+Патологический климакс
НЦД по гипертоническому типу
Артериальная гипертензия
ИБС. Стенокардия напряжения ФК III
91. У беременной 24 лет со сроком беременности 30 недель на приеме в поликлинике впервые повысилось АД до 150/90 мм. рт. Жалоб не предъявляет. Состояние удовлетворительное. Отеков нет. Наиболее обоснованная тактика.
Дать внутрь таблетку допегита
Дать внутрь таблетку нифедипина ?
Ввести стартовую дозу сернокислой магнезии
Повторно измерить АД
Госпитализировать в родильный дом
92. Девочка 9 мес. Жалобы на повышение температуры тела до 38,7ОС, отказ от груди, рвота после кормления. Антенатальный и постнатальный анамнез без особенностей. Прививки в срок, без реакций. При осмотре катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей нет. Ригидность затылочных мышц. Кожные покровы бледные с сероватым колоритом, губы суховаты. В легких жестковатое дыхание, хрипов нет, ЧД 52 в мин. Сердечные тоны звучные, ритмичные, ЧСС 142 в мин. Живот мягкий, болезненный при пальпации. Мочится мало. Дизурия. Стул жидкий. Наиболее вероятный диагноз:
внебольничная пневмония
острая кишечная инфекция
острый гнойный отит
вирусный менингит
+инфекция мочевых путей
93. Женщина 24 лет с вирусным гепатитом В, беременность 32 недели. Биохимия: АЛТ – 0,64 ммоль/л. АСТ – 0,47 ммоль/л. Билирубин – 22,25 мкмоль/л. HBsAg – положительный, anti HBs – отр., antiHBc IgM – положит., antiHBc IgG – положит., HBeAg – положит., anti HBe – отр.;. ПЦР HBV ДНК – 106 копий/мл. Какая тактика наиболее целесообразна для снижения риска перинатальной передачи вируса ребенку?
a) +Ламивудин 100 мг\сут до родов
b) Интерферон короткого действия
c) Интерферон в виде свечей до родов
d) Адеметионин+урсодезоксихолевая кислота
e) Эссенциальные фосфолипиды до 38-39 недели
94. Женщина 30 лет. Беременность 19-20 недель. Состоит на Д учете по поводу Бронхиальной астмы, гормонозависимая. В течение последней недели появилась лихорадка до 38,4°С, одышка, сухие свистящие хрипы, потребность в сальбутамоле выросла до 5-6 раз в день. Была госпитализирована, был взят материал из носоглотки на ПЦР - на 6 день был получен результат - вирус H3N1. На 6 день госпитализации состояние ухудшилось, при обследовании зафиксирована замершая беременность. Развился сепсис с картиной септического шока. По жизненным показаниям была сделана гистерэктомия, проведена массивная антибактериальная терапия. Какое мероприятие, могло предотвратить развитие данного патологического состояния?
Достарыңызбен бөлісу: |