Пальцевой симптом Россолимо вызывается отрывистыми ударами молоточком или кончиками пальцев исследующего по подошвенной поверхности дистальных фаланг пальцев стопы исследуемого.
Симптом Бехтерева возникает при легких ударах молоточком по тыльной поверхности стопы в области III—IV плюсневых костей.
Симптом Жуковского вызывается ударом молоточка по подошвенной поверхности стопы под основными фалангами пальцев.
Симптом Пуссепа заключается в медленном отведении V пальца при штриховом раздражении кожи по наружному краю стопы.
наркологии и неврологии
профессор, д.м.н. Ешимбетова С.З.
ЗАДАЧА №8
8.У пациентки 70 лет развились нарушения речи, слабость и онемение правых конечностей. Больная состоит на диспансерном учете у врача общей практики с диагнозом: артериальная гипертензия, мерцательная аритмия, транзиторная ишемическая атака в возрасте 69 лет. В неврологическом статусе: больная в сознании, на обращенную к ней речь реагирует адекватно, выполняет простые задания. При усложнении речевых инструкций выявляется частичная сенсорная афазия. Экспрессивная речь односложна, с крупными латеральными парафазиями, которые отмечаются как в спонтанной, так и в повторной речи. Правая носогубная складка сглажена, положительный симптом «Шарко». При высовывании язык отклоняется в правую сторону без атрофии и фибриллярных подергиваний, дизартрия. Отсутствуют активные движения в правых конечностях. В правой руке повышен тонус сгибателей, в правой ноге повышен тонус разгибателей по спастическому типу. Сухожильные рефлексы оживлены D>S. Выявляется рефлекс Бабинского справа. Отсутствует поверхностная и глубокая чувствительность в правых конечностях.
Ваш предварительный клинический диагноз. ОНМК по ишемическому типу. Поставьте топический диагноз. - Внутренняя капсула левого полушария, В бассейне левой среднемозговой артерии Назовите синдромы, выявленные у больного во время осмотра.
