Эмпирикалық антибиотикотерапия+зәр егу +++ D.Антибактериалды терапия
E.Нефролог/урологтың кеңесі
217. 58 жастағы әйел сол тізе буынының соңғы 3 ай бойы ауырсынуына, таңғы уақытта 10-15 минут құрысуына шағымданып келді. Ауырсыну тұрып жұмыс істесе, баспалдақпен көтерілу кезінде күшейеді. Ибупрофенді қабылдады. Анамнезінде - АГ, гиперхолестеринемия. ИМТ-31.8 кг/м2. Қарау тексеру кезінде – буынды пальпациялау кезіндегі ауырсыну, толық бүгу және жазу кезіндегі крепитация және ауырсыну. Несеп қышқылы 8,0 мг/дл. ЭТЖ 15 мм/сағ.
A.УДЗ - де синовиальді және шеміршек ұлпасының кальцификациясы
B.Рентгенограммада буын кеңістігінің тарылуы бар остеофиттер +++
C.УДЗда буында сұйықтық
D.Рентгенограммадағы шеткі эрозиялар және мөлдір емес периартикулярлы жұмсақ маталар
E.Рентгенограммадағы сүйектердің склеротикалық зақымдануы
218. 18 жастағы қыз дене температурасының 39◦С дейін жоғарылауына, әлсіздікке, дімкәстікке, бел аймағында ауырсыну сезіміне шағымданады. Анамнезінен: 3 күн бұрын жедел ауырған, өзі парацетамол, бисептол қабылдаған, әсері болмаған. Объективті: терісі бозарған, ылғалды. Дене температурасы 39,5◦С, ісіну жоқ. Артериялық қысым 110/70 ММ СТТ, пульс 92 соққы мин. Пальпацияда бел аймағы ауырсынады. Қанның жалпы анализі: гемоглобин 120 г/л, лейкоциттер 12х109/л, СОЭ 40 мм/сағ. Қай антибиотик тағайындаған жөн?
A.Амикацин
B.Канефрон
C.Ципрофлоксацин
D.Цефтриаксон +++ E.Азитромицин
219. Ер адам 44 жаста, 5 жылдай уақыт АҚҚ 150-160/90-95 мм.с.б дейін жоғарлайды. Қант диабеті 2 типті, диабетон қабылдайды. Объективті: сол жақ шекарасы сол жақ бұғана ортаңғы сызығымен. Өкпесінде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары наық,ритімді. ЖСЖ- 80 рет мин. АҚҚ- 160/94 мм.с.б. Сарысудағы холестерин -6,0 ммоль /л, сарысудағы креатинин - 75 мкм/л, қандағы қант -5,4 ммоль/л. МАУ-100мг тәулігіне. Қандай гипотензивті препаратты ең таңдаулы болып табылады?
A.каптоприл
B.бисопролол
C.гидрохлортиазид
D.
