C рентгенконтрастное исследование жкт. Верно

обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо 
лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь. 
Какой характер патологического процесса в молочной железе?
Правильный ответ: Дисгормональная гиперплазия. 
Вопрос 
9
Тест 
Больной К., 56 лет, по поводу предполагаемой фиброаденомы правой молочной железы 
выполнена секторальная резекция МЖ. При гистологическом исследовании по экспресс-методу 
получен ответ – низкодифференцированный рак МЖ. 
Куда чаще всего метастазирует рак молочной железы? 
Правильный ответ: В кости. 
Вопрос 
10
 
Больная 25 лет поступила в клинику с жалобами на резкие боли в левой молочной железе, 
повышение температуры тела до 38°, озноб. За три недели до поступления родила здоровую 
девочку. В последние две недели беременности самостоятельно лечила трещину соска, которая 
к моменту родов зажила. Три дня назад появились боли в левой молочной железе, 
самостоятельно нашла у себя уплотнение. Вечером повысилась температура, был озноб. 
Объективно: в верхне-наружном квадранте левой молочной железы имеется опухолеподобное 
образование, которое занимает половину квадранта. При пальпации резко болезненное, 
воспаленное, плотно-эластической консистенции. Кожа над ним гиперемирована. В 
подмышечной области определяются 2 увеличенных, умеренно болезненных лимфоузла. 
О каком заболевании можно думать?
Правильный ответ: Острый гнойный лактационный мастит. 
У больного М, 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развился алкогольный делирий, в связи 
с чем был госпитализирован в психиатрическую больницу, где делирий через 2 дни купейный. В 
этот период предъявлял жалобы на слабость, боли в правой стороне, отмечалась высокая 
температура тела. Заподозрена правосторонняя пневмония. Больной переведен в 
терапевтическое отделение, где при рентгенологическом обследовании выявлено круглое 
образование в правом легком. Заподозрена опухоль, больной был переведен в торакальное 
отделение. 
Спустя 2 недели от начала заболевания появилась вонючая гнойная мокрота до 150 мл в сутки. 
Диагноз: абсцесс правого легкого. 
Какой метод исследлования необходимо назначить для уточнения диагноза? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: КТ органов грудной полости. 
Тест 
У больного 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развился алкогольный делирий, в связи с 
чем был госпитализирован в психиатрическую больницу, где делирий через 2 дня купирован. В 
этот период предъявлял жалобы на слабость, боли в правой половине грудной клетки, 
отмечалась высокая температура тела. Заподозрена правосторонняя пневмония. Больной 
переведен в терапевтическое отделение, где при рентгенологическом обследовании выявленно 
округлое образование в правом легком, в связи с чем больной переведен в торакальное 
отделение. 
После 2 недель от начала заболевания появилась гнойная мокрота со специфическим запахом 
до 150 мл в сутки. Общее состояние оставалось удовлетворительным. Температура тела 37,4°. 

Пульс 82 удара в 1 минуту. Артериальное давление 130/80 мм. рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, 
незначительное ослабление справа. Укороченный перкуторный звук и ослаблены дыхательные 
шумы под углом правой лопатки. В анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4 Г/л, п –18 
%, СОЭ – 70 мм/час. 
Какой из указанных способов введения антибиотиков при гнойных заболеваниях легких наиболее 
эффективный. 
Правильный ответ: Комбинация этих способов. 
Тест 
Больной П., 53 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39° , кашель с 
густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит. 
Два месяца назад переохладился во время работы, повысилась температура тела до 38°, был 
кашель. Общее состояние больного тяжелое, температура 39 градусов. Больной пониженного 
питания. Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. Артериальное давление 105/60 мм 
рт.ст. Пульс 112 ударов в минуту, ритмический. Перкуторно – тупой звук в правой стороне в 
н/отделах. Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 
2,8 Т/л; лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЄ – 48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение 
н/доли правого легкого с деструкцией в центре. Диагноз: абсцесс нижней доли правого легкого. 
Какое лечебное мероприятие не показано больному? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Трансторакальное дренирование полостного образования. 
Тест 
Больной Э., 45 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39 °, кашель с 
густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит. 
Общее состояние больного тяжелое, температура 39°. Больной пониженного питания. 
Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. Артериальное давление 105/60 мм рт.ст. Пульс 
112 ударов в минуту, ритмический. Перкуторно – тупой звук в правой стороне в н/отделах. 
Аускультативно в этом месте бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 2,8 Т/л; 
лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЄ – 48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение н/доли 
правого легкого с деструкцией в центре. Диагноз: абсцесс нижней доли правого легкого. 
Какую группу антибактериальных препаратов следует назначить в первую очередь? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Цефаллоспорин. 
Тест У больного М, 50 лет, который злоупотреблял алкоголем, развился алкогольный делирий, в 
связи с чем был госпитализирован в психиатрическую больницу, где делирий через 2 дни 
купейный. В этот период предъявлял жалобы на слабость, боли в правой стороне, отмечалась 
высокая температура тела. Заподозрена правосторонняя пневмония. Больной переведен в 
терапевтическое отделение, где при рентгенологическом обследовании выявлено круглое 
образование в правом легком. Заподозрена опухоль, больной был переведен в торакальное 
отделение. Спустя 2 недели от начала заболевания появилась вонючая гнойная мокрота до 150 
мл в сутки. Общее состояние остается удовлетворительным. Температура тела 37,4°. Пульс 82 
удара в 1 минуту. Артериальное давление 130/80 мм. рт.ст. Дыхание – 20 уд. в минуту, 
незначительное ослабление справа. Укороченный перкуторный звук и ослаблены дыхательные 
шумы под углом правой лопатки. В анализе крови: эритроциты 3,09 Т/л, лейкоциты 14,4 Г/л, п –18 
%, СОЕ – 70 мм/час. Определите, какой наиболее вероятный диагноз? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Абсцесс нижней доли правого легкого. 
Тест 
Больной 55 лет, поступил с жалобами на боли в грудной клетке, температуру 39 градусов, 

кашель с густой гнойной мокротой, потерю в весе (7 кг за 1 месяц), плохой аппетит. 
Два месяца назад переохладился во время работы, повысилась температура тела до 38°, был 
кашель. К врачу не обращался, продолжал работать, курить. Неделю назад состояние резко 
ухудшилось, появилась одышка. Госпитализирован в торакальное отделение. 
Общее состояние больного тяжелое, температура 39°. Больной пониженного питания. 
Акроцианоз, 38 дыхательных движений в минуту. А/Д 105/60 мм рт.ст. Пульс 112 ударов в минуту, 
ритмичный. Перкуторно – тупой звук в правой стороне н/отдела. Аускультативно в этом месте 
бронхиальное дыхание. В анализе крови: эритроцитов – 2.8 Т/л; лейкоцитов – 18,3 10 Г/л; СОЭ – 
48 мм/час. На R-грамме грудной клетки – затемнение н/доли правого легкого с деструкцией в 
центре. 
Определите наиболее возможный диагноз? 
Правильный ответ: Абсцесс нижней доли правого легкого. 
Тест 
Пациенту 54 лет при клиническом и рентгенологическом обследовании был установлен диагноз: 
хронический абсцесс нижней доли правого легкого, синдром эндогенной интоксикации. 
Какой из нижеперечисленных клинических признаков не характерен для первой фазы 
клинического течения абсцесса легкого? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Отхождение гнойной мокроты 
Тест 
Пациент 72 лет, за 3,5 часа до госпитализации в клинику упал с высоты около 2 метров на 
правый бок. При поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. 
Гемодинамика стабильная. АД 130/70 мм. рт. ст. Рс – 80 уд/мин. ЧДД – 20 в мин. При пальпации 
грудной клетки отмечается резкая болезненность и крепитация костных отломков по ходу V – VII 
рёбер справа. Аускультативно дыхание везикулярное, несколько ослаблено в нижних отделах 
справа. Перкуторно легочной звук, с наличием притупления в задненижних отделах грудной 
клетки справа. 
Какой из дополнительных методов обследования должен быть использован в первую очередь? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Рентгенисследование органов грудной полости в двух стандартных 
проекциях. 
Тест 
Пациенту 19 лет, около 3,5 часов назад известным лицом было нанесено колото-резаное 
ранение острым предметом в левую половину грудной клетки. Беспокоит одышка в покое, общая 
слабость. При поступлении состояние средней тяжести. АД 110/70 мм. рт. ст. Рс – 100 уд/мин. 
ЧДД – 24 в мин. Тоны сердца приглушены. Рана локализуется в V межреберье по левой средней 
ключичной линии. Клинически и по данным дополнительных методов обследования установлен 
диагноз – проникающее колото-резаное ранение грудной клетки слева, травматический 
гемоторакс слева. Ранение сердца? 
Какой из дополнительных инструментальных методов исследования наиболее достоверно 
позволит исключить либо подтвердить наличие жидкости в полости перикарда? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: ЭхоКГ 
Тест 
Больная 20 лет, жалуется на слабость, боли в правой половине грудной клетки, одышку. Два часа 
назад неизвестный ударил ножом в грудную клетку справа на уровне V межреберья по 
среднеключичной линии. Кожа бледная. Пульс 116 ударов в мин., слабого наполнения. АД – 
100/60 мм рт.ст. Живот мягкий, болезнен в правом подреберье. Симптомов раздражения 
брюшины нет. Моча обычного цвета. Эритроциты крови – 3,0х1012 г/л. При рентгенографии 

грудной клетки – затемнение в нижних отделах справа. 
Какое исследование позволит уточнить диагноз? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: торакоскопия. 
Тест 
Пациент 23 лет, за 2 часа до госпитализации в клинику был избит неизвестными. При 
поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. АД 120/70 мм. рт. ст. 
Рс – 83 уд/мин. ЧДД – 21 в мин. Клинически и рентгенологически установлен диагноз – закрытая 
травма грудной клетки, множественные переломы рёбер справа. 
Какие переломы рёбер называются множественными? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: перелом трёх и более рёбер 
Тест 
Пациенту 45 лет, около 40 минут назад неизвестным лицом было нанесено колото-резаное 
ранение острым предметом в правую половину грудной клетки. Беспокоит одышка в покое, 
выраженная общая слабость. При поступлении состояние тяжелое, кожные покровы бледные. 
Заторможен. Гипотония. АД 70/50 мм. рт. ст. Рс – 120 уд/мин. ЧДД – 26 в мин. Рана локализуется 
в IV межреберье по правой средней подмышечной линии. Клинически и по данным 
дополнительных методов обследования установлен диагноз – проникающее колото-резаное 
ранение грудной клетки слева, субтотальный травматический гемоторакс слева. Пациент 
транспортирован в операционную для выполнения экстренной передне - боковой торакотомии. 
В каком межреберье выполняется передне – боковая торакотомия? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Четвёртом межреберье. 
Тест 
Пациент 28 лет, был сбит автомобилем. При поступлении состояние средней тяжести, кожные 
покровы обычной окраски. Гемодинамика стабильная. АД 110/80 мм. рт. ст. Рс – 94 уд/мин. ЧДД – 
22 в мин. Клинически и по данным дополнительных методов обследования установлен диагноз – 
закрытая травма груди, перелом рёбер справа, травматический малый гемоторакс справа. 
Укажите стандартную точку для выполнения пункции и при необходимости дренирования 
плевральной полости? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: VII межреберье по задней подмышечной линии справа 
Тест Пациенту 39 лет, около 2 часов назад неизвестным лицом было нанесено колото-резаное 
ранение острым предметом в левую половину грудной клетки. Беспокоит одышка в покое. При 
поступлении состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. Гемодинамика 
стабильная. АД 110/80 мм. рт. ст. Рс – 94 уд/мин. ЧДД – 25 в мин. Рана локализуется в V 
межреберье по левой заднеподмышечной линии. Клинически и по данным дополнительных 
методов обследования установлен диагноз – проникающее колото-резаное ранение грудной 
клетки слева, травматический пневмоторакс слева. Укажите стандартную точку для выполнения 
дренирования плевральной полости? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: II межреберье по среднеключичной линии слева. 
Тест 
Методом выбора при лечении острого гнойного медиастинита является: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: хирургическое лечение. 

Тест 
Основные расстройства при медиастините: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: интоксикация. 
Тест 
Особенности техники операций на вилочковой железе при миастении: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: полное удаление с жировой клетчаткой средостения. 
Тест 
Первичными опухолями и кистами средостения являются: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: опухоли вилочковой железы. 
Тест 
Кистами средостения эмбрионального происхождения являются, за исключением: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: гастроинтестинальных кист. 
Тест 
Какой из перечисленных методов исследования подтверждает гистогенез опухолей средостения: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: морфологические исследования. 
Тест 
Путями проникновения инфекции при остром медиастините являются, за исключением: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: аэрогенного. 
Тест 
Какое утверждение верно в отношении тактики лечения при доброкачественных опухолях и кист 
средостения: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: хирургическое лечение. 
Тест 
Причинами медиастинита являются, кроме: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: операции на органах брюшной полости. 
Тест 
Оперативные доступы, применяемые при операциях на органах средостения, кроме: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: люмботомия. 
Тест 
Больная Ж., 48 лет, жалуется на мокнутие соска и ареолы. Больна 4 месяца. Сосок правой 
молочной железы отечен, на нем имеются изъязвления, покрытые корочками. Сосок плотный, 
при надавливании из него появляется геморрагическое отделяемое. В правой подмышечной ямке 

пальпируются увеличенные лимфоузлы. 
О каком заболевании можно думать? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Рак Педжета. 
Тест 
У больной Н., 37 лет, при прохождении профосмотра в обеих молочных железах врач нащупал 
множественные мелкие опухолеподобные образования до 0,7 см в диаметре, умеренно 
болезненные, подвижные. Кожа над ними не измененна. 
Какая тактика лечения? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Консервативное лечение - седативная терапия, препараты йода. 
Тест 
У больной Ю., 37 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение последних 
5 месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед 
менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. 
Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах 
обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо 
лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь. 
Что можно выявить при маммографии у больной? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Диффузное, тяжистое затемнение молочной железы с просветлениями. 
Тест 
Больная Т., 49 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного 
образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца 
опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте 
левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой 
плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». При потягивании за 
сосок опухоль смещается за ним. 
Какой симптом свидетельствует о связи опухоли с протоковой системой? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Прибрама. 
Тест 
Больная П., 32 лет, жалуется на выделение молока из обеих молочных желез. Последние роды 
были 5 лет назад. После прекращения кормления грудью через 8 месяцев вновь заметила 
выделения из сосков молока. 
Повышение уровня какого гормона в организме женщины может вызвать подобное состояние? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Пролактин. 
Тест 
Больная М., 22 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в правой молочной 
железе, которое обнаружила сама месяц назад. В верхне-наружном квадранте правой молочной 
железы пальпируется опухолевидное образование до 3 см в диаметре, подвижное, с кожей не 
спаянное, безболезненное, с четкими контурами. Региональные лимфоузлы не увеличены. В 
положении лежа опухоль не пальпируется. 
Какой метод исследования наиболее информативный для постановки диагноза? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Пункционная биопсия. 

Тест 
Больная К., 76 лет, жалуется на боли в левой молочной железе, наличие в ней опухолевидного 
образования, которое заметила год назад. К врачу не обращалась. В последние 2 месяца 
опухоль стала быстро расти, появились боли в железе. Об-но: в верхне-внутреннем квадранте 
левой молочной железы имеется опухолевидное образование до 7 см в диаметре, каменистой 
плотности, малоподвижное. Кожа над ним по типу «апельсиновой корки». 
Куда преимущественно происходит отток лимфы из этого квадранта? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Парастернальные лимфоузлы. 
Тест 
Больной К., 56 лет, по поводу предполагаемой фиброаденомы правой молочной железы 
выполнена секторальная резекция МЖ. При гистологическом исследовании по экспресс-методу 
получен ответ – низкодифференцированный рак МЖ. 
Куда чаще всего метастазирует рак молочной железы? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: В кости. 
Тест 
У больной Ч., 28 лет, незамужней, не регулярно живущей половой жизнью в течение последних 9 
месяцев появились болезненные ощущения в молочных железах, усиливающиеся перед 
менструациями. Железы стали набухать, а из сосков появились выделения грязно-серого цвета. 
Молочные железы имеют грубо дольчатое строение, а в верхне-наружных квадрантах 
обнаруживается мелкая зернистость – «дробинчатая грудь». Периодически без какого-либо 
лечения болезненные ощущения уменьшаются, а затем появляются вновь. 
Какой характер патологического процесса в молочной железе? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Дисгормональная гиперплазия. 
Тест 
Больная З., 20 лет, жалуется на выделение молока из молочных желез. Считает себя больной на 
протяжении 3-х лет. Менструация с 12 лет, половая жизнь с 17 лет. Беременностей не было. При 
осмотре и пальпации патологии не выявлено. 
Какое дополнительное обследование необходимое назначит больной? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: Анализ крови на показание пролактина. 
Тест 
Больная 53 лет повышенного питания жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, 
усиливающиеся при наклоне вперед. 
Какой предварительный диагноз можно поставить? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: рефлюкс-эзофагит 
Тест 
Основным методом лечения кардиоспазма в 3 стадии является: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: кардиопластика по Геллеру 
Тест 
Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода? 

Выберите один ответ: 
Правильный ответ: рентгенологическое исследование; 
Тест 
К основным методам диагностики кардиоспазма относятся все перечисленные, исключая: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: ультразвуковое исследование 
Тест 
При дивертикуле шейного отдела пищевода показано: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: удаление дивертикула 
Тест 
Больного 40 лет в течение года беспокоят затруднение глотания при приеме твердой пищи, боли 
за грудиной и кашель при глотании, в связи с чем принимал только жидкую пищу. 2 месяца назад 
отметил однократное неожиданное облегчение глотания, пища проходила полностью, мог съесть 
обед. Однако после непродолжительного улучшения состояние вновь ухудшилось. Жалобы 
носили выраженный и упорный характер. Присоединились слабость, недомогание потеря в весе. 
Ваш предположительный диагноз: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: рак пищевода 
Тест 
Какой из перечисленных методов лечения кардиоспазма следует применить при стойком и 
длительном течении заболевания? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: кардиодилатация 
Тест 
У больного 58 лет на фоне постоянных интенсивных болей за грудиной возникают мучительная 
изжога, срыгивание съеденной пищей. Боли нередко иррадиируют в межлопаточное 
пространство и левое плечо. Hа ЭКГ незначительные изменения миокарда. Какое исследование 
Вы предпочтете? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: рентгенологическое исследование желудка 
Тест 
При дивертикуле шейного отдела пищевода показано: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: удаление дивертикула с миоэзофаготомией 
Тест 
Мужчина 58 лет заболел 6 месяцев назад, когда отметил затруднение при глотании твердой 
пищи. 3 месяца спустя появились боли в межлопаточной области, слабость, стала проходить 
только полужидкая пища, похудел на 6 кг. При рентгенологическом исследовании пищевода 
отмечено сужение его просвета в средней трети за счет дефекта наполнения на протяжении 6 
см. 
Какое исследование необходимо провести для уточнения диагноза? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: эзофагоскопию с биопсией 

Тест 
При каких условиях выявляются R-логически скользящие грыжи пищеводного отверстия 
диафрагмы? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: в положении Тренделенбурга; 
Тест 
Какие методы исследования являются наиболее информативными в диагностике грыжи 
пищеводного отверстия диафрагмы? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: R-скопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга; 
Тест 
Больная 54 лет предъявляет жалобы на боли за грудиной и в эпигастральной области, 
возникшие после приема пищи, затруднение глотания, отрыжку. При рентгенографии в заднем 
средостении округлое просветление с уровнем жидкости, после приема контрастного вещества 
выявлено расположение кардиального отдела желудка выше диафрагмы. Какое заболевание 
можно заподозрить у больной: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: грыжу пищеводного отверстия диафрагмы; 
Тест 
Больной 55 лет, обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, боли за грудиной. Изжога 
усиливается после еды и в положении лежа. Какие инструментальные исследования необходимы 
для уточнения диагноза и дифференциального диагноза с язвенной болезнью? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга и 
эзофагогастроскопия; 
Тест 
Осложнением какого из перечисленных заболеваний наиболее часто является эрозивно-
язвенный эзофагит? 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: скользящие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы; 
Тест 
Больной поступил в клинику с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, 
усиливающуюся после приема пищи и при физической нагрузке, а также в положении лежа, 
тошноту и периодически рвоту, приносящую облегчение. При рентгенографии грудной клетки над 
диафрагмой газовый пузырь с уровнем жидкости. Ваш диагноз: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; 
Тест 
Больная 43 лет жалуется на боли за грудиной и чувство жжения, которые усиливаются после еды 
и в положении лёжа. В положении стоя боли уменьшаются. В анализах крови умеренная 
гипохромная анемия. Ваше заключение: 
Правильный ответ: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями рефлюкс-эзофагита; 
Тест 
Наиболее частым осложнением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является: 

Выберите один ответ: 
Правильный ответ: рефлюкс-эзофагит; 
Тест 
Наиболее удобный оперативный доступ при диафрагмальных грыжах: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: переднебоковая левосторонняя торакотомия в VII-м межреберье; 
Тест 
Какие из перечисленных факторов являются показаниями для хирургического лечения грыж 
пищеводного отверстия диафрагмы: 
Выберите один ответ: 
Правильный ответ: неэффективность консервативного лечения, развитие воспалительных 
стриктур пищевода, частые кровотечения пищевода, врожденный короткий пищевод. 
Больной 38 лет поступил в клинику, через 4 часа от начала заболевания, с жалобами, на умеренные боли 
в эпигастрии. Заболел остро, когда почувствовал внезапную “кинжальную” боль в эпигастрии. Вынужден был 
лечь, покрылся потом. В течение 6 лет страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Однако, спустя 
20 мин. боль стала уменьшаться, затем прекратилась вовсе. Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 
– 82 уд. в мин., ритмичный. А/Д 130/80 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, передняя брюшная стенка 
участвует в акте дыхания. Пальпаторно определяется выраженная ригидность мышц и болезненность в 
пилородуоденальной зоне. Перистальтика несколько ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. При 
ректальном исследовании – патологии нет. Лейкоциты крови – 9,8 г/л. Амилаза крови – 14 г/г/л. 
О каком заболевании можно думать? 

жүктеу/скачать 2,25 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: