Жұмыс істейді



Дата20.12.2019
өлшемі95,25 Kb.
#53852
Байланысты:
1-сабақ гемодиализ ақпарат
СНИКЕРС, СНИКЕРС
Гемодиализ

Бүйрек ауыстыру терапия әдісі - хирургиялық жолмен қолданылатын тамырлы анастомоз (шунт) арқылы диализ аппаратымен экстракорпоральді қан айналымы. Әрбір рәсім үшін тері ішек пункциясы және қан тамырларына қол жеткізу қажет. Ем алушының қанын арнайы құрылғымен байланыстырады, адам қаны сол құрылғының ішіндегі сүзгілі жүйеден өтіп, тазартылып, қайтадан адам денесіне қайтарылатын үдеріс.


Гемодиализ қалай жұмыс істейді?

Соңғы сатыдағы бүйрек аурулары мен уланудың дәстүрлі терапиясы - науқастың қанымен және мембрананың қарсы жағында орналасқан диализдің ерітіндісінің перфузиясы. Су мен ерiтiндiлер, оның iшiнде несепнәр мен электролит, мембрана арқылы енедi. Диализдің тиімділігі еріген бөлшектердің мөлшеріне, қан ағымы мен диализаттың жылдамдығына және диализдік мембрана сипаттамаларына байланысты.


Жұмыс жасау механизмі:

Гемодиализ хирургтер - артерио-веноздық фистула - қанмен және жақсы диализ жылдамдығын жоғарылату үшін оперативті байланысты вена мен артериямен жасалатын қан тамырларына қол жеткізу арқылы пациенттің қан жүйесін байланыстыратын жасанды бүйрек аппараты арқылы жасалады. «Жасанды бүйрек» аппараты түтік жүйесі (жүйе) арқылы қосылған арнайы инелермен фистулы пункциямен байланысты. Науқастың қанының аз мөлшері оның денесінен тыс жерде орналасқан (шамамен 300 мл), зиянды заттардан тазартылып, науқастың ыдыстарына тазартылады






Бұл процесс аптасына 3 рет жиілікте 4-5 сағатқа созылады, ондаған жылдар бойы бүйрек функциясының ішінара ауыстырылады және пациенттерге толық өмір сүруге мүмкіндік береді және жиі функционалды болып қалады. Қанмен байланыста болған барлық жүйелер беті тек бір рет пайдаланылады, бірақ бір пациентте («қайта пайдалану» деп аталады) қайта терапия және диализерді қолдану мүмкіндіктері бар. Гемодиализ процедуралары күрделі жабдықты, әсіресе таза суды, стерильді ерітінділерді пайдалануды талап етеді, сондықтан тәжірибелі қызметкерлер жұмыс істейтін арнайы диализ орталықтарында жүзеге асырылады.
Үйдегі диализ

Клиниканың кішкентай, бірақ көбеюі стандартты гемодиализ процедураларына қосымша үйде орналасқан гемодиализді ұсынады. Клиника үйде пайдалануға арналған құрылғыны қамтамасыз етеді және материалдар айына бір немесе екі рет жеткізіледі. Науқас диализ медбикесімен жұмыс жасайтын клиникадағы емдеу процедурасын қалай орындауға болатындығын біледі. Үйде гемодиализді орындаған көптеген адамдарда клиникада олармен бірге оқытылатын көмекші бар. Зерттеу мерзімі әдетте 8-12 аптаға созылады.



Диализді дайындау және оған үйрену:



Жабдықтар мен материалдарды дайындау;

 қан тамырларына қол жетімді инені орналастыру;

аппараттарды басқару;

 қан қысымын және импульсті өлшеу;

 тіркеу процедуралары;

 тазартқыш құралдар мен диализ бөлмелер;

тапсырыстарды жеткізу

Үй-диализдің артықшылықтары:

Үйге негізделген гемодиализ науқасқа кестені өзі белгілеуге мүмкіндік береді. Науқас басқа іс-шараларға бейімделу үшін, мысалы жұмысқа бару немесе отбасы мүшелеріне қамқорлық көрсету үшін, процедуралардың уақытын таңдай алады. Көптеген науқастар диализді үлкен көлемде орындайды, яғни олар:

 қан қысымын жақсы бақылауға;

 диеталық және ішімдік ішуге шектеулер аз;

 өз қолдарымен қолайлы инелерді пайдаланыңыз;

─ диализ клиникасына бару уақытын үнемдеуге;

 дәрігерлік амбулаторияға аз сапарлар жасаңыз (пациент әдетте ауруханаға 4-8 апта сайын барады).

Үйдегі гемодиализдің мүмкін кемшіліктері:

 Үйде орындық пен диализ аппараты үшін орын қажет;

 диализерлерді, концентратты ыдыстарды, дезинфекциялық материалдарды, шприцтерді, инелерді, дәрі-дәрмектерді, қан беру желілерін және басқа да материалдарды сақтау үшін орын қажет;

 стеирильділікті сақтау



https://www.diaverum.com/ru-KZ/3/---1/

Достарыңызбен бөлісу:




©www.engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет