Тыныс алу органдары Сол жақ өкпенің жоғарғы-артқы бөлігінде орналасады: I ii сегмент
науқасты туберкулезге қарсы стационарда емдеу
жүктеу/скачать 45,38 Kb.
|
Фтиз 100
| науқасты туберкулезге қарсы стационарда емдеу
75. Туберкулезбен ауыратын науқас жеке түкіргішін толтырғаннан кейін келесі әрекетерді жасау керек: Дезинфекция мокроты в плевательнице, слив в канализацию, стерилизация плевательницы 76. Перзентханада алты айлық бала БЦЖ вакцинациясын алмаған. Қазіргі уақытта вакцинацияға қарсы көрсетпе жоқ. Вакцина енгізу алдында Манту сынамасы жасалды. Сынама нәтижесі – папула 5 мм. Сіздің келесі тактикаңыз:фтизиатр кеңесіне жолдама 77. Науқас М., 22 жаста. Бұрын туберкулезбен ауырмаған. Туберкулезбен ауыратын науқаспен контакт болмаған. Анамнезінде созылмалы вирусты гепатит В. Дене қызуы 38 дейін көтерілумен жедел басталған. Шағымы кеуде торы терең дем тарту кезінде ауырсынуы, қақырықты жөтел, әлсіздік, тершеңдік. Жалпы шолу рентгенограммасында туберкулезге күдік бар. Мекен-жайы бойынша туберкулезге қарсы диспансерге жіберілген. Микроскопия әдісімен ЦильНильсен бойынша ТМБ+. Тексерістен кейін диагноз қойылған: Оң өкпенің жоғарғы бөлігінде ыдырау фазасындағы инфильтративті туберкулезі, ТМБ+. Биохимиялық көрсеткіштерде: АЛТ және АСТ активтілігінің үш есе артуы, тимол сынамасының аздап көтерілуі. Туберкулезге қарсы препараттың қайсысына қарсы көрсетпе: рифампицин 78. 20 жасар студентті профилактикалық тексеруде, 2 ТБ-пен туберкулиндік Манту сынамасына оң реакция байқалған. Туберкулинді енгізу орнында – везикула. Бұрынғы туберкулин сынамасы және БЦЖ егу туралы мәліметтер жоқ. Сынаманың нәтижесі бойынша қорытынды жасаңыз:өкпе флюорографиясына жолдама 79. Науқас 30 жаста, мардымсыз кілегей-іріңді қақырық бөлумен ұзақ жөтелге, кеуде қуысының ауырсынуына шағымданады. Кеуде торы мүшелерінің рентгенограммасындаоң өкпенің жоғарғы бөлігінде инфильтративті қараю анықталады. І санат бойынша 6 ай бойына ем қабылдаған. Инфильтраттың орнында аздаған фиброзды өзгерістер фонында көлемі 3×3 см дөңгелек қуыс түзілген. Қақырығында ТМБ жоқ. Келесі тиімді ем жүргізу тактикасын таңдаңыз:оперативті ем 80. 5 жасар баланы тексергенде оң мәнді туберкулин сынамасымен: Туберкулин сынамасының «виражы» деген диагноз қойылды (біріншілік туберкулезді инфекциясының ерте кезеңі). Ата-анасына баланың жағдайын қалай дұрыс түсіндіру керек: жүктеу/скачать 45,38 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|