Анықтамасы



бет2/3
Дата06.01.2022
өлшемі128,18 Kb.
#110321
1   2   3
Байланысты:
қылилық

Дифференциалды диагноз




Белгі

Бірлескен қылилық

Параличтік қылилық

Ауытқы бұрышы

Бірінші бұрыш екінші бұрыш

ауытқуына тең



Бірнішілік бұрыш екіншілік

ауытқу бұрышынан аз



Бастың қалыпы

Өзгермеген

Көздік тортиколлиз, бастың

мəжбүр қалыпы



Көзалмасының қозғалымы

Шектелмеген

Зақымдану жағындағы

қозғалыстың шектелуі



Диплопияның болуы

Жоқ

Бар

Ісіктер (ретинобластома)

Көзбұршақ мөлдір, оның артында ақ түсті, васкуляризацияланған

жаңа түзілістер байқалады



Торқабықтың сыпырылуы,

мерзімі жетпей туылғандардың

ретинопатиясы


Көзбұршақ мөлдір, офтальмоскопия кезінде – торқабық сыпырылған,

фиброзды өзгерген, қысқарған.



Персистирлеуші шыны дене

Шыны денеде витреоретинальді аурлық анықталады, фиксирленген ДЗН

 

Онлайн-консультация врача


Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!


Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Емдеу тактикасы


 

Емдеу тактикасы


Ем мақсаты: ортотропия, бинокулярлық көруді қалыптастыру, көрудің бірқалыпты болуы, көз қылилығы бұрышының төмендеуі.


Дəрі-дəрмексіз ем: аппараттық ем - синоптофорда емдеу, монобиноскопта емдеу, мускулотренер, жарықпен емдеу, компьютерлік бағдарламалар, лазермен стимуляциялау, электр тогымен стимуляциялау.


Дəрі-дəрмекті ем

Операция жасауға көрсеткіштерге қылилық бұрыштың 10 градустан жоғары болуы, монолатералді қылилық жатады (косметикалық мақсатта). Көздің дұрыс қойылуына немесе қылилық бұрыштың төмендеуіне операция арқылы қол жеткізуге болады.


Операция алдында премедикация жүргізіледі (дифенгидрамин - 5-30 мг бұлшықет ішіне жасына қарай бір мəрте). Жансыздандыру жалпы.


Операция: бір не екі көзге екі немесе одан да көп көз сыртындағы бұлшықеттерге басқа шаралар жүргізу.


Операциядан кейін инфекциялардың алдын алу үшін антибактериялық ем жүргізіледі (хлорамфеникол - 2 тамшыдан 6 рет күніне, тобрамицин - 2 тамшыдан 6 рет күніне), қабынуға қарсы ем (дексаметазон 2 тамшыдан 6 рет күніне, диклофенак - 1 тб 2-3 рет күніне, кеторолак – 50-100 мг 10 кг салмаққа бұлшықет ішіне).




Профилактикалық шаралар: плеоптро-, ортопто, дипоптиялық шаралар.

Əрі қарай жүргізу: жоқ.

 

Негізгі дəрі-дəрмектер тізімі:

1. *Дифенгидрамин инъекцияға арналған ерітінді 1% 1 мл

2. Тобрамицин көз тамшылары

3. *Хлорамфеникол көз тамшылары

4. *Дексаметазон инъекцияға арналған ерітінді 4 мг/мл, 8 мг/мл дексаметазон фосфаты (динатрий тұздары түрінде) ампулада 1 мл

5. *Диклофенак натрий 25 мг, 100 мг, 150 мг табл.

6. *Кеторолак инъекцияға арналған ерітінді 1 мл/30 мг

Қосымша дəрі-дəрмектер тізімі: жоқ.




Ем тиімділігінің индикаторлары: қылилық бұрышының төмендеуі, ортотропия, бинокулярлық көруді қалыптастыру, көрудің бірқалыпты болуы.

* – Негізгі (өмірге маңызды) дəрілік заттар тізіміне кіретін препараттар.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет