- Босанудан кейінгі шектелген ірінді-септикалық аурулар (эндометрит, босанудан кейінгі «жара», мастит, кесар тілігі операциядан кейінгі жараның инфекциясы)
- Жайылған түрлері (акушерлік перитонит, сепсис).
Босанғаннан кейінгі эндометрит Жиілігі- барлық босанғаннан кейінгі инфекцияның 36,3%-дан 59,5% алады. Жатыр инфекцияның кіру жолы болып табылады, микроорганизмдерге өте қолайлы жер болып келеді (қан ұйындылары, децидуальді тін қалдықтары). - Сонымен қоса жатырда бактериалды және тіндік токсиндардың резорбциясына қолайлы үлкен беті бар, ал оның қанайналымының ерекшеліктеріне байланысты бактериалды флора мен токсиндер бірден қанға түседі.
Асқынбаған эндометрит көбінесе 7—8 күн жалғасады, содан соң процесс немесе тиылады, немесе инфекция ары қарай жалғасады. Ең жиі себебі жатырдың инфицирленуі (хориоамнионит, метроэндометрит, кесар тілігінен кейін жатырдағы тігістердің тұрақсыздығы). Перитонит кесар тілігінен кейін байқалады 0,5—5%-да. Летальдығы 26—35%. Перитониттің жіктелуі 2. Экссудат түрі бойынша (серозды, серозды-фибринозды, іріңді, геморрагиялық және т.б.) 3. Таралуы бойынша (жергілікті, жалпы) 4. Аурудың клиникалық ағымы бойынша: I фаза — реактивті, II — токсикалық, III — терминалды. Реактивті фаза температура 2-3-ші тәулікте көтеріледі, мезгілмен қалтырау болады, тахикардия 120-140 соққы минутына дейін, көбінесе пульс температураға сәйкес келмейді. Артериалды қысымы көп жағдайда қалыпты деңгейде, грамтеріс флорамен шақырылған перитонит кезінде — төмендейді. Тілі ылғалды болуы мүмкін, құсу болмайды. Негізгі симптом – ішек парезі. Ұзақтығы 2-3 тәулік. науқастың жағдайы нашарлайды, электролитті баланс өзгереді, гипопротеинемия дамиды, ферментативті жүйелердің қызметі бұзылады, лейкоцитоз жоғарлайды.
Достарыңызбен бөлісу: |
