Қазақ тілінде «име 2023» дайындыққа арналған «балалар аурулары» жоғары талдау талаптары
Осы нәрестеге тыртықтың қандай өлшемі ЕҢ ықтимал?
жүктеу/скачать 65,64 Kb.
|
1 2
Байланысты:ДБ гос сириус
ТПерП 20-11 Әбділда Камиля №9 №10, ТПерП 20-11 Әбділда Камиля №9 №10, Дизайн жизни рк1, Презентация Microsoft PowerPoint, 5 тапсырма Ғылыми әдістер, Тәрбие түрлерінің сипаттамасын құру, Тәрбие түрлерінің сипаттамасын құру, Сынып жетекшісі ойынның маңызы, 10 тест Жаңа формация, 332242.pptx, №9 1, 9 сынып ТЖБ 4-тоқсан, diplom(1738), 4прак Зарина, dispanserizatsiya-zdorovyh-detey
- Бұл бет үшін навигация:
- *бауырды портокавальды шунтирлеу
Осы нәрестеге тыртықтың қандай өлшемі ЕҢ ықтимал?*1-7 мм *3-10 мм *5-12 мм *7-14 мм *9-16 мм #30 *!1 жас 6 айлық балада кеудесінің төменгі бөлігінің қабысуы, тыныс алу жиілігі 40. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал *Стридор *Пневмония *Астмалық тыныс *Пневмония жоқ, жөтел немесе суық тию *Ауыр пневмония немесе өте ауыр сырқат #31 *!Тексеріс кезінде балада жөтел және дене температурасы 37,4°С дейін көтерілгене анықталды. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал *Стридор *Пневмония *Астмалық тыныс *Пневмония жоқ немесе суық тию *Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру #32 *!Қыз бала стационарға дене температурасы 37,8°С, конъюнктивит, тұмау және дымқыл жөтелмен түсті. Аускультация: қатты тыныс және сырыл. БЖАБЖ бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал ? *Қызылша *Созылмалы қызба *Ауыр асқынған қызылша *Қызылша асқынуларымен *Ықтимал бактериялық инфекция #33 *! Бала 5 жастағы 38,8°С температурасымен қабылдау бөліміне түскен, шүйде бұлшық еттерінің регидтілігі байқалады. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал? *Созылмалы қызба *Асқынбаған қызба *Өте ауыр фебрильді ауру *Белгісіз этиологиялық қызба *Ықтимал бактериялық инфекция #34 *!Бала бір жаста. 7 күн бойынғы қызбаны ата-анасы парацетамолмен түсіріп отырған. Бірақ қолданған ем шарасына қарамастан дене қызуы қайта көтерілді. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал ? *Менингит *Созылмалы қызба *Асқынбаған қызба *Өте ауыр фебрильді ауру *Белгісіз этиологиялық қызба #35 *!Қыз бала 2-ші күн ауырып жатыр, суық тиген, жөтел, дене температурасы 37,5°С дейін көтерілген. Дене қызуы парацитамолды қолданғаннан кейін төмендейді. Жақсы ұйықтайды. Антибиотиктер қабылдаған жоқ. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша қандай классификация ЕҢ ықтимал ? *Менингит *Созылмалы қызба *Асқынбаған қызба *Өте ауыр фебрильді ауру *Белгісіз этиологиялық қызба #36 *! Бала 3 жастағы қабылдау бөліміне тынысының нашарлауымен, жөтелмен түсті. БЖАБЖ бағдарламасы бойынша тыныс нашарлауы мен жөтелдің қандай көрсеткіші ЕҢ ықтимал? жөтел сипаты есінің бұзылысы тамақтағы ауру сезімі тамағындағы ақ жабынды кеуде қуысының төменгі бөлігінің қабысуы #37 *!Балалар емханасына 5 жасар қыз бала анасымен қабылдауға келді. Балада әлсіздік, іштегі ауру сезімі, тәбетінің төмендеуі, кешкі уақытта дене температурасының 37,9ºС жоғарылауы байқалады. Анасы қызының зәр шығаруының жиілегенін байқады, зәрінің түсі бұлыңғыр. Тілі құрғақ, ақ жабынды жабылған. Өкпеде тынысы везикулярлы, жүрек тондары тұйықталған. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Бауыр, көкбауыры ұлғаймаған. Осы ауруда келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *Жедел цистит *Жедел пиелонефрит *Жедел гломерулонефрит *Созылмалы пиелонефрит *Созылмалы гломерулонефрит #38 *! Қыз бала 9 жастағы. Ата-анасы баланың бел аймағы және ішіндегі ауру сезіміне, зәр шығаруының жиіленуіне байланысты дәрігерге келді. Анамнезінде: бала I жүктіліктен, жүктіліктің бірінші жартысы токсикозбен өткен. Бала жиі ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 күн бұрын (суықтау фонында) іштегі ауру сезімі және 39°С гипертермиясымен басталған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ісінулер жоқ. Пастернацкий симптомы екі жағынан да оң. УДЗ: екі бүйректің де эхотығыздығы жоғарылаған, сол бүйректің екі еселенуіне күмән. Осы ауруда келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? *Жедел цистит *Жедел пиелонефрит *Жедел гломерулонефрит *Созылмалы пиелонефрит *Созылмалы гломерулонефрит #39 *! Ұл бала 7 жастағы. Ата-анасы баланың шаршағыштығына, бетіндегі ісінулеріне дәрігерге шағымданып келді. Анамнезінде: бала бір жыл бұрын зәршығару жүйесінің ауруына байланысты стационарда ем қабылдап, кейін диспансерлік бақылауға алынған. Бақылау кезінде екі рет ЖРВИ мен ауырған. Бұл асқынуы суықтаумен байланысты. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, бетінің домбығуы. АҚ - 100/70 мм рт.ст. Зәр талдауында: белок 0,9 г/л, лейкоциттер бірен саран, эритроциттер көп мөлшерде, цилиндрурия. Осы ауруда келтірілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал? Жедел цистит Жедел пиелонефрит Жедел гломерулонефрит Созылмалы пиелонефрит Созылмалы гломерулонефрит #40 *! Ұл бала 4 жастағы. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Осы балаға қандай диспансерлік бақылау мерзімі ЕҢ тиімді? 5 жыл 1 жыл 2 жыл 3 жыл өмір бойы #41 *! Ұл бала 4 жастағы. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Диспансерлік бақылаудың бірінші жылына тоқсан сайын жүргізілетін лабораториялық зерттеулер жоспарланған. Осы балаға қандай лабораториялық зерттеулер ЕҢ тиімді? ЖҚА, ЖЗА, зәрдің стерильділігін талдау ЖҚА, қанның биохимиялық анализі, ЖЗА ЖҚА, ЖЗА, креатининді анықтау, ШФЖ анықтау ЖҚА, креатининді анықтау, Зимницкий сынамасы қанның биохимиялық анализі, ЖЗА, Реберг сынамасы #42 *! Қыз бала 6 жастағы. Бала «Жедел пиелонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Осы ауруда дәрігер қарауының қандай жиілігі ЕҢ тиімді? айына 1 рет 3 айда 1 рет 6 айда 1 рет 9 айда 1 рет 12 айда 1 рет #43 *! Ұл бала 12 жастағы. 9 жасынан бері «Созылмалы екіншілік пиелонефрит» диагнозымен «Д» есепте тұрады. Осы балаға қандай диспансерлік бақылау мерзімі ЕҢ тиімді? 5 жыл 10 жыл 15 жыл 15 жыл өмір бойы #44 *! Ұл бала 12 жастағы. 9 жасынан бері "Созылмалы екіншілік пиелонефрит" диагнозымен "Д" есепте тұрады. Осы балаға бүйректің ультрадыбыстық зерттеуін қандай жиілікте жүргізу ЕҢ тиімді? айына 1 рет 3 айда 1 рет 6 айда 1 рет 9 айда 1 рет 12 айда 1 рет #45 *! Қыз бала, 13 жастағы ангинамен ауырғаннан кейін 2 аптадан соң «Жедел гломерулонефрит» анықталған. Осы балаға ауру симптомдарының қандай триадасы ЕҢ ықтимал? поллакиурия, түнгі зәр ұстамау, кіші дәретте ауырсыну түнгі зәр ұстамау, поллакиурия, ісіну энурез, энкопрез, түнгі зәр ұстамау полиурия, диспепсия, поллакиурия ісіну, олигурия, гипертония #46 *!Ансы баласы 1 жас 3 айлық, дәрігерге баланың тәбетінің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен: бала І жүктіліктен, екінші жартысы анемиямен өткен. Табиғи ана сүтімен 5 айға дейін тамақтанған. Обьективті: бала мазасыз, активті. Тері жабындылары бозғылт, таза. Аңқасы таза. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. Жүрек тондары айқын, ритмді. Нервтік-психологиялық жетілуі жасна сай. ЖҚА: Нb - 105 г/л, эритроцит - 3,9х1012/л, ТК - 0,81; ретикулоциты - 2,9%, лейкоциты - 7,5х109/л, таяқшаядролы- 2%, сегментоядорлы - 20%, эозинофил - 3%, лимфоцит - 68%, моноцит - 7%, ЭТЖ - 5 мм/сағ. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? *фолитапшылықты анемия І дәрежелі *теміртапшылықты анемия І дәрежелі *теміртапшылықты анемия ІІ дәрежелі *теміртапшылықты анемия ІІІ дәрежелі * В12-тапшылықты анемия ІІ дәрежелі #47 *!Қыз бала 6 айлық,анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу, тәбетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жүктіліктен, ІІ жедел босанудан,салмағы 3200г, бойы 53см. Осы жүктілік түсік тастау қауіпімен өтті. Жүктілік кезінде анасы жедел бронхопневмониямен 23 аптасында ауырды, орта дәрежелі анемия болды. Нәрестелік кезең ерекшеліксіз өтті. Бала 1 айға дейн табиғи ана сүтімен, кейін жасанды тамақтанады. Обьективті: бала мазасыз, активті. Тері жабындылары бозғылт, таза. Аңқасы таза. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. Жүрек тондары айқын, ритмді. Нервтік-психологиялық жетілуі жасна сай. ЖҚА: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3,7х1012/л, ТК 0,82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с. Балаға ЕҢ сәйкес келетін диагноз? *фолитапшылықты анемия І сатысы *теміртапшылықты анемия І сатысы *теміртапшылықты анемия ІІ сатысы *теміртапшылықты анемия ІІІ сатысы *витамин В12-тапшылықты анемия ІІ сатысы #48 *! Үл бала, 1 жас 2 айлық анасы баланың тәбетінің төмендеуіне,әлсіздігне, тіс пастасын, шикі қамыр, бор жейтіндігіне шағымданып келді. Анамнезінен: бала ІІ жүктіліктен, жүктіліктің екінші жартысы анемиямен өтті. 2айға дейін табиғи ана сүтімен тамақтанды. Обьективті: тері жабындылары бозғылт, таза, шаштары сынғыш. Бала мазасыз, бозғылт. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. Жүрек тондары айқын, ритмді, жүрек ұшында фуниональды шуыл естіледі. Нервтік-психологиялық жетілуі жасына сай емес - 1 айға кеш. ЖҚА: гемоглобин - 85 г/л, эритроцит - 3,0х1012/л, ТК - 0,71; ретикулоцит - 1,9%, лейкоцит - 7,2х109/л, таяқша ядролы - 2%, сегментоядролы - 20%, эозинофил - 4%, лимфоцит - 64%, моноцит - 10%, ЭТЖ - 6 мм/сағ. Биохимиялық қан анализі: сарысулық темір 9,1 мкмоль/л. Берілген ауруда жиі бұлшықетті синдром өзгерістеріне ЕҢ жатады? *әлсіздік *гипотония *шаш сынғыштығы *жүрек ұшындағы шуыл *шаштарының көмескіленуі #49
Бұл бала ауруының ең мүмкін экзогенді себебі? *анорексия *психопатия *алиментарлы *мальабсорбция *иммунодефицит #50 *! Бала 7 айдағы мен анасын мейірбике емханаға шақырды. Анамнезден: мерзіміне жетіп туылған бала салмағы 3500 грамм және бойы 55 сантиметр. Анасын емеді. Қазіргі уақытта баланың салмағы 7300 г., бойы – 71 см. Анасы қабылдау барысында шағымдарын айтты: соңғы уақытта бала мазасыз, себепсіз кез-келген уақытта бақырады, кіші дәретке сирек барады. Тексеру барысында: баланың терісі боз, тері серпімділігі мен созылғыштығы төмендеген. Ішкі ағзалардан ауытқулар анықталған жоқ. Бақылау бойынша емізгенде баланың 60 грамм сүтті еміп мазасыз болатыны анықталды. Бұл бала ауруы үшін ең мүмкін сәйкес белгі? *рахит *апатия *ауыз уылу *полигиповитаминоз *қалыпты жылу реттеу #51 *!Ер бала 2 жаста. Әлсіздік, аз қимылдайтынына, ұйқы барысындағы қорыл мен мыңқылдақ дауысқа шағымданады. Бала анамнезі – жие салқын тиіп ауырады. Тексеру барасында: баланың гиперстениялық дене бітімі бар және көп тамақтанады, ауызы ашыңқы, мойны қысқа, кеуде қуысы кең, салмағы– 14 кг, бойы - 85 см. Терісі таза. Жұтқыншағы – шырышты қабаты қызғылт түсті, жұтқыншақтың артқы бетінде түйіршіктер байқалады. Жүрек соғу дыбысы анық, бірқалыпты. Өкпеде қалыпты тыныс алу. Іші жұмсақ, ауырсыну сезімі жоқ. Бауыр, көкбауыр қолмен басып қаралмайды. Дәреті мен кіші дәреті өзгеріссіз. Жұтқыншақ эндоскопиясы барысында аденоидты вегетация аныталды, желбезектің жоғары бөлігін жауып тұр. Учаскелік дәрігер ең ықтимал қанша уақытқа бұл баланы диспансерлік бақылауға алады? *5 жыл *1 жыл *2 жыл *3 жыл *өмір бойы #52 *!Ер бала 11 жаста, емханаға келесі шағымдармен жолықты: жоғары шаршағыштық, ашуланшақтық, шыдамсыздық, ұйқы бұзылысы – түсінде дөңбекшу, ұзақ ұйқыға кетеді. Ауру анамнезінде цитрус тектес тағамдарға сирек тері бөртпелердің пайда болуы байқалады. Өмірлік анамнез: әкесі тарапынан тұқым қуалаушылық ауырлаған – ауру буын және бүйрекпен байланысты, бала аурудың нақты атауын білмейді. Жүйке-психикалық дамуы жағынан құрдастарынан озық, мектепте барлық сабақтан үлгеру дәрежесі жоғары. Орта білім беру мектебінен басқа үлкен теннис спорт секциясына қатысады және ағылшын тілі, физика мен математика бойынша репетиторға барады. Ағзалардың патологиясы жоқ. Бұл баланың тұқым қуалаушылығын ауырлатқан ең ықтимал қандай ауру? *подагра *қант диабеті *ревматоидтық артрит *асқазанның ойық жарасы *жедел ревматикалық қызба #53 *! Бала 2,5 айдағы мен анасы емханаға жолықты. Анасының айтуы бойынша ешқандай шағым жоқ. Анамнезден: бала І жүктіліктен, ІІ триместрде гестоз болды, І мерзімінен бұрын босану. Бала салмағы 1900 г., бойы 44 см., Апгар бойынша 7/8 балл. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде, қосымша икемделген сүт қоспасымен қоректенеді. Тексеру барысында ішкі ағзалардан өзгерістер анықталмады. Бұл бала үшін күнделікті Д3 витаминінің профилактикалық дозасы қандай? *500 ХБ *1000 ХБ *1250 ХБ *1500 ХБ *2500 ХБ #54 *! Бала 1,5 айдағы мен анасы емханаға жолықты. Анасының айтуы бойынша ешқандай шағым жоқ. Анамнезден: бала І жүктіліктен, ІІ триместрде гестоз болды, І мерзімінен бұрын 36-37 аптада босану. Туылғанда бала салмағы 2700 г., бойы 49 см., Апгар бойынша 7/8 балл. Бала аралас қоректенуде, қосымша икемделген сүт қоспасымен қоректенеді. Тексеру барысында ішкі ағзалардан өзгерістер анықталмады. Бұл бала үшін күнделікті Д3 витаминінің профилактикалық дозасы қандай? *500 ХБ *1000 ХБ *1250 ХБ *1500 ХБ *2500 ХБ #55 *! Бала 1,5 айдағы мен анасы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, ІІ триместрде гестоз болды, І жедел босану. Туылғанда дене салмағы 3500 г., бойы 55 см., Апгар бойынша 9/10 балл. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде, қосымша икемделген сүт қоспасымен қоректенеді. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1,6 ммоль/л, жалпы кальций – 2,7 ммоль/л, иондармен қанықтырылған кальций – 1,55 ммоль/л. Учаскелік дәрігер ең ықтимал қанша уақытқа бұл баланы диспансерлік бақылауға алады? *6 ай *1 жыл *2 жыл *3 жыл *5 жыл #56 *! Бала 2 айлық, емшек сүтімен қоректенеді. Анасы соматикалық жағынан сау, емханаға бала терісіндегі бөртпе мен қышымаға шағымданып жолықты. Әкесінің анамнезінде поллиноз. Анасы шоколад жегеннен кейін бала беті, денесі, кейдесіне ұсақ нүктелі бөртпелер шықты, шап қатпарларында баздану бар. Шеткі лимфа түйіннің барлығы ұлғайған. Ішкі ағзалар өзгеріссіз. Нәжіс және несеп шығару өзгермеген. Учаскелік дәрігер ең ықтимал қанша уақытқа бұл баланы диспансерлік бақылауға алады? *1 жыл *2 жыл *3 жыл *5 жыл *жеткіншектер кабинетіне өткенге дейін #57 *!Ер бала 2 жаста. Әлсіздік, аз қимылдайтынына, ұйқы барысындағы қорыл мен мыңқылдақ дауысқа шағымданады. Бала анамнезі – жие салқын тиіп ауырады. Тексеру барасында: баланың гиперстениялық дене бітімі бар және көп тамақтанады, ауызы ашыңқы, мойны қысқа, кеуде қуысы кең, салмағы– 14 кг, бойы - 85 см. Терісі таза. Жұтқыншағы – шырышты қабаты қызғылт түсті, жұтқыншақтың артқы бетінде түйіршіктер байқалады. Жүрек соғу дыбысы анық, бірқалыпты. Өкпеде қалыпты тыныс алу. Іші жұмсақ, ауырсыну сезімі жоқ. Бауыр, көкбауыр қолмен басып қаралмайды. Дәреті мен кіші дәреті өзгеріссіз. Жұтқыншақ эндоскопиясы барысында аденоидты вегетация аныталды, желбезектің жоғары бөлігін жауып тұр. Бұл ауру үшін ең ықтимал патогномоникалық симптом? *жұтқыншақтың артқы бетінде түйіршік болуы *гиперстениялық дене бітімі *кең кеуде қуысы *ашыңқы ауыз *қысқа мойын #58 *!Ер бала 11 жаста, емханаға келесі шағымдармен жолықты: жоғары шаршағыштық, ашуланшақтық, шыдамсыздық, ұйқы бұзылысы – түсінде дөңбекшу, ұзақ ұйқыға кетеді. Ауру анамнезінде цитрус тектес тағамдарға сирек тері бөртпелердің пайда болуы байқалады, жүйке-психикалық дамуы жағынан құрдастарынан озық, мектепте барлық сабақтан үлгеру дәрежесі жоғары. Орта білім беру мектебінен басқа үлкен теннис спорт секциясына қатысады және ағылшын тілі, физика мен математика бойынша репетиторға барады. Ағзалардың патологиясы жоқ. Учаскелік дәрігер ең ықтимал қанша уақытқа бұл баланы диспансерлік бақылауға алады? *1 жыл *2 жыл *3 жыл *5 жыл *ересектер емханасына өткенге дейін #59 *! Бала1 айдан 3 айға дейінгі ЕҢ ықтимал баланың нервты-психикалық дамуының сызығы? *көру реакциясының дамуы *қолын қозғалту *гулендеу *белсенді сөйлеу *дағдылар #60 *! Бала 4,5 айдағы мен анасы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, ІІ триместрде гестоз болды, І мерзімінен бұрын 35-36 аптада босану. Туылғанда дене салмағы 2500 г., бойы 48 см., Апгар бойынша 9/10 балл. Ер бала қазан айында дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде, қосымша икемделген сүт қоспасымен қоректенеді. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1,6 ммоль/л, жалпы кальций – 2,7 ммоль/л, иондармен қанықтырылған кальций – 1,55 ммоль/л. Бұл аурудың туына бала жақтан ішкі итермелеуші ең ықтимал қандай себепшарт? *анамнез *емізу *туылу мерзімі *мерзімінен ерте туылуы *жатыр ішілік дамуы #61 *!Ер бала 6 жаста, сол жақ қабырға астына,белге берілетін эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, жүрек айнуға, құсуға, іш кебуіне шағымданады. Бір жыл шамасында ауырады. Бала астениялық, ішін пальпациялағанда эпигастрий мен Шоффар аймағында ауру сезімі. ЖҚА- Нв-120 г/л, Эр.-3,9х1012/л, Л-11,0х109/л, ЭТЖ-15 мм/сағ. Биохимиялық қан анализінде: АЛТ 0,11 мгкат/л, АСТ 0, 12 мгкат/л, тимол сынамасы 3,1 ЕД , қан амилазасы 55 мгкат/л. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес? *созылмалы гепатит *созылмалы панкреатит *созылмалы холецистит *асқазанның ойық жарасы *созылмалы гастродуоденит #62 *!Ер бала 2 жаста, 11 айлығынан бастап ботқаны қосқалы бері биопрепараттар мен панкреатикалық ферменттерді қолданса да, басылмайтын іш өту мазалайды. Ішінің ұлғаюы, салмағы мен бойының артта қалушылығы байқалады. Иммунологиялық зерттеу кезінде: anti-tTG Ig A оң, жіңішке ішек биоптатын гистологиялық зерттегенде: ісіну,дуодеманың шырышты қабатының лимфоидты инфильтрациясы, энтероциттердің ісінуі. Қандай диагноз ЕҢ сәйкес? *муковисцидоз *глютенді энтеропатия *экссудативті энтеропатия *лактаздық жетіспеушілік *дисахаридазды жетіспеушілік #63
*ИПП+амоксициллин+метронидазол *ИПП+амоксициллин+кларитромицин *ИПП +амоксициллин+тетрациклин +висмут тұзы *ИПП +амоксициллин+ метронидазол+тетрациклин * ИПП+амоксициллин+кларитромицин+ висмут тұзы #64 *Бала 10 жаста, қатты эмоция, диета сақтамаған кезде күшейетін диспепсиялық көріністерге, оң жақ қабырға астындағы толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Диагноз қойылды: билиарлы жолдың дисфункциясы, гиперкинетикалық түрі. Қандай өт айдайтын препараттар ЕҢ сәйкес? *фитошай *холеретиктер *холекинетиктер *холелитолитиктер *холеспазмолитиктер #65 *!Ер бала 12 жаста, тамақ ішкеннен кейін 30-40 минутқа созылатын, эпигастрий аймағында ұстама тәрізді ауру сезіміне,қыжылға, қышқылды кекіруге, жүрек айнуға шағымданады. Тәбеті сақталған. Тексеруден кейін диагноз қойылды: жоғары секрециялы созылмалы гастрит. Певзнер бойынша қандай диета ЕҢ сәйкес? *стол №1 *стол №2 *стол № 4 *стол №5 *стол №7 #66 *!Науқас 13жаста, «тамақта тас тұрғандай», ащы, суық,ыстық тағамдарды қолданғаннан кейін ашыту сезімге шағымданады. Бұл симптомдар 10 күннен бері мазалаған. Диагноз қойылды: жедел эзофагит. Қандай эдоскопиялық өзгерістер ЕҢ тән? *өңештің шырышты қабатының гиперемиясы мен ісінуі *шырышты қабатының ісінген қатпарының жоғарында эрозия *диффузды- эрозирленген шырышты қабат, қанайды *фибринозды экссудат жақын жатқан тіндермен дәнекерленбеген *фибринозды экссудат жақын жатқан тіндермен мықты байланысқан #67 *!Қыз бала 12 жаста, өт қуығының УДЗ-да жалғыз 0,5 см өлшеміндегі кальцифирленбеген конкремент анықталды. Шағымдары жоқ, ауру ауру сезімінсіз өтіп жатыр. Қандай емдеу әдісі ЕҢ сәйкес? *оперативті емдеу *холеретиктерді тағайындау *спазмолитиктерді тағайындау *ахолекинетиктерді тағайындау *урсодезоксихоле қышқылы препараттарын тағайындау #68 *!Ер бала 15 жаста, антацидті препараттарға басылмайтын эпигастрий аймағындағы тұрақты қарқынды ауру сезіміне, қышқылды кекіруге, жұрек айнуға, іш өтуге шағымданады. ФГДС: асқазан мен 12-елі ішекте кқптеген ойық жаралар. Сарысулық гастриннің базальды деңгейінің 400 мЕД/мл (қалыпты 115 мЕД/мл дейін) жоғарылаған. Қандай алдын ала диагноз ЕҢ сәйкес? *асқазан ойық жарасы *асқазанның эрозиясы *Дубин-Джонсон синдромы *Золлингер-Эллисон синдромы *12-елі ішектің полипі #69 *!Қыз бала 10 жаста, бауыр қызметінің аздаған өзгерісімен созылмалы белсенді гепатит. Қандай физиотерапиялық ем ЕҢ сәйкес? *диатермия *папаверин электрофорезі *импульсті магнитотерапия *тері арқылы электростимуляция *В тобы витаминдерінің электрофорезі #70 *!Қыз бала 10 жаста, жарты жылдың ішінде аптасына үлкен дәреттің 3-4 күнге дейін болмауына, іштің төменгі аймағында аздаған ауру сезіміне, нәжіс «қойдың құмалағы » тәрізді екеніне шағымданады. Қойылған диагноз: іш қатумен жүретін ішектің тітіркену синдромы. Қандай препарат терапияда ЕҢ лайықты? *кастор майы *лактулоза (Дюфалак) *антрагликозид (Сенна) *дифенилметан (Бисакодил) *натрий пикосульфаты + сорбит (Гутталакс) #71 *!Ер бала 11 жас, екі жасында целиакия диагнозы қойылған. 7 жыл бойы аглютенді диетаны қатаң ұстады, бойы мен дамуы жасына сай. 9 жасынан бастап печенье мен нанды қолданады, бірақ нәжістің бұзылысы анықталмаған. Қандай емдеу тактикасы ЕҢ тән? *майқосылмаған печеньені жеуге рұқсат беру *аптасына 1 рет бидай ботқасын жеуге рұқсат беру *aптасына 2 рет макарон өнімдерін беру арқылы біртіндеп диетаны кеңейту *aптасына 3 рет ұн өнімдерін беру арқылы біртіндеп диетаны кеңейту *анасы мен баласына қатаң түрде аглютенді диетаны өмірбойы сақтау керектігіне сендіру #72 *Қыз бала 12 жаста, созылмалы гастритпен диспансерлік тіркеуде тұрады. ЖҚА: гиперхромды анемия, макроцитарлы, ФЭГДС-те: асқазанның фундальды бөлігінің шырышты қабатында диффузды жұқаруы, қатпарлар өлшемі азайған, шырыш, шырышасты қантамырлар көрінеді. Шырышты қабаттың биопсиясы: басты және жақтаулы жасушалар азайған, эпителийдің қалындауы. Асқазанның шырышты қабатының қандай бүзылысы ЕҢ тән? *эрозивті *аралас *атрофиялық *беткей *гипертрофиялық #73 *!Қыз 7 жаста,созылмалы вирусты гепатит В диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Биохимиялық қан анализінде лабораторлық көрсеткіштердің жоғарылауы байқалады: АЛТ 50 МЕ/л дейін, АСТ 55 МЕ/л дейін, ЛДГ-5 тен 15,67 мккат/л дейін,сарысулы темір 28, 48 мкмоль/л дейін. Бауыр зақымдану синдромы көбінесе қаңдай болуы мүмкін: *цитолитикалық *холестатикалық *мезенхимальды-қабынулық *бауырлық-клеткалық жетіспеушілік *бауырды портокавальды шунтирлеу#74
