического узла


а) является свидетельством
первичного периода течения инфекционного процесса
б) чаще наблюдается при первичном периоде инфекционного процесса,
но может наблюдаться и во вторичном
в) отражает реактивность организма и может наблюдаться
в любом периоде течения инфекционного процесса,
хотя чаще наблюдается в первичном периоде течения инфекции

A20:
Отличие течения инфекционного процесса в первичном периоде


от его течения во вторичном периоде состоят
а) в более высокой общей сенсибилизации органов и тканей
к туберкулезной инфекции
б) в большей наклонности к генерализации инфекционного процесса
в) в более частом возникновении параспецифических реакций
в тканях разных органов
г) во всем перечисленном
д) ни в одном из перечисленных

A21:
При сравнительно небольшом числе


микобактерий туберкулеза в очаге поражения (103),
выраженной гиперсенсибилизации окружающей легочной ткани,
а также высокой активности сил местной клеточной защиты
воспалительный процесс будет характеризоваться
а) продуктивным воспалением
с образованием туберкулезной гранулемы
б) преимущественно экссудативным воспалением
с казеофикацией и расплавлением казеозных масс
в) образованием крупного очага казеозного некроза
с отграничивающей его фиброзной капсулой

A22:
Изменения микобактерий туберкулеза происходят под влиянием


а) вакцинации
б) химиопрофилактики
в) химиотерапии
г) изменений внешней среды
д) всего перечисленного

A23:
Функцией лимфоидной ткани внутригрудных лимфатических узлов


является
1) фильтрация лимфы, поступающей из легкого
2) задержка токсичных для организма агентов, их фагоцитов или изоляции
3) синтез иммуноглобулинов
4) все перечисленное

A24:
Основными видами нарушения функции внешнего дыхания


являются все перечисленные, кроме
1) вентиляционных
2) диффузных
3) перфузионных
4) нарушения транспорта O2 и CO2

A25:
При патоморфологическом исследовании легких обнаружено множество мелких (до 0.2-0.3 см) однотипных бугорков сероватого цвета, выступаю-щих над плоскостью разреза; гистологически - бугорки состоят из скопле-ния эпителиоидных клеток с единичными ги


гант
1) очаговому туберкулезу легких
2) хроническому диссеминированному туберкулезу легких
3) милиарному туберкулезу легких

A26:
Обнаружение такни легкого при морфологическом исследовании крупного очага казеозного некроза размером 24 см, в центре которого имеется по-лость, выполненная жидкими казеозными массами, отграниченного от окру-жающей легочной ткани фиброзной капсул


ой с
1) инфильтративному туберкулезу в фазе распада
2) туберкулеме легкого в фазе распада
3) кавернозному туберкулезу

A27:
Кондиционированию воздуха в верхних отделах воздухоносных путей


способствует
1) быстрое его перемещение
2) медленное его перемещение
3) вихревое (турбулентное) его перемещение

A28:
При высокой активности туберкулезного воспалительного процесса


в очаге поражения
1) казеозные массы компактны,
среди них имеются участки отложения солей кальция.
При окраске по Цилю - Нильсену микобактерии туберкулеза в них
не обнаруживаются
2) казеозные массы разрыхлены,
среди них имеются скопления лимфоцитов и единичные нейтрофилы.
При окраске по Цилю - Нильсену микобактерии туберкулеза в них
не обнаруживаются
3) казеозные массы разрыхлены,
среди них имеются их расплавления
с большой инфильтрацией казеозных масс нейтрофилами.
При окраске по Цилю - Нильсену микобактерии туберкулеза в них
обнаруживаются

A29:
Туберкулезный бугорок представляет собой


1) гранулему, состоящую из скопления лимфоидных,
эпителиоидных клеток с включением гигантских клеток Лангерганса,
в центре которой имеется участок казеозного некроза
2) инфильтрат, состоящий из скопления нейтрофилов, лимфоидных,
эпителиоидных клеток с некрозом в центре
и включением гигантских клеток Лангерганса

A30:
Одноклеточные слизистые железы (бокаловидные клетки)


отсутствуют в стенке бронхов
1) 1-3-го порядка
2) 1-6-го (9-го) порядка
3) 7-го (10-го) порядка и более мелких

A31:
Обнаружение в легком при морфологическом исследовании очага уплотне-ния легочной ткани размером 23 см (представленного при микроскопиче-ском исследовании обширной инфильтрацией, клеточными элементами со скоплениями нейтрофилов и лимфоцитов, среди


кот
1) очаговому туберкулезу легких в фазе инфильтрации
2) инфильтративному туберкулезу
3) туберкулеме легкого

A32:
Многоклеточные серозно-слизистые железы имеются в стенке бронхов


1) 1-3-го порядка
2) 1-6-го (9-го) порядка
3) 7-го (10-го) порядка и более мелких

A33:
При обструктивных вентиляционных нарушениях ЖЕЛ


1) увеличена
2) снижена
3) нормальная

A34:
Функцией неинкапсулированных скоплений лимфоидной ткани легких


является
1) фагоцитоз инородных тел
2) синтез иммуноглобулинов
3) формирование клеточных факторов иммунного ответа
4) все перечисленное

A35:
При рестриктивных нарушениях


1) ЖЕЛ увеличена
2) ЖЕЛ нормальная
3) ЖЕЛ снижена

A36:
В эпидермальной выстилке респираторной бронхиолы


в отличие от терминальной бронхиолы отсутствуют клетки
1) мерцательного эпителия
2) клетки Клара
3) и те, и другие

A37:
Ацинус дренируется


1) бронхом 12-го порядка
2) мембранным бронхом
3) терминальной бронхиолой
4) респираторной бронхиолой

A38:
Висцеральный листок плевры выполняет все следующие функции, кроме


1) участия в эластической тяге легкого
2) резорбции воды и кристаллоидов
3) резорбции белковых продуктов
4) барьера

A39:
Обнаружение в легком полости, размером 22 см с гладкими, слегка ше-роховатыми стенками, толщиной 0.2-0.3 см, по периферии которой имеют-ся единичные очаги осумкованного казеоза, размером 0.1-0.2 см и бугорки, при микроскопическом исследовании стенки


1) инфильтративному туберкулезу легких в фазе распада
2) кавернозному туберкулезу легкого
3) фиброзно-кавернозному туберкулезу легких

A40:
Причиной патоморфоза туберкулеза, происшедшего за последние годы,


явилось
1) применение профилактических прививок
2) раннее выявление туберкулеза
3) химиотерапия туберкулеза
4) химиопрофилактика туберкулеза
5) уменьшение резервуара туберкулезной инфекции

A41:
При низкой активности специфического воспалительного процесса


в очаге поражения
1) казеозные массы компактны,
среди них имеются участки отложения солей кальция.
При окраске по Цилю - Нильсену микобактерии туберкулеза в них
не обнаруживаются
2) казеозные массы разрыхлены,
среди них имеются скопления лимфоцитов и единичные нейтрофилы.
При окраске по Цилю - Нильсену микобактерии туберкулеза в них
не обнаруживаются
3) казеозные массы разрыхлены,
среди них имеются их расплавления
с большой инфильтрацией казеозных масс нейтрофилами.
При окраске по Цилю - Нильсену микобактерии туберкулеза в них
не обнаруживаются

A42:
При обструктивных вентиляционных нарушениях проба Тиффно


1) увеличена
2) снижена
3) нормальная

A43:
Казеозный некроз


1) специфичен для туберкулеза,
он не встречается при других заболеваниях
2) как правило, наблюдается при туберкулезе,
редко встречается при другой патологии
3) не является специфичной тканевой реакцией для туберкулеза,
он встречается при раке, саркоидозе и некоторых других болезнях

A44:
Остаточный объем легких в норме равен (в % от общей емкости легких)


1) 20-25%
2) 30-35%
3) 40-45%

A45:
Аплазия - это


1) врожденное отсутствие целого органа или его части
2) врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции органа отсутствуют
3) резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей, сосудистой системы и респираторного отдела

A46:
Врожденная киста легкого (единичная, множественная) - это


1) нарушение формирования органа на уровне воздухоносных путей
2) нарушение формирования органа на уровне респираторного отдела легкого
3) нарушение формирования как воздухоносных путей,
так и сосудистой системы

A47:
Число бронхиальных генераций у взрослых составляют


1) 10
2) 17
3) 24
4) 30

A48:
К генетически детерминированным заболеваниям относятся


1) саркоидоз и коллагенозы
2) муковисцидоз и дефицит ?1-антитрипсина
3) гемартохондрома
4) все перечисленные

A49:
К отклонениям в анатомическом строении органов грудной клетки


относятся:
А) гипоплазия легкого или его части
Б) добавочные междолевые щели
В) легочная секвестрация
Г) неправильное отхождение бронхов (трахеальный бронх)
Д) агенезия легкого или его части
Е) изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорт1)
Ж) добавочная доля непарной вены
З) лобарная (лобулярная) эмфизема
И) дизонтогенетические образования легких или средостения
1) правильные ответы А, Б, Г, Ж
2) правильные ответы Г, Е, З, И
3) правильные ответы Б, Г, Е, Ж
4) правильные ответы Д, Г, А, 8

A50:
В процессе эмбриогенеза органы дыхания плода


в основном сформировываются
1) к 4-му месяцу
2) к 6-му месяцу
3) к 7-му месяцу
4) к 9-му месяцу
5) к 5-му месяцу
A51:
Возбудители туберкулеза относятся к виду:
1) бактерий;
2) грибов;
3) простейших;
4) вирусов.

A52:
Главной причиной заболевания туберкулезом


человека является:
1) М. tuberculosis;
2) М. bovis;
3)М.africanum;
4) М. microti.
A53:
Повышает приспособление микобактерий туберкулеза к изменяющимся условиям существования все перечисленное, кроме:
1) усиленного размножения;
2) трансформации;
3) реверсии;
4) анабиоза.
A54:
Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной
инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом:
1) желудочно-кишечный тракт;
2) мочевыделительные органы;
3) органы дыхания;
4) кроветворные органы;
5) опорно-двигательный аппарат.
A55:
Основными видами иммунитета являются все перечисленные, кроме:
1) врожденного иммунитета;
2) приобретенного иммунитета;
3) естественной резистентности.
A56:
Основным типом аллергической реакции при туберкулезе является:
1) немедленный ответ;
2) замедленный ответ.
A57:
Первой морфологической реакцией при инвазии и размножении микобактерий туберкулеза в очаге поражения будет:
1) образование казеозного некроза;
2) образование туберкулезной гранулемы.
A58:
Специфичной морфологической реакцией для туберкулезного воспаления является скопление в очаге поражения:
1) лимфоидных клеток;
2) нейтрофильных клеток;
3) эпителиоидных клеток с включением гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса.
A59:
В состав первичного туберкулезного комплекса входят:
1) легочный очаг и туберкулез регионарных лимфатических узлов;
2) легочный очаг, специфический лимфангит и туберкулез регионарных лимфатических узлов;
3) специфический эндобронхит, легочный очаг и туберкулез регионарных лимфатических узлов.
A60:
Поражение регионарных лимфатических узлов при первичном туберкулезном комплексе:
1) обязательно;
2) встречается редко;
3) не имеет места.
A61:
Тотальный казеозный некроз ткани лимфатического узла:
1) является свидетельством первичного периода течения инфекционного процесса;
2) отражает реактивность организма и может наблюдаться в любом периоде течения инфекционного процесса.
A62:
Понятие -«экзогенная суперинфекция» включает:
1) проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм;
2) проникновение извне инфекции в уже инфицированный организм;
3) повторное проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм.
A63:
Эндогенная реинфекция — это:
1) активация ранее имевшегося очага туберкулезной инфекции;
2) возникновение очага туберкулезной инфекции во внутренних органах вследствие проникновения инфекции в организм извне;
3) активация скрытого очага туберкулезной инфекции вследствие нового поступления инфекции.
A64:
Природной устойчивостью к какому препарату обладает M.bovis:
1) изониазиду;
2) пиразинамиду;
3) этамбутолу;
4) рифампицину;
5) протионамиду.
A65:
Наиболее частыми возбудителями туберкулеза у человека являются:
1)М.tuberculosishumanus;
2)М.tuberculosis bovis;
3)М.tuberculosisafricanum;
4) М. kansasii;
5) М. avium.
A66:
Отличительным свойством МБТ является устойчивость к:
1) прямому солнечному свету;
2) кипячению;
3) кислотам, щелочам и спирту;
4) раствору хлорида натрия;
5) аммиаку.
A67:
Кислотоустойчивость МБТ обусловлена высоким содержанием в клеточных стенках:
1) серной кислоты;
2) соляной кислоты;
3) миколевой кислоты;
4) монофосфорной кислоты;
5) перекиси водорода.
A68:
Цикл простого деления МБТ на две дочерние занимает:
1) от 2—3 до 6—8 минут;
2) от 2—3 до 6—8 часов;
3) от 13—14 до 18—24 часов;
4) от 48—52 до 66—99 часов;
5) от 3—4 до 7—8 дней.
A69:
Полиморфизм МБТ проявляется в образовании:
1) нитевидных форм;
2) актиномицетных форм;
3) кокковидных форм;
4) L-форм;
5) всех вышеперечисленных.
A70:
В патологическом материале МБТ могут встречаться в виде:
1) типичных форм;
2) лекарственно-устойчивых форм;
3) ультрамелких форм;
4) L-форм;
5) во всех вышеперечисленных формах.
A71:
Фактором вирулентности МБТ является:
1) лизосомы;
2) фагосомы;
3) корд-фактор;
4) митохондрии;
5) нуклеотид.
A72:
Геном МБТ имеет длину из пар нуклеотидов:
1) 1411629;
2) 2411529;
3) 3411529;
4) 4411529;
5) 5411529 пар нуклеотидов.
A73:
В высохшей мокроте МБТ могут сохраняться:
1) 10—12 дней;
2) 50-70 дней;
3) 90-120 дней;
4) 10—12 месяцев;
5) 16—18 месяцев.
A74:
В сыром молоке МБТ выживают:
1) 1—2 дня;
2) 5—6 дней;
3) 8-10 дней;
4) 14—18 дней;
5) 20-28 дней.
A75:
Основным источником инфекции при туберкулезе является:
1) больной закрытой формой туберкулеза легких;
2) больной открытой формой туберкулеза легких;
3) больной внелегочными формами туберкулеза;
4) инфицированный МБТ человек;
5) вакцинированный вакциной БЦЖ ребенок.
A76:
Особое эпидемиологическое значение имеет:
1) аспирационный путь передачи инфекции;
2) алиментарный путь передачи инфекции;
3) контактный путь передачи инфекции;
4) внутриутробный путь передачи инфекции;
5) передача инфекции через укус насекомыми.
A77:
Критический диапазон размера пылевых частиц, адсорбирующих МБТ, равен:
1) 20-25 мкм;
2) 15-20 мкм;
3) 10—15 мкм;
4) 5—10 мкм;
5) 1—5 мкм.
A78:
При развитии активного туберкулеза наибольшее значение придается:
1) массивности инфекции;
2) длительности контакта с источником инфекции;
3) входными путями инфекции;
4) состоянию резистентности организма человека;
5) всем вышеперечисленным факторам.
A79:
При отсутствии лечения бактериовыделитель может заразить в среднем за год:
1) 1—4 человек;
2) 4—8 человек;
3) 10—14 человек;
4) 15—18 человек;
5) 18—20 человек.
A80:
Основными клетками в естественной защите организма человека при туберкулезной инфекции являются:
1) эритроциты;
2) тромбоциты;
3) нейтрофилы;
4) макрофаги;
5) эозинофилы.
A81:
При первичном заражении МБТ фагоцитоз носит:
1) индуцированный характер;
2) завершенный характер;
3) незавершенный характер;
4) химический характер;
5) физический характер.
A82:
Повышенная вирулентность МБТ связана с активностью:
1) липазы;
2) нуклеазы;
3) каталазы/пероксидазы;
4) сукцинатдегидрогеназы;
5) лактатдегидрогеназы.
A83:
Основной механизм формирования специфического иммунитета при туберкулезе обусловлен:
1) образованием специфических антител;
2) развитием повышенной чувствительности немедленного типа;
3) образованием иммунных комплексов;
4) развитием иммунологической толерантности;
5) развитием повышенной чувствительности замедленного типа.
A84:
Формирование противотуберкулезного иммунитета обеспечивается лимфоцитами вместе с:
1) CD3;
2) CD4;
3) CD16;
4) CD22;
5) CD25.
A85:
Клетками, формирующими специфическую туберкулезную гранулему, являются:
1) нейтрофилы;
2) лимфоциты;
3) эпителиоидные клетки;
4) многоядерные клетки;
5) все вышеперечисленные.
A86:
Основной механизм развития иммунодефицита при туберкулезе связан:
1) с цитолизом макрофагов;
2) с цитолизом нейтрофилов;
3) с апоптозом лимфоцитов;
4) с апоптозом эритроцитов;
5) с апоптозом эозинофилов.
A87:
Первичный туберкулез у человека характеризуется:
1) поражением лимфатических узлов;
2) облигатной микобактеримией;
3) гематогенной диссеминацией;
4) спонтанным излечением;
5) всем вышеперечисленным.
A88:
Вторичный туберкулез у человека характеризуется:
1) экзогенной суперинфекцией;
2) эндогенной реактивацией;
3) снижением специфического иммунитета;
4) отсутствие спонтанного самоизлечения;
5) всем вышеперечисленным.
A89:
Творожистый некроз ткани легкого характеризуется:
1) развитием продуктивного воспаления;
2) развитием экссудативного воспаления;
3) развитием первичного некроза;
4) развитием фиброза;
5) всем вышеперечисленным.
A90:
Один нелеченный бациллярный больной туберкулезом за год заражает (инфицирует)
1) около 20 человек
2) около 10 человек
3) около 3-5 человек

A91:
К высокой заболеваемости населения туберкулезом можно отнести выявление


1) 100 заболевших на 100 000 населения
2) 30-50 заболевших на 100 000 населения
3) 20 заболевших на 100 000 населения

A92:
Палочка Коха может трансформироваться в:


1) риккетсии;
2) вирусы;
3) L-формы и фильтрирующиеся, вирусоподобные формы;
4) кокки.
A93:
Формирование резистентности микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам обусловлено:
1) деятельностью человека в распространении различных веществ в природе;
2) естественными способностями микобактерий туберкулеза к генетическим мутациям;
3) неадекватным лечением, в том числе связанным с прерыванием приема антибактериальных препаратов;
4) длительным лечением одним противотуберкулезным препаратом.

A94:
Первичныйтуберкулез—это:


1) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;
2) первичный туберкулезный комплекс;
3) заболевание, возникшее вскоре после инфицировании;
4) все выше перечисленное.

A95:
Модификация микобактерий туберкулеза происходит под влиянием:


1)вакцинации;
2) химиопрофилактики;
3) химиотерапии;
4) изменений внешней среды;
5) все выше перечисленное кроме вакцинации.
A96:
Резистентность микобактерий к химиопрепаратам формируется за счет:
1) селекции наиболее стойких к лекарственным препаратам форм микобактерий;
2) мутаций — внезапных (спонтанных) изменений свойств микобактерий, передающихся по наследству;
3) выживания устойчивых микобактерий к антибактериальным препаратам;
4) все выше перечисленное.
A97:
При аэрогенном пути заражения и незавершенном фагоцитозе защита аппарата дыхания от внедрившейся инфекции осуществляется путем:
1) удаления возбудителя из макроорганизма с мокротой;
2) через лимфатическую систему легкого;
3) через кровеносную систему и органы внешней экскреции.
A98:
Противотуберкулезный иммунитет определяется следующими факторами:
1) фагоцитоз;
2) повышенная чувствительность замедленного типа (ПЧЗТ);
3) антителообразование.
A99:
Возможны следующие пути проникновения возбудителя в организм человека:
1) аэрогенный;
2) алиментарный;
3) трансплацентарный;
4) контактный;
5) все выше перечисленное.
A100:
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов наиболее часто осложняется:
1) поражением бронхов;
2) лимфогенной диссеминацией;
3) бронхогенным обсеменением;
4) бронхолегочным поражением;
5) гематогенной диссеминацией;
6) распадом легочной ткани.

A101:
Заключение протокола рентгенологического исследования может быть


1) конкретным
2) с указанием дифференциально-диагностического ряда,
включающим не более двух нозологических форм
3) с рекомендациями применения дополнительных методов
для уточнения диагноза в неясном случае
4) всем вышеперечисленным

A102:
При бронхо-альвеолярном лаваже жидкость исследуется


1) после откашливания
2) после аспирации из трахеи и бронхов во время бронхоскопии
3) после аспирации из катетеризируемых субсегментарных бронхов

A103:
Ценность субъективных ощущений больного (жалоб) возрастают


1) при остром начале заболевания
2) при постепенном начале заболевания
3) при хроническом течении процесса

A104:
Фибробронхоскопия имеет все перечисленные преимущества


по сравнению с бронхоскопией "жестким" бронхоскопом, кроме
1) дешевизны аппаратуры
2) меньшей травматичности вмешательства
3) возможности произвести биопсию легочной ткани

A105:
При патологических процессах в легких, средостении и (или) корнях


в первую очередь следует применять томографию
1) с продольным направлением размазывания
2) с поперечным направлением размазывания
3) бронхотомографию
4) компьютерную томографию

A106:
Жалобы больного туберкулезом


1) специфичны для этого заболевания
и позволяют по ним провести дифференциальную диагностику
с другой легочной патологией
2) имеют черты специфичности и позволяют заподозрить туберкулез органов дыхания
3) неспецифичны и не позволяют с уверенностью судить о природе заболевания

A107:
В заключении протокола рентгенологического исследования


кроме формы туберкулеза необходимо отразить
1) локализацию процесса
2) распространенность процесса
3) активность процесса (его фазу)
4) вариант процесса
5) все перечисленное

A108:
Туберкулезу органов дыхания более свойственно


1. острое начало заболевания
2. подострое начало заболевания
3. бессимптомное начало заболевания

A109:
Боковая томография корней легких и средостения


позволяет получить информацию
1) о состоянии отделов легких и средостения,
не получающих отображения в прямой проекции
2) о состоянии бронхов 6-го сегмента и средней доли
3) о состоянии лимфатических узлов
вокруг бронхов 6-го сегмента и средней доли
4) о состоянии крупных бронхов
5) все ответы правильные

A110:
Туберкулины - это


1) препараты, способные вызывать
специфическую аллергическую реакцию кожи
у инфицированных или вакцинированных
2) препараты, позволяющие выявить только инфицирование
3) специфичные аллергены

A111:
При трансбронхиальной щипцовой биопсии берутся на исследование


1) кусочки слизистой бронха
2) кусочки стенки бронха со слизистой оболочки и хрящевой тканью
3) участки паренхимы легкого

A112:
Боковая рентгенограмма грудной клетки


позволяет получить всю дополнительную информацию, кроме
1) состояния отделов грудной клетки,
не получивших отображения в прямой проекции
2) локализации патологического процесса
относительно долей и сегментов легких
3) распространенности патологического процесса в легких
4) состояния легочного рисунка

A113:
Торакоскопия показана


1) при выпотных плевритах неясной этиологии
2) при выпотных плевритах раковой природы
3) при метапневматическом выпотном плеврите

A114:
Формы туберкулеза легких, протекающие с массивным размножением микобактерий туберкулеза в тканях и выраженной экссудативной реакцией в очаге (очагах) поражения выявляются с помощью


1) клинических методов исследования
2) флюорографических методов исследования
3) лабораторных методов исследования

A115:
Обычно протекает инаппероцептно


и выявляется только при массовой флюорографии населения
1) туберкулема легких
2) инфильтративная форма туберкулеза легких
3) цирротическая форма туберкулеза легких

A116:
Трансторакальную биопсию легкого иглой следует проводить


1) при шаровидных затемнениях
2) при пневмониеподобных затемнениях
3) при очаговых затемнениях
4) при тяжистном характере затемнения в интерстиции легкого
5) правильные ответы 1) и 2)

A117:
Участок уплотнения легочной ткани определяется методом перкуссии


при его расположении
1) в субплевральном отделе
2) в промежуточном отделе легкого
3) в глубине легкого

A118:
Медиастиноскопия по Карленсу показана при поражении


1) всех групп внутригрудных лимфатических узлов
2) перикардиальных
3) паратрахеальных, трахеобронхиальных, бифуркационных
и частично бронхопульмональных

A119:
Прямая томография корней легких и средостения


позволяет получить информацию
1) о состоянии внутригрудных лимфоузлов
2) о состоянии просвета трахеи и крупных бронхов
3) о состоянии крупных сосудов
4) все ответы правильные

A120:
Основными качественными и количественными методами


определения микобактерий туберкулеза являются все перечисленные ниже, кроме
1) метода Циля - Нильсена
2) люминисцентного метода
3) метода Гаффки - Стинкена
4) иммунологического метода

A121:
Реакция на введение туберкулина может быть


1) очаговой
2) общей
3) местной
4) характеризоваться всем перечисленным

A122:
Клинически малосимптомно и без изменений,


выявляемых с помощью физических методов исследования, протекает
1) очаговый туберкулез легких
2) инфильтративный туберкулез легких
3) диссеминированный туберкулез
4) фиброзно-кавернозный туберкулез
5) цирротический туберкулез

A123:
В лаважной жидкости больного бронхитом преобладают


1) лимфоциты
2) нейтрофилы
3) альвеолярные макрофаги

A124:
Жалобы больного туберкулезом органов дыхания


1) слишком субъективны
и не отражают истинной клинической картины заболевания
2) только частично
отражают истинную клинику и симптоматику заболевания
3) объективно и в достаточной мере
отражают истинную клинику заболевания

A125:
Основной целью массовой туберкулинодиагностики являются


1) выявление детей больных туберкулезом
2) выделение групп повышенного риска
для их дообследования в противотуберкулезном диспансере
3) отбор контингентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ
4) отбор контингента для стационарного лечения
5) определение показателя инфицированности
и ежегодного риска инфицирования

A126:
Катетеризационная трансбронхиальная биопсия


оказывается наиболее результативной
1) при туберкулеме легкого
2) при периферическом раке легкого
3) при гамарто-хондроме

A127:
Важным преимуществом бронхографии,


выполненной под местной анестезией, является
1) меньшее число противопоказаний к исследованию
2) меньшее число осложнений во время исследования
3) отсутствие технических трудностей
4) невозможность сочетать это исследование с трахеобронхоскопией
5) возможность раннего выявления функциональных нарушений в бронхах

A128:
Дополнительными критериями инфекционной аллергии служат


1) окраска папулы
2) четкость ее контура, наличие пигментации
3) размер инфильтрата
4) наличие гиперемии
5) все перечисленное

A129:
При описании тенеобразований в легких,


не относящихся к их анатомическим структурам, следует отобразить
1) локализацию и характер тени
2) количество теней, их величину и форму
3) контур тени, ее интенсивность и структуру
4) состояние окружающего фона
5) все вышеперечисленные

A130:
Материал биопсии, полученный с помощью аспирационной катетеризационной биопсии, подвергается


1) гистологическому и цитологическому исследованию
2) цитологическому и биохимическому исследованию
3) биохимическому и морфологическому исследованию
4) бактериологическому и биохимическому исследованию
5) цитологическому и бактериологическому исследованию

A131:
В нашей стране применяются следующие виды туберкулинов


1) АТК
2) РРД-?
3) сухой очищенный туберкулин
4) все перечисленные выше

A132:
Клинической симптоматикой, как правило, сопровождается


1) очаговый туберкулез легких
2) туберкулема легких
3) инфильтративный туберкулез легких

A133:
В лаважной жидкости больного саркоидозом I стадии преобладают


1) лимфоциты
2) нейтрофилы
3) альвеолярные макрофаги

A134:
Во фтизиатрической практике


чаще других применяют рентгенофункциональную пробу
1) Вальсальвы
2) Мюллера
3) Вальсальвы - Мюллера
4) Соколова

A135:
К недостаткам томографии с продольным направлением размазывания


следует отнести
1) значительную лучевую нагрузку
2) изменение анатомических взаимоотношений органов грудной клетки
3) невозможность обнаружить незначительно увеличенные
внутригрудные лимфатические узлы
4) невозможность выявить полости деструкции менее 0, 5 см
5) все ответы правильные

A136:
Кожная градуированная проба оценивается


1) по размеру инфильтрата и типу реакции
2) путем сравнения результатов реакции через 24 и 48 часов
3) интенсивностью реакции через 48 часов
4) сопоставлением ее с пробой Манту
5) всем перечисленным

A137:
Уточнению внелегочной локализации патологического процесса


способствуют все следующие контрастные рентгенологические методики, кроме
1) искусственного пневмоторакса
2) пневмоперитонеума
3) пневмомедиастинографии
4) пневмомедиастинотомографии
5) плеврографии

A138:
Больные легочным туберкулезом с бактериовыделением


предъявляют жалобы на недомогание, лихорадку, кашель с мокротой
1) в 20-30% случаев
2) в 30-50% случаев
3) в 80-90% случаев

A139:
Выраженность патологических сдвигов в клиническом анализе крови


и в ряде биохимических показателей крови и ее сыворотки
определяется всеми следующими показателями, кроме
1) распространенности поражения легких
2) наличия и выраженности экссудативных и казеозных изменений
3) длительности туберкулезного процесса
4) особенностей реакции костного мозга и некоторых других

A140:
Трансторакальная биопсия легкого иглой показана


1) при перибронхиальной локализации поражения
2) при прикорневой локализации процесса
3) при субплевральной локализации поражения

A141:
Лечебная бронхоскопия у больных туберкулезом показана


1) при инфильтративном туберкулезе бронха
без выраженного стеноза его просвета
2) при язвенном туберкулезе стенки долевого бронха
с разрастанием грануляции, стенозирующих его просвет
3) при локальном катаральном эндобронхите
4) при разлитом гипертрофическом эндобронхите

A142:
Заключение протокола рентгенологического исследования является


1) выводом
2) диагнозом
3) кратной скиало-морфологической характеристикой
патологического процесса

A143:
При оценке технического качества


обзорной рентгенограммы органов грудной клетки
установка считается правильной, если
1) медиальные отрезки ключиц отстоят
на одинаковом расстоянии от остистых отростков позвонков
2) медиальные отрезки ключиц отстоят
на одинаковом расстоянии от края позвонков
3) остистые отростки позвонков
делят грудную клетку на две симметричные половины
4) лопатки выведены за пределы грудной клетки
5) все ответы правильные

A144:
С помощью латерографии можно получить информацию


1) о сращениях в плевральной полости
2) о протяженности осумкования жидкости в плевральной полости
3) о наличии свободной жидкости в плевральной полости

A145:
Бронхоскопия у больных туберкулезом показана


1) при всех формах легочного туберкулеза,
протекающих с деструкцией и бактериовыделением
2) при предоперационном обследовании больных
3) при туберкулезных плевритах
и туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов
4) при бактериовыделении из очага неясной локализации
5) при всех перечисленных случаях

A146:
Биопсию лимфатических узлов прескаленного пространства предложил


1) Вирхов
2) Даниэльс
3) Классен

A147:
В амбулаторных условиях следует использовать


1) только пробу Манту с 2 ТЕ и кожную градуированную пробу
2) пробу Манту со 100 ТЕ
3) пробу Коха
4) все перечисленные пробы

A148:
Участок поражения легкого туберкулезом определяется


с помощью перкуссии при его субплевральном расположении и размере
1) от 2-3 см
2) от 4-5 см
3) от 7-8 см

A149:
Условия жизни больного


1) не оказывают существенного влияния на риск заболеть туберкулезом
и на последующее течение инфекционного процесса
2) оказывают существенное влияние на риск заболеть туберкулезом
и на последующее течение инфекционного процесса
3) оказывают только некоторое влияние на риск заболеть туберкулезом
и совсем мало влияют на его течение

A150:
При рентгеноанатомическом анализе обзорной рентгенограммы грудной клетки в прямой проекции следует учитывать


1) состояние мягких тканей
2) состояние костного скелета
3) состояние корней легких, легочного рисунка, легочных полей
4) состояние средостения, диафрагмы, костно-диафрагмальных синусов
5) все ответы правильные
A151:
При проведении у детей вакцинации БЦЖ
необходима предварительная постановка реакции Манту с 2 ТЕ, начиная
1) с 1-го месяца жизни
2) со 2-го месяца жизни
3) с 3-го месяца жизни
4) с 6-го месяца жизни

A152:
В диспансере дети из очагов туберкулезной инфекции в возрасте до 3 лет


осматриваются
1) 1 раз в 3 месяца
2) 1 раз в 2 месяца
3) 1 раз в 6 месяцев

A153:
Основное показание к проведению ревакцинации БЦЖ - это


1) положительная реакция Манту с 2 ТЕ
2) отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ
3) сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ
4) контакт с больным туберкулезом

A154:
Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется


1) работниками общей медицинской сети
2) работниками СЭС
3) врачами фтизиопедиатрами
4) врачами фтизиатрами

A155:
Оптимальный размер рубца


1) 1-3 мм
2) 3-5 мм
3) 5-8 мм
4) 8-10 мм
5) 10-15 мм

A156:
Бактериовыделитель - это


1) больной активным туберкулезом,
у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены
хотя бы один раз любым методом
2) больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз
3) больной туберкулезом, выделяющий микобактерии
всеми лабораторными методами исследования
4) все перечисленные варианты

A157:
Ревакцинация БЦЖ детям проводится


1) в роддоме
2) в школе
3) в диспансере
4) в детском саду

A158:
После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ


на коже остается
1) пятно
2) рубец
3) звездчатый рубец
4) келлоидный рубец

A159:
Оптимальной температурой режима хранения вакцины БЦЖ


1) 20°С
2) 2°С
3) 4°С
4) 0°С
5) 5°С

A160:
Ревакцинация БЦЖ проводится всем перечисленным, кроме


1) новорожденных
2) детей
3) подростков
4) взрослых

A161:
Вакцина БЦЖ-М применяется


1) у недоношенных детей
2) у ослабленных детей
3) у детей с иммунодефицитом

A162:
Основными задачами


детского и подросткового противотуберкулезного стационара
являются все перечисленные, кроме
1) лечения
2) диагностики
3) оздоровления

A163:
Вакцина БЦЖ - это


1) живые МБТ
2) убитые МБТ
3) живые, но ослабленные микобактерии вакцинного штамма

A164:
Ревакцинация БЦЖ проводится


1) при сомнительной реакции Манту с 2 ТЕ
2) при положительной реакции Манту с 2 ТЕ
3) при отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ

A165:
Отличие вакцины БЦЖ от БЦЖ-М


1) в дозе препарата
2) в количестве живых микробных тел
3) в приготовлении вакцины

A166:
Дети из очагов туберкулезной инфекции старше 3 лет


осматриваются фтизиатром
1) 1 раз в год
2) 1 раз в 2 года
3) 1 раз в 6 месяцев

A167:
Длительность хранения открытой вакцины БЦЖ должна быть не более


1) 3 часов
2) 5 часов
3) 8 часов
4) одних суток

A168:
Выборочное обследование на туберкулез


часто болеющих детей и подростков проводится
1) врачом-терапевтом
2) фтизиатром
3) врачами-специалистами

A169:
Для проведения противотуберкулезной вакцинации диспансер осуществляет


1) подготовку врачей и медицинских сестер по вакцинации
2) методическое руководство и инструктирование
3) вакцинацию и ревакцинацию детей и подростков
из очагов туберкулезной инфекции
4) изоляцию бактериовыделителей
на период формирования поствакцинального иммунитета
5) все перечисленное
A170:
Для предупреждения распространения туберкулеза
следует проводить все перечисленные виды дезинфекции, кроме
1) текущей
2) заключительной
3) постоянной

A171:
Больного с симптомами бронхита, у которого в мокроте повторно обнаружены БК, но на рентгенограмме и томограмме легких и органов средостения изменения не обнаружены


1) необходимо взять на учет как бациллярного больного
и назначить ему лечение в амбулаторных условиях
2) необходимо взять на учет по 0-й группе и наблюдать
3) необходимо госпитализировать в клинику
для бронхологического обследования и лечения

A172:
Профилактические мероприятия по туберкулезу в общежитиях включают


1) предупреждать вселение больных туберкулезом
2) исключать переселение заболевшего туберкулезом
3) выделение больному туберкулезом отдельной комнаты (квартиры)
4) все перечисленное

A173:
Под очагом туберкулезной инфекции следует понимать


1) больного, выделяющего БК
2) жилище больного, выделяющего БК
3) окружение больного, выделяющего БК
4) все перечисленное

A174:
Наиболее защищенными в настоящее время от туберкулеза в силу естественной резистентности,


а также благодаря профилактическим мероприятиям оказались
1) дети и подростки
2) дети и лица среднего возраста (40-59 лет)
3) дети и молодые люди (20-39 лет)
4) дети и пожилые люди (60 лет и старше)

A175:
Очаг туберкулезной инфекции со скудным бактериовыделением (обнаружение БК только методом посева) не имеет существенного значения для инфицирования лиц ближайшего окружения


1) при высокой пораженности туберкулезом населения в данном районе
2) при умеренной пораженности населения туберкулезом
3) при малой пораженности населения туберкулезом в данном районе

A176:
Дети с туберкулезными изменениями неясной активности наблюдаются


1) по O группе учета
2) по VIаб группе учета
3) по I группе учета

A177:
Противотуберкулезными мероприятиями,


которые осуществляет общая педиатрическая сеть,
являются все перечисленные, кроме
1) массовой туберкулинодиагностики
2) вакцинации БЦЖ и ревакцинации БЦЖ
3) раннего выявления туберкулеза
4) дообследования детей из группы риска

A178:
Флюорографическое обследование подростков должно проводиться


1) 1 раз в 1 год
2) 1 раз в 2 года
3) 2 раза в 1 год
4) в зависимости от эпидситуации и профориентации подростка

A179:
Срок наблюдения по I группе учета обусловлен


1) характеристикой течения заболевания
2) длительностью основного курса лечения
3) завершением отчетного года
A180:
Основные мероприятия, составляющие работу противотуберкулезного диспансера, - это
1) наблюдение за контингентом по группам учета
2) ведение документации и отечности
3) амбулаторное лечение больных и проведение химиопрофилактики
4) диагностика туберкулеза
5) все перечисленное

A181:
Основным противотуберкулезным препаратом для проведения химиопрофилактики является:


1) изониазид;
2) этамбутол;
3) пиразинамид;
4) рифампицин;
5) стрептомицин.
A182:
Длительность курса химиопрофилактики составляет:
1)1—2 недели;
2) 2—4 недели;
3) 4—8 недель;
4) 3—6 месяцев;
5) 9 месяцев.

A183:
Для проведения химиопрофилактики у контактных лиц наиболее


важно знать:
1) результаты исследования устойчивости МБТ источника;
2) фазу туберкулезного процесса источника;
3) длительность заболевания источника;
4)санитарно-гигиеническое состояние жилища;
5) соблюдение режима лечения больным;

A184:
Основная цель противотуберкулезного диспансера состоит в


систематическом снижении среди населения обслуживаемого
района:
1) заболеваемости туберкулезом;
2) инфицированности туберкулезом;
3) смертности от туберкулеза.
4) все выше перечисленное

A185:
Основные мероприятия, составляющие работу противотуберкулезного диспансера, - это:


1) наблюдение за контингентом по группам;
2) ведение документации и отчетности;
3) амбулаторное лечение больных и проведение химиопрофилактики;
4) диагностика туберкулеза
5) все выше перечисленное

A186:
Для проведения противотуберкулезной вакцинации диспансеросуществляет:


1) подготовку врачей и медицинских сестер по вакцинации;
2) методическое руководство и инструктирование;
3) вакцинацию и ревакцинацию детей и подростков из очагов
туберкулезной инфекции;
4) изоляцию бактериовыделителей на период формирования
поствакцинального иммунитета.
5) все выше перечисленное

A187:
В какой группе диспансерного учета наблюдаются больные,


излеченные от туберкулеза любых локализаций:
1)в 1-й;
2)во2-й;
3) в 3-й;
4) в 4-й.

A188:
Бактериовыделитель - это:


1) больной активным туберкулезом, у которого МБТ были
обнаружены хотя бы 1 раз любым методом;
2) больной туберкулезом, выделявший МБТ не менее 2 раз;
3) больной туберкулезом, выделяющий МБТ, выявляемые
всеми лабораторными методами исследования.
4) все выше перечисленное

A189:
Задачи дневного туберкулезного стационара:


1) проведение контролируемой химиотерапии;
2) контрольное диагностическое обследование;
3) проведение противорецидивного и профилактического
лечения.
4) все выше перечисленное

A190:
При контакте с бактериовыделителем чаще заболевают


туберкулезом:
1) вакцинированные БЦЖ;
2) инфицированные туберкулезом;
3) не вакцинированные и не инфицированные.

A191:
Наибольшую опасность для окружающих представляет:


1) больной инфильтративным туберкулезом без распада, БК+
в мокроте определяется методом бактериоскопии;
2) больной с инфильтративным туберкулезом в фазе распада,
БК+ в мокроте определяется методом посева;
3) больной с фиброзно-кавернозным туберкулезом, БК+ в
мокроте выявляется только методом посева.

A192:
Химиопрофилактика и противорецидивное лечение туберкулеза показаны лицам:


1) контактирующим сбактериовыделителем;
2) с виражом туберкулиновой чувствительности;
3) имеющим повышенный риск заболеть туберкулезом.
4) все выше перечисленное

A193:
Ревакцинация БЦЖ необходима в связи:


1) с угасанием иммунитета после вакцинации;
2) с наличием контакта с больным туберкулезом;
3) с отсутствием послевакцинального знака.

A194:
Декретированными возрастами для проведения ревакцинации БЦЖ являются все перечисленные, кроме:


1) детей 5 лет;
2) детей 6-7 лет;
3) детей 11-12 лет.

A195:
Самым опасным очагом туберкулезной инфекции является:


1) бактериовыделитель с наличием в окружении его детей или
лиц с асоциальным поведением;
2) скудный бактериовыделитель при контакте только со
взрослыми;
3) бактериовыделитель с факультативным выделением БК и
при контакте только со взрослыми.

A196:
К основным группам детей, подверженных риску заразиться


туберкулезом, относятся все перечисленные, кроме:
1) не вакцинированных БЦЖ;
2) недоношенных, часто и длительно болеющих детей;
3) живущих в очагах туберкулезной инфекции;
4) не имеющих послевакцинального знака;
5) перенесших туберкулез.

A197:
Группами «риска» по туберкулезу для подростков являются:


1) перенесшие ранее локальный туберкулез;
2) давно инфицированные;
3) выходцы из очагов туберкулезной инфекции;
4) курящие.
5)все выше перечисленное

A198:
Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме


1) ателектаза
2) кашля
3) бронхогенного обсеменения
4) сужения бронха
5) повышения температуры тела
A199:
Первичный очаг в легочной ткани
1) локализуется в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани
2) локализуется в долях и сегментах легкого,
имеющих хорошее кровоснабжение
3) встречается чаще в верхней и средней доле правого легкого
4) располагается чаще в нижней доле левого легкого

A200:
Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является


1) уменьшение массивности туберкулезной инфекции
2) повышение защитной роли лимфатической системы
у вакцинированных детей
3) изменение свойств микобактерий туберкулеза
4) все перечисленное

A201:
При лимфогранулематозе чаще увеличиваются


1) лимфоузлы верхнего средостения
2) бронхопульмональные лимфоузлы
3) медиастинальные лимфоузлы
4) все перечисленные

A202:
Для хронически текущего первичного туберкулеза в наши дни характерно


1) наклонность к постепенному затиханию процесса и регрессия его
2) умеренная чувствительность к туберкулину
3) выраженные нейро-дистрофические изменения
4) небольшая распространенность процесса во внутригрудных лимфоузлах
5) все перечисленное

A203:
Биологическим критерием первичного инфицирования является


1) гиперергия к туберкулину
2) узловатая эритема
3) вираж чувствительности к туберкулину
4) реакция периферических лимфоузлов
5) верно все перечисленное

A204:
Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции является


1) обследование детей по контакту
2) туберкулинодиагностика
3) выявление по обращаемости
4) верно все перечисленное

A205:
В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит


1) инфицирование микобактериями туберкулеза
2) "малые формы" первичного туберкулеза
3) первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации
4) параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация
5) ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация

A206:
Различают следующие основные периоды первичного инфицирования


1) инкубационный
2) латентного микробиоза
3) предаллергический и аллергический
4) бактериолимфии
5) все перечисленное

A207:
Физические симптомы бронхаденита


(перкуторные, аускультативные, симптомы сдавления)
1) имеют важное диагностическое значение
2) потеряли клиническую значимость
3) значимы лишь у детей раннего возраста

A208:
Основным исходом первичного инфицирования является


1) выздоровление
2) развитие локальной формы туберкулеза
3) латентный микробиоз
4) формирование нестерильного иммунитета
5) инфицирование

2092:
Основной причиной перехода первичного инфицирования


в заболевание туберкулезом является
1) массивная суперинфекция
2) неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
3) возрастная несостоятельность иммунных механизмов
и несостоятельность вакцинного иммунитета
4) организационные дефекты в выявлении и лечении детей
в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
5) все перечисленное

A210:
Диспансерное наблюдение детей с туберкулезной интоксикацией


осуществляется
1) по IIIб группе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев
2) по II группе учета в течение 1 года
3) по I группе учета в течение 6 месяцев
4) по I группе учета в течение 1 года, затем по IIIб группе

A211:
Источником бронхолегочных осложнений является


1) первичный легочный аффект
2) лимфангит
3) регионарные лимфатические узлы
4) все перечисленное

A212:
Наиболее типичным морфологическим изменением


при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной фазе является
1) перифокальное воспаление
2) гиперплазия лимфаденоидной ткани
3) казеозный некроз
4) фиброзное перерождение лимфоузла
5) кальцинация

A213:
При рентгенологическом обследовании


трудно выявить поражение следующих групп внутригрудных лимфоузлов
1) передние бронхопульмональные
2) задние и нижние бронхопульмональные слева
3) бифуркационные
4) верхние бронхопульмональные слева
5) все перечисленные

A214:
Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается


1) у детей раннего возраста
2) у детей 6-7 лет
3) у детей препубертатного возраста и подростков

A215:
Критерии активности специфического процесса базируются


1) на клинических признаках заболевания
2) на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
3) лабораторных и биологических критериях
4) всем перечисленным

A216:
Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита


1) можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
2) нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
3) это различные формы патологического процесса

A217:
Выявление поражения внутригрудных лимфоузлов при рентгенологическом обследовании


1) имеет диагностические трудности
2) диагностических трудностей не имеет
3) зависит от степени поражения лимфоузлов
4) все перечисленное

A218:
Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование


почти неизбежно переходит в заболевание, являются
1) подростки
2) дети младшего школьного возраста
3) дети раннего возраста

A219:
Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы


туберкулеза внутригрудных лимфоузлов являются
1) увеличение тени корня в размере
(как в длину, так и в ширину, ее деформирование)
2) размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
3) снижение структурности тени корня
4) завулированность просвета стволового бронха
5) верно все перечисленное

A220:
Первичный легочный аффект представляет собой


1) изолированный кальцинат в легочной ткани диаметром 3-5 мм
2) одиночный очаг ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии,
располагающейся субплеврально
3) очаг специфической пневмонии,
окруженной зоной перифокального параспецифического воспаления
4) все перечисленное

A221:
Нельзя считать завершенной


с полной потерей активности туберкулезного процесса кальцинацию типа
1) крапчатую
2) глыбчатую
3) по типу "тутовой ягоды"
4) краевую или только центральную
5) все перечисленное

A222:
У большинства детей туберкулез внутригрудных лимфоузлов начинается


1) остро
2) подостро
3) мало- или бессимптомно

A223:
Применение химиопрепаратов при туберкулезной интоксикации направлено


1) на лимфаденоидную гиперплазию
2) на параспецифические изменения
3) на малые специфические изменения
4) на микобактерии туберкулеза
5) на казеозный некроз

A224:
Исходом хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной динамике чаще является


1) полное рассасывание очагов
2) уплотнение очагов
3) кальцинация очагов
4) развитие фиброзно-склеротических изменений
5) правильные ответы 2) и 4)
A225:
Вспышки хронически текущего процесса могут выражаться
1) любым видом бронхолегочных осложнений
2) гематогенной генерализацией
3) поражением бронхиального дерева
4) вовлечением в процесс новых групп внутригрудных лимфоузлов
5) всем перечисленным

A226:
Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза


в организме ребенка
1) бронхогенный
2) лимфогенный
3) гематогенный
4) контактный
5) все перечисленное

А227:
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких в первую очередь поражаются


1) межуточная ткань
2) паренхима
3) бронхи
4) плевра

A228:
Бронхогенный диссеминированный туберкулез легких - это


1) рассеянное поражение легких, обусловленное специфическим процессом в бронхах с преимущественной локализацией в их дистальных отделах и формированием множественного очагового характера затемнений в легочной ткани
2) рассеянное поражение легких вследствие распространения инфекции по бронхиальным путям, имеющие источником деструктивный
процесс в легких или внутригрудных лимфатических узлов
3) распространенное поражение туберкулезом дистальных отделов
бронхиального дерева

A229:
Распределение очагов в легких при остром милиарном туберкулезе


1) равномерное
2) неравномерное
3) групповое
4) все перечисленные

A230:
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких внеторакальные локализации процесса


1) встречаются редко
2) не наблюдаются
3) встречаются часто
A231:
Путями распространения туберкулезной инфекции
при диссеминированном туберкулезе легких
могут быть все перечисленные, кроме
1) гематогенного
2) лимфогенного
3) бронхогенного
4) капельно-аэрогенного

A232:
При остром милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при рентгенологическом исследовании обнаруживаются


1) у всех больных
2) у 75-80% больных
3) у 50% больных
4) менее чем у 50% больных

A233:
При диагностике острого милиарного туберкулеза ведущее значение имеет


1) клиническая симптоматика
2) данные рентгенологического исследования
3) данные лабораторного исследования
4) все перечисленное

A234:
Диссеминированный туберкулез легких - это


1) гематогенный туберкулез с преимущественным поражением легких
2) распространенное двустороннее поражение легких
3) распространенное, чаще двустороннее, тотальное или ограниченное поражение легких с преобладанием очаговых или интерстициальных изменений в легких гематогенного, лимфогенного или бронхогенного происхождения

A235:
Для острого милиарного туберкулеза легких характерно


1) обильное бактериовыделение
2) скудное бактериовыделение
3) отсутствие бактериовыделения

A236:
Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это


1) рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение
лимфатических путей с формированием множественных очаговых
и распространенных интерстициальных изменений
2) рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в
пределах глубоких и поверхностных лимфатических узлов
3) рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных
изменений
A237:
Частота диссеминированного туберкулеза легких
среди вновь выявленных больных составляет
1) 4-6%
2) 10-12%
3) 15-20%
4) 25-30%

A238:
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном


1) капилляры
2) мелкие вены
3) мелкие артерии
4) все перечисленные
5) правильные ответы только 2) и 3)

A239:
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе деструктивные изменения в легких


1) возможны
2) не наблюдаются
3) встречаются часто

A240:
Внеторакальные локализации процесса при остром милиарном туберкулезе


1) не наблюдаются
2) встречаются редко
3) встречаются часто

A241:
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе размер очагов в легких преимущественно


1) мелкий
2) средний
3) крупный
4) разный

A242:
Исходами при благоприятной динамике острого милиарного туберкулеза легких являются


1) полное рассасывание
2) уплотнение
3) кальцинация
4) развитие фиброзно-склеротических изменений
5) все перечисленное

A243:
Деструктивные изменения в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких


1) возможны
2) имеют место всегда
3) не встречаются

A244:
При подостром гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких могут иметь место


1) обильное бактериовыделение
2) скудное бактериовыделение
3) отсутствие микобактерий в мокроте
4) все перечисленное

A245:
Внеторакальные локализации процесса


при лимфогенном диссеминированном туберкулезе легких
1) встречаются редко
2) не характерны
3) встречаются часто

A246:
Для подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких


при его выявлении характерны следующие начальные проявления, кроме
1) внезапного
2) постепенного
3) малосимптомного

A247:
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких


чаще поражаются
1) верхние доли
2) нижние и средняя доли
3) передние сегменты
4) задние сегменты
5) правильные ответы 2) и 3)

A248:
Клинические проявления заболевания при обнаружении очагового туберкулеза легких чаще


1) выраженные
2) стертые
3) отсутствуют
4) правильные ответы 2) и 3)

A249:
Основными клинико-рентгенологическим вариантами


очагового туберкулеза легких являются все указанные ниже, кроме
1) свежего (мягкого-очагового)
2) хронического (фиброзно-очагового)
3) неактивного

A250:
При исследовании мокроты у больных с впервые выявленными очаговым туберкулезом легких микобактерии обнаруживаются чаще


1) при бактериоскопии
2) при культуральном исследовании
3) обоими методами
4) ни одним из методов

A251:
Причинами рецидива заболевания у больных очаговым туберкулезом легких могут быть


1) характер остаточных изменений в легких
2) неадекватный характер основного курса химиотерапии
3) лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза
4) наличие сопутствующих заболеваний
5) все перечисленное

A252:
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких


являются все перечисленные ниже, кроме
1) высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
2) жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля
со скудной мокротой
3) положительной реакции Манту и положительной белково-
туберкулиновой пробы
4) обнаружения микобактерий туберкулеза
5) положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии

A253:
Очаговые тени в легких могут служить отображением


1) сосудов и интерстициальных изменений разного происхождения
2) периферического и центрального рака легкого
3) пневмонии
4) туберкулеза
5) всего перечисленного

A254:
Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще представлено


1) равномерным поражением
2) густым расположением очагов
3) хаотичным их расположением
4) групповым расположением очагов

A255:
Частота распада в легочной ткани при очаговом туберкулезе легких составляет


1) 2-3%
2) 4-8%
3) 10-14%
4) 15-20%

A256:
Частота обнаружения микобактерий у больных очаговым туберкулезом легких составляет


1) 10-20%
2) 30-40%
3) до 50%
4) свыше 50%

A257:
Наружные контуры очаговых теней в легких при наличии активности туберкулезного процесса являются


1) четкими
2) размытыми
3) закономерности не выявляется

A258:
При своевременном выявлении с эффективным лечением у большинства больных очаговым туберкулезом легких наблюдается


1) полное рассасывание изменений в легких
2) формирование малых остаточных изменений
3) формирование больших остаточных изменений

A259:
Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются


1) тонкими стенками
2) толстыми стенками
3) относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
4) наличием горизонтального уровня жидкости

A260:
Рентгенологически очаг в легких определяется


1) как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
2) как патологическая тень в легком, являющаяся отображением па
тологического процесса, не выходящего за пределы дольки легкого
3) любое патологическое образование размером поражения не более 1см

A261:
Частота очагового туберкулеза легких среди диспансерного контингента 1-


й и 2-й групп учета составляет
1) 10-15%
2) 20-30%
3) 40-50%
4) 60-70%

A262:
Очаговый туберкулез легких - это


1) туберкулезный процесс ограниченной протяженности
2) туберкулезный процесс, характеризующийся стертой клинической
картиной при выявлении и торпидном течении
3) туберкулезный процесс, характеризующийся наличием очаговых
изменений в легких
4) туберкулезный процесс, характеризующийся стертой клинической
картиной, торпидным течением, скудным бактериовыделением,
а также наличием одиночных или множественных очаговых изме
нений в легких разного генеза и давности с локализацией в одном
или обоих легких в пределах одного-двух сегментов

A263:
Рентгенологическая картина мягкоочагового туберкулеза легких характеризуется:


а) наличием очагов повышенной интенсивности с четкими контурами на фоне пневмосклеротических изменений в области верхушки легкого;
б) наличием очагов слабой интенсивности с нечеткими, расплывчатыми контурами и наклонностью к слиянию в области верхушки легкого;
в) наличием фокусных теней неоднородной структуры протяженностью от верхушки до 3-го ребра;
г) наличием очагов слабой и средней интенсивности по всем легочным полям;
д) наличием фокусной тени средней интенсивности размером 2,5 см в диаметре на уровне 4-го ребра.

A264:
В каких сегментах легких локализуется очаговый туберкулез:


1) 3,4,5,6;
2) 1,2,6;
3) 1,2;
4) 6;
5) 8,9

A265:
Основным методом выявления очагового туберкулеза легких у взрослых является:


1) профилактическая флюорография;
2) диагностическая флюорография;
3) туберкулинодиагностика;
4) микробиологическое исследование на бактериовыделение;
5) рентгенография

A266:
Наиболее вероятный исход очагового туберкулеза легких при его прогрессирующем течении является переход в:


1) фиброзно-кавернозный туберкулез легких;
2) цирротический туберкулез легких;
3) туберкулему;
4) кавернозную форму туберкулеза легких;
5) инфильтративный туберкулез легких.

A267:
Очаговый туберкулез легких необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:


1) очаговой пневмонией;
2) опухолью легкого;
3 )саркоидозом.

A268:
Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при туберкулеме препятствует


1) перифокальное воспаление
2) специфическая грануляционная ткань
3) фиброзная капсула
4) все перечисленное

A269:
Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания


составляет
1) 1-2%
2) 4-5%
3) 10-20%
4) 20-25%
A270:
Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать
1) симптом "серпа", симптом "погремушки"
2) наличие уровня в полости
3) четкость контура тени
4) нечеткость контура тени

A271:
У туберкулемы в фазе инфильтрации контур обычно бывает


1) нечетким
2) бугристым
3) четким

A272:
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии заболевания сочетание рентгенологических признаков


легочного поражения
1) имеет абсолютное значение
2) имеет относительное значение
3) должно анализироваться только в комплексе
с клиническими и лабораторными данными (биопсия)

A273:
У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой


появились симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+),
а на рентгенограмме - перифокальная реакция вокруг туберкулемы
и полость распада в ней, что следует расценивать
1) как прогрессирующий вариант течения заболевания
2) как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
3) как реактивацию туберкулеза

A274:
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся в глубине сегмента легкого,


целесообразно применять
1) трансторакальную игловую биопсию легкого
2) трансторакальную щипцовую биопсию
3) бронхоскопию с катетербиопсией
4) медиастиноскопию с биопсией

A275:
Туберкулемы могут иметь следующий вариант клинического течения


1) стационарный
2) прогрессирующий
3) регрессирующий
4) все ответы правильные

A276:
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще обусловлена


1) разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
2) видимыми бронхами
3) уровнем жидкости
4) казеозом, некрозом
5) всем перечисленным

A277:
Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще


1) субплеврально, кортикально, в плащевом отделе
2) в центральном отделе
3) в среднем отделе
4) межсегментарно
5) на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов

A278:
Наиболее существенными рентгенологическими признаками,


позволяющими отличать гамартохондрому от туберкулемы, являются
1) резкий контур шаровидной тени,
характер кальцинации и отсутствие распада
2) неоднородная структура тени и характер окружающего фона
3) локализация, а также наличие или отсутствие распада

A279:
С появлением полости распада у больных туберкулемой легкого


бактериовыделение будет
1) массивным и постоянным
2) не обильным и не постоянным
3) отсутствовать

A280:
Формирование туберкулемы


возможно во всех перечисленных случаях, кроме
1) рубцевания каверны
2) заполнения каверны
3) прогрессирования очаговой формы туберкулеза
4) прогрессирования туберкулезного локального панбронхита

A281:
В фазе инфильтрации окружающие туберкулему отделы легких чаще


1) не изменены
2) имеют полиморфные очаги, легочный рисунок воспалительно изменен
3) имеют фиброз и кальцинаты
4) все ответы правильные

A282:
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака перечисленные ниже изменения на рентгенограмме не имеют диагностической ценности, кроме


1) кальцинатов и плотных очагов
2) фиброза
3) полиморфных очагов и воспалительно измененного легочного рисунка
4) все ответы правильные

A283:
В дифференциальной диагностике туберкулемы и периферического рака


наиболее результативными методами являются
1) пробная терапия и динамическое наблюдение
2) бронхоскопия с катетербиопсией по Фриделю
или катетеризационная биопсия под местной анестезией,
трансторакальная игловая биопсия легкого,
диагностическая торакотомия
3) бронхоскопия с биопсией слизистой
со срочным цитоморфологическим исследованием
4) все ответы правильные

A284:
Обострение туберкулезного процесса при туберкулеме связано


1) с появлением симптомов интоксикации
2) с перифокальной реакцией вокруг туберкулемы
и появлением в ней распада
3) с размножением микобактерий туберкулеза
4) со всем перечисленным

A285:
Основными показаниями к хирургическому лечению при туберкулеме легкого являются


1) при стационарном течении заболевания туберкулемы средних и крупных размеров;
сопутствующие заболевания, повышающие риск обострения заболевания;
необходимость в ускоренной трудовой реабилитации больного
2) наличие множественных туберкулем в одной доле легкого
3) прогрессирующее течение заболевания, замедленные темпы регрессии процесса в ходе химиотерапии и невозможность проведения полноценной химиотерапии
4) все ответы правильные

A286:
Туберкулема легкого представляет собой


1) очаг казеозного некроза размером более 1 см,
окруженный зоной специфической грануляционной ткани
2) очаг казеозного некроза размером более 1 см,
окруженный зоной специфического и неспецифического воспале
ния
3) очаг казеозного некроза размером более 1 см,
окруженный соединительнотканной капсулой
с включением клеточных элементов туберкулезной гранулемы

A287:
Распад при туберкулеме бывает


1) центральным
2) периферическим
3) краевым
4) краевым, эксцентричным, в зоне дренирующего бронха
5) любой их перечисленных вариантов

A288:
Формирование туберкулем чаще всего наблюдается у лиц с:


1) высокой вероятностью ВИЧ-инфицирования;
2) высокой естественной сопротивляемостью организма;
3) невысокой сопротивляемостью и отсутствием иммунитета;
4) неадекватным назначением глюкокортикоидов;
5) длительным приемом цитостатиков.

A289:
К основным методам выявления туберкулем относятся:


1) сбор данных анамнеза;
2) данные клинического объективного обследования больного;
3) данные лабораторных методов исследования;
4) результаты флюорографического обследования;
5) результаты трахеобронхоскопического исследования.

A290:
Одним из методов лечения туберкулем является:


1) наложение искусственного пневмоторакса;
2) дренирование плевральной полости;
3) метод предельных концентраций препаратов;
4) наложение искусственного пневмоперитонеума;
5) резекция легкого.

A291:
Туберкулему легких необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:


1) рака легкого;
2) саркоидоза;
3) метастазов рака;
4) доброкачественной опухоли;
5) неспецифической пневмонии.

A292:
Облаковидный инфильтрат характеризуется


1) клиническими признаками пневмонии
2) клиническими симптомами бронхита
3) отсутствием клинических проявлений
4) болями на стороне поражения
5) повышением температуры тела

A293:
Наиболее характерными рентгенологическими признаками перисциссурита являются


1) неоднородный неправильный фокус с очагами
2) неоднородный участок затемнения с очагами
3) неоднородный треугольной формы участок с очагами
4) однородный участок затемнения с очагами
5) однородный треугольной формы участок затемнения с очагами

A294:
Казеозная пневмония характеризуется следующими рентгенологическими симптомами:


1) участком затемнения
2) неоднородной тенью
3) высокой интенсивностью тени
4) наличием распада легочной ткани
5) все ответы правильные

A295:
Инфильтративный туберкулез легких - это


1) туберкулез легких, характеризующийся участком затемнения
2) туберкулез легких, проявляющийся клиникой пневмонии
3) туберкулез легких, характеризующийся воспалительными изменениями с преобладанием экссудативного компонента и казеозным некрозом в центре

A296:
При перисциссурите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается


1) в 40% случаев
2) в 50% случаев
3) в 60% случаев
4) в 70% случаев
5) в 80% случаев и более

A297:
Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтратав первую очередь требует дифференциальной диагностики


1) с пневмоний
2) с раком легкого
3) с эхинококком
4) с доброкачественной опухолью
5) с ретенционной кистой

A298:
При эффективном лечении казеозной пневмонии чаще формируется


1) участок пневмоцирроза
2) пневмосклероз с очагами
3) множественные туберкулемы
4) цирротический и фиброзно-кавернозный туберкулез
5) группа очагов

A299:
Преобладание экссудативного воспалительного процессапри инфильтративном туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распадапроисходит в первую очередь


1) из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
2) из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
3) из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения

A300:
При лобите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается


1) в 40% случаев
2) в 50% случаев
3) в 60% случаев
4) в 70% случаев
5) в 80% случаев и более

A301:
Для лобулярного инфильтрата наиболее характерными рентгенологическими признаками являются


1) однородный круглый фокус с очагами вокруг
2) однородная неправильной формы фокусная тень, нередко с очагами вокруг
3) неоднородный участок затемнения с очагами вокруг
4) треугольный неоднородный участок с очагами вокруг

A302:
Клинико-рентгенологический синдром лобулярного инфильтрата требует дифференциальной диагностики


1) с очаговой пневмонией
2) с доброкачественной опухолью
3) с ретенционной кистой
4) с эхинококком

A303:
Наиболее характерными рентгенологическими признакамикруглого инфильтрата являются:


1) однородный круглый фокус с очагами вокруг
2) однородный неправильный фокус с очагами вокруг
3) неоднородный фокус с очагами вокруг
4) неоднородный неправильный участок с очагами вокруг
5) правильные ответы 1 и 3

A304:
Лобит подвергается распаду


1) в 40% случаев
2) в 50% случаев
3) в 60% случаев
4) в 70% случаев
5) в 80% случаев и более

A305:
Казеозная пневмония характеризуется


1) скудным выделением МБТ
2) обильным выделением МБТ
3) редким выделением МБТ
4) однократным выделением МБТ

A306:
При круглом инфильтрате выделение микобактерий туберкулеза наблюдается


1) в 10% случаев
2) в 20% случаев
3) в 30% случаев
4) в 40% случаев
5) в 50% случаев и более

A307:
Лобулярный инфильтрат наблюдается среди инфильтративного туберкулеза


1) в 10% случаев
2) в 20% случаев
3) в 30% случаев
4) в 50% случаев

A308:
Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать


1) с клебсиеллопневмонией
2) со стафилококковой пневмонией
3) с пневмококковой пневмонией
4) с раком легкого
5) с пневмонией, вызванной одновременно клебсиеллой и стафилококком

A309:
Облаковидный инфильтрат подвергается распаду


1) в 30% случаев
2) в 40% случаев
3) в 50% случаев
4) в 60% случаев
5) в 70% случаев и более

A310:
Круглый инфильтрат подвергается распаду


1) в 10% случаев
2) в 20% случаев
3) в 30% случаев
4) в 40% случаев
5) в 50% случаев и чаще

A311:
При эффективном лечении круглого инфильтратачаще формируются остаточные изменения в виде


1) участка пневмосклероза
2) плотного очага с умеренным пневмосклерозом
3) туберкулемы
4) сегментарного цирроза

A312:
Больной 45 лет, злоупотребляет алкоголем, курит. В течение нескольких лет отмечается кашель с выделением небольшого количества мокроты. За последние 2-3 месяца кашель усилился. После переохлаждения состояние резко ухудшилось: появилась температура тела. Физикально: укорочение перкуторного звука над верхней долей правого легкого, дыхание там же с бронхиальным оттенком. В надлопаточной областисправа, над углом лопатки справа и по передней подмышечной линии слева внизу выслушивается большое количество влажных хрипов. Анализ крови: эритроциты 3,4 10*12/л, лейкоциты 11,0 10*9/л, эозинофилы - 3%, п/я - 10%, с/я - 68%, лимфоциты - 14%, моноциты - 5%, СОЭ - 52 мм/час. На рентгенограмме и томограммах легких: в уменьшенном объеме верхней доли правого легкого определяется участок затемнения высокой интенсивности и неоднородной структуры за счет очагов и полости распада с бухтообразным внутренним контуром. Какие симптомы можно использовать для обоснования диагноза:


1) выраженные симптомы интоксикации
2) большое количество влажных хрипов
3) объемное уменьшение доли
4) множественный распад легочной ткани
5) все ответы правильные

A313:
В основу классификации клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов положено


1) поражение бронха
2) степень выраженности специфического воспаления и его распространенность
3) наличие ателектатических изменений
4) объем поражения легкого
5) клинические проявления болезни

A314:
Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать


1) с крупозной пневмонией
2) с раком легкого
3) с эозинофильной пневмонией
4) со всем перечисленным

A315:
Круглый инфильтрат характеризуется


1) отсутствием клинических проявлений
2) умеренно выраженными и затяжными клиническими проявлениями
3) выраженными клиническими проявлениями
4) всем перечисленным

A316:
Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной диагностики


1) с острой пневмонией
2) с раком легкого
3) с абсцедирующей пневмонией
4) правильные ответы 1 и 2
5) правильные ответы 1 и 3

A317:
Основным морфологическим отличием казеозной пневмонииот вариантов инфильтративного туберкулеза является


1) большой объем поражения
2) преобладание казеозного некроза
3) более частый распад
4) склонность к бронхогенной диссеминации
5) поражение крупных бронхов

A318:
Перисциссурит характеризуется следующими клиническим синдромами:


1) лихорадкой
2) сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
3) укорочением перкуторного звука
4) все ответы правильные

A319:
Лобулярный инфильтрат характеризуется


1) отсутствием клинических проявлений заболевания
2) умеренно выраженными и непродолжительнымиклиническими симптомами заболевания
3) наличием симптомов локального бронхита
4) наличием влажных хрипов в легком

A320:
При эффективном лечении лобулярного инфильтратачаще формируются остаточные изменения в виде


1) ограниченного пневмосклероза
2) плотных очагов
3) туберкулемы
4) сегментарного цирроза

A321:
При эффективном лечении лобита чаще формируется


1) участок пневмосклероза
2) крупные очаги
3) участок пневмосклероза с очагами
4) туберкулема
5) цирроз

A322:
При лобулярном инфильтрате распад определяется


1) менее, чем в 10% случаев
2) около 20% случаев
3) около 30% случаев
4) около 50% случаев
5) выше 50% случаев

A323:
При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы:


1) острое начало
2) высокая лихорадка
3) влажный кашель
4) все ответы правильные
5) правильные ответы 1, 3

A324:
При облаковидном инфильтратевыделение микобактерий туберкулеза наблюдается


1) в 40% случаев
2) в 50% случаев
3) в 60% случаев
4) в 70% случаев
5) в 80% случаев и более

A325:
При лобулярном инфильтрате микобактерии туберкулеза в мокроте и промывных водах бронхов обнаруживаются


1) до 10% случаев
2) до 20% случаев
3) до 30% случаев
4) до 50% случаев
5) свыше 50% случаев

A326:
Основным методом выявления инфильтративного туберкулеза легких служит:


1) профилактическая флюорография;
2) диагностическая флюорография;
3) туберкулинодиагностика;
4) компьютерная томография;
5) микробиологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза.

A327:
В каких сегментах легких чаще локализуется инфильтративный туберкулез легких:


1) 1,2;
2) 3,4,5,6;
3) 6;
4) 1,2,6;
5) 8,9.

A328:
Инфильтративный туберкулез легких необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:


1) пневмонии;
2) рака легкого;
3) саркоидоза;
4) эозинофильной пневмонии;
5) ателектаза.

A329:
Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует дифференциальной диагностики с:


1) пневмонией;
2) раком легкого;
3) саркоидозом легких;
4) ретенционной кистой;
5) абсцедирующей пневмонией.

A330:
Рентгенологическая картина облаковидного инфильтрата характеризуется наличием:


1) тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной;
2) неоднородного затемнения, средней или слабой интенсивности без четких границ, ограниченного или распространенного с наклонностью к деструктивным изменениям;
3) тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне-медиальный контур, в форме треугольника;
4) затемнения средней или.повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий, по ходу междолевой щели;
5) большого количества казеозных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные полости, распада.

A331:
Рентгенологическая картина туберкулеза легких типа лобита характеризуется наличием:


1) тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной; 2) неоднородного затемнения, средней или слабой интенсивности без четких границ, ограниченного или распространенного с наклонностью к деструктивным изменениям;
3) тени средней интенсивности, располагающейся основанием, на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне-медиальный контур, в форме треугольника;
4) затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий, по ходу междолевой щели;
5) большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные каверны.

A332:
Рентгенологическая картина круглого инфильтрата характеризуется наличием:


1) тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной;
2) неоднородного затемнения, средней или слабой интенсивности без четких границ, ограниченного или распространенного с наклонностью к деструктивным изменениям;
3) тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне-медиальный контур, в форме треугольника;
4) затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий по ходу междолевой щели;
5) большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные полости распада.

A333:
Рентгенологическая картина инфильтративного туберкулеза типа перисциссурита характеризуется наличием:


1) тени средней интенсивности, располагающейся основанием субплеврально и сходящейся на конус по направлению к корню легкого, занимающей один сегмент;
2) тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной;
3) тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне-медиальный контур, в форме треугольника;
4) затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий по ходу междолевой щели;
5) большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные каверны.

A334:
Рентгенологическая картина бронхолобулярного инфильтративного туберкулеза характеризуется наличием:


1) тени средней интенсивности, располагающейся основанием субплеврально и сходящейся на конус по направлению к корню легкого, занимающей один сегмент;
2) тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной;
3) тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне-медиальный контур;
4) затемнения средней или повышенной интенсивности, занимающего всю долю легкого, при этом нижний контур четкий по ходу междолевой щели;
5) большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные каверны.

А335:
Инфильтрат с патоморфологической точки зрения представляет из себя:


1) участок деструкции легкого;
2) очаг казеоза с зоной эпителиоидных клеток Пирогова-Лангханса и перифокальном воспалением вокруг;
3) необратимую фибротизацию легочной паренхимы;
4) скопление жидкости в междолевой плевральной полости;
5) множественный очаговый казеозный некроз легкого.

A336:
Рентгенологическая картина, казеозной пневмонии характеризуется наличием:


1) тени округлой формы с ясными границами, слабой или средней интенсивности, достаточно однородной;
2) неоднородного затемнения, средней или слабой интенсивности без четких границ, ограниченного или распространенного с наклонностью к деструктивным изменениям;
3) тени средней интенсивности, располагающейся основанием на подчеркнутой междолевой плевре и имеющей расплывчатый верхне-медиальный контур, в форме треугольника;
4) затемнения, занимающего всю долю легкого;
5) большого количества высокоинтенсивных фокусов сливного характера, на фоне которых определяются множественные полости распада.

A337:
Отрицательная реакция на туберкулин у больных с казеозной пневмонией является:


1) признаком хорошей переносимости препаратов;
2) хорошим прогностическим признаком;
3) плохим прогностическим признаком;
4) основанием для смены диагноза;
5) свидетельством отсутствия БЦЖ в детстве.

A338:
Заболевание с выраженной интоксикацией и высокой температурой при отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ ППД-Л характерно для:


1) первичного туберкулезного комплекса;
2) казеозной пневмонии;
3) острого диссеминированного туберкулеза;
4) фибринозного плеврита;
5) фиброзно-кавернозного туберкулеза.

A339:
Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать с:


1) крупозной пневмонией;
2) инфильтративным туберкулезом легких;
3) экссудативным плевритом;
4) первичным туберкулезным комплексом;
5) туберкулезным бронхоаденитом.

A340:
При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены


1) казеозно-некротический и фиброзный слой
2) слой неспецифической грануляционной ткани
3) слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
4) все перечисленное

A341:
Самыми начальными признаками амилоидоза почек является


1) гипопротеинемия, микрогематурия
2) протеинурия
3) цилиндрурия

A342:
В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,


оперативное вмешательство в среднем удается провести
1) в 2-4% случаев
2) в 8-12% случаев
3) в 15-20% случаев
4) в 20-40% случаев

A343:
К кавернозной форме следует относить


1) свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с
каверной без резко выраженной перифокальной реакции
и значительной диссеминации
2) свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при со
хранении полости распада к концу основного курса химиотерапии
3) туберкулезный процесс, ограниченной протяженности,
ведущим признаком которого является сформированная каверна
без выраженного перифокального воспаления,
фиброзных изменений и распространенного обсеменения

A344:
Диффузное разрастание соединительной ткани при формировании


цирротического туберкулеза легких происходит:
1) вокруг лимфатических сосудов;
2) по ходу междолевой плевры;
3) в паренхиматозных органах;
4) в интерстициальной межальвеолярной ткани;
5) в прикорневой зоне.
A345:
Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких,
не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
1) обильное и постоянное
2) обильное, периодическое
3) скудное и постоянное
4) скудное, периодическое

A346:
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это


1) туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких
фиброзной каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружаю
щей ткани
2) хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бак
териовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым,
нередко волнообразным) течением, а также присоединением как
специфических, так и неспецифических осложнений
3) туберкулезный процесс с кавернами в легких,
очагами бронхогенной диссеминации и фиброзом,
протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью,
присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями

A347:
К быстрому увеличению каверны в объеме приводит:


1) прогрессирование туберкулеза;
2) нарушение дренажной функции бронха;
3) нарушение кровообращения в окружающей ткани легкого;
4) образование бронхоплеврального свища;
5) истончение стенки полости.
A348:
Для выявления полости в легком необходимо использовать
следующий способ рентгенологического исследования
1) рентгенографию в прямой проекции
2) рентгенографию в боковой проекции
3) томографию в прямой проекции
4) томографию в боковой проекции
5) правильные ответы 3) и 4)

A349:
Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез


может произойти за период 6-12 месяцев лишь
1) при инфильтративном туберкулезе,
типа облаковидного инфильтрата или лобита в фазе распада
2) при казеозной пневмонии
3) при хроническом диссеминированном туберкулезе легких
в фазе распада
4) при всем перечисленном

A350:
Среди контингента больных туберкулезом,


находящегося под наблюдением противотуберкулезного диспансера,
цирротический туберкулез составляет
1) 0-1% случаев
2) 2-4% случаев
3) 10-12% случаев
4) более 20% случаев

A351:
Самым частым неспецифическим осложнением,


приводящим больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
к смерти, является
1) легочно-сердечная недостаточность
2) легочное кровотечение
3) амилоидоз органов
4) истощение

A352:
В участке пневмоцирроза


бронхиальное дерево претерпевает следующие изменения
1) атрофируются мышцы и эластические волокна в стенках бронхов,
просвет их деформируется
2) формируются свободные и заполненные
цилиндрические и мешотчатые бронхоэктазы
3) облитерируются просветы мелких бронхов
4) все перечисленное

A353:
Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса


при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
1) исчезновение симптомов интоксикации
2) прекращение положительной динамики
в рентгенологической картине заболевания
3) прекращение бактериовыделения

A354:
Больные с установленным диагнозом посттуберкулезного пневмоцирроза


наблюдаются диспансером
1) по I группе учета
2) по II и III группе учета
3) по 0 группе учета
4) учету не подлежат

A355:
При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом является каверна


со следующей характеристикой ее стенки
1) скопление форменных элементов неспецифического воспаления,
клетки эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
2) отдельные соединительнотканные волокна
в наружных отделах стенки полости,
скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса,
а также отдельные участки казеозного некроза
на внутренней поверхности стенки полости
3) разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами,
уходящими в интерстиций легкого, скопление эпителиоидных
и гигантских клеток Лангганса, казеозный некроз

A356:
Предупреждает избыточное развитие соединительной ткани


при туберкулезном воспалении
1) своевременное выявление заболевания
2) рациональная организация комплексного лечения туберкулеза,
в том числе и средств патогенетической терапии
3) своевременная диагностика
и устранение осложнений легочного туберкулеза
и туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
4) распознавание и лечение сопутствующих заболеваний
5) все ответы правильные

A357:
Самым частым специфическим осложнением


фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
1) туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
2) туберкулез гортани
3) туберкулез кишечника
4) казеозная пневмония
5) милиарный туберкулез, туберкулезный менингит

A358:
В профилактике развития пневмоцирроза у больных туберкулезом в экссудативной фазе течения заболевания следует предусмотреть применение


1) кортикостероидных гормонов
2) антиоксидантов (тиосульфата натрия, токоферола и др.)
3) препаратов группы D-пеницилламина (купренила и др.)

A359:
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких


на рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
1) значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
2) неровного внутреннего контура
3) тяжистого и нечеткого наружного контура
4) тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении

A360:
О состоянии микроциркуляции сосудистого русла при пневмоциррозе свидетельствует


1) ЭКГ и ФКГ
2) ангиопульмонография (АП4)
3) радиопульмонография (РП4)
4) правильные ответы 2) и 3)
5) все перечисленное

A361:
При кавернозной форме туберкулеза


чаще наблюдаются следующие варианты излечения
1) рубцевание каверны с формированием очага-рубца
2) заполнение каверны и формирование туберкулемы
3) открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
4) правильные ответы 1) и 2)
5) правильные ответы 2) и 3)

A362:
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза отличает


1) отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
2) абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
3) потеря активности туберкулезного процесса,
документированная лабораторными методами исследования
(бактериологическим, иммунологическим),
а также клиническим наблюдением

A363:
Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком


являются все перечисленные, кроме
1) кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
2) отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой
тени на томографическом срезе
3) замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных
проекциях
4) наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха

A364:
Способствует переходу "свежего" деструктивного туберкулеза


в фиброзно-кавернозный все перечисленное, кроме
1) исходной тяжелой формы процесса
2) серьезных сопутствующих заболеваний
3) плохой переносимости больным лекарственных средств
и лекарственной неустойчивости микобактерий туберкулеза
4) заражения туберкулезом стенки дизонтогенетических бронхоэкта
зов и врожденных кист

A365:
Характер рентгенологической картины при цирротическом туберкулезе


зависит от всех перечисленных факторов, кроме
1) объема поражения
2) исходной формы туберкулезного процесса
3) степени поражения бронхов
4) активности туберкулезного процесса

A366:
Кавернозный туберкулез выявляется


у вновь заболевших легочным туберкулезом, а также регистрируется
среди контингента диспансерного учета не более, чем
1) в 2-3% случаев
2) в 6-8% случаев
3) в 8-10% случаев
4) в 15-20% случаев

A367:
Фиброзно-кавернозный туберкулез


среди впервые выявленных больных (в среднем) составляет
1) до 2%
2) 2-4%
3) 5-6%
4) 5-8%
5) 8-12%

A368:
Наиболее достоверными методами верификации


кавернозной формы туберкулеза и полостной формы рака являются
1) рентгенологический и бронхологический
2) биохимический и иммунологический
3) пробное лечение и динамическое наблюдение
4) бактериологический и цито-гистологический

A369:
Несмотря на применение современных методов лечения,прогрессирование туберкулеза


у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается
1) в 15-20% случаев
2) в 24-30% случаев
3) в 35-40% случаев
4) в 40-45% случаев

A370:
Рентгенологическая картина легочных изменений


при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких характеризуется
1) полиморфизмом изменений
при наличии одной или нескольких полостей в легких
2) однотипными изменениями
при наличии одной или нескольких полостей в легких
3) наличием изолированной полости в легких
4) всем перечисленным

A371:
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких


клинические признаки заболевания
1) могут отсутствовать
2) как правило, имеют место, они более выражены в период обострения заболевания
3) всегда наблюдаются, но более выражены в период обострения заболевания
4) всегда резко выражены, в период обострения - резкая декомпенса
ция функции органов дыхания и кровообращения

A372:
Наиболее частой причиной смерти


больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
1) легочно-сердечная недостаточность
2) прогрессирование легочного туберкулеза
3) присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
4) легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
5) серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и
т.д.)

A373:
Источником легочных геморрагий у больных цирротическим туберкулезом


являются
1) сосуды стенки бронхов
2) аневризматически расширенные сосудистые анастомозы легких
3) поврежденные токсинами бактерий или грибков
сосуды малого круга кровообращения
4) правильные ответы 1) и 2)
5) правильные ответы 2) и 3)

A374:
Кавернозный туберкулез отличается от фазы распада


при других формах туберкулеза
1) устранением клинико-рентгенологической симптоматики,
присущей той или иной легочной форме туберкулеза,
на фоне которой формируется кавернозный туберкулез
2) рентгенологической характеристикой процесса,
где полостное образование является
ведущим рентгенологическим признаком легочной патологии
3) скудным бактериовыделением
4) всем перечисленным

A375:
Васкуляризация участков легкого,


подвергшихся цирротической трансформации, осуществляется
1) легочными капиллярами
2) более крупными сосудами малого круга кровообращения
3) бронхиальными сосудами
4) всем перечисленным

A376:
Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется


1) из очагового туберкулеза
2) из инфильтративного туберкулеза
3) из туберкулемы легкого
4) из диссеминированного туберкулеза
5) из туберкулеза бронхов (как формы туберкулез1)

A377:
При подготовке к оперативному вмешательству


больному с цирротическим туберкулезом
необходимо провести следующее исследование
1) ЭКГ
2) ФВД
3) радиопульмонографию
4) бронхографию
5) все ответы правильные

A378:
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого


очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
1) в нижних отделах правого легкого
2) в нижних отделах левого легкого
3) в нижних отделах правого и левого легкого

A379:
Цирротический туберкулез требует дифференциальной диагностики


1) с хронической пневмонией и постпневмоническим пневмоциррозом
2) с пороком развития легкого (с гипоплазией)
3) с опухолью крупного бронха
4) с посттуберкулезным пневмоциррозом
5) все ответы правильные

A380:
Амилоидоз поражает все нижеперечисленные органы и ткани, кроме


1) печени и селезенки
2) слизистой ротовой полости и кишечника
3) бронхов
4) плевры

A381:
Цирротический туберкулез - это


1) инфекционный процесс, характеризующийся грубым разрастанием
соединительной ткани в легких, низкой активностью специфиче
ского воспаления и нарушением со стороны функции внешнего
дыхания и гемодинамики легких
2) туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом
3) массивное разрастание соединительной ткани в легком и плевре
туберкулезной этиологии при сохранении активности
инфекционного процесса

A382:
Основным критерием,


позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез легких
от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
1) клиническое течение заболевания
2) рентгенологическая картина легочных изменений
3) обнаружение микобактерий туберкулеза

A383:
Осложнениями цирротического туберкулеза


являются все перечисленные ниже, кроме
1) кровохарканий и легочных кровотечений
2) дыхательной и сердечной недостаточности
3) амилоидоза внутренних органов
4) бактериальной и грибковой инфекции
5) паразитарной и вирусной инфекции

A384:
Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза является


1) наличие полостных образований в легких
2) сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
3) сохранение активности туберкулезного процесса
4) все перечисленное

A385:
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического


1) клинической симптоматикой
2) рентгенологической картиной - по наличию или отсутствию кавер
ны, а также по степени развития рубцовых изменений в легких
3) активностью туберкулезного процесса,
документируемого клиническим течением, обострениями
и признаками прогрессирования, бактериовыделением

A386:
Для кавернозного туберкулеза легких характерны рентгенологические признаки в виде замкнутой кольцевидной тени на фоне:


1) неизмененной легочной ткани с отводящей дорожкой лимфангоита по направлению к корню легкого;
2) выраженных воспалительных изменений легочной ткани;
3) большого количества очагов сливного характера;
4) выраженных фиброзных изменений ткани легкого;
5) массивных плевральных сращений.

A387:
Кавернозный туберкулез может сформироваться из:


1) первичного туберкулезного комплекса с распадом;
2) прогрессирующей туберкулемы;
3) инфильтративного туберкулеза легких с распадом;
4) диссеминированного туберкулеза легких с распадом;
5) всех перечисленных форм.

A388:
Наиболее достоверным критерием,


позволяющим отличить каверну от вторичной кисты легкого, является
1) длительное стабильное состояние процесса (2-5 лет)
без обострений туберкулеза и рецидива бактериовыделения
2) комплекс клинико-рентгенологических и лабораторных признаков,
позволяющих исключить сохраненную активность туберкулеза
3) данные биопсии с цитологическим и бактериологическим исследо
ванием материала

A389:
Над цирротически измененной легочной тканью выслушивается дыхание:


1) везикулярное;
2) бронхиальное;
3) амфорическое;
4) жесткое;
5) везикобронхиальное.

A390:
Для определения небольшого количества свободного выпота


в плевральной полости следует
1) сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку
2) произвести плевральную пункцию
3) наложить диагностический пневмоторакс

A391:
Туберкулезная инфекция распространяется на плевру


всеми перечисленными путями, кроме
1) лимфогенного
2) гематогенного
3) бронхогенного
4) контактного
5) нарушения целостности легкого

A392:
При туберкулезном плеврите


наблюдаются следующие морфологические изменения
1) неспецифическое воспаление
2) туберкулезные бугорки
3) казеозный некроз
4) правильные ответы 2) и 3)
5) все перечисленное

A393:
Сенсибилизация плевры и организма в развитии туберкулезного плеврита


1) не имеет значения
2) имеет относительное значение
3) имеет определяющее значение

A394:
Для безболезненного проведения прокола грудной стенки (торакоцентез)


следует инфильтрировать анестетиком
1) кожу (тугой инфильтрат "лимонная корочка"),
подкожную клетчатку, мышечный футляр межреберных мышц,
плевру
2) кожу (тугой инфильтрат "лимонная корочка"),
межреберные мышцы, подплевральное пространство
3) кожу (тугой инфильтрат "лимонная корочка"),
межреберные мышцы

A395:
Чаще всего источник поражения плевры туберкулезом локализуется


1) в бронхах
2) во внутригрудных лимфатических узлах
3) в кортикальных отделах легкого
4) внелегочно
5) правильные ответы 2) и 3)

A396:
Туберкулезная этиология плеврита чаще встречается в возрастной группе


1) 13-29 лет
2) 30-39 лет
3) 40-49 лет
4) 50-50 лет
5) 60 лет и старше

A397:
К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе


предрасполагает
1) гиперергическое состояние серозных оболочек
2) склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации
3) склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях
4) длительное существование инфекции
в казеозно измененных лимфоузлах
5) все перечисленное

A398:
Туберкулезный плеврит - это воспаление плевры туберкулезной этиологии


Такое определение
1) правильно
2) неправильно
3) неточно

А399:
Для выпотного плеврита


характерно сочетание следующих физикальных симптомов:
1) укорочение или тупой перкуторный звук
2) ослабленное дыхание
3) ослабление бронхофоний
4) шум трения плевры выше тупого перкуторного звука
5) все ответы правильные
A400:
Рентгенологическую картину
свободного костодиафрагмального выпотного плеврита
характеризуют все перечисленные симптомы, кроме
1) высокой интенсивности тени, убывающей к периферии
2) расположения тени в нижних отделах грудной полости
3) косой направленности верхней границы тени
4) неоднородной структуры тени
5) смещения средостения в здоровую сторону

A401:
Оптимальным диагностическим мероприятием


для установления природы плеврита, этиологию которого
не удалось установить по данным клинико-рентгенологического
и лабораторного исследования, является
1) пробное лечение
2) трансторакальная биопсия плевры тонкой иглой
3) трансторакальная биопсия плевры толстой иглой
4) плевроскопия с биопсией

A402:
Первыми (ранними) рентгенологическими признаками


появления свободного выпота в плевральной полости
являются все перечисленные, кроме
1) затемнения наружного синуса диафрагмы
2) ложного высокого положения правого купола диафрагмы
3) утолщения тени левого купола диафрагмы
4) затемнения по линии Дамуазо

A403:
Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита


1) продромальный
2) экссудации
3) стабилизации
4) резорбции выпота
5) все перечисленные

A404:
Для сухого плеврита характерны следующие клинические синдромы:


1) боли в грудной клетке
2) одышка
3) кашель
4) все ответы правильные
5) правильные ответы 2 и 3

A405:
Для выпотного (серозного) туберкулезного плеврита


характерно сочетание следующих клинических симптомов:
1) симптомы интоксикации
2) одышка
3) кашель с мокротой
4) все ответы правильные
A406:
Сухой (фибринозный) туберкулезный плеврит отличается от выпотного (экссудативного)
1) степенью выраженности экссудации
2) отсутствием тупого перкуторного звука
3) постепенным развитием заболевания
4) характером болевого синдрома

A407:
Для определения наддиафрагмального свободного выпота


необходимо сделать рентгенограмму грудной полости
1) в ортопозиции
2) на вдохе
3) в боковой позиции
4) в латеропозиции
5) на выдохе

A408:
Накопление экссудата в плевральной полости наиболее достоверно отражают все следующие клинические признаки, кроме


1) исчезновения болевого синдрома
2) лихорадки
3) усиления кашля и появления мокроты
4) исчезновения шума трения плевры
5) появления одышки

A409:
Рентгенологическую картину выпотного плеврита определяют


1) количество накопившегося экссудата
2) наличие или отсутствие плевральных сращений
3) характер патологии в легком
4) все перечисленное

A410:
По характеру плеврального выпота


выделяют все следующие типы экссудативного плеврита, кроме
1) серозного и гнойного
2) геморрагического и холестеринового
3) хилезного
4) хилоформного
5) выпотного и транссудативного

A411:
У больных моложе 30 лет чаще наблюдаются


1) метапневмонический плеврит
2) опухолевый плеврит
3) туберкулезный плеврит
4) плеврит, связанный с сердечно-сосудистой патологией
5) все перечисленное

A412:
Туберкулез ротоглотки и верхних дыхательных путей чаще локализуется


1) в слизистой глотки
2) в слизистой языка
3) в слизистой язычка
4) в миндалинах
5) в слизистой гортани

A413:
При терапии свежего локального поражения слизистой субсегментарных бронхов в комплекс лечебных мероприятий Следует включить введение препаратов


1) в виде аэрозолей
2) в виде направленных инстилляций
3) внутривенно
4) все перечисленное

A414:
Заражение туберкулезом слизистой крупного бронха


при туберкулезном бронхоадените происходит
1) контактным путем
2) гематогенным путем
3) лимфогенным путем
4) спутогенным путем

A415
Ведущее место в ранней диагностике


туберкулеза главного и долевого бронха занимает
1) клинический (симптоматика бронхит1)
и лабораторный метод (обнаружение БК в мокроте)
2) рентгенологический метод (обнаружение изменений на флюоро
грамме)
3) инструментальный (бронхоскопия)

A416:
Наиболее типичным симптомом туберкулеза главного и долевого бронхов


является
1) сухой кашель
2) кашель со скудной мокротой
3) кашель с большим количеством гнойной мокроты
4) кровохарканье

A417:
Туберкулез главного и долевого бронхов может осложняться


1) эмфиземой легкого
2) гипопневматозом легкого, ателектазом легкого
3) пневмонией
4) обсеменением
5) всем перечисленным
A418:
Ведущее место в диагностике туберкулеза верхних дыхательных путей
у больных туберкулезом легких занимает
1) обнаружение БК в слизи дыхательных путей и в мокроте
2) ларингоскопия - визуальная картина
при прямой или непрямой ларингоскопии
3) наблюдение за динамикой процесса в ходе специфического лече
ния
4) биопсия во время ларингоскопии

A419:
В амбулаторно-диспансерной практике туберкулез бронхов у кашляющих и выделяющих мокроту больных обычно диагностируется с помощью


1) бактериологического метода
2) рентгенологического метода
3) бронхологического метода

A420:
Ретенционные бронхоэктазы на рентгенограмме отображаются в виде


1) шаровидного и овального затемнения
2) лентовидного и овального затемнения
3) затемнения в виде реторты, грозди винограда
4) всеми перечисленными изменениями
5) правильные ответы 2) и 3)

A421:
Туберкулез гортани выявляется у больных туберкулезом органов дыхания


1) в 5% случаев
2) в 0,5% случаев
3) в 0,05% случаев

A422:
По рентгенологическим признакам отличить туберкулезный бронхоэктаз


с инфильтративной стенкой и без содержимого от туберкулезной каверны
1) удается
2) не удается
3) критерии недостаточно четкие

A423:
Наиболее достоверными критериями для доказательства специфического поражения стенки бронха туберкулезом является


1) обнаружение во время эндоскопии
локальных изменений (инфильтрации, грануляций, изъязвления)
2) обнаружение в материале биопсии микобактерий туберкулеза
и клеток эпителиоидно-гигантоклеточной гранулемы
3) наличие туберкулезных изменений в легких

A424:
Наиболее частым морфологическим проявлением туберкулеза стенок бронхов III-VIII порядка (имеющих фиброзно-хрящевой слой) является


1) язвенный эндобронхит
2) казеозный эндобронхит
3) ретенционный бронхоэктаз (ретенционная киста легкого)
со специфическим процессом в его (ее) стенке

A425:
О наличии у больного фибринозного плеврита свидетельствует аускультативный признак:


1) мелкопузырчатые влажные хрипы;
2) рассеянные сухие хрипы;
3) крупнопузырчатые влажные хрипы;
4) шум трения плевры;
5) отсутствие дыхания.

A426:
При экссудативном плеврите у больных с опухолевыми процессами


в легких характер выпота:
1) гнойный;
2) серозный;
3) фибринозный;
4) геморрагический;
5) серозно-фибринозный.

A427:
У детей и подростков при первичных формах туберкулеза легких развитию реактивного экссудативного плеврита способствуют:


1) микобактерии туберкулеза;
2) гиперсенсибилизация листков плевры;
3) токсины микобактерии туберкулеза;
4) продукты тканевого распада;
5) вторичная флора.

A428:
Волнообразное течение лихорадки имеет место при экссудативных


плевритах:
1) серозных;
2) фибринозных;
3) серозно-фибринозных;
4) гнойных;
5) хилезных.

A429:
Вероятность развития амилоидоза паренхиматозных органов велика


при экссудативном плеврите:
а) фибринозном;
б) гнойном;
в) серозно-геморрагическом;
г) геморрагическом;
д) серозном.

A430:
Туберкулезное поражение бронхов и трахеи может быть:


1) продуктивным;
2) инфильтративным;
3) язвенным;
4) Рубцовым;
5) всем перечисленным.

A431:
Форма туберкулеза, при которой возможно развитие инфекционно-токсического шока:


а) кавернозный туберкулез;
б) инфильтративный;
в) казеозная пневмония;
г) туберкулема;
д) туберкулез почек.

A432:
Вторая фаза инфекционно-токсического шока характеризуется


всем, кроме:
1) снижения АД в пределах до 50% от нормы;
2) снижения диуреза;
3) падения температуры тела до нормы;
4) акроианоза, цианоза носогубного треугольника;
5) олигоанурии.

A433:
Для четвертой фазы инфекционно-токсического шока характерно:


1) снижение АД до 50% от нормы;
2) сопор;
3) снижение диуреза;
4) полиорганная недостаточность;
5) эйфория.
A434:
Наиболее частым осложнением туберкулезного процесса в легких
является:
1) инфекционно-токсический шок;
2) амилоидоз внутренних органов;
3) кровохарканье или легочное кровотечение;
4) хроническое легочное сердце;
5) спонтанный пневмоторакс.
A435:
Наиболее частой причиной кровохарканья является:
1) нарушение в свертывающей системе крови;
2) активация фибринолиза;
3) повышение проницаемости стенок сосудов на участке патологического процесса;
4) гипертензия в малом круге кровообращения;
5) лимфостаз.

A436:
Легочное кровотечение характеризуется:


1) внезапным возникновением;
2) связано со рвотой;
3) темной кровью со сгустками;
4) сопровождается кашлем;
5) появлением алой (ярко-красной, пенистой) или темной крови в мокроте или в чистом виде, часто после кашля.

A437:
Симптомами спонтанного пневмоторакса являются все, кроме:


1) резкой боли в грудной клетки;
2) снижения АД;
3) тахикардии;
4) одышки;
5) повышения температуры тела.

A438:
Причинами возникновения спонтанного пневмоторакса является


все, кроме:
1) разрыва буллы;
2) разрыва каверны при ФКТ и кавернозном туберкулезе;
3) разрыва пристеночного очага;
4) ранения висцеральной плевры при наложении искусственного пневмоторакса;
5) туберкулез ВГЛУ.

A439:
Для лечения спонтанного пневмоторакса применяют:


1) наложение давящей повязки;
2) наложение искусственного пневмоторакса;
3) медикаментозное лечение;
4) дренирование плевральной полости по Бюлау в четвертомпятом межреберье;
5) дренирование плевральной полости по Бюлау во второмтретьем межреберье.

A440:
Наиболее частым осложнением при туберкулезе суставов является


1. деформация сустава
2. ограничение подвижности сустава
3. образование свища

A441:
Общая длительность наблюдения за лицами,


перенесшими туберкулезный менингит, составляет
1. 12 месяцев
2. 2 года
3. 3 года
4. 5 лет
5. 10 лет

A442:
Основным путем распространения туберкулезной инфекции


на мочеполовую систему является
1. контактный
2. гематогенный
3. лимфогенный
4. интракалликулярный

A443:
Заболевшие мочеполовым туберкулезом наблюдаются по группе учета


1. V группе
2. I группе
3. II группе
4. IVаб группе учета

A444:
О функциональном состоянии почек


наиболее полное суждение может быть получено с помощью
1. анализа мочи
2. анализа мочи по Нечипоренко
3. пробы Зимницкого
4. пробы Реберга - Тареева

A445:
Наиболее частая локализация процесса туберкулеза глаз - это


1. туберкулез конъюнктивы глаз
2. туберкулезный кератит и склерит
3. туберкулезный иридоциклит
4. туберкулезный увеит
5. туберкулезный хориоретинит

A446:
Для диагностики туберкулеза мочевой системы


особенно у детей и подростков следует учитывать
1. наличие контакта с больными туберкулезом
2. ранее перенесенный внелегочный туберкулез
3. текущий туберкулез других локализаций
4. все вышеперечисленные факторы

A447:
Туберкулезный менингит чаще встречается у детей,


его удельный вес среди всех локализаций туберкулеза у детей составляет
1. около 0.1%
2. около 0.5%
3. около 1%
4. около 2%

A448:
Сочетание туберкулеза мочеполовой системы


со специфическими поражениями других органов
1. не наблюдается
2. наблюдается нередко
3. иногда встречается

A449:
Больные, страдающие туберкулезом глаз, должны наблюдаться


1. фтизиатром
2. офтальмологом
3. фтизиатром и офтальмологом
A450:
Понижение дозы противотуберкулезных препаратов
у больных туберкулезом мочеполовой системы применяют в случае
1. нарушения функции почек
2. распространенного процесса
3. и в том, и в другом случае

A451:
Ранний клинический признак туберкулезного спондилита - это


1. боль в области позвоночника при ходьбе
2. ограничение подвижности в области позвоночника
3. боль в области позвоночника в покое
4. нарушение функции тазовых органов
5. все перечисленное

A452:
Туберкулез периферических лимфоузлов в структуре внелегочных форм


составляет
1. 3%
2. 10-20%
3. 27%
4. 35%

A453:
Оптимальные сочетания препаратов при лечении нефротуберкулеза -


это лечение
1. изониазидом + тизамидом и этамбутолом
2. изониазидом + стрептомицином и протионамидом
3. изониазидом + рифампицином, пиразинамид и этамбутолом

A454:
Лимфатический узел - это


1. инкапсулированное скопление лимфоидной ткани
с чертами роста и скопления лимфоцитов
2. скопление лимфоцитов, ограниченных капсулой

A455:
Туберкулино-глазная проба


1. не имеет диагностической ценности
2. имеет диагностическое значение

A456:
Лица, перенесшие туберкулезный менингит, наблюдаются


1. по II группе диспансерного учета
2. по III группе диспансерного учета
3. по Va группе диспансерного учета
4. по Vб группе диспансерного учета

A457:
Для выявления больных туберкулезом мочевой системы


особое внимание следует обращать на лиц
1. с опухолью почек
2. с аномалией развития мочевой системы
и с хроническими воспалительными заболеваниями почек
3. с мочекаменной болезнью
4. с нефрозом
5. с заболеваниями туберкулезом других органов

A458:
Начальный признак туберкулезного менингита - это


1. вялость
2. снижение аппетита
3. головная боль
4. повышение температуры тела

A459:
Ранний и характерный клинический признак


туберкулеза тазобедренного сустава - это
1. ограничение подвижности в суставе
2. боль в суставе при нагрузке
3. боль в суставе в покое
4. гиперемия кожи над суставом
5. отечность в области сустава

A460:
Длительность основного курса лечения внелегочных форм туберкулеза должна быть не менее


1. 6 месяцев
2. 9 месяцев
3. 1 года
4. 1.5 лет
5. 2.0 лет

A461:
Среди внелегочных форм туберкулезный лимфаденит занимает


1. первое место
2. второе место
3. третье место
4. четвертое место
5. пятое место

A462:
Туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего сочетается


1. с туберкулезом легких
2. с костно-суставным туберкулезом
3. с туберкулезом почек
4. с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов

A463:
Периферический лимфатический узел считается увеличенным,


если его размеры составляют
1. 3-4 мм
2. 6-7 мм
3. 8-9 мм
4. 10-12 мм
5. более 12 мм

A464:
Самое частое осложнение при туберкулезном спондилите - это


1. параплегия нижних конечностей
2. кровотечение
3. туберкулезный менингит
4. натечный абсцесс

A465:
Исходы туберкулеза мочевой системы - это


1. нефролитиаз
2. рубцовое изменение мочеточника с нарушением оттока мочи
3. гидронефроз
4. переход в неспецифический нефрит
5. все ответы правильные

A466:
Туберкулез глаза чаще всего сочетается


1. с очаговым туберкулезом легких
2. диссеминированным туберкулезом легких
3. туберкулезом внутригрудных лимфоузлов и туберкулезным менингитом
A467:
Туберкулезные изменения в почке локализуются преимущественно
1. в мозговом слое
2. в корковом слое
3. в чашечно-лоханочной системе

A468:
Лечение больного костно-суставным туберкулезом


осуществляется на принципе
1. санаторный + стационарный + диспансерный
2. диспансерный + санаторный + стационарный
3. диспансерный + стационарный + санаторный
4. стационарный + санаторный + диспансерный

A469:
Основная цель патогенетической терапии при мочеполовом туберкулезе -


это
1. уменьшить интенсивность воспаления
2. препятствовать возникновению стеноза мочевых путей
3. уменьшить аллергическое действие противотуберкулезных препаратов

A470:
Уменьшение вдвое суточной дозы препаратов


больным со сниженной функцией почек или единственной почки
обусловлено
1. кумуляцией препаратов в организме
и риском возникновения их токсического действия
2. риском появления аллергических реакций
3. и тем, и другим
4. ни тем, ни другим

A471:
Применение антибиотиков широкого спектра действия


при туберкулезе мочеполовой системы обусловлено
1. сочетанием специфической и неспецифической патологии
мочевой системы
2. наличием клиники пиелонефрита
3. наличием признаков мочекаменной болезни

A472:
Для местного лечения интралюмбально субокципитально


вводятся растворы
1. изониазида
2. рифампицина
3. стрептомицина
4. любого из перечисленных препаратов

A473:
Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в орган зрения - это


1. лимфогенный, из очага поражения в периферических лимфоузлах
2. гематогенный, из первичного очага в легочной ткани
3. гематогенный, при распространении инфекции по кровеносным сосудам
(период бактериемии)

A474:
При лечении нефротуберкулеза у детей раннего возраста


применяют повышение дозы специфических препаратов, что обусловлено
1. распространенностью туберкулезного процесса
2. высокой экскрецией препарата через мочевые пути
3. непереносимостью препаратов

A475:
Специфический процесс при туберкулезном менингите


локализуется преимущественно
1. в веществе головного мозга
2. в мозговых оболочках
3. в стволе головного мозга

A476:
Дети раннего возраста чаще заболевают туберкулезным менингитом


1. из-за несформировавшегося послевакцинального иммунитета
2. из-за несформировавшегося общего иммунитета
3. из-за высокой реактивности организма
4. из-за высокой сосудистой проницаемости
5. из-за незрелости центральной нервной системы

A477:
При лечении больных туберкулезным менингитом


наилучшие результаты достигаются при применении
следующего сочетания противотуберкулезных химиопрепаратов
1. изониазид + рифампицин + стрептомицин
2. изониазид + рифампицин + этамбутол
3. изониазид + рифампицин + тизамид
4. изониазид + тизамид + стрептомицин
5. изониазид + тизамид + этамбутол

A478:
Основной путь проникновения инфекции в мозговые оболочки - это


1. лимфогенный из очага в легком
2. лимфогенный из лимфоузлов периферических или внутригрудных
3. гематогенный, из первичного очага
или очагов отсевов первичного туберкулеза
4. все перечисленное

A479:
В анализе спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите


обычно наблюдается
1. повышение содержания белка
2. снижение содержания сахара
3. увеличение числа нейтрофилов

A480:
Туберкулинодиагностика в ранней диагностике нефротуберкулеза


1. не имеет существенного значения
2. имеет важное значение
3. должна приниматься во внимание

A481:
Основными критериями излечения туберкулеза мочевой системы


являются все перечисленные, кроме
1. прекращения бактериовыделения
2. прекращения лейкоцитурии
3. нормализации функциональных показателей почек
4. стеноза мочеточника
5. кальцинатов в паренхиме почек

A482:
В качестве дополнительных методов исследования


при туберкулезном менингите следует провести
1. исследование глазного дна
2. снимок черепа и позвоночника
3. туберкулиновые пробы
4. аудиометрию

A483:
Ранний и характерный клинический признак


туберкулеза коленного сустава - это
1. повышение температуры тела
2. боль в суставе в покое
3. появление болей при физической нагрузке
4. отечность кожи в области сустава

A484:
Частота поражения мочеполовой системы туберкулезом составляет


1. около 10%
2. около 5%
3. около 2.5%
4. около 1.5-2.0%

A485:
В острой фазе течения процесса при костно-суставном туберкулезе


рационально провести лечение сочетанием
1. изониазида + рифампицина и стрептомицина
2. изониазида + стрептомицина и этамбутола
3. изониазида + рифампицина и тизамида

A486:
Наиболее информативным методом


диагностики туберкулеза периферических лимфатических узлов является
1. клиническая картина заболевания
2. пробное лечение антибиотиками
3. биопсия

A487:
Основным методом


в дифференциальной диагностике туберкулезного менингита
от других заболеваний центральной нервной системы является
1. исследование периферической крови
2. биохимическое исследование крови
3. исследование спинномозговой жидкости

A488:
При обследовании больных с подозрением на туберкулез мочевой системы


вспомогательное значение имеет
1. рентгенологический метод
2. микробиологический метод
3. серологический метод
4. провокационная туберкулиновая проба

A489:
Хирургический метод имеет


1. вспомогательное значение
в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов
2. ведущее значение
в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов

A490:
Лечебная тактика при туберкулезе определяется


1) возрастом больных
2) клинической формой туберкулеза и наличием деструктивных изменений
3) наличием массивного бактериовыделения
4) наличием сопутствующих заболеваний и их характером
5) всем перечисленным

A491:
Составными элементами комплексного лечения является


1) химиотерапия
2) патогенетическая терапия
3) симптоматическая терапия и лечение неотложных состояний
4) хирургическое лечение
5) все перечисленное

A492:
Задачей комплексного лечения больного туберкулезом является


1) воздействие на возбудителя заболевания
2) улучшение фармакокинетики химиопрепаратов
и повышение их концентрации
в основой зоне специфического процесса
3) повышение уровня защиты факторов организма больного,
улучшение репаративных процессов
и нормализация процессов метаболизма
4) снижение выраженности
нежелательного побочного действия химиопрепаратов
5) все перечисленное

A493:
Химиопрепаратами с медленным типом


формирования лекарственно устойчивой микобактерии являются:
А) изониазид,
Б) рифампицин,
В) стрептомицин,
Г) этамбутол,
Д) пиразинамид
Е) этионамид
Ж) канамицин
З) виомицин
И) циклосерин
К) ПАСК
Л) тибон
1) правильные ответы 1, 2, 3, 4, 8, 9
2) правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9, 10
3) правильные ответы 1, 2, 3, 5, 6, 7
4) правильные ответы Г, З, И, К, Л

A494:
У больного 35 лет впервые обнаружен


фиброзно-очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации, БК+.
В течение длительного времени отмечается слабость,
быстрая утомляемость.
Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст.
С заместительной целью целесообразно назначить преднизолон
в суточной дозе
1) 5-10 мг
2) 15 мг
3) 20-25 мг
4) 30 мг
5) 40 мг

A495:
При химиотерапии, в первую очередь, может нарастать недостаточность:


А) аскорбиновой кислоты
Б) тиамина
В) рибофлавина
Г) никотинамида
Д) пиридоксина
Е) ретинола
Ж) токоферола
1) правильные ответы А, Б и В
2) правильные ответы Б, В и Г
3) правильные ответы В, Г и Д
4) правильные ответы Г, Д и Е
д) правильные ответы Д, Е и Ж

A496:
Для этионамида критерий лекарственной устойчивости - это


1) 50 мкг/мл
2) 30 мкг/мл
3) 20 мкг/мл
4) 10 мкг/мл
5) 5 мкг/мл

A497
Химиопрепараты - это


1) вещества, губительно влияющие на микобактерии туберкулеза
2) различные бактерицидные и бактериостатические препараты
3) вещества, специфически поражающие возбудитель заболевания,
не оказывая существенного влияния на организм больного
4) различные химические соединения,
способствующие излечению больного туберкулезом

A498:
Для рифампицина критерий лекарственной устойчивости - это


1) 100 мкг/мл
2) 50 мкг/мл
3) 30 мкг/мл
4) 20 мкг/мл
5) 10 мкг/мл

A499:
При возникновении периферического полиневрита


в результате химиотерапии наиболее целесообразно назначение
1) тиамина
2) рибофлавина
3) никотинамида
4) пиридоксина
5) пантотеновой кислоты

A500:
Под комплексным лечением больного туберкулезом понимают


1) одновременное использование ряда лечебных средств и методов
2) использование лечебных средств и методов,
направленных на одни и те же звенья патологического процесса
3) использование лечебных средств и методов,
направленных как на возбудителя заболевания,
так и на различные звенья и механизмы
возникшего патологического процесса

A501:
При аллергических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии,


основными лечебными мероприятиями являются:
А) снижение суточных и разовых доз химиопрепаратов
Б) временная отмена химиопрепаратов
В) применение антигистаминной терапии
Г) использование глюкокортикоидных гормонов
Д) изменение путей введения химиопрепаратов
Е) прерывистое применение химиопрепаратов
Ж) использование витаминотерапии
З) использование гепатопротекторов, альмагеля, викалина
1) правильные ответы А, Б, В, Г
2) правильные ответы Б, В, Г
3) правильные ответы Д, Е, Ж, З
4) правильные ответы А, Б, Д, Е

A502:
Современная группировка противотуберкулезных препаратов предусматривает их разделение:


A) на препараты 1-го ряда; Б) на препараты 2-го ряда; В) на препараты класса А; Г) на препараты класса В; 5) на препараты класса С.
1) правильные ответы А и Б
2) правильные ответы В, Г и Д

A503:
Для биомицина критерий лекарственной устойчивости - это


1) 50 мкг/мл
2) 30 мкг/мл
3) 20 мкг/мл
4) 10 мкг/мл
5) 1 мкг/мл

A504:
В понятие "фармакокинетика лекарственного препарата"


входит все перечисленное, кроме
1) всасывания препарата из места введения
2) распределения его по органам
3) биотрансформации
4) выделения
5) воздействия на клетки и ткани

A505:
Химиопрепаратами с быстрым типом


формирования лекарственно устойчивой микобактерии являются:
А) изониазид, Б) рифампицин, В) стрептомицин, Г) этамбутол, Д) пиразинамид, Е) этионамид, Ж) канамицин, З) виомицин, И) циклосерин, К) ПАСК, Л) тибон
1) правильные ответы А, Б, В, Г, К, Л
2) правильные ответы Д, Г, Ж, З, К, Л
3) правильные ответы А, Б, В, Д, Е, Ж
4) правильные ответы Г, З, И, К, Л

A506:
Пути введения химиопрепаратов определяются с учетом


1) особенностей химиопрепаратов и их биотрансформации
2) локализации и характера туберкулезного процесса
3) переносимости химиотерапии
4) возраста больных
5) всего перечисленного

A507:
Для канамицина критерий лекарственной устойчивости - это


1) 50 мкг/мл
2) 30 мкг/мл
3) 20 мкг/мл
4) 10 мкг/мл
5) 1 мкг/мл

A508:
Для этамбутола критерий лекарственной устойчивости - это


1) 50 мкг/мл
2) 30 мкг/мл
3) 10 мкг/мл
4) 5 мкг/мл
5) 2 мкг/мл

A509:
Продолжительность лечения больного туберкулезом определяется


1) возрастом больного
2) клинической формой туберкулеза, наличием деструктивных изменений
и наличием и массивностью бактериовыделения
3) наличием сопутствующих заболеваний
4) наличием и скоростью наступления положительных сдвигов
в результате лечения
и характером формирующихся остаточных изменений
5) всем перечисленным

A510:
При выявлении кохлеарного неврита в результате химиотерапии


наиболее целесообразно назначение
1) тиамина
2) рибофлавина
3) никотинамида
4) пиридоксина
5) пантотеновой кислоты

A511:
Критериями лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза


(на плотной среде) служит для изониазида
1) 20 мкг/мл
2) 10 мкг/мл
3) 5 мкг/мл
4) 1 мкг/мл
5) 0.1 мкг/мл

A512:
Терапию ex juvantibus противотуберкулезными препаратами назначают в случае:


1) установленного диагноза туберкулеза;
2) сочетания туберкулеза с пневмокониозом;
3) сомнительной активности туберкулезных изменений;
4) отрицательной пробы Манту;
5) наличия изменений в легких.

A513:
В случаях сомнительной активности туберкулезных изменений в легких терапия ex juvantibus проводится противотуберкулезными препаратами в количестве:


1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4;
5) 5.

A514:
Суточная доза рифамицина для взрослых составляет из расчета на


кг массы тела:
1) 1 мг;
2) 2 мг;
3) 5 мг;
4) 10 мг;
5) 20 мг.

A515:
Суточная доза стрептомицина при лечении больных пожилого возраста составляет в мг на кг веса тела:


1) 20;
2) 25;
3) 16;
4) 8;
5) 4.

A516:
Прием какого противотуберкулезного препарата снижает эффективность пероральных контрацептивов у женщин:


1) протионамид;
2) изониазид;
3) рифампицин;
4) циклосерин;
5) этамбутол.

A517:
Новые противотуберкулезные препараты, которые применяются для


лечения туберкулеза с 1980-х годов:
1) аминогликозиды;
2) тианемы;
3) макролиды;
4) фторхинолоны;
5) цефалоспорины.

A518:
Наиболее неблагоприятное течение туберкулеза наблюдается у больных, выделяющих:


1) чувствительные ко всем противотуберкулезным препаратам МБТ;
2) монорезистентные МБТ;
3) полирезистентные МБТ;
4) моножественно лекарственно устойчивые МБТ;
5) множественно лекарственно устойчивые МБТ, устойчивые
к сочетанию основных и резервных противотуберкулезных
препаратов.

A519:
Первичная лекарственная устойчивость МБТ свидетельствует:


1) об эндогенной реактивации;
2) об экзогенной суперинфекции;
3) о гематогенной диссеминации;
4) о лимфогенной диссеминации;
5) о бронхогенном обсеменении.

A520:
Токсические побочные реакции связаны:


1) с дозой и длительности приема противотуберкулезного препарата;
2) с антигенным действием противотуберкулезного препарата;
3) с формой туберкулезного процесса;
4) с местом проживания больного;
5) со всем вышеперечисленным.

A521:
Аллергические побочные реакции связаны:


1) с индивидуальной чувствительностью организма больного;
2) с дозой и длительности приема противотуберкулезного препарата;
3) с формой туберкулезного процесса;
4) с местом проживания больного;
5) со всем вышеперечисленным.

A522:
В случае коррекции лечения при выявлении лекарственной устойчивости МБТ к изониазиду или рифампицину в режим химиотерапии следует добавить:


1) один препарат основного ряда;
2) один препарат резервного ряда;
3) один препарат, к которому сохранена чувствительность
МБТ;
4) один препарат, к которому определена устойчивость МБТ;
5) два и более препарата, к которым сохранена чувствительность МБТ.

A523:
Общая продолжительность основного курса химиотерапии лекарственно-устойчивого туберкулеза составляет в месяцах:


1) 6-8;
2) 8-10;
3) 10-12;
4) 12-14;
5) 12-18.
A524:
В основе выбора методики химиотерапии лежит следующее:
1) длительность туберкулезного процесса;
2) форма и фаза туберкулеза;
3) проводившаяся ранее химиотерапия.
4) правильный ответ 2 и 3
5) все ответы правильные

A525:
В основе выбора методики химиотерапии лежит следующее:


1) длительность туберкулезного процесса;
2) форма и фаза туберкулеза;
3) проводившаяся ранее химиотерапия.
4) правильный ответ 2 и 3
5) все ответы правильные

A526:
Химиотерапия туберкулеза — это:


1) метод лечения туберкулеза с помощью различных химических веществ;
2) метод воздействия на возбудителя заболевания;
3) ведущий метод лечения туберкулеза.
4) правильный ответ 2 и 3
5) все ответы правильные

A527:
Продолжительность пребывания больного в стационаре определяется:


1) характером туберкулезного процесса и его осложнениями;
2) наличием сопутствующих заболеваний;
3) скоростью наступления положительных рентгенологических сдвигов и быстротой прекращения бактериовыделения;
4) переносимостью химиотерапии.
5) все ответы правильные

A528:
Продолжительность лечения больного туберкулезом определяется:


1) возрастом больного;
2) клинической формой туберкулеза, наличием деструктивных
изменений, массивностью бактериовыделения;
3) сопутствующими заболеваниями;
4) скоростью наступления положительных сдвигов в результате лечения и характером формирующихся остаточных изменений.
5) все ответы правильные

A526:
Продолжительность лечения больного туберкулезом определяется:


1) возрастом больного;
2) клинической формой туберкулеза, наличием деструктивных
изменений, массивностью бактериовыделения;
3) сопутствующими заболеваниями;
4) скоростью наступления положительных сдвигов в результате лечения и характером формирующихся остаточных изменений.
5) все ответы правильные

A530:
Лечебная тактика при туберкулезе определяется:


1) возрастом больных;
2) клинической формой туберкулеза и наличием деструктивных изменений;
3) наличием массивного бактериовыделения;
4) наличием сопутствующих заболеваний и их характером.
5) все ответы правильные

A531:
Под комплексным лечением больного туберкулезом


понимают:
1) одновременное использование ряда лечебных средств и
методов;
2) использование лечебных средств и методов, направленных
на одни и те же звенья патологического процесса;
3) использование лечебных средств и методов, направленных
как на возбудителя заболевания, так и на различные звенья и
механизмы возникшего патологического процесса.

A532:
Задачей комплексного лечения больного туберкулезом


является:
1) воздействие на возбудителя заболевания;
2) улучшение фармакокинетики химиопрепаратов и повышение их концентрации в основной зоне специфического процесса;
3) повышение уровня защитных факторов организма больного,
улучшение репаративных процессов и нормализация процессов метаболизма;
4) снижение выраженности побочного действия химиопрепаратов
5) все ответы правильные

A533:
Задачей комплексного лечения больного туберкулезом


является:
1) воздействие на возбудителя заболевания;
2) улучшение фармакокинетики химиопрепаратов и повышение их концентрации в основной зоне специфического процесса;
3) повышение уровня защитных факторов организма больного,
улучшение репаративных процессов и нормализация процессов метаболизма;
4) снижение выраженности побочного действия химиопрепаратов
5) все ответы правильные

A534:
Химиопрепараты — это:


1) вещества, губительно влияющие на микобактерии туберкулеза;
2) различные бактерицидные и бактериостатические препараты;
3) вещества, специфически поражающие возбудитель заболевания, не оказывая существенного влияния на организм больного;
4) различные химические соединения, способствующие излечению больного туберкулезом.
5) все ответы правильные

A535:
В понятие фармакокинетика лекарственного препарата входит все перечисленное, кроме:


1) всасывания препарата из места введения;
2) распределения его по органам;
3) биотрансформации;
4) выделения из организма;
5) воздействия на клетки и ткани.

A536:
Основным принципом, на котором основана современная


группировка противотуберкулезных препаратов, является:
1) химическое строение препаратов;
2) эффективность препаратов;
3) величина минимальной тормозящей концентрации;
4) особенности фармакокинетики.
5) правильные ответы 2 и 3

A537:
Основным противопоказанием к назначению изониазида


является:
1) заболевание центральной и периферической нервной системы;
2) язвенная болезнь желудка;
3) сахарный диабет;
4) кохлеарный неврит;
5) холецистит.

A538:
Основным противопоказанием к назначению рифампицина является:


1) сахарный диабет;
2) язвенная болезнь желудка;
3) катаракта;
4) заболевание центральной и периферической нервной
системы;
5) нарушение функции печени.

A539:
Основным противопоказанием к назначению стрептомицина является:


1) язвенная болезнь желудка;
2) нарушение функции печени;
3) кохлеарный неврит;
4) сахарный диабет;
5) катаракта.

A540:
При кавернозном туберкулезе легких операция показана


1. если в ходе основного курса химиотерапии не выявилась тенденция к рубцеванию каверны
2. если полость деструкции не зажила к концу основного курса химиотерапии
3. после устранения с помощью медикаментозных средств признаков обострения заболевания
и отграничения инфекционного процесса
4. правильно 1. и 3.

A541:
Самые частые причины возникновения идиопатического спонтанного пневмоторакса - это


1. пороки развития легкого и плевры
2. буллезная дистрофия и эмфизема легкого (первичные, вторичные)
3. активный и перенесенный туберкулез легких
4. бронхоэктатическая болезнь

A542:
Вопрос о хирургическом лечении больных туберкулезом органов дыхания ставится в связи


1. с отсутствием эффекта от комплексной медикаментозной терапии, проведенной на протяжении 4-6 месяцев
2. с достижением только частичного эффекта после завершения курса химиотерапии
3. с сохранением к концу основного курса химиотерапии в лимфатических узлах и легких крупных очагах осумкованного казеоза или деструктивных изменений
4. с невозможностью с помощью медикаментозных средств достичь клинического излечения больного в приемлемые для него сроки

A543:
В эру химиотерапии показания к наложению лечебного пневмоторакса определяются совокупностью следующих факторов


1. свежий ограниченный деструктивный туберкулез (очаговый, инфильтративный, в фазе распад1.,
локализующийся в верхней доле легкого
2. кавернозный и ограниченный фиброзно-кавернозный туберкулез, локализующийся в верхней доле легкого
3. плохая переносимость химиопрепаратов или первичная лекарственная устойчивость к ним
4. правильные ответы 1. и 3.
5. все ответы правильные

A544:
Местное лечение может быть рекомендовано больным со свежими и хроническими деструктивными формами туберкулеза легких


1. при изолированных полостях в легких размером более 2 см
2. при субплевральной их локализации
3. при облитерированной плевральной полости в зоне каверны
4. все ответы правильные

A545:
Наложение пневмоперитонеума противопоказано


1. при беременности
2. при спаечном процессе в брюшной полости
3. при патологии желудочно-кишечного тракта в фазе обострения
4. при дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности
5. все ответы правильные

A546:
Спонтанный пневмоторакс чаще диагностируется


1. в момент его возникновения
2. по обращаемости через несколько дней после его возникновения
3. на флюорограмме при массовых обследованиях населения

A547:
Длительность коллапсотерапии в эру химиотерапии туберкулеза обычно не превышает


1. 2 месяцев
2. 4-6 месяцев
3. 12 месяцев
4. 16-18 месяцев

A548:
Идиопатический спонтанный пневмоторакс возникает


1. во время тяжелой физической нагрузки
2. во время сухого надсадного кашля
3. без видимых провоцирующих его возникновение причин
4. все ответы правильные

A549:
Пневмоперитонеум может быть применен


1. с лечебной целью
2. с диагностической целью
3. с профилактической целью
(предупреждение перерастяжения легкого после операции)
4. все ответы правильные
5. правильные ответы 1. и 2.

A550:
Операция кавернотомии


показана больным фиброзно-кавернозным туберкулезом
1. с изолированными большими и гигантскими кавернами в легких
2. с поликавернозным поражением доли легкого
3. с большими и гигантскими кавернами
при большой распространенности обсеменения
и умеренно выраженной дыхательной недостаточности у больного

A551:
"Клапанный" спонтанный пневмоторакс требует


1. неотложной госпитализации больного
2. назначения на месте происшествия
оксигенотерапии и сердечно-сосудистых средств
3. торакоцентеза на месте происшествия
с дренированием плевральной полости

A552:
Одномоментная потеря крови при легочной геморрагии в мл и более часто ведет


1. к сердечно-сосудистому коллапсу
2. к геморрагическому шоку
3. к острой анемии
4. к асфиксии
5. к аспирационной пневмонии

A553:
При туберкулеме легкого оперативное вмешательство показано


1. при стационном процессе, без признаков активности, если размер туберкулемы превышает 1.5-2 см
2. при прогрессирующем или волнообразном течении заболевания
3. при процессе, протекающем с признаками активности (бактериовыделении, распада, инфильтрация, обсеменение)
4. все ответы правильные

A554:
Спадение легкого при спонтанном пневмотораксе следует оценивать


1. по площади спадения на рентгенограмме
2. по объему коллабирования легочной ткани

A555:
При туморозном бронхоадените показания к неотложной операции возникают в связи


1. с возникновением лимфа-гематогенной и бронхогенной диссеминации
2. с осложнением ателектазом доли или легкого
3. с угрозой прорыва казеозных масс в просвет бронха или пищевод
при контактном переходе процесса на стенку бронха или пищевода
A556:
Атипичная резекция легкого - это
1. удаление клиновидного участка легкого
2. удаление края легочной ткани
3. удаление краевого отдела легкого по плоскости
4. удаление участка легкого без учета его анатомических границ
A557:
Основным показанием к операции при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов является
1. инфильтративный бронхоаденит и его осложнения
2. туморозный бронхоаденит и его осложнения

A558:
При управляемой артериальной гипотонии препараты вводятся


1. внутрь
2. внутримышечно
3. внутривенно, капельно
4. внутривенно, струйно

A559:
Искусственная облитерация плевральной полости (с помощью медикаментов, операции) называется


1. плеврэктомия
2. плевродез
3. превролиз

A560:
Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого будет


1. интубация и управляемое дыхание
2. наложение трахеостомы
3. дыхание через маску под повышенным давлением
смесью воздуха с кислородом, обогащенным парами спирта

A561:
Медицинские показания к хирургической операции больного туберкулезом органов дыхания определяются


1. прогрессированием заболевания несмотря на проводимое лечение или возникновением осложнений, угрожающих жизни больного
2. приостановкой в инволюции процесса в ходе медикаментозного лечения
3. сохранением к концу основного курса химиотерапии изменений, грозящих существенным риском реактивации инфекции
4. наличием хронических очагов инфекционного процесса, санация которых медикаментозными средствами невозможна
5. все ответы правильные

A562:
При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких оперативное лечение удается провести только ограниченному числу больных


1. из-за сопутствующих туберкулезу у этой группы больных разнообразных заболеваний
2. из-за большой распространенности туберкулезного поражения легких
3. из-за сниженных резервов дыхательной системы
4. из-за большого числа отказов от предлагаемой операции
5. все ответы правильные

A563:
Диагностический пневмоперитонеум накладывается для уточнения патологии


1. органов средостения
2. диафрагмы
3. желудочно-кишечного тракта
4. все ответы правильные
5. правильные ответы 2. и 3.

A564:
При решении вопроса об операции у больного цирротическим туберкулезом необходимо


1. уточнить распространенность поражения на основании рентгенотомографического исследования легких
2. уточнить распространенность поражения с помощью бронхоскопии и бронхографии
3. уточнить распространенность поражения с помощью ангиографии или сканирования
4. исключить с помощью перечисленных методов исследования гипоплазию легкого, осложненного туберкулезной инфекцией
5. все ответы правильные

A565:
К методам коллапсотерапии легочного туберкулеза относят


1. лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
2. экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
3. торакопластику
4. все ответы правильные
5. правильные ответы 1. и 2.

A566:
При туморозном бронхоадените операция ганглиоэктомии показана в случае


1. генерализованного характера поражения
2. обширного отложения солей кальция в ткани пораженного лимфатического узла
3. недостаточной эффективности комбинированной химиотерапии с сохранением активности специфического процесса или высокого риска его реактивации в связи со значительными объемом поражения (лимфоузлы более 1.5-2 см в диаметре)
4. все ответы правильные

A567:
При возникновении кровотечения на почве фибринолиза самым эффективным средством лечения будет введение


1. раствора хлористого кальция
2. витамина C в высоких дозах
3. викасола
4. аминокапроновой кислоты

A568:
Эффективными лекарственными средствами борьбы с кровохарканьем являются


1. внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 5-10 мл
2. охлажденные щелочные растворы внутрь и средства борьбы с кашлем
3. дицинон (внутримышечно 2.5-2 мл, внутривенно 0.25), витамины C, викасол
4. наложение жгутов на конечности и введение кислорода подкожно
5. все ответы правильные

A569:
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего лобэктомию, обычно наступает в пределах


1. 1 месяца после операции
2. 2-3 месяцев после операции
3. 3-4 месяцев после операции
4. 6 месяцев после операции
5. 10-12 месяцев после операции

A570:
Метод местного лечения туберкулезной каверны - это


1. внутрикавернозное введение лекарственных средств путем прокола каверны иглой
2. пломбировка каверны веществами, содержащими химиопрепараты
3. введение в каверну дренажа с последующим промыванием ее полости и введением в нее противотуберкулезных препаратов
4. оперативное вскрытие каверны и ее тампонада
5. все ответы правильные

A571:
Функциональная адаптация дыхания и гемодинамики у больного, перенесшего сегментарную резекцию легкого,


обычно наступает в пределах
1. 1 месяца после операции
2. 2-3 месяцев после операции
3. 3-4 месяцев после операции
4. 6 месяцев после операции
5. 10-12 месяцев после операции

A572:
Спадение легкого в объеме на 25% и более требует


1. манометрии плевральной полости
2. эвакуации газа пневмотораксным аппаратом
3. дренирования плевральной полости или применения хирургической операции

A573:
Предоперационная подготовка больных к операции удаления доли легкого при туберкулезе преследует цель


1. отграничить распространенность специфического процесса пределами удаляемой доли легкого
и устранить признаки вспышки заболевания
2. излечить инфекционный процесс и произвести операцию по поводу необратимых остаточных изменений
(очаги осумкованного казеоза, цирроз, санированные каверны)
3. достигнуть ремиссии процесса и прекращение бактериовыделения

A574:
Показания к операции у больных очаговым туберкулезом легких определяются


1. обострениями и прогрессирующим течением заболевания
2. высоким риском реактивации (крупные очаги осумкованного казеоз1.
3. необходимостью достигнуть полной реабилитации (профессия и т.д.) или сократить сроки лечения больного
4. правильные ответы 1. и 2.
5. правильные ответы 2. и 3.

A575:
К методам коллапсохирургии легочного туберкулеза относят


1. лечебный пневмоторакс и пневмоперитонеум
2. экстраплевральный пневмоторакс (пневмолиз)
3. торакопластику
4. правильные ответы 1. и 2.
5. правильные ответы 2. и 3.

A576:
К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге кровообращения ведет спадение легкого (по объему)


1. на 25% и более
2. на 35% и более
3. на 50% и более

A577:
Хирургический плевродез осуществляется с помощью


1. операции плеврэктомии
2. операции декортикации легкого
3. операции плевролиза
4. операции пареитальной плеврэктомии

A578:
Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются


1. 40% раствор глюкозы и 1% настойки йода
2. взвесь талька и тетрациклина
3. взвесь акрихина и висмута

A579:
Самой частой причиной рецидива туберкулеза после частичной резекции легкого является


1. слишком короткий курс предоперационной химиотерапии
2. недостаточный радикализм операции - сохранения в легком очагов туберкулезной инфекции
3. устойчивость микобактерий туберкулеза к химиопрепаратам, выделенным из очага поражения

A580
В эру химиотерапии туберкулеза операция торакопластики


1. потеряла самостоятельное значение
2. показана больным с фиброзно-кавернозным туберкулезом, которым в силу разных причин нельзя выполнить резекцию легкого
3. показана больным с фиброзно-кавернозным и цирротическим туберкулезом,
которым противопоказана резекция легкого

A581:
На доклиническом этапе спонтанный пневмоторакс в 40% случаев принимается за другое заболевание


1. из-за сходства клинических симптомов с другими заболеваниями, являющимися его "масками"
2. из-за дефектов в сборе анамнеза
3. из-за дефектов в клиническом обследовании больного
4. из-за ошибок в трактовке ЭКГ и рентгенограммы
5. все ответы правильные

A582:
Перед наложением лечебного пневмоторакса диагностическая бронхоскопия


1. не обязательна
2. показана при подозрении на туберкулез бронха
3. обязательна

A583:
Рецидивы туберкулеза после частичной резекции легкого чаще всего возникают


1. в оперированном легком
2. в неоперированном легком
3. в зоне оставшихся туберкулезных изменений оперированного легкого
4. в зоне оперированного шва легкого
5. правильные ответы 3. и 4.

A584:
Артериальная гипотония поддерживается на уровне


1. 0/0
2. 100/60
3. 60/40

A585:
Показания к операции при цирротическом туберкулезе диктуются, главным образом


1. риском прогрессирования туберкулеза
2. риском присоединения вторичной инфекции,
осложнения аспергиллезом, а также легочными геморрагиями
3. риском возникновения дыхательной недостаточности

A586:
Спонтанный пневмоторакс может быть выявлен


1. как острое заболевание в момент возникновения
2. по обращаемости в поликлинику через несколько часов или дней после возникновения
3. при массовой флюорографии
4. все ответы правильные
5. правильные ответы 1. и 2.

A587:
Больному туберкулезом с умеренной кислородной недостаточностью следует назначить


1. оксигенотерапию в виде коктейля
2. дыхание увлаженным кислородом через мундштук
3. дыхание кислородом через носовые катетеры
4. подача увлажненного кислорода через трахеостому
5. подкожное введение кислорода
A588:
При управляемой артериальной гипотонии больной должен находиться в положении
1. лежа на больном боку
2. лежа на спине с валиком под головой
3. лежа на спине без подушки

A589:
В результате коллапса (спадения) легкого происходит снятие эластического натяжения легочной ткани,


изменение гемодинамики в легочной ткани, а также лимфообращение, что приводит
1. к сближению стенок каверны
2. к усилению экссудативной реакции с очищением каверны от казеозных масс и резорбции некроза
3. к преобладающему развитию продуктивного воспаления в очаге поражения
4. правильные ответы 1. и 2.
5. правильные ответы 1. и 3.
Ответы

Задания

Ответы

1

2

3

4

5

Пометки














X

5





X










2


X













1








X







3








X







3








X







3











X




4














X

5








X







3











X




4


X













1








X







3


X













1





X










2





X










2





X










2


X













1





X










2








X







3











X




4








X







3














X

5











X




4











X




4








X







3





X










2








X







3








X







3


X













1








X







3





X










2


X













1








X







3





X










2








X







3


X













1








X







3








X







3





X










2














X

5


X













1





X










2





X










2


X













1





X










2





X










2








X







3





X










2








X







3





X










2


X













1


X













1


X













1








X







3








X







3





X










2





X










2








X







3





X










2


X













1


X













1





X










2


X













1





X










2


X













1








X







3








X







3








X







3














X

5














X

5








X







3











X




4











X




4











X




4





X










2


X













1














X

5


X













1








X







3











X




4








X







3








X







3














X

5





X










2














X

5








X







3














X

5














X

5








X







3





X










2


X













1








X







3


X

X

X

X




1, 2, 3, 4











X




4














X

5











X




4


X

X

X







1, 2, 3


X

X

X







1, 2, 3














X

5


X

X







X

1, 2, 5


X













1








X







3


X













1


X













1


X













1








X







3














X

5





X










2














X

5


X













1








X







3











X




4


X













1


X













1


X













1














X

5


X













1








X







3











X




4











X




4











X




4


X













1





X










2








X







3








X







3





X










2














X

5














X

5














X

5














X

5











X




4








X







3


X













1








X







3














X

5


X













1














X

5








X







3








X







3








X







3





X










2


X













1














X

5








X







3














X

5





X










2


X













1





X










2





X










2














X

5





X










2


X













1





X










2


X













1








X







3











X




4





X










2





X










2








X







3


X













1


X













1








X







3








X







3








X







3





X










2








X







3


X













1





X










2














X

5








X







3








X







3











X




4











X




4





X










2


X













1


X













1











X




4











X




4


X













1














X

5


X













1











X




4


X













1











X




4














X

5














X

5








X







3











X




4











X




4








X







3


X













1











X




4


X













1


X













1


X













1














X

5














X

5














Х

5


Х













1











Х




4


Х













1














Х

5








Х







3





Х










2














Х

5














Х

5








Х







3











Х




4














Х

5











Х




4








Х







3








Х







3














Х

5


Х













1











Х




4


Х













1


Х













1








Х







3














Х

5








Х







3














Х

5








Х







3











Х




4














Х

5














Х

5














Х

5


Х













1


Х













1


Х













1


Х













1











Х




4





Х










2


Х













1








Х







3








Х







3


Х













1





Х










2











Х




4





Х










2








Х







3


Х













1


Х













1


Х













1











Х




4





Х










2


Х













1














Х

5











Х




4








Х







3





Х










2














Х

5


Х













1














Х

5











Х




3





Х










2








Х







3





Х










2





Х










2








Х







3


Х













1








Х







3











Х




4





Х










2





Х










2


Х













1














Х

5


Х

Х










1,2








Х







3





Х










2


Х













1


Х













1








Х







3





Х










2








Х







3











Х




4


Х













1


Х













1


Х













1





Х










2


Х













1





Х










2








Х







3





Х










2








Х







3











Х




4








Х







3














Х

5





Х










2











Х




4














Х

5





Х










2


Х













1








Х







3














Х

4








Х







3














Х

5





Х










2











Х




4








Х







3














Х

5





Х










2


Х













1














Х

5














Х

5






Х










2














Х

5


Х













1














Х

5














Х

5











Х




3





Х










2














Х

5





Х










2


Х













1





Х










2














Х

5





Х










2











Х




4





Х










2





Х










2














Х

5


Х













1











Х




4














Х

5


Х













1





Х










2











Х




4








Х







2


Х

Х







Х

1,2,5





Х










2











Х




4


Х













1








Х







3


Х













1





Х










2














Х

5














Х

5





Х










2


Х













1

















2

















1

















2

















3

















4

















1

















2

















2

















5

















2

















2

















1

















3

















3

















4

















2

















1

















1

















3

















4

















5

















5

















2

















4

















4

















4

















1

















2

















4

















3

















1

















3

















2

















5

















4

















4

















5

















1

















3

















4

















4

















1

















3

















4

















3

















3

















4

















5

















3

















2


X













1








X







3














X

5





X










2


X













1








X







3


X













1














X

5


X













1














X

5











X




4











X




4











X




4














X

5














X

5











X




4








X







3








X







3








X







3











X




4














X

5








X







3














X

5





X










2


X













1








X







3


X













1





X










2











X




4








X







3





X










2





X










2








X







3





X










2


X













1











X




4











X




4





X










2











X




4





X










2














X

5








X







3














X

5








X







3











X




4











X




4











X




4














X

5














X

5














X

5


X













1








X







3





X










2


X













1











X




4











X




4











X




4





X










2





X










2








X







3


X













1








X







3











X




4








X







3


X













1





X










2











X




4














X

5








X







3


X













1


X













1





X










2











X




4





X










2


X













1














X

5








X







3





X










2











X




4





X










2


X













1


X













1


X













1








X







3





X










2





X










2


X













1


X













1








X







3





X










2





X










2











X




4


X













1








X







3





X










2





X










2








X







3








X







3











X




4


X













1














X

5














X

5














X

5











X




4


X













1








X







3





X










2








X







3











X




4











X




4








X







3





X










2





X










2











X




4














X

5








X







3














X

5











X




4














X

5














X

5














X

5











X




4








X







3











X




4











X




4











X




4








X







3











X




4














X

5





X










2


X













1


X













1














X

5














X

5











X




4











X




4














X

5














X

5














X

5














X

5














X

5








X







3














X

5














X

5














X

5














X

5














X

5


X













1














X

5








X







3








X







3





X










2











X




4











X




4











X




4














X

5





X










2





X










2











X




4











X




4








X







3








X







3











X




4











X




4





X










2








X







3











X




4





X










2








X







3





X










2








X







3














X

5














X

5











X




4














X

5


X













1








X







3











X




4








X







3











X




4














X

5





X










2








X







3


X













1











X




4














X

5


X













1











X




4





X










2





X










2





X










2














X

5








X







3








X







3








X







3





X










2











X




4








X







3








X







3














X

5


Достарыңызбен бөлісу:




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет