3. Лабораторные исследования, которые позволяют заподозрить у ребенка ИДС: - !!! Общий анализ крови: анемия, лейкопения или лейкоцитоз, тромбоцитопения, лимфопения, эозинофилия.
- При выявлении у ребенка нейтропении или лимфопении общий анализ крови обязательно необходимо повторить.
- Эозинофилия часто наблюдается у детей с недостаточностью клеточного иммунитета.
- Стойкий лейкоцитоз характерен для иммунного дефекта, связанного с нарушением адгезии лейкоцитов.
- Уменьшение числа и размера тромбоцитов характерно для синдрома Вискотта-Олдрича.
- При некоторых иммунодефицитах, например, при синдроме гиперпродукции IgM и тяжелом комбинированном иммунодефиците, наблюдается аутоиммунная тромбоцитопения.
«Часто Болеющие Дети» - Одной из наиболее актуальных и нерешенных проблем в педиатрии - проблема часто и длительно болеющих детей (ЧДБД) .
- ЧДБД составляют от 15 до 75% детской популяции, в среднем — 24-25%.
- В группу ЧДБД относят детей с частыми респираторными заболеваниями, которые возникают из-за транзиторных отклонений в системе иммунитета.
Критерии ЧБД: - Частота ОРВИ в течение календарного года: у детей до 1 года — 4 раза и более, до 3 лет — 6 раз и более, 4-5 лет — 5 раз и более, старше 5 лет — 4 раза и более
- Индекс частоты острых заболеваний (ИЧОЗ): 0,33 и выше
ИЧОЗ = количество перенесенных ребенком острых заболеваний / число месяцев наблюдений По индексу частоты острых заболеваний определяют уровень резистентности организма к инфекциям - Хорошая резистентность — ИЧОЗ = 0-0,32
- Сниженная — ИЧОЗ = 0,33-0,49
- Низкая — ИЧОЗ = 0,5-0,6
- Очень низкая — ИЧОЗ = 0,67 и выше
ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РЕЦИДИВИРУЮЩИХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ: - Вирусы - в 65-90% случаев;
- Смешанные бактериально-вирусные инфекции - в 25% случаев.
- Клинически рецидивирующие респираторные заболевания могут проявляться от ринита до бронхопневмонии и синуситов.
Достарыңызбен бөлісу: |