*тесілу *іріңді ісік *стриктура *токсикалық кеңею *ішек жүрмеуі #75
Көбінесе қаңдай нәтиже болуы мүмкін? *anti HAV IgМ, анти-HCVIgM оң *anti HAV IgG, анти-HDV IgG оң *anti HAV IgG, анти- HBs (total) оң *anti HAV IgG, анти- HBcor IgM оң *anti HAV IgG, анти- HCV(total) оң #76 *!Бала 13жаста,полиартритке байланысты индометацинді 2-ші ай қабылдауда.Шағымы эпигастрий аймағында ауру сезімі, әлсіздік, қыжылдау,тәбеті төмендеу, кесек қаралау 2 рет құсты.Тексеру кезінде бозғылт, пульс-100 минутына, АҚ 90/70 мм. с.б. Пальпациялағанда іші жұмсақ, эпигастральды аймағында ауырсыну, бұлшықет тітіркенуі жоқ. Көбінесе қаңдай ауру дамуы мүмкін? *жедел холецистит *жедел панкреатит *жедел эрозивті гастрит *тағамдық токсикоинфекция *спецификалық емес жаралы колит #77 *!Ұл бала 3 айлық. Анасы нәрестемен аймақтық дәрігерге жоспарлы қарап тексерілуге және профилактикалық егулер жүргізуге емханаға келді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, жүйкефизикалық дамуы жасына сәйкес, организм мүшелері патологиясыз. Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *қызылша, қызамық, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильді инфекция, қызылша, қызамық *полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция *В гепатит, полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция #78 *!Қыз бала 4 айлық. Анасы нәрестемен аймақтаық дәрігерге жоспарлы қарап тексерілуге және профилактикалық егулер жүргізуге емханаға келді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, жүйкефизикалық дамуы жасына сәйкес, организм мүшелері патологиясыз. Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *қызылша, қызамық, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильді инфекция, қызылша, қызамық *полиомиелит,көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция *В гепатит, полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция, пневмония #79 *!Ұл бала 1,5 жаста. Анасы нәрестемен аймақтаық дәрігерге жоспарлы қарап тексерілуге және профилактикалық егулер жүргізуге емханаға келді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, жүйкефизикалық дамуы жасына сәйкес, организм мүшелері патологиясыз. Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *паротит, полиомиелит, В гепатит, қызамық *қызылша, қызамық, паротит, полиомиелит, пневмония *полиомиелит, гемофильді инфекция, қызылша, қызамық *туберкулез, В гепатит, полиомиелит, гемофильді инфекция *полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция #80 *!Қыз бала 3 жаста. Балада АКДС-вакцинасын егу кезінде тұншығу, айқын акроцианоз,суық жабыспалы тер, жүрек айну, бас айналуы пайда болды. Пульссі жіп тәрізді, АҚ - 60/30 мм сын.бағ. Қандай болжам диагнозы ЕҢ ықтимал? *көмей спазмы *астматикалық статус *анафилактикалық шок *жедел обструктивті ларингит *жедел респираторлы жеткіліксіздік #81 *!Кеңес нәтижесі нәтижелі болуы үшін медицина қызметкері ата-ана мен балаға кеңес берудің қандай кезеңдерін ұстануы керек? *Сұрау, тыңдау, ақыл айту, түсінгенін тексеру, мақтау *Сұрау, тыңдау, ақыл айту, түсінгенін тексеру *Тыңдау, сұрау, ақыл айту, түсінгенін тексеру, мақтау * Сұрау, тыңдау, түсінгенін тексеру, мақтау , ақыл айту * Сұрау, тыңдау, мақтау, ақыл айту, түсінгенін тексеру #82 *! Бала 3 жасар ЖТД қабылдауында, дене қызуы 380С дейін көтерілді, мұрыннан су ағады, құрғақ жөтел 2 күннен бері ауырады. Отбасында әкесі ЖРВИ-мен ауырған. Анасы балаға виферон жақпамай қойды. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта, белсенді, тері жабындылары таза, мұрыннан көп мөлшерде мөлдір бөлінділер, конъюнктиваның орташа гиперемиясы, құрғақ жөтел. Өкпесінде қатаң тыныс, бірыңғай ысқырықты сырылдар. ТАЖ мин 25. Нәжіс пен зәр шығару өзгермеген. Бұл жағдайда төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * ЖРВИ * Жедел бронхит * Бронхопневмония * Тұмау * Плеврит #83 *! Бала 7 айлық әлсіздікке, дауысының қарлығуына, ентігуге, үрген жөтелге, дене қызуының 38,70С дейін көтерілуіне шағымданады. Қарап тексергенде тері жабындылары бозарған, ауыз айналасындағы цианоз, инспираторлы стридор, тыныс алу жиілігі минутына-42. пульсоксиметрия 92%. Төмендегі диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? * ЖРВИ. Аденовирусты инфекция. Орташа ауырлықтағы фарингит. * ЖРВИ. Жедел стенозды ларингит, кеңірдектің I-II дәрежелі стенозы. 1-2 дәрежелі круп * Тұмау, типтік түрі, орташа ауырлықта * Жедел фарингит. Жедел ларингит. * Туа біткен стридор. Ларингоспазм. #84 *! Бала 11 жасар ЖТД қаралуында шырышты-іріңді қақырықты жөтелге, температурасы 37,80С, әлсіздікке шағымданады. Анамнезінде алты айдан астам жөтел мазалайды. Өкпесінде қатты тыныс фонында екі жақтан әртүрлі көлемдегі тұрақты ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ - минутына 22. Өкпенің рентгенографиясында - өкпе суретінің кушеюі байқалады. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрыс? * Созылмалы бронхит * Қайталанатын бронхит * Созылмалы пневмония * Созылмалы облитерантты бронхиолит * Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы #85 *! Бала 13 айлық. Оның салмағы 8 кг. Температура – 37,5ºС, соңғы үш аптадағы құрғақ жөтел. Оның жалпы қауіп белгілері жоқ. ТАЖ - минутына 41 тыныс. Кеуде қуысының тартылуы жоқ. Бала дем шығарғанда ысқырған дыбыс естіледі. Тыныштық кезінде сырылдар жоқ. Диарея, қызба, құлақ ауруы жоқ. Дене салмағының төмендемеген, екі аяқтың ісінуі жоқ. Алақандары өте бозарған. Төменде көрсетілген алдын ала БЖАИЖ диагноздарының қайсысы ЕҢ ықтимал? * Пневмония * Бронхит * Анемия * Диарея * Гипертрофия #86 *! Бала 13 айлық. Оның салмағы 8 кг. Температура – 37,5ºС, соңғы үш аптадағы құрғақ жөтел. Оның жалпы қауіп белгілері жоқ. ТАЖ - минутына 41 тыныс. Кеуде қуысының тартылуы жоқ. Бала дем шығарғанда ысқырған дыбыс естіледі. Тыныштық кезінде сырылдар жоқ. Диарея, қызба, құлақ ауруы жоқ. Дене салмағының төмендемеген, екі аяқтың ісінуі жоқ. Алақандары өте бозарған. Төменде көрсетілген БЖАИЖ жүргізу тактикасының қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? * Ауруханаға шұғыл жолдама қажет * Антибиотиктермен емдеуді қажет етеді * Үйде дұрыс күтімді қажет етеді * Оттегімен емдеу қажет * Бронходилататорларды, антибиотиктерді енгізуді қажет етеді #87 *! Бала 2 айлық. Емізуден бас тартады. Қарап тексергенде кеуде қуысының кері тартылуы, тыныс алу актісіне көмекші бұлшықеттердің қатысуы байқалады. БЖАИЖ бойынша қандай дәрігердің тактикасы ЕҢ қолайлы? * антибиотиктің бірінші дозасын беру, учаскелік дәрігердің бақылауында ұстау *антибиотиктің бірінші дозасын беру, шұғыл түрде ауруханаға жіберу * антибиотиктің бірінші дозасын беру, екі күннен кейін қайта қарау * антибиотиктің бірінші дозасын беру, тексеруге жіберу * антибиотик қажет емес, үйде бақылау #88 *! Қыз бала, 9 айлық, ЖТД қабылдауында ауыр токсикозбен, ентігумен, t – 380С. Перкуссия кезінде перкуторлық дыбыстың қораптық түрі анықталады. Шашыраңқы сырылдар естіледі, оң жақта иық сүйегінің бұрышында – тұрақты ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар. Төмендегі диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? * Обструктивті бронхит * Альвеолит * Пневмония * Бронхиолит * Бронх демікпесі #89 *! Бала 10 жасар қатты ентігуге, таңертеңгі қақырықпен жөтелге шағымданады. Анамнезінде аллергиялық дерматит. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта. ТАЖ-28. Перкуторлы дыбыс. Аускультацияда – тынысы әлсіреген, бүкіл бетінде құрғақ ысқырықты сырылдар. Қақырық анализінде сипаты шырышты, консистенциясы тұтқыр, лейкоциттер – 5-10 п/сп, эозинофилдер – 50-60 препаратта. Куршман спиральдары, Шарко-Лейден кристалдары бірыңғай. Төмендегі диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? * Обструктивті бронхит * Альвеолит * Пневмония * Бронхиолит * Бронх демікпесі #90 *! Белгісіз этиологиялы миокард ауруы, оның негізгі белгілері кардиомегалия, миокардтың жиырылу қабілетінің бұзылуы және қан айналымының бұзылуы. Төмендегі аурулардың қайсысы осы анықтамаға НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? * Перикардит * Кардиомиопатия * Миокардиодистрофия * Нейроциркулярлы дистония * Миокардит #91 *! Миокардит диагнозың қоюға «алтын стандарт» болып табылатын ЕҢ дұрыс зерттеу қандай? * Эхокардиография * Доплермен эхокардиография *Эндомиокард биопсиясы *Электроэнцефалография * Жүректің магнитті-резонансты томографиясы #92 *!Қыз бала 11 жасар жүрек аймағындағы шаншып ауруына, жүрек соғуына, әлсіздікке, сырқатқа шағымданады. Анамнезінен: 3 апта бұрын тұмаумен ауырған. Қарап тексергенде жүректің сол жақ шекарасы VI қабырға аралық деңгейінде, жүректің барлық аймағында систолалық шу естіледі, ЖСЖ 1 минут - 96 рет. Температура 37,70С. ЖҚА-да лейкоциттер 9,5*109 л, ЭТЖ 18 мм/сағ, С реактивті белок ++. ЭКГ-да: ритм синусты, ЖСЖ мин. - 95 рет, реполяризация бұзылуы және ГШОАЕУБ(Гис шоғырының оң аяғының толық емес блокадасы). Төмендегілердің қайсысы ЕҢ ықтимал диагноз? * Перикардит * Кардиомиопатия * Миокардиодистрофия * Нейроциркулярлы дистония * Миокардит #93 *! Жасөспірім, 13 жасар қабылдауға вирустық инфекциядан кейін, әлсіздік, ентігу, жүрек аймағындағы ауру сезімі, 2 аптадан кейін жүрек соғуы пайда болу шағымдарымен қаралды. Қарап тексергенде АҚ 110/70 мм сын.бағ. ЖСЖ тыныштықта 80 рет/мин, I тон әлсіреген. ЭКГ: V1-V4 сымдарындағы ритмдік синустық толқын T (-). Төмендегілердің қайсысы алдын ала қойылған диагноз ЕҢ дұрыс? * Перикардит * Миокардит * Миокардиодистрофия * Нейроциркулярлы дистония * Кардиомиопатия #94 *! Қыз бала 12 жастағы ЖТД қабылдауында орташа физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, тез шаршағыштыққа, жүрек соғуына шағымданады. Қарап тексергенде: жүректің сол жақ шекарасы 6 қабырға аралықта, жоғарғы шекарасы 2 қабырға аралықта, протодиастолалық шоқырақ(галоп) үш мерзімді ырғағы, 5-ші нүктеде және ксифоидты өсіндіде систолалық шу. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрыс? * ЖСРА, үш жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі * ЖСРА, митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі * Экссудативті перикардит * Дилатацияланған кардиомиопатия. * Гипертрофиялық кардиомиопатия #95 *! Қыз бала 12 жасар ЖТД қабылдауында орташа физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, тез шаршағыштыққа, жүрек соғуына шағымданады. Қарап тексергенде: жүректің сол жақ шекарасы 6 қабырға аралықта, жоғарғы шекарасы 2 қабырға аралықта, протодиастолалық шоқырақ үш мерзімді ырғағы, 5-ші нүктеде және ксифоидты өсіндіде систолалық шу. Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы амбулаторлық жағжайжа диагноз қою үшін міндетті болып табылады? * ЭЭГ * қан тамырларының УДЗ * Доплермен эхокардиография * Мидың КТ * Жүректің МРТ #96 *!Қыз бала 13 жасар ЖТД қаралуында орташа физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, шаршағыштыққа, жүрек соғуына, естен тануға шағымданады. Эхокардиография бойынша: сол жақ қарыншаның шығу жолдарының бітелу белгілері; СҚ және аорта арасындағы систолалық қысым градиенті 100 мм рт.ст., СҚ қабырғасының қалыңдығы 13 мм, миртальді регургитация 1 дәрежелі. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрыс? * ЖСРА, қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі *ЖСРА, митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі * Экссудативті перикардит * Дилатацияланған кардиомиопатия. * Гипертрофиялық кардиомиопатия #97 *! Төмендегі терминдердің қайсысы ЮРА-дағы буын синдромның ұзақтығын ЕҢ дұрыс көрсетеді? *4 аптадан астам * 10-15 күн * 3 аптадан астам * бір тәулікке дейін * 7-10 күн #98 *! Ревматикалық қызбаны диагностикалауда келтірілген Кисель-Джонс критерийлерінің қайсысы негізгі болып табылады? * полиартралгия * кардит * қызба (≥ 38,5 °C) * эритроциттердің шөгу жылдамдығының жоғарылауы (> 60 мм/сағ) * PR интервалының ұзаруы (ЭКГ-да) #99 *! Қайталанатын А тобындағы стрептококк инфекциясының алдын алу үшін төменде көрсетілген препараттардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? * бензилпенициллин * линкомицин гидрохлориді * сульфадиметоксин * стрептомицин * доксициклин #100 *! Қыз бала 11 жасар ЖТД қабылдауында дене қызуының жоғарылауына, буындардағы, бұлшықеттердегі ауру сезіміне, бет терісінде және кеуде аймағында бөртпелер пайда болуына шағымданады. Айтуынша, 2 апта бұрын тамағы ауырған. Объективті: шынтақ және тізе буындары аймағында ісіну және гиперемия, кеуде аймағында эритематозды бөртпелер. Жүректің сол жақ шекарасы VI қабырға аралықта, тондары тұйықталған, ұшында систолалық шу. ЖҚА-да: Л-4,2х109/л, ЭТЖ – 40 мм/сағ, Нв – 100г/л, эр – 3,1х1012/л. Төменде келтірілген болжамды диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрыс? * Жүйелі қызыл жегі * Ревматикалық қызба * Ревматоидты артрит * Дерматомиозит * Склеродермия жүктеу/скачать 65,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2