Гастроэзофагальді рефлюкс ауруы



бет5/5
Дата13.10.2023
өлшемі2,12 Mb.
#185161
1   2   3   4   5
Байланысты:
ГЭРА Сабина
Анзир Сабина чепец, Ñòàáèëüä³ ñòåíîêàðäèÿ êåç³íäå àóûðñûíóäû? ?çà?òû?û ??ðàéäû, Подагра, ГЭРА Сабина, 655974.pptx, Анзир Сабина чепец, силлабус-каз2012-2013, 94329, Ятрогения, Гидронефроз, Ìåäèöèíà ôàêóëüòåò³, TGUCYJTMGVCD28112023103127

Емі

  • Емдік тамақтану және күн тәртібін ұйымдастыру.
  • ГЭРА-мен науқас жиі (күніне5-6 рет), аз мөлшерде тамақтануы тиіс.
  • Клапанның тонусын төмендететін тағамдар: кофе, шоколад, цитрустар, томат және оның шырыны берілмеуі керек.
  • Рефлюксте аз-аздан тамақтанып, соңынан серуендеуі жөн. Тамақтан соң иіліп, бүгілмей, 2-2,5сағ дейін, әсіресе кешкісін жатпау керек. Кешкі тамақты ұйықтардан 3 сағат бұрын ішкен дұрыс, ұйқы алдында жарты стакан айран пайдалы.
  • Емшектегі балаға даяр қоспалар беріледі: «Фрисовом», «нутрилон», «Сэмпер», әсері 10-14 күннен соң байқалады.

Дәрілік емі

  • ГЭРА-емінде дәрілердің 3 тобы қолданылады:
  • Асқазан секрециясын төмендететін дәрілер (антацидтер, альгинаттар, гистаминнің Н2-рецепторларын тежегіштер).
  • Асқазан жолдарының моторлы-эвакуаторлық қабілетін қалпына келтіретін дәрілер немесе прокинетиктер.
  • Өңеш шырышының протекторлары.

Дәрілік ем

  • Антацидтер кешенді дәрілер түрінде шығарылады,негізін алюминий, магний гидрототығы құрайды (алмагель, фосфалюгель, маалокс т.б). Дәрі тамақтан соң 1,5-2 сағ соң беріледі.
  • ГЭРА-ның ІІ-ІІІ дәрежесінде гистаминнің Н2 рецепторларының блокаторлары (ранитидин, фамотидин) қолданылады. Әдетте кешкі астан соң 1 рет беріледі.
  • Прокинетиктер (мотилиум, метоклопрамид)- 0,25 мг/кг есебінен күніне 3-4 рет, ересек балаларға 2-4 ретке тәуліктік мөлшері 15-40 мг.
  • Протекторлардан ең тиімдісі- сукральфат. Таблетканы ұсақтап, жылы сумен араластырып, күніне 3 рет ас алдында, ең соңғы мөлшерін түнде береді. Курсы 4-6 апта.

Хирургиялық ем көрсеткіштері

  • Консервативті емнің әсері болмаса немесе ГЭРА асқынуы болса, хирургиялық ем жүргізіледі:
  • ГЭРА-ның айқын белгілері және өңештің ауыр эрозивті- жаралы бұзылысының 12 ай бойы дәрілік емге бой бермеуі.
  • ГЭРА асқынулары: Баррет өңеші, қан кетулер, стриктуралар.
  • ГЭРА-ның диафрагманың өңештік тесігінің жарығымен қабаттасуы.

Пайдаланған әдебиеттер

  • А.Л.Гребенова “пропедевтика внутренних болезней” Москва
  • Ө.С.Кеңес “ Медициналық рентген диагностикасы” Алматы
  • Линденбратен “ Медицинская рентгенология”
  • Б.Х.Хабижанов, С.Х. Хамзин “Балалар аурулары”. Алматы 2005 ж.
  • Белоконь Н.А. «Болезни сердца и сосудов у детей»
  • Минкин Р.Б. «Болезни сердечно сосудистой системы»
  • Интернет саиттары:Google.ru,
  • http://otdavleniya.ru/
  • http://horoshey.ru/bolezn/57


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет