Фалло тетрадасы
53.Науқас 15 жаста. Бас ауруына, бас айналуға, жүрек тұсының ауырсынуына, жүргенде тез шаршауға шағымданады. Бұл белгілер бала кезінен байкалады. Қарауда: дене дамуы пропорционалды емес (жоғарғы кеуде жағы төменгі шеткі мүшелерге карағанда жақсы дамыған). Аяк басындағы пульс әлсіз, толымдылығы аз. II кабырға аралыкта сол жақта және Боткин нүктесінде систолалық шу, ұйқы артериясы және бұғана асты артериясында, кабырға аралықтарында пульсация күшейген. Қоллағы АҚК 170/100мм.рт.ст, аяктағы АҚҚ 90/60мм.рт.ст. АГ себебі неде?
A. Аорта коарктациясы
B. Спецификалык емес аортоартернит
C. Аорта сағасының стенозы
D. Нейроциркуляторлы дистония
Е.Рейно ауруы
54. Туа пайда болған жүрек ақауына күдікті науқаста II, III қабырға аралықта систолалық діріл пальпацияланады. II тон өкпе артериясында әлсіреген; төстің сол жақ қырында II қабырға аралықта максималды систолалық шу естіледі. ЭКГ-да: оң жақ қарынша гипертрофиясы белгілері. Рентгенологиялық зерттеуде: оң жақ қарыншаның айқын ұлғаюы, өкпе артериясы доғасының ісінуі, өкпе суреті төмендеген. Мүмкін болатын ақау:
ЖАПА
+++ӨАС
Жалпы артериялық өзек
Аоота стенозы
Артериалды өзек бітіспеуі
55. Қандай ақау үлкен қан айналым жетіспеушілігімен жүреді?
Жалпы артериалы өзек
ҚАПА
Фалло тетрадасы
Магистральды тамыр транспозициясы
+++ Аорта коарктациясы
56. Органикалық және функционалды шуды саралау диагностикасы, біріншісіне тән
Жүктеме кезінде аз өзгереді, жиі күшейеді
57. 5 жастағы ұл балада шаршағыштық, физикалық дамудың артта қалуы. Анамнезінде жиі респираторлы инфекция. Клиникалық көрінісінде: жүрек шекарасының кеңеюі, тазикардия, кеуденің сол жақ шетінде систолалық шу. ЭКГ: сол қарыншаның жүктемесі, рентгенограммада- кіші шеңбердің гиперволемиясы, сол жақ шарыншаның үлкеюі. Шандай туа пайда болған жүрек ақауымен саралау диагностикасын жүргізуге болады.
ӨАС
Достарыңызбен бөлісу: |
