Ситуациялық есептер:
Есеп №1.
Науқас 40 жаста.Шағымдары:ентігу физикалық күш түскенде,құрғақ жөтел,кеуде қуысының сол жағында сыздап ауырсынудың болуы.Ұзақ уақыт созылмалы бронхитпен ауырған.перкусия жасағанда сол жақ өкпе тұсында қораптық дыбыс естіледі.Сол жағында тыныс алуы төмендеген.оң жақта везикулярлы.Ренгенде сол жақ өкпенің ақшылдануы байқалады.Томограммада сол жақ бронхта ісік
байқалады,диаметірі 2,5 см.контуры анық.
Тапсырма:
1. Диагроз қою.
2.Қосымша тексерулер.
3.Емдеу.
Есеп №2.
Нақас 38жаста. Шағымдары:құрғақ жөтел,сол жақ кеуде қуысында сыздап ауырсынудың болуы.Өзін үш жыл көлемінде аурумын деп санайды.Ренгенограммада, томограммада шар тәрізді көлеңке диаметірі 3см.контуры тегіс,ішінде инфилтрат жоқ.
Тапсырма:
1. Диагноз.
2. Дифференциалды диагноз.
Есеп №3.
Хирургиялық бөлімшеде науқас жатыр .Шағымдары:эпигастри аймағында ауырсынудың болуы,Соңғы үш айдың ішінде кг азып кеткен.Тамаққа тәбеті төмендеген,етті тағамдарды жей алмайды,асқазаны үнемі толып тұрған сияқтанып тұрады.Тексергенде ісік асқазаның пилорикалық бөлімінде орналасқан.Дәрігер науқасқа операция жасау керек екенін айтқанда науқас опеациядан қорқып бас тартатынын хабарлады.
Тапсырма:
1. Науқастын мәселесін шешуде мед бикелик үрдіс.
2. Науқаспен келісе отырып операцияға дайындау.
3.Қан тобын анықтауды ұйымдастыру.
Есеп №4.
Науқасқа сүт безінің қатерлі ісігінің болуына байланысты радикалды мастоэктомия жасалынды.Операциядан кейінгі химио терапияны науқас көтере алмаган, шаштары түсіп,лоқсу, құсу байқалған.мед бикемен сөйлескенде химиотерапияның қажеті жоқтығын айтады.
Тапсырмы:
1. Науқастын мәселесін анықтау.мед бикелік үрдісті анықтау.
2. Химиотерапияның өте қажет екенін түсіндіру.
3. Сүт безіне таңғыш салу.
Есеп №5.
Науқасқа сигма ішегіне операция жасау барысында колостома қойылған. Екі күн өткеннен кейін қойылған колоностом тесігінен ніжіс сырқа шыға бастаған.Науқас туған туыстарына салмақ саламын деп ойлауда.
Тапсырма:
1. Науқастын мәселесін шешу,мейірбикелік үрдісті анықтау.
2. Науқаспен кеңес жүргізу.
Достарыңызбен бөлісу: |
