СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017
5
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 005 [K002600]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ
НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная 55 лет поступила с жалобами на боль в правом подреберье, пожелтение
кожных покровов и склер отмечается в течение последних 2 недель. В
настоящее время
появились десневые кровотечения, присоединилась боль в животе. В коагулограмме –
протромбин по Квику – 49%. Лечащим врачом в том числе
назначен препарат уросан
(урсодезоксихолевая кислота).
Вопросы:
1. Назовите наиболее вероятный диагноз.
2. Как меняется биохимический анализ крови при механической желтухе?
3. Для синтеза каких факторов системы гемостаза необходим витамин К?
4. Как меняются другие показатели коагулограммы при дефиците витамина К?
5. Оцените биохимические эффекты уросана.
СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017
6
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 006 [K002602]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ
НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У больной 56 лет с повреждёнными почками, несмотря на сбалансированную
диету,
часто
развивается
остеодистрофия
-
рахитоподобное
заболевание,
сопровождающееся интенсивной деминерализацией костей.
Вопросы:
1. Какие гормоны и как участвуют в процессе обмена кальция и фосфатов?
2. Возможно ли проявление физиологической активности
этого витамина Д без
модификации его структуры?
3. Какие изменения в метаболизме кальция в органах-мишенях наблюдаются при
дефиците активной формы витамина Д?
4. Как изменится концентрация кальция в крови и моче при нарушении
активации
витамина Д?
5. Почему повреждение почек приводит к деминерализации костей?
СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017
7
Достарыңызбен бөлісу: 
