Рис. 2.  Стаж курения и степень никотиновой зависимости

66
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, 4, 2017
бросить курить формируется у курильщика под действи-
ем множества факторов, среди которых интенсивность и 
стаж курения незначимы. Однако в данном исследова-
нии проблема изучения факторов, формирующих моти-
вацию к отказу от курения, не входила в задачи социоло-
гического опроса. Изучение данной проблемы требует 
специально спланированных социально-психологиче-
ских исследований. Вместе с тем проведен анализ связи 
мотивации к отказу от курения со степенью никотиновой 
зависимости, т.е. с субъективно ощущаемой пациентами 
симптоматикой психосоматической зависимости от таба-
кокурения.
Взаимосвязь мотивации к отказу от курения со степе-
нью никотиновой зависимости и наличием симптомов рес-
пираторных нарушений. 
Безусловно, при изучении взаи-
мосвязи мотивации к отказу от курения и никотиновой 
зависимости первый фактор следует рассматривать как 
следствие, а второй — как потенциально причинный. 
Так, по мере повышения степени никотиновой зави-
симости мотивация к отказу от курения снижалась (с 42,1 
до 25%) и у мужчин (с 42,2 до 28,2%), и у женщин (с 41,8 
до 13,6%). Женщины с очень высокой степенью никоти-
новой зависимости реже имели высокую мотивацию к от-
казу от курения, что подтверждает известный факт — бо-
лее тяжелую зависимость от табакокурения у женщин. 
Результаты анализа показали отсутствие взаимосвязи 
между степенью мотивации к отказу от курения и нали-
чием респираторных нарушений: высокая мотивация к 
отказу от курения была практически одинаковой среди 
курильщиков, имеющих симптомы кашля (32,9%) и без 
этих симптомов (34,5%). Полученные данные позволяют 
утверждать, что наличие у курящего респираторных нару-
шений (кашель) не имеет существенной связи с желанием 
бросить курить. Аналогичная закономерность отмечена и 
при анализе связи мотивации к отказу от курения с на-
личием у курильщиков хронических заболеваний. 
Таким образом, результаты анализа показали, что та-
кие факторы, как интенсивность и стаж курения, степень 
никотиновой зависимости, наличие респираторных нару-
шений (кашель) и хронических заболеваний в анамнезе 
оказались малозначимыми факторами для формирования 
мотивации к отказу от курения. Выявленные особеннос-
ти важно учитывать в ходе профилактического индивиду-
ального консультирования. Следует проводить тщатель-
ный опрос пациентов об их отношении к табакокурению 
(внутренняя мотивация) и предлагать иные адресные мо-
тивирующие факторы, нередко зависящие от психоэмо-
ционального напряжения и осознанного понимания и 
готовности сохранить здоровье и активное долголетие. 
В системе создаваемых кабинетов по оказанию медицин-
ской помощи при отказе от курения важную роль могут 
сыграть психологи, в арсенале которых имеются методи-
ки индивидуальной диагностики психоэмоционального 
напряжения и факторов, его определяющих, в том числе 
экспресс-методики [12]. 
Уровень готовности курящих к отказу от курения 
определяет потребность в организации оказания меди-
цинской помощи и может быть использован при ее пла-
нировании в медицинских учреждениях. Так, опыт ока-
зания помощи курящим показывает, что наиболее рацио-
нально ориентироваться на долю лиц, имеющих высокую 
готовность бросить курить. В ходе сравнения результатив-
ности различных медицинских методов отказа от курения 
показано, что стойкий (в течение 12 мес и более) отказ от 
курения демонстрируют пациенты, имевшие исходно вы-
сокую осознанную готовность к отказу (до 46—62%) [13, 
14].

жүктеу/скачать 279,53 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: