Медицинская документация Форма №025-4/у утверждена приказом и.о. Министра
здравоохранения Республики Казахстан от «23» ноября 2010 года №907
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінiң м.а. 2010 жылғы «23»қарашадағы № 907
бұйрығымен бекітілген №025-4/е нысанды медициналық құжаттама
Талон на прием к врачу
Тегі/Фамилия
Туылған күні/Дата рождения
Тұрғылықты мекенжайы/Адрес проживания
Амбулаториялық картасының №/№ амбулаторной карты
Кабинеті/Кабинет
Келу керек/Явиться
Дәрігер Т.А.Ә./К врачу Ф.И.О.
Қаралу себебі/Повод обращения
Подпись врача Ф.И.О.
КЕЙКЕШОВ
18.02.1987
Кабинет 224
ДУЙСЕНОВА АСЕМБАЛА СЕРИКБАЕВНА
МАНГИСТАУСКАЯ ОБЛАСТЬ АКТАУ МИКРОРАЙОН: 28 , ДОМ: 3, КВАРТИРА: 100
708749
күні (числа)
04.05.2020
минутта(мин.)
10
сағат (часов) 00
Острое заболевание (состояние)/Обострение хронического
заболевания (Острое заболевание (состояние)/Обострение
хронического заболевания)
Приложение 5
к приказу Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от "__" ___________2018 года №___
Приложение 3 к приказу
и.о. Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 23 ноября 2010 года № 907
Ескерту. Нысан электрондық түрде жүргізіледі
Примечание. Форма ведется в электронном виде
Аты/Имя
БАКЫТЖАН
Әкесінің аты/Отчество БАТЫРГАЛИЕВИЧ
ЖСН/ИИН 870218302725
Лауазымы/должность
Офтальмология (Офтальмология)
Жынысы/Пол еркек/мужчина әйел/женщина
ЭЦП
ЖУМАГАЛИЕВА НАЗГУЛЬ МАХАМБЕТОВНА