Физическое развитие детей и подростков

 
 
 
 

95 
 
Приложение 7 
 
ПОКАЗАТЕЛИ
 
УРОВНЯ
 
БИОЛОГИЧЕСКОГО
 
РАЗВИТИЯ 
МАЛЬЧИКОВ
 
ШКОЛЬНОГО
 
ВОЗРАСТА 
(по Стромской Е.П., 1980) 
Воз-
раст, 
годы 
Длина 
тела
М
±
 s 
Годовые 
прибав-
ки 
дли-
ны тела, 
см 
Оссификация кис-
ти 
Число
постоян-
ных зубов
М
±
 s 
Развитие 
вторичных 
половых 
признаков 
7 
М₇±s 
4–6 
Нет только горохо-
видной кости, появ-
ление эпифиза лок-
тевой кости 
7±3 
P₀Aх₀ 
8 
М₈±s 
4–6 
Наличие эпифиза
локтевой кости 
12±2 
P₀Aх₀ 
9 
М₉±s 
4–6 
Наличие 
хорошо 
выраженного 
эпи-
физа локтевой кос-
ти
14±2 
P₀Aх₀ 
10 
М₁₀±s 
4–6 
Появление и фор-
мирование 
шило-
видного 
отростка 
локтевой кисти 
18±3 
P₀Aх₀ 
11 
М₁₁±s 
4–6 
Наличие выражен-
ного шиловидного 
отростка локтевой 
кисти 
20±4 
P₀Aх₀ 
12 
М₁₂±s 
4–6 
Появление
гороховидной кости 
24±3 
P₀,₁Aх₀V₁ 
13 
М₁₃±s 
7–10 
Появление сесамо-
видной кости в I-ом 
пястно-фаланговом 
суставе 
27±1 
P₁Aх₀V₁L₀,₁ 
14 
М₁₄±s 
7–10 
Наличие 
сесамо-
видной кости 
28 
P₂Aх₁V₁,₂L₀,
₁ F₀,₁ 
15 
М₁₅±s 
4–7 
Начало синостози-
рования I-й пястной 
кости 
28 
P₃Aх₂V₂L₁,₂ 
F₁ 

96 
16 
М₁₆±s 
3–4 
Синостоз I-й пяст-
ной кости и конце-
вых фаланг 
28 
P₃,₄Aх₃V₂L₂ 
F₁,₂ 
17 
М₁₇±s 
1–2 
Синостоз фаланг II–
V-х пястных костей 
28 
P₄Aх₃V₂L₂ 
F₂,₃ 
 
ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ БИОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ 
ДЕВОЧЕК ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 
(по Стромской Е.П., 1980) 
 
Воз-
рас, 
го-
ды 
Длина 
тела
М
±
s 
Годовые 
прибавки 
длины те-
ла, см 
Оссификация кисти Число 
посто-
янных 
зубов
М
±
s 
Развитие 
вторичных 
половых 
признаков 
7 
М₇±s 
4–5 
В запястье нет горо-
ховидной кости, на-
личие эпифиза локте-
вой кости 
9±3 
Ма₀Ах₀Р₀ 
8 
М₈±s 
4–5 
Появление и форми-
рование шиловидного
отростка 
локтевой 
кисти 
12±3 
Ма₀Ах₀Р₀ 
9 
М₉±s 
4–5 
Выражен 
шиловид-
ный отросток 
15±3 
Ма₀Ах₀Р₀ 
10 
М₁₀±s 
4–5 
Формирование горо-
ховидной кости 
19±3 
Ма₀Ах₀Р
о 
11 
М₁₁±s 
6–8 
Хорошо 
выражена 
гороховидная кость, 
появление 
сесамо-
видной кости 
21±3 
Ма₁Ах₀,₁Р₀,₁ 
12 
М₁₂±s 
6–8 
Наличие сесамовид-
ной кости 
25±2 
Ма₂ Ах₁,₂Р₁,₂ 
13 
М₁₃±s 
4–6 
Синостозирование 
1 пястной кости 
28 
Ма₂Ах₂,
3
Р₂,
3 
Me
14 
М₁₄±s 
2–4 
Синостозирование 
фаланг II-V пястных 
костей 
28 
Ма
3
Ах
2
,
3 
Р
3
Me 
15 
М₁₅±s 
1–2 
Полный 
синостоз 
мелких
костей кисти 
28 
Ма
3
Ах
3
Р
3 
Me 

97 
16 
– 
1–2 
Синостоз 
локтевой 
кости 
28 
Ма
3
,
4 
Ах
3
Р
3 
Me 
17 
– 
0–1 
Синостоз 
лучевой 
кости 
28 
Ма₄ Ах
3
Р 
3 
Me 
 
 
 
 

98 
Приложение 8 
 
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТАДИЙ РАЗВИТИЯ 
ВТОРИЧНЫХ ПОЛОВЫХ ПРИЗНАКОВ 
Половое созревание определяется в зависимости от уровня развития вто-
ричных половых признаков и включает степень развития волос в подмышеч-
ной области (Ах) и на лобке (Р), у девочек, кроме того, степень развития 
грудных желез (Ма) и возраст наступления первой менструации (Ме). 
Развитие волос на лобке 
Отсутствие волос 
Р
₀
Единичные отдельные короткие волосы 
Р
₁
Волосы на центральном участке лобка 
Р
₂
более густые, длинные 
Волосы длинные, вьющиеся, густые на всем
Р
₃
треугольнике лобка 
Волосы, расположенные по всей области лобка,
Р
₄
переходят на бедра и вдоль белой линии живота 
Развитие волос в подмышечной области
Отсутствие волос 
Ах
₀
Единичные волосы 
Ах
₁
Волосы более густые на центральном участке впадин
Ах
₂
Волосы длинные, вьющиеся, густые на всей подмышечной области
Ах
₃
Развитие грудной железы 
Железы не выдаются, сосок поднимается над околососковым кружком Ма
₁
Околососковый кружок больших размеров, вместе с соском Ма
0
образует один конус, железа несколько выдается 
Железы довольно большой величины, сосок
и околососковый кружок сохраняет форму конуса Ма
3 
Сосок поднимается над околососковым кружком, тело железы принимает 
размеры и форму железы взрослой женщины Ма
4 
Состояние полового развития принято обозначить общей формулой: Ах, Р, Ма, 
Ме, в которой соответственно указываются стадии созревания каждого при-
знака и возраст наступления первой ментруации; например Ах
0
, Р
1
, Ма
2
, Ме
0
или А
2
, Р
3
, Ма
3
, Ме
14
.

99 
Приложение 9 
 
Варианты вероятной патологии в зависимости 
от изменений массы и роста 
 
 
 
Рост с учетом пола и возраста 
Менее Р25 
Р25-Р75 
Более Р75 
б
ол
ее
Р
97
Врожденные анома-
лии костной системы 
Дисплазия 
Карликовость 
Ожирение 
Р
90
-
Р
97
Ахондроплазия 
Хондродисплазия 
Р
75
-Р
90
Гипоплазия 
Конституциональный 
нанизм 
Гипостатура 
Избыточность 
массы 
Крупный плод при 
сахарном диабете 
Р
25
-
Р
75
Алиментарный на-
низм 
Норма 
Конституцинально 
высокий рост 
Р
10
-
Р
25
Конституциональный 
гигантизм 
Р
3
-Р
10
Гипотрофия 
Гиперфункция щито-
видной железы 
М
ас
с
а 
п
о 
р
ос
т
у
 
м
ене
е 
Р
3
Алиментарный суб-
нанизм старше 2 лет. 
Врожденные анома-
лии костной системы 
Гипотрофия 
Адреногенитальный 
синдром, опухоль 
аденогипофиза 

Приложение 10 
 
ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ТАБЛИЦА ДЛЯ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ 
Длина 
N
1 
2 
3 
4 
5 
6 
7 
7 
Гипосомия 
избыток 
массы II 
Гипосомия 
избыток 
массы II 
Нормосомия 
избыток
массы II 
Нормосомия 
избыток
массы II 
Нормосомия 
избыток
массы II 
Гиперсомия 
избыток
массы II 
Гиперсомия 
избыток
массы II 
6 
Гипосомия 
избыток 
массы I 
Гипосомия 
избыток 
массы I 
Нормосомия 
избыток
массы I 
Нормосомия 
избыток
массы I 
Нормосомия 
избыток
массы I 
Гиперсомия 
избыток
массы I 
Гиперсомия 
избыток
массы I 
5 
Гипосомия 
нормотрофия 
Гипосомия 
нормотрофия
Нормосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Гиперсомия 
нормотрофия 
Гиперсомия 
нормотрофия 
4 
Гипосомия 
нормотрофия 
Гипосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Гиперсомия 
нормотрофия 
Гиперсомия 
нормотрофия 
3 
Гипосомия 
нормотрофия 
Гипосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Нормосомия 
нормотрофия 
Гиперсомия 
нормотрофия 
Гиперсомия 
нормотрофия 
2 
Гипосомия 
дефицит
массы I 
Гипосомия 
дефицит 
массы I 
Нормосомия 
дефицит
массы I 
Нормосомия 
дефицит
массы I 
Нормосомия 
дефицит
массы I 
Гиперсомия 
дефицит
массы I 
Гиперсомия 
дефицит
массы I 
 
 
М 
а 
с 
с 
а
1 
Гипосомия 
дефицит
массы II 
Гипосомия 
дефицит
массы II 
Нормосомия 
дефицит
массы II 
Нормосомия 
дефицит
массы II 
Нормосомия 
дефицит
массы II 
Гиперсомия 
дефицит
массы II 
Гиперсомия 
дефицит
массы II 
 
 
 
 
 

УЧЕБНОЕ ИЗДАНИЕ
 
 
 
 
 
 
 
Т.А. Нагаева, Н.И. Басарева, Д.А. Пономарева 
Физическое развитие детей и подростков 
Учебное пособие 
 
 
 
 
 
 
 
Корректор Зеленская И. А. 
Редактор Харитонова Е.М. 
Технический редактор, оригинал-макет Забоенкова И.Г. 
Редакционно-издательский отдел СибГМУ 
634050, г. Томск, пр. Ленина, 107 
тел. 8(382-2) 51-41-53 
факс. 8(382-2) 51-53-15 
Е-mail: bulletin@bulletin.tomsk.ru 
____________________________________________________________________ 
Подписано в печать
Формат 60х84
16
1
. Бумага офсетная. 
Печать ризограф. Гарнитура «Times». Печ. лист. 6,3 
Тираж 100 экз. Заказ № 
____________________________________________________________________ 
Отпечатано в лаборатории оперативной полиграфии СибГМУ 
634050, Томск, ул. Московский тракт, 2