1. Гинекологиялық науқастарды қарау әдістері? Гинекологиялық науқастардың қандай арнайы іргелі зерттеулерін білесіз?
жүктеу/скачать 33,28 Kb.
|
Задание темы №1 каз
4 задача 2, 4 задача 2
- Бұл бет үшін навигация:
- 7. Метросальпингографияның, пневмопельвиографияның, лимфографияның әдіснамалық және диагностикалық маңызы.
Куретажға арналған көрсеткіштертұрақты емес етеккір, екі етеккір арасындағы кезеңде қынаптан пайда болады; тым ұзақ, ауыр кезеңдер; менопаузадан кейін қынаптан дақ кетуі; нәресте немесе бедеуліктің пайда болуы қиын; жатырдың қатерлі ісігіне күдік. жоспарлы гинекологиялық операция немесе жатыр миомасы процедурасынан бұрын. 7. Метросальпингографияның, пневмопельвиографияның, лимфографияның әдіснамалық және диагностикалық маңызы.Метросальпингография (МСГ) – бұл бедеулік кезінде гинекологиялық зерттеудің ең жиі қолданылатын әдістерінің бірі. Түтіктердің өткізгіштігін бағалаудың ең заманауи, ең аз жарақат салатын және ең Ақпараттық әдісі бүгінгі таңда селективті метросальпингография болып табылады (контрастты енгізу жатыр қуысы жағынан жатыр түтігінің сағасына дәл келеді). Селективті МСГ құбырлардың интерстициальді (бастапқы) бөлімдерінің өткізгіштігі бұзылған жағдайда жатыр түтіктерінің реканализациясын (өткізгіштігін қалпына келтіру) орындау мүмкіндігін болжайды. Селективті МСГ процедурасы ауыр сезімдермен бірге болмайды және наркозды пайдалануды талап етпейді. Әдетте, спазмолитиктер мен стандартты ауырсынуды басатын таблеткаларды орындау алдында қабылдау жеткілікті. МСГ көмегімен түтік өтпейтіндігін анықтау және түтіктің өткізгіштігінің бұзылу деңгейін анықтау мүмкін болады.: жатырдың және түтіктердің құрылымын, пішінін және анатомиялық ерекшеліктерін, олардың даму аномалияларын бағалау); эндометрия, жатырішілік дәнекер (синехия), жатыр қуысындағы ісік түзілімдерін (миома түйіндері, эндометрия полиптары) анықтау); аналық түтіктердің жай-күйін талдау, кіші жамбаста жабыспалардың болмауын немесе бар болуын анықтау; түтіктің интерстициалды (бастапқы) бөлімінде, жатырдың түтігі бұрышынан шығу деңгейінде түтік өткізгіштігінің бұзылуы анықталған кезде-проканализацияны орындау-жатырдың аузына енгізілген катетердің көмегімен құбыр өткізгіштігін қалпына келтіру және қарама-қарсы затты қосымша енгізгеннен кейін түтік өткізгіштігінің қалпына келтірілуіне көз жеткізу. Пневмопельвиография (гинекография, газ пельвиографиясы, ППГ) құрсақ қуысына газды енгізу, кейіннен кіші жамбас мүшелерін рентгенологиялық зерттеу болып табылады. Әдіс қазіргі уақытта лапароскопия және ультрадыбыстық зерттеу арқылы ығыстырылады. Көрсеткіштер: ішкі жыныс мүшелерінің даму аномалиясына немесе ісігіне күдікті (жатыр аплазиясы, гонад дисгенезиясы, склерокистозды аналық бездер синдромы). Қолдануға болмайтын жағдайлар: жүрек жеткіліксіздігі, гипертониялық ауру, іш қуысындағы іріңді-қабыну процестері. Газды пельвеография әдістемесі екі кезеңнен тұрады: дайындық (іш қуысына газды енгізу) және қорытынды (рентгенопельвиография). Науқасты алдын ала дайындау жүргізіледі: үш күн бойы көмірсулар мен клетчаткаларды шектейтін диета, белсендірілген көмірді қабылдау, зерттеу күні кешке және таңертең - тазалау клизмасы тағайындалады.
Бұл әдістің басты міндеті лимфа түйіндерінің қатерлі зақымданулары мен олардың қабыну процестері арасындағы айырмашылықты анықтауға бағытталған. Статистикалық мәліметтер бойынша, лимфография лимфа жүйесіне байланысты және пациенттің өміріне нақты қауіп төндіретін аурулардың 40% - на дейін дер кезінде анықтауға көмектеседі. жүктеу/скачать 33,28 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|