Л.И.Романов және В.Ф.Столяров блокадалары – Белдік ретроперитонеальді блокада түрі.
Көрсеткіштері
Жел панкреатит
Жедел холецистит
Динамикалық ішек өтімсіздігі
Отадан кейінгі ішек парезі
Төменгі аяқтардың облитерациядық эндоартриті
Қарсы көрсеткіштері
Новокаин препараттарына жоғары сезімталдық
Л.И.Романов және В.Ф.Столяров бойынша әдістеме.
Біріктіруші ұзын ине XII қабырғаның төменгі жиегі мен омыртқалы бұлшықеттің сыртқы жиегі (арқаның ұзын экстензоры) қиылысу нүктесінде жүзеге асырылады. Ине XII қабырғаның артқы бетіне қарай бағытталып, оның ілгерілеуіне новокаин ерітіндісінің ағынын жібереді. Инені қабырғаның төменгі жиегі астына ауыстырып, тағы 7-10 мм тереңдетеді. Иненің ұшы ретроперитонеальды кеңістікке енеді, онда 150 мл 0,25% новокаин ерітіндісі енгізіледі. Көрсетілген кезде ұқсас блокада қарама-қарсы жақта орындалады. Қажет болса, новокаин ерітіндісіне протеолитикалық ферменттердің ингибиторлары, антибиотик ерітіндісі, спазмолитиктер қосылады.
Асқынулары
новокаиннің бел бұлшықеттерінің қалыңдығына енуі, бұл инеден ерітіндінің ағуымен дәлелденеді
Бүйпку пункциясы: Инеде қанның болуы
Ішек пункциясы: шприцта газ немесе сұйық нәжіс болуы
34. Паранефральды (бүйрек маңы блокадасы)
Паранефральды блокада бұл анестетикті (көбінесе новокаинді) бүйрек маңы кеңістігіне енгізу, бұл рефлексогендік аймақтардың блокадасына әкеледі (анестетик бүйрек тамырларының бойымен қолқаға дейін жылжиды және оның жанында орналасқан нервтарды блоктайды)
Ол іш қуысы мүшелерінің жедел патологиясынан, іштің және іш қуысының жарақатынан туындаған ауырсыну синдромында қолданылады.Бүйрек ұстамасы, аппендикулярлы инфильтрат, рефлекторлық анурия, жедел панкреатит, жедел холецистит, динамикалық ішек өтімсіздігі, отадан кейінгі ішек парезі, төменгі аяқтардың облитерациядық эндоартриті;
|
