На 1-ой ступени при слабой боли, соответствующей самой начальной фазе ХБС, рекомендуется применять ненаркотические анальгетики, а также вспомогательные средства, способные повысить эффективность аналгезии и избираемые индивидуально в зависимости от характера ХБС и особенностей пациента. - На 1-ой ступени при слабой боли, соответствующей самой начальной фазе ХБС, рекомендуется применять ненаркотические анальгетики, а также вспомогательные средства, способные повысить эффективность аналгезии и избираемые индивидуально в зависимости от характера ХБС и особенностей пациента.
Классические НПВС (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, индометацин) принадлежат к разряду неселективных, т.к. блокируют не только фермент циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), но и ЦОГ-1. Поэтому наряду с анальгетическим действием эти препараты могут вызвать диспепсию, эрозии и язвы желудка, способствовать кровотечениям. - Классические НПВС (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, индометацин) принадлежат к разряду неселективных, т.к. блокируют не только фермент циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), но и ЦОГ-1. Поэтому наряду с анальгетическим действием эти препараты могут вызвать диспепсию, эрозии и язвы желудка, способствовать кровотечениям.
- У так называемых селективных НПВС типа целекоксиба и нимесулида эти побочные эффекты менее выражены, но анальгетическое действие слабее, чем у классических НПВС.
1-я ступень – СЛАБАЯ БОЛЬ - НПВП – высокая активность/быстрая элиминация
| | | | | | | | | | | | | | | - 90 % - почки
- (метаболизируется в почках и выводится почками 60% в неизм.виде)
| | | | |
Достарыңызбен бөлісу: |