Клетки задних рогов спинного мозга+++ ( Скоромец, страница 115)


цефалоспориновые антибиотики +++++



бет179/180
Дата11.05.2020
өлшемі452,02 Kb.
#67220
1   ...   172   173   174   175   176   177   178   179   180
Байланысты:
Nevrologia 2017 2018 LETO 2

цефалоспориновые антибиотики +++++

  • метронидазол

  • кортикостероиды

    98. Мужчина 32 лет обратился к врачу с жалобами на боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующую в плечо, по лучевому краю предплечья, к большому пальцу правой руки. При осмотре выявлены слабость и гипотрофия двуглавой мышцы плеча, тенара, снижение бицепс-рефлекса справа. Гипостезия в области лучевого края предплечья. Принцип диагностики:



    1. рентгенограмма правого плечевого сустава

    2. ультразвуковое исследование шеи

    3. МРТ шейного отдела позвоночника +++++

    4. допплерография сосудов шеи

    5. электромиография

    99.Больной Ч., 15 л., поступил в неврологическое отделение с жалобами на отсутствие движений в ногах, задержку мочеиспускания и дефекации. Заболел остро с опоясывающей боли в области живота, затем присоединилось онемение нижних конечностей, почувствовал, что не может встать на ноги, через 1—2 мин ослабели руки. Срочно госпитализирован в инфекционную больницу, при пункции получен кровянистый ликвор, после чего переведен в неврологию. Через несколько дней движения в руках восстановились. Неврологический статус: определяется нижняя спастическая параплегия и снижение силы в руках до 2—3 баллов, низкий мышечный тонус в верхних конечностях. Отсутствуют глубокие рефлексы на руках и ногах. Болевая гипестезия с уровня С2-С3 справа. Суставно-мышечное чувство нарушено в пальцах правой стопы. Грубо нарушены тазовые функции. Принцип диагностики:

    1. МРТ спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника

    2. селективная спинальная агиография спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника

    3. МРТ с контрастированием на уровне шейного отдела позвоночника

    4. селективная спинальная ангиография на уровне грудного отдела позвоночника+++

    5. КТ-ангиография на уровне поясничного отдел позвоночника

    100. Доярка 44 лет поступила в клинику с жалобами на слабость в ногах и руках, похолодание пальцев рук и ног, отеки, выпадение волос, боли в крупных суставах, периодическую лихорадку, постоянную головную боль. Подобные явления наблюдаются уже несколько лет. Лечение аспирином и витаминами группы В приносило временное облегчение.

    Предварительный диагноз: Нейробруцеллез. Принцип диагностики:


    1. реакция Вассермана



    2. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   172   173   174   175   176   177   178   179   180




    ©www.engime.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет