Укажите, между какими анатомическими образованиями измеряется



Pdf көрінісі
бет490/496
Дата24.10.2023
өлшемі7,31 Mb.
#187848
1   ...   486   487   488   489   490   491   492   493   ...   496
Байланысты:
BAZA

ИЗМЕРЕНИЕ РАЗМЕРОВ ТАЗА
(
пельвиометрия
)

п/п
Этапы выполнения
Методика выполнения
1 Оснащение
Измерение таза производят специальным инструментом —
тазомером. Тазомер имеет форму циркуля, снабженного
шкалой, на которой нанесены сантиметровые и
полусантиметровые деления. На концах ветвей тазомера
имеются пуговки; их прикладывают к местам, расстояние
между которыми подлежит измерению
2 Положение женщины Женщина лежит на спине, ноги вытянуты и сдвинуты вместе.
Врач становится справа от беременной лицом к ней.
3 Техника проведения
пельвиометрии
Ветви тазомера берут в руки таким образом, чтобы шкала с
делениями была обращена кверху, большие и указательные
пальцы держали пуговки,
а III и IV пальцами (средними и безымянными) находят
опознавательные костные точки, прижимая к ним пуговки
раздвинутых ветвей тазомера, и отмечают по шкале
величину искомого размера.


Обычно измеряют четыре размера таза: три поперечных и
один прямой.
4 Distantia spinarum
Расстояние между передневерхними остями подвздошных
костей.
Пуговки тазомера прижимают к наружным краям перед-
неверхних остей. Размер этот обычно равняется 25-26 см.
5 Distantia christarum
Расстояние между наиболее отдаленными точками гребней
подвздошных костей.
После измерения distantia spinarum пуговки тазомера
передвигают с остей по наружному краю гребня подвздошных
костей до тех пор, пока не определят наибольшее расстояние, в среднем равняется 28-29 см.
6 Distantia trochanferica Расстояние между большими вертелами бедренных костей.
Отыскивают наиболее выдающиеся точки больших вертелов
и прижимают к ним пуговки тазомера. Размер равен 31-32 см.
7 Conjugata externa
Наружная конъюгата - прямой размер таза.
Женщину укладывают на бок, нижележащую ногу сгибают в
тазобедренном и коленном суставах, вышележащую
вытягивают.
Пуговку одной ветви тазомера устанавливают на середине
верхнее-наружного края симфиза, другой конец прижимают к
надкрестцовой ямке, которую находят между остистым
отростком V поясничного позвонка и началом среднего
крестцового гребня (надкрестцовая ямка совпадает с
верхним углом крестцового ромба).
Для уточнения расположения надкрестцовой ямки скользят
пальцами по остистым отросткам поясничных позвонков по
направлению к крестцу. Ямка легко определяете осязанием
под выступом остистого отростка последнего поясничного
позвонка.
Наружная конъюгата в норме равна 20-21 см, по ее величине
судят о размере истинной конъюгаты, для этого из длины
наружной конъюгаты вычитают 9 см.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   486   487   488   489   490   491   492   493   ...   496




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет