Қазақстан Республикасының Білім және Ғылым Министрлігі №31 Терешкова атындағы жалпы орта мектептің 9 «ә» сынып оқушысы Жолшы Аяулым


Облыстық көз аурулары диспансерінен алынған мәліметтерге сараптама



бет3/3
Дата15.12.2021
өлшемі1,82 Mb.
#101513
1   2   3
Байланысты:
Жолшы-Аяулым-Көз-аурулары-1

Облыстық көз аурулары диспансерінен алынған мәліметтерге сараптама



Тексерілді

2013 ж.

қыздар

2013 ж.

ұлдар

2014 ж.

қыздар

2014 ж.

ұлдар

Балалардың жалпы саны

10171

4295

10808

5674

Алғашқы ахуалдың пайда болуы

219

87

381

166

Емделді

203

84

312

126

Дәрігерлік тірекуге алынды

85

27

86

42


Жиі кездесетін көз аурулары және тіркелген балалар саны




Офтальмопатологиялық структура

(2013ж. - 2014ж.)

Ауырған балалардың саны

% 1000 балаға

шаққанда




Рефракция және аккомодацияның бұзылуы







1

Миопия

98

88,7




Төменгі дәрежелі

67

74,3




Орта дәрежелі

19

21,4




Жоғары дәрежелі

12

13,3

2

Гиперметропия

9

9,9




Төменгі дәрежелі

5

5,9




Орта дәрежелі

4

4,4

3

Аралас астигматизм

2

2,2

4

Аккомодацияның бұзылуы










Аккомодацияның асқынуы

84

93,4




Қылилық

12

12,8

5

Кілегей қабығының қабынуы

(конъюнктивит)



125

138,4

6

Блефарит

1

1,1




БАРЛЫҒЫ

438




Көзіңіз ісіп, ауырып, жас ағып, бұлыңғырланып жүр ме? Онда мына кеңеске назар аударыңыз.

10 жас пен 65 жас аралығындағы мыңдаған адамға жүргізілген әлеуметтік тексеруден кейін адамдардың орташа есеппен аптасына компьютер, смартфон, телеэкран қарау уақыты 49 сағатқа жетіп, 80% адамдарда көз ісу, көз ауру, көзден жас ағу, көздің бұлыңғырлануы сияқты белгілер пайда болған. Сонымен бірге көз құрғау ауруына шалдығу салыстырмасы да үздіксіз жоғарылаған. Ендеше, осы заман адамдарының көру қуатының әлсіреуіне не себеп?
Көзді ұзақ уақыт жақын аралықта ұстау

Балалардағы алысты көре алмау ауруы болсын, әлде көздің шаршауы, көз құрғау ауруына шалдыққан орта жастағылар болсын, олардағы ортақ ерекшелік – көзді қалыптан тыс істету немесе уақытында демалдырмау. Көз ұзақ уақыт қызмет істегенде, шаршап, көздің бұлыңғырлануы, қышуы сияқты ауру белгілері пайда болады. Кітап оқығанда немесе ғаламтор шолып, телевизор экранына ұзақ уақыт қарап отырғанда, дұрыс отырмау, ұзақ уақыт көзілдірік тағу, жолда немесе көлікте отырғанда смартфон не кітап қарау сияқтылар бұл түрдегі ауруды онан әрмен асқындырады.



Тазалыққа көңіл бөлмеу

Көз жайсызданғанда адамдар көзді уқалағанды әдетке айналдырған. Қолдың таза болмауы, ондағы бактериялардың көп болуы себепті бұлай істеуге әсте болмайды.

Зерттеу нәтижесі бойынша, адам қолында 100 мыңдаған бактерия өмір сүреді. Олар түрлі көз ауруларына, әсіресе қызыл көз ауруы мен басыр ауруына соқтыратын басты себептердің бірі.
Көз дәрілерін беталды пайдалану

Ұзынды күн жұмыс істегеннен кейін көздің ісінуі мен қабынуын, көздің қызаруы, қышуы сияқты жайсыздықтар пайда болатындықтан, көптеген адамдар осы кезде көз дәрілерін пайдаланып, ауруды басқысы келеді. Бұлай істеу керісінше адам денсаулығына кері әсерін тигізеді.

Көз дәрілерінің құрамында шірітуге қарсы зат болатындықтан, осы тектес дәрілерді ұзақ уақыт қолданғанда көз тор қабығын зақымдайды және ауыр трагедияларды тудыруы мүмкін.
Жарықтан зақымдалу

Әйнек немесе айнадан жасалған қабырға беті, жарқыраған мәрмәр мен еден шағылыстырған нұр, алуан түсті жарық көздің жарықтан зақымдалуына алып келеді. Уақыт ұзара келе, көздің тор қабығын тітіркендіріп, көздің шаршауы және көру қуатының әлсіреуін пайда қылады. Әсіресе, ұзақ уақыт әйнек немесе айна шағылыстырған нұрмен жанасқан адамдардың көзіне ақ түсу салыстырмасы жоғары болады.


Темекі тарту

Шылым – көру қуатын әлсірететін себептердің бірі. Темекі тартқанда адамның денесі сімірген оттегі сарп етіліп, қандағы оттегінің мөлшері азайып, көз тор қабығына оттегі жетіспеуі мүмкін.

Уақыт ұзара келе көз нерв талшықтары өзгеріп, шылым шегетін кісілердің көру қуаты әлсіреп, тіпті көздері көрмей қалуы да мүмкін.

Мұнан бөлек, темекі шеккенде сімірген никотин, көмір тотығы сияқты зиянды заттар қан тамырды тарайтып, қан пластикасының қалыптан тыс ұюы, көз тор қабығының орталық қан тамыры тосылуы, сары дақтың құрамы өзгеру сияқты көз ауруларына себеп болады.

Клиникалық бақылау нәтижесі бойынша, темекі тартатындардың көз қысымы жоғарылау құбылысы да пайда болады. Мұндай жағдай көздің сарысы сулану науқасы бар адамдарда ауыр болады.
Бірыңғай азықтықтармен азықтану

Көз түрлі қоректіктерді қажет етеді. Ал бұл қоректіктер бірыңғай азықтықтардың құрамынан табылмайды. Егер бірыңғай азықтықтарды үнемі тұтына берсеңіз, көзге қорек жетіспей, көзіңіз көз ауруларына оңай жұғымдалуы мүмкін.



Жас ағзаларының аурулары.

Осы аурулардың негізгі белгісі – көзден жас ағу. Бұл аурулардың себебін анықтау үшін жас ағзаларын қарау, пальпация, өзекше танау колларгол сынамалары, Ширмер сынамасы, жас жолдарын жуу, жас жолдарын   зондпен зерттеу және контрастты заттармен рентгенография жүргізу жатады. Жас шығару ағзалары аурулары ішінде көңіл аударатын жас безінің қабынуы.



Дакриоаденит түрлі инфекцияларда эндогенді жолмен жұғады (жалпы – грипп, пневмония, қызылша, қызамық, тиф, жедел ревматизм; одонтогенді, лор ағзалардың аурулары және жиі паротит т.б.). Процесс жиі бір жақты. Негізгі белгілері: жоғарғы қабақтың сыртқы бөлігінде ісік, қызару, қабақтың формасы S-тәрізді, құлақ алды лимфа тұйіндері ұлғайған, көз алмасы төмен және ішке қарай ығысқан, диплопия бар.

Дакриоаденит емі: жалпы ауруларды емдеу; жергілікті ем-құрғақ жылу, УВЧ, СА, АБ, ал іріңдегенде теріні кесіп, іріңді сыртқа шығару және гипертопиялық ертіндіден таңба тағу.

Жас ағу аппаратының ауруларына жататындар: жас нүктесі мен өзектерінің тарылуы, ол созылмалы блефариттердің, конъюктивиттердің және зақымдалулардың салдары. Емі: жас жолдарына зонд енгізу, оперативті ем.

Жас нүктесінің теріс айналуы. Себебі: қабақтың  атониясы

Емі: оперативті.
Канакулит – жас өзектерінің қабынуы, жиі себебі – саңырауқұлақ. Емі: оперативті (өзекті тіліп, бойындағы тығыз түйінді алу).

  Дакриоцистит – жас қалтасының қабынуы. Ересектерде жас-танау өзегінің созылмалы қабынуы (конъюктивит, жиі-ретинит, синусит) салдарынан жас-танау өзегінің тарылуы. Жаңа туған нәрестелерде – жас-танау өзегінің төменгі ұшындағы мембрананың туғанда сақталуы (даму аномалиясы). Дакриоцистит патонезі: жастың ағып кетуі бұзылғандықтан жас қалтасында жас жиналып, іріңді қабыну орын алады. Жас безі балада өмірдің 2 айында жас шығара бастайтындықтан, жастың жиналуы да осы жаста байқалады. Көзден кілегейлі және іріңді бөліністер бөлінеді, көз саңылауында жас тұрып қалады, конъюктива қызарады, жас қалтасын басқанда жас нүктесінен ірің шығады. Дененің температурасы көтеріледі. Басы ауырып, әлсіздік сезінеді, аймақты лимфа тұйіндері ұлғаяды.



Дакриоцистит емі: 1-2 жұмада массаж, көзге альбуцид 30% немесе антибиотиктер ерітіндісін тамызу, нәтиже болмаса, жас жолдарын қысыммен антисептиктер ерітіндісімен жуу, жабындыны тесу ушін жас жолдарына зонд енгізу. Дакриоциститтің асқынуы да болуы мүмкін: жас қалтасының флегмонасы және фистуласы, көз ұясының флегмонасы мен венасының, кавернозды синустың тромбозы, іріңді менингит, наукастың өліп кету қаупі бар.

Жас қалтасының флегмонасы – іріңді инфекцияның қабынған және жұқарған дәнекер қабат арқылы немесе сирек жағдайда мұрынның қосалқы қуыстарынан жас қалтасының маңындағы клетчаткаға енуі. Клиникалық белгілері: қабақтың ішкі байламы астында тері қызарған, жас қалтасының маңында, мұрын қабақтар маңында пальпация кезінде ауырсыну бар, жас қалтасын басқанда, жас нүктесінен іріңді бөліністер бөлінеді, қабақтар ісінген, конъюктива қуысында ірің бар, қабақтар жабысып қалады, басы ауырып, дене температурасы жоғарлайды; кейінірек флюктуация пайда болады. Тері жұқарып, тесіледі (абсцесс өздігінен ашылады) да ірің сыртқа шығады, фистула қалыптасады (мұрын ішіне қарай) тесілу пайда болады.

Жас қалтасының флегмонасының емі: абсцесстің еміндей. Қабыну белгілері басылғаннан кейін оперативті ем қолданылады – дакриориностомия (ересектерде). Асқынулары – созылмалы іріңді конъюктивит, қасаң қабықтың іріңді жарасы, көз ұясының флегмонасы, синус каверноздың, көз ұясының венасының тромбозы, іріңді менингит, наукастың өліп кетуі.

Болжамы: операциядан кейін жастың өзектермен әкетілуі қалпына келеді, қайта операция; тиімсіз болған жағдайларда экстирпация (жас қалтасын және грануляциялық тіндерді алып тастау), келесіде рентген терапия.

Созылған дакриоциститте (ересектерде)— қабыну белгілері жоқ, жас қалтасы тұсында ісік, жас қалтасын басқанда, жас нүктесінен ірің бөлінеді; өзекше сынамасы жиі (+), танау сынамасы(-); жас жолдарын жуғанда жуынды су мұрынға бармайды. Мұндай науқастың негізгі шағымдарының бірі болып, көзден өздегінен еш ауырсынусыз жас ағу болады.

Ересектер дакриоциститі емі: оперативті ем (дакриоцисториностомия ), яғни жас қалтасы мен мұрын қуысы арасында өзек салу.



Анықтау тәсілдері:

  • сырттай қарап, сипаттама беру;

  • жас жолдарының өтімділігін анықтау мақсатында колларгол сынамаларын жүргізу;

  • жас жолдарын жуу;

  • жас жолдарын зондпен зерттеу;

  • контрастты заттармен (30 % йодлипол, верографин және т.б.) R-графия.

Рентген зерттеулер 2 проекцияда жасалады және жас жодарының өтімділігі, мұрынның қосалқы қуыстары туралы толық мәліметтер береді. Жас безінің жағдайы туралы мәліметті Ширмер сынамасы (мөлшері 0,5 х 3 см қағаздың 5 мин ішінде жаспен сулану ұзындығы, ол қалыпты жағдайда 15 см) береді.



  • Қорытынды: Адам көру арқылы кеңістікті қашықтан бағдарлайды. Күндізді түннен айырады, жарықтың шамасын бағалайды, қоршаған ортадағы заттар мен құбылыстарды бейнелейді, олардың пішінін, түсін, үлкендігін, кеңістіктік ара-қатынастарын таниды. Көру анализаторы арқылы адам барлық мәліметтің 80%-ын қабылдайды. Мидың дамуы көру анализаторымен тікелей байланысты. Адамның табиғатта және қоғамда толып жатқан өзгерістер жасауы көру мүшесінен алынған ақпараттың жоғарғы ми қыртысында талданып, қорытындыланып, оның іс-әрекетіне айналуына байланысты болады.

  • Астегматизм, дальтонизм аурулары тұқым қуалайды.

  • Тексеру барысының қорытындысы бойынша көздің кілегей қабығының қабынуы (коньюктевит) - 138,4 пайыз, миопия – жақыннан көргіштік 108,7 пайыздық ең жоғары көрсеткіштерді көрсетіп отыр.

  • Облыстық ауруханаға жедел жәрдеммен түсетін көз аурулары – ересектер арасында 2010 ж.132 мен балаларда 87, 2011 ж. ересектерде 108, балаларда 100, 2012 ж. 118 ересектерде, балаларда 62 көбірек кездесетіні анықталды осыған байланысты көзаурулары жас балалар мен ересектерде көбірек кездеседі.



Әдебиеттер тізімі:

1. Ахметов Ж.Б «Потологиялық анатомия» Алматы «Білім» 1995., - 321 б.

2. Шарманов Т.Ш «Питания и здорьовье» Алматы «Қазақтан» 1974., - 220 б.

3. Возрастная физиология. Руководства по физиологий. М-высшая школа 1987., 480 стр.

4. Батуева А.С. Биология: Человек М-просвешение 1994.,-156 стр.

5. Жандар К.Е.«Тәнтану адам анатомиясы» Алматы, «Білім» 2004ж. – 323б.



6. Георгиев С.А Физиология М-медицина 1986., -267 стр

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет