Демиелинизирующие заболевания: Рассеянный склероз



бет2/6
Дата16.11.2023
өлшемі2,26 Mb.
#191542
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Презентация на тему Демиелинизирующие заболевания ЦНС

Эпидемиология РС

  • Заболевание в основном регистрируется в странах с холодным климатом, гораздо реже — в жарких странах (правило «северно-южного» градиента).
  • Женщины болеют несколько чаще (60%).
  • В 80% случаев дебют –в возрасте от 20 до 40 лет
  • В США, Канаде, Австралии, странах Западной Европы частота рассеянного склероза составляет 30—80 случаев на 100 тыс. населения;
  • в странах Азии, Центральной Америки, Африки — не более 5 случаев на 100 тыс. населе­ния.
  • В Армении – 3,75 на 100 тыс. населения (В.Дарбинян, 1982)

Эпидемиология РС

  • Изучение миграции (Израиль) показало, что лица, переехавшие из зоны высокого риска в зону низкого риска до 15-летнего возраста, болеют рассеянным склерозом значительно реже, чем это имеет место на их родине. Напротив, лица, мигрировавшие в возрасте старше 15 лет, сохраняют такую же возможность заболеть РС, как и на родине.
  • Комбинация экзогенных и эндогенных факторов:
    • Экзогенные (вирусы, географический фактор)
    • Эндогенные (генетическая предрасположенность)

Рассеянный склероз - мультифакториальная болезнь:

  • Экзогенные фак-ры
    • Вирусы
      • Корь
      • Миксавирусы
      • Пикарновирусы
      • Прионы (?)
    • Радиация
    • Микроэлементы почвы и воды

Комбинация экзогенных и эндогенных факторов

Гипотеза патогенеза демиелинизации


вирусная инфекция
активация аутореактивных Т-клеток
Атака на антигены миелина
Демиелинизация
HLA-опосредованный дефект

Гипотеза патогенеза демиелинизации

  • Активизированные Т-клетки проникают через ГЭБ и атакуют антиген-представляющие клетки, в качестве которых выступают макрофаги и клетки глии. Последние поглощают антигены на своей мембране в комплексе с HLA-молекулами 2-го комплекса, которые, соединяясь с рецептором Т-клетки, служат главным звеном в развитии аутоиммунного процесса при рассеянном склерозе. Происходит еще большая активация Т-клеток и их миграция в очаг поражения.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет