В интерпретацию экг frank G. Yanowitz, md professor of Medicine
жүктеу/скачать 3,94 Mb. Pdf көрінісі
|
yanowitz frank g vvedenie v interpretatsiiu ekg
matematika 2021 78, 4 апта СӨЖ, Оториноларингология
| во
время , или после комплекса QRS; если до , интервал PR обычно короток (то есть, < 0,12 с.). ЭКГ, показанная ниже, иллюстрируют классическую АВ- экстрасистолу с ретроградными зубцами P после QRS. l Фибрилляция (мерцание) предсердий: l Предсердная активность определяется плохо; может быть заметна легкая волнистость изолинии. Предсердная активность может напоминать зубья старой пилы (волны f) по сравнению с трепетанием предсердий, когда волны А напоминают зубья новой пилы. Пилообразные изменения особенно хорошо заметны в отведениях II, III, и aVF). l Желудочковый ответ (интервалы RR) нерегулярный и может быть быстрым (ЧСС > 100 уд/мин), умеренным (ЧСС = 60-100 уд/мин) или медленным (ЧСС < 60 уд/мин, указывая на чрезмерное медикаментозное частотноурежающее лечение, поражение АВ-узла, или передозировку ЛС). Недавние исследования указывают, что , ЧСС < 110 уд/мин рекомендуется при фибрилляции предсердий. l Регулярный желудочковый ответ при AG обычно указывает на полную или III степень АВ- блокады с замещающим или ускоренным эктопическим ритмом, исходящим из АВ- соединения или желудочков (возможно при интоксикации СГ или поражении АВ-узла). На кардиограмме, показанной ниже, последние 2 комплекса QRS – замещающие узловые комплексы, указывая на проксимальную АВ-блокаду (примечание: последние два интервала RR указывают на ЧСС замещающего ритма). l Нерегулярность суправентрикулярного ритма также может быть замечена при трепетании предсердий с изменяющимся желудочковым ответом и многофокальной предсердной тахикардии (МПТ). Диффиренциальная диагностика часто затрудена на основании полосы ритма одного отведения; ЭКГ в 12-ти отведениях является оптимальным для дифференциации этих аритмий l жүктеу/скачать 3,94 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|