Топографическая перкуссия лёгких (длительность мин)
Измерение артериального давления (длительность 5 мин)
жүктеу/скачать 0,52 Mb. Pdf көрінісі
|
Algoritmy- dla raportu
| Измерение артериального давления (длительность 5 мин).
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль 2. Попросить пациента представиться 3. Сообщить пациенту о проводимом обследовании. Объяснить ход и цель процедуры 4. Получить от пациента информированное согласие 5. Предложить пациенту занять комфортное положение сидя на стуле со спинкой 6. Обеспечить пациенту 5-минутный отдых, уточнить наличие 30-минутной паузы после курения или употребления кофе (проговорить) 7. Обнажить руку пациента выше локтевого сгиба 8. Расположить руку пациента на столе, на уровне сердца, ладонью вверх 9. Обработать руки и мембрану фонендоскопа антисептиком 10. Наложить манжету тонометра на плечо пациента 11. Проверить, что между манжетой и поверхностью плеча помещается один палец 12. Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2 см выше локтевой ямки 13. Убедиться, что трубки тонометра находятся на латеральной поверхности плеча 14. Положить левую руку на запястье для определения пульса на лучевой артерии 15. Закрыть вентиль тонометра другой рукой 16. Произвести нагнетание воздуха в манжетку путем периодического сдавливания груши тонометра до исчезновения пульса на лучевой артерии и прибавить 10 мм рт.ст. 17. Открыть вентиль и медленно спустить воздух из манжетки тонометра до появления пульса на лучевой артерии 18. Зафиксировать показания тонометра в момент появления пульса на лучевой артерии, что соответствует систолическому артериальному давлению, и полностью спустить воздух из манжетки 19. Проверить наличие пульсации на плечевой артерии в локтевом сгибе у медиального края 20. Поместить мембрану стетофонендоскопа в локтевую ямку над проекцией плечевой артерии 21. Повторно накачать манжету тонометра до уровня, превышающего полученный результат уровня систолического артериального давления пальпаторным методом на 30 мм рт.ст. 22. Спустить воздух из манжеты медленно со скоростью 2 мм за секунду, сохраняя положение стетофонендоскопа 23. Фиксировать по шкале прибора тонометра момент появления тонов Короткова – это значение систолического давления 24. Фиксировать по шкале тонометра момент прекращения тонов Короткова – это значение диастолического давления 25. Продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 20 мм рт.ст. относительно последнего тона, для контроля полного исчезновения тонов 26. Выпустить воздух из манжеты 27. Проговорить необходимость измерения давления на исследуемой руке минимум дважды, с интервалом 1 мин. с вычислением средней величины. 28. Снять манжету тонометра с руки пациента 29. Проговорить необходимость измерения давления на противоположной руке (особенно при первичном контакте с пациентом) с дальнейшим выбором руки, где давление выше 30. Сообщить пациенту об окончании обследования и сообщить результат 31. Интерпретировать полученный результат с позиции оптимального артериального давления, нормального, повышенного нормального или артериальной гипертензии с уточнением её степени. 32. Поблагодарить пациента. Предложить возможные диагностические и лечебные мероприятия. жүктеу/скачать 0,52 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|