Казахский национальный

301.Жүктілер патологиясы бөліміне 29.,К жүкті әйел мына диагнозбен «Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі». Соңғы тәулікте науқас әйелдің жағдайы нашарлады. Гипертензия, ісіну, протеинурияға қосымша бас ауру, маңдай және шүйде аймақтарының ауырлық сезімі, көз алдында шіркейлердің көрудің нашарлауы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы анық ритмді минутына 140 рет. Сіздің болжама диагнозыңыз?

1. 
   преэклампсияның жеңіл дәрежесі
   
2. 
   преэклампсияның ауыр дәрежесі
   
3. 
   гипертоникалық криз
   
4. 
   НЦД гипертоникалық түрі
   
5. 
   бас миының ісігі
   

302.Жүктілер патологиясы бөліміне 29.,К жүкті әйел мына диагнозбен «Жүктіліктің 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі». Соңғы тәулікте науқас әйелдің жағдайы нашарлады. Гипертензия, ісіну, протеинурияға қосымша бас ауру, маңдай және шүйде аймақтарының ауырлық сезімі, көз алдында шіркейлердің көрудің нашарлауы пайда болды. Ұрықтың жүрек соғысы анық ритмді минутына 140 рет. Сіздің тактикаңыз?

1. 
   динамикада бақылау
   
2. 
   интенсивті терапия бөлмесіне ауыстыру
   
3. 
   нейрохирургиялық бөлімшеге ауыстыру
   
4. 
   жүктілікті қоздыру амниотомиямен
   
5. 
   абдоминалды босандыру – кесар тілігі
   

303.Жүктіліктің мерзімі 32-33 аптасы. Бас ауру, ісіктерге шағымданады. Объективті: аяқтары, алдыңғы құрсақ қабырғасы, беті ісінген. А/ҚҚ 190/120 мм.с.бағ. (алғашқы АҚҚ 110/70 мм с.бағ.). Көз түбін зерттеу барысында дистрофиялық өзгерістер анықталды. Сұйықтық бөлінуінің жетіспеушілігі 30%. Зәрдегі белок 0,99%. Консервативті емді қай уақытта жүргізу тиімді?

1. 
   6 сағатқа дейін
   
2. 
   6-12 сағат
   
3. 
   24-72 сағат
   
4. 
   5 тәулікке дейін
   
5. 
   10 тәулікке дейін
   

1. 
   кесар тілігі
   
2. 
   амниотомия
   
3. 
   сақтаушы терапия
   
4. 
   окситоцинмен ынталандыру
   
5. 
   динамикада бақылау
   

305.38 апталық жүктілікте жыныс жолдарынан қанды бөлінділер бөлінді. Дәрігердің тактикасы?

1. 
   жайылған ота бөлімінде қарау
   
2. 
   Кесар тілігі
   
3. 
   гемостатикалық терапия
   
4. 
   амниотомия
   
5. 
   окситоцинмен ынталандыру
   

306.Жүктіліктің 32 аптасы. Себепсіз 1 апта бұрын 3 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болды. Қазір қанды бөлінділер орташа көлемде. Ұрықтың басы кіші жамбас кіреберісінен жоғары. Толғағы жоқ. Сіздің тактикаңыз?

1. 
   кесар тілігі
   
2. 
   амниотомия
   
3. 
   консервативті ем әдістері
   
4. 
   окситоцинмен ынталандыру
   
5. 
   акушерлік қысқыштар
   

307.Жүктіліктің 32 аптасы. Себепсіз 1 апта бұрын 3 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болды. Қазір қанды бөлінділер орташа көлемде. Ұрықтың басы кіші жамбас кіреберісінен жоғары. Толғағы жоқ. Сіздің болжама диагнозыңыз?

1. 
   қалыпты орналасқан бала жолдасының бөлінуі
   
2. 
   бала жолдасының толық келуі
   
3. 
   бала жолдасының толық емес келуі
   
4. 
   жатырдың жыртылу қаупі
   
5. 
   жатыр жыртылуының басталуы
   

308.М.,27 жасар жүкті әйел, жүктіліктің мерзімі 36 апта босандыру үйіне "жедел жәрдем" бригадасымен жеткізілді. Шағымдары бас ауру, көз алдында шіркейлердің ұшуы, лоқсу. Қабылдау бөлімінде бет бұлшықеттерінің фибриллярлы тартылуы, кейін барлық қаңқа бұлшықеттерінің тоникалық жиырылуы, тыныстың тоқтауы, естің жоғалуы пайда болды. 20-25 секундтан кейін клоникалық сіңір тартулар пайда болды, аузынан көбік ақты. Дәрігердің талма аяқталғаннан кейінгі алғашқы әрекеттері?

1. 
   интенсивті терапия бөлімшесіне тасымалдау
   
2. 
   40-60% оттек-ауалы қоспаны 10 минуттан демалу
   
3. 
   наркоз
   
4. 
   ота бөліміне тасымалдау
   
5. 
   магнезиалды терапия
   

1. 
   жүктілердің ісінуі
   
2. 
   преэклампсияның жеңіл дәрежесі
   
3. 
   преэклампсияның ауыр дәрежесі
   
4. 
   эклампсия
   
5. 
   гипертоникалық криз
   

310.Мерзімі 32 апта жүкті әйелде дамып келе жатқан бала жолдасының мезгілінен бұрын бөліну белгілері пайда болды. Перзентханаға жедел жатқызылды. Акушерлік тактиканың ең мүмкіні:

1. 
   интенсивті терапия и жүктілікті сақтау
   
2. 
   босануды қоздыру және окситоцинмен ынталандыру
   
3. 
   кесар тілігі
   
4. 
   амниотомия
   
5. 
   динамикада бақылау
   

311.Қайталап мерзімі 36 апта жүкті болған әйел босану алды бөліміне жыныс жолдарынан ашық түсті аз молшерде қанды бөлінділермен түсті. Жатыр тонусы жоғарылаған. Үрықтың жүрек соғуы анық. Сіздің болжама диагнозыңыз?

1. 
   қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгілінен бұрын бөлінуі
   
2. 
   бала жолдасының толық емес жатуы
   
3. 
   бала жолдасының толық жатуы
   
4. 
   жатыр жыртылуы
   
5. 
   мезгілінен бұрын босану
   

1. 
   Гормоналды зерттеу әдісі (эстриол анықтау)
   
2. 
   функционалды сынама қолданумен кардиотахография
   
3. 
   сыртқы акушерлік зерттеу әдісі
   
4. 
   УД-зерттеу әдісі
   
5. 
   ақуызды анықтау зәр анализіанализ мочи на наличия белка
   

1. 
   жүктілердің ісінуі
   
2. 
   преэклампсияның жеңіл дәрежесі
   
3. 
   преэклампсияның ауыр дәрежесі
   
4. 
   эклампсия
   
5. 
   НЦД гипертоникалық түрі
   

1. 
   жүктілікті емдеу фонында созу
   
2. 
   комплексті интенсивті емді 2-3 күнде жүргізу
   
3. 
   комплексті интенсивті ем фонында кесар тілігі
   
4. 
   босануды қоздырудан кейін акушерлік қысқыштар салу
   
5. 
   босану жолдарын босануды индукциялау мақсатында дайындау
   

1. 
   дамып келе жатқан кеш түсік
   
2. 
   бала жолдасының келуі
   
3. 
   жатыр миомасы
   
4. 
   қалыпты орналасқан бала жолдасының бөлінуі
   
5. 
   көпіршікті күртік
   

1. 
   жүктіліктің 38 аптасы. Жатыр тыртығы. Босану хабаршысы
   
2. 
   жүктіліктің 38 аптасы. Жатыр тыртығы. Қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгілінен бұрын бөлінуі
   
3. 
   жүктіліктің 38 аптасы . Жатыр тыртығы.Босанудын Iкезеңі.
   
4. 
   жүктіліктің 38 аптасы. Жатырдың тыртық бойымен жыртылу қаупі
   
5. 
   жүктіліктің 38 аптасы. Жатырдың тыртық бойымен жыртылуының басталуы
   

A)кесар тілігі операциясын жүргізу

B)амниотомия жасау

C)босану қызметін шақыру

D) спазмолитиктерді тағайындау және жүктілікті созу

E)Қан анализдерін тексеру динамикада бақылау

318.19 жасар алғаш жүкті әйел перзентханада мына диагнозбен жатыр « жүктіліктің 35 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі». 48 сағат бойы жүргізілген кешенді ем оң нәтиже көрсетті. Сіздің ықтимал тактикаңыз:

A)кешенді емді жалғастырып және жүктілікті созу

B)кесартілігі операциясын жүргізу

C)табиғи босану жолдарынан мезгілінен бұрын босандыруға дайындау

D)әйелдер кеңесінің қатаң қадағалауына шығару

E)кешенді емді тоқтату және жүктілікті созу

319.Қайталап жүкті болған әйел, жүктілік мерзімі 32 апта, жүктілер патлогиясы бөліміне түсті, ұрықтың көлденең орналасуы, іштің төмен жағына тартып ауру сезіміне шағымданады. Жатыр қозған. Ұрықтың жүрек соғуы анық, ритмді, 140 рет минутына. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр мойны аздап қысқарған, цервикалды канал саусақ ұшын өткізеді, келуші бөлік анықталмайды. Ең ықтимал акушерлік тәсіл:

A)кесар тілігі

B)ұрықты сырттан бұру

C)жүктілікті сақтау

D)босануды қоздыру

E)амниотомия

320.26 жасар қайталап жүкті болған, алғашбосанушы әйел жатырдың төменгі сегментінде толық жыртылу болды. Ұрық өлді, инфекции белгілері жоқ. Науқасқа ең ықтимал көрсеткіш:

A)лапаротомия, жатырдың төменгі сегментіндегі жыртылуды тігу

B)лапаротомия, қынап үстілік ампутация қосалқыларсыз

C)лапаротомия, жатыр экстирпациясы қосалқыларсыз

D)лапаротомия, қынап үстілік ампутация түтіктермен

E)лапаротомия, жатыр экстирпациясы түтіктермен

321.Жүкті әйелді сыртқы акушерлік қарау кезінде жатыр түбінде жұмсақ консистенциялы ірі бөлік, кіші жамбас кіреберісінде – тығыз консистенциялы ірі бөлік, пішіні шар тәрізді, сол жақ алдынан – еш шоқысыз тегіс бет, оң жақ артынан – бұдырлы бет пальпацияланады. Ең ықтимал диагноз?

A)бойлық орналасу, жамбаспен келу, 1-я позиция, алдыңғы түр

B)бойлық орналасу, баспен келу, 1-я позиция, артқы түр

C) бойлық орналасу, баспен келу, 1-я позиция, алдыңғы түр

D)бойлық орналасу, баспен келу, 2-я позиция, алдыңғы түр

E)бойлық орналасу, баспен келу, 2-я позиция, артқы түр

322.36 жасар қайта босанушы әйел, мерзіміне жеткен жүктілікте, жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болды. Жатыр тонуста, босаңсымайды. Ұрықтың жүрек соғуы 80 рет минутына. Қынаптық тексеру: жатыр мойны «жетілген», қағанақ қабы бүтін, жатуы баспен, кіші жамбас кіреберісіне қысылған. Ең ықтимал дәрігер әдісі:

A)табиғи жолдарымен босандыру

B)қағанақ қабын тесуді жүргізу

C)абдоминалды босандыру (кесар тілігі)

D)акушерлік қысқыштар салу (қуыстық)

E)утеротоникалық заттарды қолдану (окситоцин

323.36 жасар қайта босанушы әйел, мерзіміне жеткен жүктілікте, жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болды. Жатыр тонуста, босаңсымайды. Ұрықтың жүрек соғуы 80 рет минутына. Қынаптық тексеру: жатыр мойны «жетілген», қағанақ қабы бүтін, жатуы баспен, кіші жамбас кіреберісіне қысылған. Сіздің болжама диагнозыңыз:

A)Бала жолдасының жатуы

B)Төмен плацентация

C)Жатыр мойны жыртылуы

D)Жатыр жыртылуы

E)Бала жолдасының бөлінуі

324.Гипотериозбен ауыратын жүктілердің босану қызметінің асқынуы тән:

A)Дискоординирленген босану қызметі

B)Тез босану

C)Қарқынды босану

D)Босану қызметінің әлсіздігі

E)Қағанақ суының мезгілсіз кетуі

A)Мезгілінен бұрын босану қаупі

B)Аяқтардың флебиті

C)Бел бөлімінің радикулиті

D)Қасаға буынның қабынуы (симфизит)

E) Қасаға буынның жұмсаруы(симзиопатия)

326.Перзентханаға «жедел жәрдем» көлігімен 25 жасар жүкті әйел жеткізілді. Шөлдеуге, нашар ұйқыға, бас ауру, құсуға шағымданады. 2 апта бұрын АҚҚ жоғарылауына байланысты әйелдер кеңесінде госпитализация ұсынылған. Жүкті әйел госпитализациядан бас тартты. Объективті: бойы 163 см, салмағы 78 кг. Терісі таза, бозғылт, беттің ісінуі байқалады. АҚҚ 160/110, 175/120 мм с. б, пульсі 96 рет/ мин. Жатыр 33-34 апта жүктілікке сәйкес келеді (гестационды мерзімі 36-37 апта). Ұрықтың орналасуы бойлап, баспен келіп, жамбас кіреберісінде тұр. Ұрықтың жүрек соғуы ырғақты, тұйық, 144 — 150 рет/мин. Алдыңғы құрсақ қабырғасында және жіліншіктерінде аздап ісінулер байқалады. Зәрде ақуыз 1,65 г/л. Ең ықтимал диагноз?

A)Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

B)Преэклампсияның ауыр дәрежесі

C)Созылмалы артериалды гипертензия

D)Гестационды артериалды гипертензия

E)эклампсия

327.Децидуальная қабықша деген не?

A) жүктілікке байланымты эндометрийдің функционалды қабатының трансформациялануы

B) жүктілікке байланымты миометрийдің трансформациялануы

C)эндометриий қабатының етеккір кезінде сылынуы

D)жүктілікке байланымты эндо-және миометрийдің трансформациялануы

E)жатырдың барлық қабаттары

328.Жүктілер қанында б-фетопротеин деңгейін анықтау не үшін жүргізеді?

A) токсоплазмоз диагностиксы

B)жоғарғы қауіп-қатер тобындағы жүкті әйелдерде жүктілік бойы нәрестенің туа пайда болған және тұқым қуалайтын аурулар және жүктілік бойы асқынуларды анықтау үшін C)гестоздың ауырлық дәрежесін анықтау

D)жүктілікті диагностикалау

E)жүктілік мерзімін анықтау

329.Диагоналды коньюгата, бұл:

A)Симфиздің жоғары қырының ортасынан сегізкөз мүйісіне дейінгі ара қашықтық

B)Симфиздің жоғары қырының ортасынан Михаэлис ромбының жоғары бұрышына дейінгі ара қашықтық

C) Сегізкөз мүйісінен симфиздің төменгі қырына дейін

D)Шонданай бұдырлары арасындағы ара қашықтық

E)Шонданай сүйектері өзектерінің арасындағы ара қашықтық

330.Учаскелік дәрігерге жүкті әйел бас ауру және көз алдында шіркейлердің ұшуына шағымданып келді. Артериалдық қысым 170/80мм.с.б. не істеу керек?

A)спазмолитиктерді енгізу

B)окулист кеңесі қажет

C)қынаптық тексеру жүргізу

D)қайта көрінуді тағайындау және үйіне жіберу

E)магний сульфатын қан тамыр ішіне енгізу және жүкті әйелді перзентханаға жедел жәрдем көлігімен жеткізу

331.HЕLLР-синдромның клиникалық көріністері болып табылады, біреуінен басқасы:

A)сарғаю

B)оң жақ қабырға асты ауруы

C)қанмен құсу

D)анурия

E)инъекция жасалған жерлерде қанталау

332.Ауыр преэклампсияда диурез тәуелді:

A)каналдық реабсорбцияға

B)бүйректік ұлпа өзгерістері

C)перифериялық тамырлардың кедергісі

D)бүйрек тамырларының тарылуы

E)шумақтық фильтрация

333.Преэклампсия кезінде өкпенің жасанды вентиляцисын жүргізуге көрсеткіш болады біреуінен басқа:

A)эклампсиялық жағдай

B)жедел тыныс жетіспеушілігі

C)бауыр-бүйрек жетіспеушілігі.

D)ауыр гестозбен ауырған кесар тілігі операциясынан кейін

E) жүктілердің ісінуі

334.22 жасар алғаш босанушы әйел жедел жәрдеммен мерзіміне жеткен жүктілікпен үйінде эклампсия талмасынан кейін жеткілді. Акушерлік жағдай: жатыр мезгіліне жеткен жүктілікке сәйкес ұлғайған. Ұрықтың орналасуы бойлық. Баспен келіп тұр. Ұрықтың жүрек соғуы анық, анық. PV: жатыр ернеуінің ашылыуы толық, қағанақ қабы жоқ, басы жамбас түбінде. Мүіске жетпейді. Не істеу керек?

A)шығару периодын жалғастыру

B)жиырылғыш препараттарды енгізу

C)вакуум-экстракция жүргізу немесе наркозбен акушерлік қысқыш салу

D)краниотомия жүргізу

E)кесар тілігі операция жолымен босандыру

335.Жүктілігі 33 апта ауыр преэклампсиямен әйелде қалыпты орналасқан мезгілінен бұрын бала жолдасының бөлінінуі басталды. Ұрықтың жүрек соғуы естіледі. Дәрігер әрекеті.

A)интенсивті терапия и босануды қоздыру

B)табиғи босану жолдары арқылы босандыру

C)тезарада спазмолитиктермен токолитиктерді қолдану

D)кесартілігі операциясы

T)актовегинді қан тамыр ішіне ұрық гипоксиясының профилактикасы мақсатымен

336.34 жасар алғаш жүкті әйел, жүктілігі 32 апта, реанимация бөлімінде бір тәулік бойы диагнозбен: Жүктілігі 32 апта. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Емдеуден эффект жоқ. Босану жолдары дайын емес. Дәрігер тактикасы:

A)Бір тәулікке дейін емді жалғастыру

B)Жатыр мойнын жетілдіру

C)Кесар тілігі операция жолымен босандыру

D)Магнезиалды терапияны үш тәулікке дейін жалғастыру

E)Стационарда жүктілікті мерзіміне дейін созу

337.22 жасар алғаш босанушы перзентханаға жедел жәрдеммен жеткізілді, эпигастрий аймағында ауру сезімі, көрудің нашарлауы, жүктілік мерзімі 37 апта, арт. қысым 160/100 мм. с. б., жатыр мойны жетілмеген. ЖЗА: салм 1020, тәуліктік протеинурия 5 грамм. Не істеу керек?

A)Тәулік ішінде емдеу жүргізу

B)3-4 сағат ішінде емдеу жүргізу, әсер болмаса, босандыру.

C)Амниотомия жүргізіп босануды қоздыру

D)Гестозды толық емдеу

E)Гестозды 12 сағат ішінде емдеу, әсер болмаса, босандыру.

338.Қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгілінен бұрын толық бөліну себебімен кесар тілігі операциясы барысында Кювелер жатыры анықталды, ДВС-синдром қосылды. Не істеу керек:

A)Жатырдың кесілген жерін тігу және ДВС-синдроммен күресуді жүргізу

B)Қынапүстілік жатыр ампутациясын жүргізу және ДВС-синдроммен күресу

C) a. iliaca interna байлауды жүргізу, жатыр экстирпацисы және ДВС-синдроммен күресу;

D)a. iliaca interna байлауды жүргізу және ДВС-синдроммен күресу

E) магистралды тамырларды тігіп тастау

339.Қайта жүкті әйелде резус теріс қан тобы және жүктілік мерзімі 37 апта антидене титрі 1:32. Не істеу керек?

A)амниотомия жолымен босандыру кейінгі босануды қоздыру

B)десенсибилизациялаушы терапия жүргізу

C)кесар тілігі операция жолымен босандыру

D)күйеуінің тері жырымын ауыстыру операциясын жасау

E)плазмофорез жүргізу

340.Бауыр аурулары кезіндегі жүктілікке қарсы көрсеткіш немесекелесі ауруларда үзілу керек барлығы, біреуінен басқа:

A)Портальды цирроз

B)Бауырдың жедел майлы дистрофиясы

C)Өттас ауруы және жиі бауыр ұстамалары

D)Бауыр жетіспеушілігі, гестозбен шақырылған

E)жүктілердің холестатикалық гепатозы

341.Туберкулезді менингитмен ауыратын жүктілердің тактикасы:

A)Активті емдеу және кез келген мерзімде бұл фонда жүктілікті үзу

B)Активті емдеу фонында мерзімі 35 –36 апта жүктілікті үзу

C)Жүктілікті сақтау және туберкулезге қарсыемдеу жүргізу

D)Жүктілікті 12 аптаға дейін емдеусіз узу

E)Фтизиатр бақылауы, жүктілікті созу

342.Туберкулездің қай түрінде жүктілікті үзу керек:

A)Өкпенің ошақты туберкулез

B)Фиброзды-кавернозды және өкпенің кавернозды туберкулезі, бүйрек туберкулезі

C)Өкпенің диссеминирленген туберкулезі жедел және жеделдеу түрі, туберкулезді менингит

D)Сүйектердің туберкулезі

E)Эксудативті плеврит

343.Жүктіліктің II жартысында учаскелік дәрігердің тактикасы жыныс жолдарынан қанды бөлінділерге шағымданып келгенде:

A)1,0 окситоцинді тамыр ішіне енгізу және тез арада перзентханаға жатқызу

B)Жыныс ағзаларының жарақаттардың бар жоқтығын айнамен қарау

C)Мезгілінен бұрын босанудың басталуын растау үшін қынаптық тексеру жасау

D) Тез арада перзентханаға жатқызу, жедел жәрдем көлігін шақыртып

E)Егер бөлінділер аз болса, папаверинмен свеча тағайындау және 3 күннен кейін қарауға келу

344.Ланковец формуласын құрсақ ішілік ұрықтың болжама салмағын анықтау үшін:

A)Іш айналымы (см) x жатыр түбі биіктігі шаттан жоғары (см)

B)Жатыр түбі биіктігі х полуокружность живота

C)Іш айналымы (см) жатыр түбі биіктігі (см)

D) (жатыр түбі биіктігі (см)) х 10

E) (жүкті әйелдің бойы (см) жүктінің массасы (кг) іш айналымы (см) жатыр түбі биіктігі (см)) х 10

345.Өкпенің созылмалы гематогенді-диссеминирлеген туберкулезбен ауыратын жүкті әйелді жүргізу тактикасы:

A)Жүктілікті 35-36 аптада үзу спецификалық терапия фонында.

B)Жүктілікті 12 аптада үзу.

C)Жүктілікті сақтау және акушер-гинеколог бақылауы.

D)Жүктіліктің аяғына дейін туберкулезге қарсы ем жүргізу

E)Хирургиялық емге жіберу және жүктілікті жалғастыру

346.Преэклампсия кезінде өкпенің жасанды желдендіруге көрсеткіштер:

A)Эклампсиялық ұстама.

B) жедел тыныс жетіспеушілігі

C)Бауыр –бүйрек недостаточность.

D)Жоғарыда аталғандардың барлығы дұрыс

E)Преэклампсия өкпенің жасанды желдендіруге қарсы көрсеткіш

347.Жүктілердің бас ауруымен дәрігердің тактикасы:

A)Амбулаторлы гипотензивті заттар тағайындау, анальгетиктер.

B)Күндізгі стационарға жатқызу

C) Жедел жәрдем көлігін шақыртып перзентханаға жіберу.

D)Терапитялық стационарға жатқызу

E)Жедел невропатологқа жіберу

348.Перзентханаға жедел жәрдеммен 32 жасар қайта босанушы әйел, эпигастрий аймағының ауру сезіміне, көрудің нашарлауы, жүктілік мерзімі 39-40 апта. АҚҚ 180/110 мм с б. босану жолдары жабық. Не істеу керек?

A)Бір тәулік бойы ем жүргізу, эффект болмаса босандыру.

B)1-2 сағат ем жүргізу, амниотомия кейін босануды қоздыру.

C)24-48 сағат бойы ем жүргізу, кейін босандыру

D)Толық сауыққаншаемдеу

E)12 сағат бойы ем жүргізу, эффект болмаса босандыру.
349.32 жасар қайта жүкті әйел, алғаш босанушы. Жүктіліктің 37 аптасы. Преэклмапсия 30 аптадан. 2 бұрын госпитализациланған. Терапия жүргізулуде жеткілікті мөлшердеклиникалық және лабораториялық көрсеткіштердің оң динамикасы жоқ. Жатыр мойны жетілмеген. Эхографиялық зерттеу кезінде анықталды: ұрықтың ҚІДК, орта мөлшерде азсулық. Допплерография: кіндік артерияларында қан айналымның критикалық көрсеткіштері, екі жақты жатыр артерияларындағы қан айналымның төмендеуі "дикротикалық ойыс". Жүктілікті жүргізу тактикасы?

A)Ағзаны дайындап табиғи босану жолдары арқылы мезгілінен бұрын босандыру

B)Басталған емді ұлғайтып жалғастыру, кейін ағзаны дайындап табиғи босану жолдары арқылы босануға жақын мерзімде босандыру

C)Жедел кесар тілігі операциясы

D)Басталған емді ұлғайтып жалғастыру 48 сағат бойы, жоспарлы түрде кесар тілігі операциясы

E)Жатыр мойнын жылдам босануға дайындау.

350.НЕLLР-синдром клиникада айқындалуы мүмкін

A)Қалыпты орналасқан бала жолдасының мезгілінен бұрын бөліну клиникасымен

B)Бауыр жыртылуы құрсақ қуысына қан ағумен

C)Коагулопатиялық қан ағумен кровотечением

D)Бауыр-бүйрек жетіспеушілігінің тез дамуымен

E)Өкпе ісінуі

a) ұрықтанғаннан кейін 37 аптаға дейін

b) 22 аптадан 37 аптаға дейін

c) 22 аптаға дейінгі мерзім

d) ұрықтанғаннан кейін 28 аптаға дейін

e) 22-28 апталық мерзімде

a) 34 аптаға дейінгі мерзімде жүктіліктің өздігінен үзілуі;

b) Ұрықтанған кезінен бастап және 22 аптаға дейін жүктіліктің өздігінен үзілуі;

c) Ұрықтанған кезінен бастап және соңғы етеккірінің бірінші күнін есептей отырып 37 аптаға дейінгі жүктіліктің өздігінен үзілуі;

d) Ұрықтанған кезінен бастап және ұрықтануі кезін есептке ала отырып 37 аптаға дейін жүктіліктің өздігінен үзілуі;

e) Ана мен бала жағынан медициналық көрсеткіштер бойынша жүктілікті үзу.

a) Хромосомды ақаулар

b) Инфекциялар

c) Жатырдың даму ақаулары

d) Гормоналды бұзылыстар

e) Иммунды бұзылыстар

a) Триплодиялар

b) Хромосомалардың полиплоидты жиынтығы

c) Трисомиялар

d) Транслокациялар

e) Инверсиялар

355. Экстрагениталды патология кезінде жүктілікті көтере алмаушылықтың ықтималдығы төмен себебі:

a) Ана организміндегі жүктілік алдында болған патологиялық өзгерістер

b) Соматикалық патологиясы бар әйелдердегі жиі дамитын жүктіліктің асқынулары

c) Біріншілік плацентарлы жетіспеушілік

d) Негізгі аурулардың терапиясында қолданылатын фармакологиялық заттардың ятрогенді әсері

e) Мерзімінен алдын индукцияға медициналық көрсеткіштер

А) гиперандрогения

B) гиперпролактинемия

C)лютеин фазасының жетіспеушілігі

D) гипертиреоз

E) гипотиреоз

А. прогестеронның

Б. АКТГ

В. андрогендердің

Д.Т3
358. Заманауи кезеңде қандай инфекциялық фактор жүктілікті көтере алмаушылықтың негізгі себебіне айналып отыр?

А) токсоплазмоз

B) қызамық

C) мерез

D) шартты-патогенді флора

E) хламидиоз

359. Жүктіліктің ерте мерзімінде жүктіліктің спорадикалық өздігінен үзілуінің этиологиясындағы бастапқы фактор

a). хромосомды патология

b). инфекция

c). жыныс ағзаларының даму ақаулары

d). экстрагениталды патология

e). эндокринді патология
360. Жалпы түсінік «Ұрықты жоғалту синдромында» ең ықтималдығы төмен :

А) жүктіліктің 12 аптасына дейінгі мерзімде бір немесе бірнеше өздігінен түсіктердің болуы

B) анамнезінде бір немесе бірнеше дамымаған жүктіліктің болуы

C) кеш өздігінен түсіктер

D) өлі туылу және неонаталды өлім

E) нәрестелер өлімі

А) 28 аптаға дейін

В) 24 аптаға дейін

C) 22 аптаға дейін

D) 16 аптаға дейін

E) 12 аптаға дейін

А) жалпы жүктілік санынан 10 %

B) жалпы жүктілік санынан 20 %

C) жалпы жүктілік санынан 30 %

D)жалпы жүктілік санынан 40 %

E) жалпы жүктілік санынан 50 %

А. 10%.

В. 80%.

Д. 15%.
364. Хромосомды патологияда жүктіліктің өздігінен үзілу жиілігін құрайды:

А. 80-100%.

Б. 60–80%

В. 40-60%.

Г. 20–40%.

Д. 10-20%
365. Алғаш жүкті болған әйел күніне 4-5 кесе кофе ішетінін айтты. Жүктілік ағымы немен асқынуы мүмкін:

А. ерте түсік түсу қаупімен

Б. ұрықтың гипоксиясымен

В. ұрықтың даму ақауымен

Г. қозғалыс белсенділігінің төмендеуімен

Д. плацентарлы жетіспеушілікпен

А).жетілмеген және 500 гр аз өмір сүруге қабілетсіз ұрықтың туылуы.

B). жетілмеген 500 гр аз, бірақ өмір сүруге қабілетті ұрықтың туылуы.

C). жетілген және 500 гр аз өмір сүруге қабілетті ұрықтың туылуы.

D). жетілмеген және 500 гр көп өмір сүруге қабілетсіз ұрықтың туылуы.

E). жетілмеген және 500 гр өмір сүруге қабілетсіз ұрықтың туылуы.

жатырдың даму ақаулары

Бүйрек аурулары

Бауыр аурулары

Темекі шегу

Дұрыс тамақтанбау

А. лютеинді фазаның жетіспеушілігі

Б. 21-гидроксилазаның туа пайда болған жетіспеушілігі

В. 21-гидроксилазаның жүре пайда болған жетіспеушілігі

Г. жыныс гормондарына эндометрий рецепторларының толық еместігі

Д.гипоталамо-гипофизарлы аймақтың гонадотропты функциясының төмендеуі

А. қынаптан және жатыр мойны өзегінен жағынды микроскопиясы

Б. жатыр мойны өзегінен бөліндіні бактериологиялық зерттеу

В. фосфолипидтерге антиденені анықтау

Г. Қарапайым герпес вирусына және ЦМВ-қа ИФА әдісімен IgGжәнеIgM

Д. белсендірілген NK-жасушаларды және қабыну алды цитокиндерін анықтау

А. жыныс жолдарының санациясы

Б. қынап микрофлорасын қалыптандыру

В. созылмалы эндометритті емдеу

Г. жұбайын емдеу

Д. психосоматикалық бұзылыстарын психотерапиялық коррекциясы

А) гирсутизм

B) гипертрихоз

C) акне

E) нигроидтыакантоз

А) андроидты дене бітімі

B) етеккір циклінің бұзылысы

C) анаболикалық эффект

D) түтікті сүйектердің өсу зонасының кешіккен жабылуы

E) уретра мен қынапқа кіреберістің ара қашықтығының қысқаруы

373. Жатырдың даму ақаулары жүктілікті көтере алмаушылықтың себебі ретінде мына ақаулармен бірге қосылу ықтималдығы жоғары:

А. несеп шығаратын жолдардың

Б. жүйке жүйесінің

В. жүректің

Г. асқазан ішек жолдарының

Д. тыныс алу жолдарының

А. кіші жамбас ағзаларының УДЗ

Б. кіші жамбас ағзаларының МРТ

В. кіші жамбас ағзаларының рентгені

Г.айнада қарау

Д. қынаптық тексеру

А) аменорея

B) бедеулік

C) өздігінен жасанды түсік

D) дамымаған жүктілік

E) ұрықтың антенаталды өлімі

А) толық емес жатыр ішілік қалқа

B) ертоқым тәрізді жатыр

C) екі мүйізді жатыр

D) бір мүйізді жатыр

E) рудиментарлы жатыр

А) іш қатулардың ликвидациясы

B) емдәм (тұздалған орамжапырақ,, йогурт, биоайран)

C) жергілікті эубиотиктер

D) гестагендерді қолдану

E) фитоэстрогендер

378. Симптомокешен: іштің төменгі бөліміндегі толғақ тәрізді ауру сезімі, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністер, жатыр жүктілік мерзіміне сәйкес келеді, жатыр мойнының қысқаруы мынаған сипаты тән:

А) болмаған түсік (несостоявшегося)

В) толық емес түсік

C) жүрістегі түсік

D) басталған түсік

E) түсік түсу қаупі

А) болмаған түсікке(несостоявшегося)

В) толық емес түсікке

C) жүрістегі түсікке

D) басталған түсікке

E) түсік түсу қаупіне

380. Симптомокешен: іштің төменгі бөліміндегі толғақ тәрізді ауру сезімі,жатыр мойны сақталған, ернеуі жабық, бұл тән:

А) болмаған түсікке (несостоявшегося)

В) толық емес түсікке

C) жүрістегі түсікке

D) басталған түсікке

E) түсік түсу қаупіне

А) лютеинді фазаның жетіспеушілігі

В) 21-гидроксилазаның туа пайда болған жетіспеушілігі

C) 21-гидроксилазаның жүре пайда болған жетіспеушілігі

D) жыныс гормондарына эндометрий рецепторларының толық еместігі

E) гипоталамо-гипофизарлы аймақтың гонадотропты функциясының төмендеуі

А) Төсек режимі

В) Дицинонды қолдану

C) Дюфастонды қолдану

D) Спазмолитиктерді қолдану

E)Жатырдың электрорелаксациясын қолдану

А) сақтаушы терапия

В) ұрық жұмыртқасын алып тастау және жатыр қуысын қыру

C) спазмолитиктерді қолдану

D) 40 мг дюфастонды қолдану, кейін 10 мг әр 8 сағат сайын

E) қан тоқтатушы препараттарды қолдану

А) түсік қаупі

В) басталған түсік

С) жүрістегі түсік

D) болмай қалған (несостоявшийся) түсік

Е) үйреншікті түсік

А).түсік түсу қаупі

B).басталған түсік

C).жүрістегі түсік

D).болмай қалған түсік

E).инфицирленген түсік

А).түсік түсу қаупі

B).басталған түсік

C).жүрістегі түсік

D).болмай қалған түсік

E).инфицирленген түсік

387. Қайта жүкті болған әйел 28 жаста әйелдер кеңесіне іштің төменгі бөліміндегі толғақ тәрізді ауру сезіміне, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністерге шағымданып келді. Анамнезінде 2 өздігінен түсік. PV: жатыр мойны сақталған, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді. Жатыр 16-17 апталық жүктілік мерзіміне сәйкес келеді. Сіздің диагнозыңыз:

А. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Б. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Өздігінен түсік түсу қаупі.

В. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Толық емес өздігінен түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Г. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Д. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік.

А. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Б. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Өздігінен түсік түсу қаупі.Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

В. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Толық емес өздігінен түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Г. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Д. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік.

А. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Жүрістегі түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Б. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Өздігінен түсік түсу қаупі.

В.Жүктіліктің 16-17 аптасы. Толық емес өздігінен түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Г. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Д. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік.

А. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Б. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Өздігінен түсік түсу қаупі.

В. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Толық емес өздігінен түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Г. Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Д.Жүктіліктің 16-17 аптасы. Басталған түсік.

А.Жүктіліктің 13-14 аптасы. Түсік түсу қаупі.Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

Б. Жүктіліктің 13-14 аптасы.Басталған түсік. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

В. Жүктіліктің 13-14 аптасы.Өздігінен түсік түсу қаупі.

Г. Жүктіліктің 13-14 аптасы.Басталған түсік.

Д. Жүктіліктің 13-14 аптасы.Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық.

А. стационарға жатқызу

Б. күндізгі стационарда емдеу

В. динамикада бақылау

Г. спазмолитиктер тағайындау

Д. токолитиктер тағайындау

А. стационарға жатқызу

Б. күндізгі стационарда емдеу

В. динамикада бақылау

Г. спазмолитиктер тағайындау

Д. токолитиктер тағайындау

А.жатыр мойнын айнада қарау

Б. УДЗ тексеру

В. гинекологиялық бөлімшеге жіберу

Г. онкодиспансерге жіберу

Д. күндізгі стационарға госпитализация және бақылау

А.түсік түсу қаупі, басталған түсік, жүрістегі түсік, толық, толық емес түсік

Б. түсік түсу қаупі, толық және толық емес түсік

В. басталған түсік, толық және толық емес түсік

Г. түсік түсу қаупі, жүрістегі түсік, толық түсік

Д. болмай қалған, басталған, толық түсік

А).толық емес түсікте

B). түсік түсу қаупінде

C). басталған түсікте

D). толық түсікте

E). рудиментарлы мүйіздің жарылуында

А. басталған түсікте

Б. түсік түсу қаупінде

В. толық түсікте

Г. рудиментарлы мүйіздің жарылуында

Д. толық емес түсікте

А. ұрық жұмыртқасының сылынып босану жолдарымен жылжуы

Б. ұрық жұмыртқасының сылынуы

В. ұрық жұмыртқасының туылуы

Г. ұрықтың қағанақ қабынсыз туылуы

Д. ұрық жұмыртқасының жартылай сылынуы

А) жатырдан тыс жүктілік

B) жатыр мойнының қатерлі ісігі

C) көпіршік тығын

D) плацентаның жатуы

E)қынаптағы варикозды түйіннің жарылуы

a) Бүйрек үсті бездік

b) Анабездік

c) Аралас, анабезі-бүйрек үсті бездік.

d) Орталық

e) Шеткі (идиопатиялық)

А) анамнезінде 1 түсік

B) анамнезінде 2 және одан да көп түсік түсік қатарынан

C) анамнезінде 2 түсіктен көп қатарынан

D) анамнезінде 2 түсіктен көп қатарынан

E) анамнезінде 4 түсіктен көп қатарынан

А. екі және одан да көп жүктілікті үзу

Б. бірінші жүктілікті үзу

В. жүктілікті 12 аптаға дейін үзу

Г. жүктілікті 22 аптаға дейін үзу

Д. жүктілікті 37 аптаға дейін үзу

А) 1-10%

C) 10-30%

D) 15-40%

E) 20-50%

А. инфекция

Б.эндокринді

В. истмико-цервикалді жетіспеушілік

Г.аутоиммунды

Д.хромосомды аномалиялар

А) гениталды инфантилизм

Б) созылмалы эндометрит

В) жатырдың туа біткен ақаулары

Г) жатыр ішілік синехиялар

Д) органикалық ИЦЖ

А. дене массасын азайту

Б. көмірсу және май алмасуын коррекциялау

В. иммуномодулирлеуші терапия

Г. дексаметазонкөп дозада

Д. овуляцияны стимуляциялау және лютеинді фазаны ұстап тұру.

А) ерте жүктіліктің өздігінен үзілуі

B) дамымаған жүктілік

C) болмай қалған жүктілік

D) кеш жүктіліктің өздігінен үзілуі

E) мерзімінен ерте босану

А.құрсақ ішілік инфицирленудің

Б. перинаталды аурушылдықтың

В. перинаталды өлімнің

Г. босану жарақатының

Д. ұрықтың гипотрофиясының

409. Мерзімінен ерте босану – бұл мына жүктілік мерзімінде болған босану

А) 22 аптаға дейін

B) 22 аптадан 34 аптаға дейін

C) 28 аптадан 34 аптаға дейін

D) 22 аптадан 37 аптаға дейін

E) 28 аптадан 37 аптаға дейін

А) темекі шегу

B)төмен бойлық-салмақтық көрсеткіш

C) инфекционды аурулар

D) артық дене массасы

E) жасы 16 және одан төмен

А) истмико–цервикалды жетіспеушілік

B) кесар тілігінен кейінгі жатыр тыртығы

C) көп ұрықты жүктілік

D) жатырдың даму ақаулары

E)анамнезінде мерзімінен ерте босану

А) өздігінен түсік

В) мерзімінде босану

С) мерзімінен ерте босану

D) ерте мерзімінен ерте босану

Е) патологиялық босану

А. ұрықта дистресс-синдромның алдын алуын жүргізу мүмкін болмаған жағдайда

Б. әйелде аыр соматикалық және акушерлік патологияның болмауы кезінде

В.қағанақ суының кетуінде

Г. жатыр ернеуінің 2-4 см төмен ашылуы

Д. қынап жағындыларының қабыну реакциясында

А) неонатологтың міндетті түрде қатысуы

B) «жылу тізбегін» қатаң сақтау

C) пульсацияның тоқтауынан кейін кіндікті қысу

D) эпидуралды анестезияны міндетті түрде жүргізу

E) мүмкіндігі бойынша ерте емшекпен емізу

А) ұрықтың жамбаспен жатуы

B) көп ұрықты жүктілік

C) нәрестенең құрсақ ішілік дамуының кідіруі

D) біріншілік гениталды герпес

E) жатыр тыртығы

А) мизопростол

B) мифепристон

C) динопростон

D) ламинарии

E) энзапрост

А) күшейтілген антенаталды күтім, «критикалық мерзімде»госпитализация

B) босануға дейінгі келулердің санын көбейту

C) жыныстық қатынастан өзін-өзі тежеу

D) жүктіліктің 20 аптасына дейін бактериалды вагинозды диагностикалау және емдеу

E) жүктіліктің 20 аптасынан кейін бактериалды вагинозды диагностикалау және емдеу

418. ИЦЖ айқындылық дәрежесі бойынша қай балдық шкала бойынша анықталады

А. Альговер шкаласы

Б. Штембершкаласы

В. Бишопшкаласы

Г. Ланковиц шкаласы

Д. Штарк шкаласы

419. Әйелдер кеңесінде диспансерлік есепте 26 жастағы жүкті әйел тұрады. Шағымдары жоқ. Анамнезінде – 1 медициналық аборт, 2 өздігінен түсік 21 және 25 аптада. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр 17 апталық жүктілік мерзіміне дейін ұлғайған. Жатыр мойны 1,5 см дейін қысқарған, толық жұмсарған, жатыр мойны 1 саусақты бос өткізеді. Әйелдер кеңесінің тактикасы :

А. амбулаторлы бақылау

Б.спазмолитикалықтерапияны тағайындау

В. токолитиктермен ем жүргізу

Г. ИЦЖ хирургиялық коррекциясы

Д. үйде қатаң төсек режимі

А) Мак-Дональд бойынша

B) Любимова – Мамедалиева бойынша

C) Сценди бойынша

D) Широдкар бойынша

E) Ельцов-Стрелков бойынша

А) Любимова бойынша

B) Любимова – Мамедалиева бойынша

C) Сценди бойынша

D) Широдкар бойынша

E) Мак-Дональд бойынша

А) сыртқы ернеу айналасында шырышты қабатты кесу

B) қынап қабырғасын бірнеше рет кесу арқылы кисет тігісін салу

C) қынаптың шырышты қабатын алдын ала кескеннен кейін жатыр мойнына ішкі ернеу тұсында циркулярлы тігіс салу

D) қынаптың шырышты қабатын алдын ала кеспей жатыр мойнына ішкі ернеу тұсында айналмалы сымды тігіс салу

E) жатыр мойнына лавсанды екі қатарлы П-тәрізді тігіс салу

А) 1965 жылы

B) 1967 жылы

C) 1978 жылы

D) 1987 жылы

E) 1990 жылы

А) хромдалған кетгут

B) жібек

C) фасциалды жолақ

D) лавсан

E) полиэтиленді қабықтағы металдық сым

А) Любимова бойынша

B) Любимова – Мамедалиева бойынша

C) Сценди бойынша

D) Широдкар бойынша

E) Мак-Дональд бойынша

А) операция жүргізу кезінде қан кету

B) жыланкөздердің пайда болуымен жүретін ойылулардың болуы

C) жатыр мойнының көлденең немесе айналма жыртылулары

D) жатыр мойнының тыртықты деформациясы нәтижесінде оперативті босандырудың жоғары проценті

E) тігістердің жартылай терең емес жыртып шығуы

А) жатыр мойнының эрозиясы

B) эндоцервицит

C) қағанақ қабының сыртқы ернеуден шығып кетуі

D) медикаментозы заттардың әсерінен кетпейтін жатырдың жоғары қозғыштығы

E) осы жүктілік ағымындағы трихомониаз, емделген, теріс микробиологиялық нәтижемен

А) жатыр ішілік инфекцияның даму мүмкіндігі үшін дренажды тесікті сақтау

B) операция жүргізгеннен кейін ауруханада жату күндерінің аз болуы

C) қағанақ қабының сыртқы ернеуден шығуы кезінде коррекцияны жүргізу мүмкіндігі

D) операция аяқталғаннан кейін әйелдерді тез арада белсендендіру

E) жатыр мойнында тігістің жарылып шығуы кезінде қайта ИЦЖ коррекциясын жүргізу мүмкіндігінің болмауы

А) 12 апталық жүктілік мерзіміне дейін

B) 14 -16 апталық жүктілік мерзімі

C) 18-20 апталық жүктілік мерзімі

D) 22-24 апталық жүктілік мерзімі

E) 26-28 апталық жүктілік мерзімі

А) 36-37 апталық жүктілік мерзімі

B) 37-38 апталық жүктілік мерзімі

C) 38-39 апталық жүктілік мерзімі

D) 39-40 апталық жүктілік мерзімі

E) босану әрекетінің басталуымен

А) мерзімінен ерте босанудың басталуы

B) қан кету

C) қағанақ суының кетуі

D) жатыр мойнында тігістердің жартылай жыртып шығуы

E) жатыр мойнында тігістердің толық жыртып шығуы

А) истмико-цервикалды жетіспеушілік

B) гиперандрогения

C) хромосомды аберрациялар

D) жатырдың даму ақаулары

E) лютеин фазасының жетіспеушілігі

83. Жүктілік кезіндегі истмико-цервикалды жетіспеушілікті емдеудің ЕҢ эффективті хирургиялық әдісі

А) аяқты жоғары көтеріп ұстап жатумен төсек режимі

B) спазмолитиктерді алдын ала ем ретінде қолдану

C) токолитиктерді қолдану

D) жеңілдететін қынаптық пессарий қолдану

E) гестагендер мен дексаметазонды ұзақ қолдану

А) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Өздігінен кеш түсік түсу қаупі

В) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Басталған өздігінен кеш түсік. ИЦЖ

C) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Өздігінен кеш түсік түсу қаупі. ИЦЖ

D) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Кеш өздігінен жүрістегі түсік. ИЦЖ

E) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Өздігінен кеш үйреншікті түсік түсу қаупі

.
435. Әйелдер кеңесіне қайта жүкті болған әйел іштің төменгі бөліміндегі және беліндегі жайсыздыққа, аздап қанды бөліністерге, қынаптағы қысым сезіміне шағымданып келді. Науқас медициналық қызметкер болып жұмыс істейді. Анамнезінде 15-16 және 20-21 апталық жүктілік мерзімдерінде екі өздігінен түсік. Түсіктің ең мүмкін болатын себебін таңдаңыз:

А. ИЦЖ

В.физикалық күштеме

Г. инфекция

Д. психологиялық күштеме

А. жүктіліктің 15-16 аптасы. Түсік түсу қаупі. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

Б. жүктіліктің 15-16 аптасы. Басталған түсік. ИЦЖ. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

В. жүктіліктің 15-16 аптасы. Түсік түсу қаупі. ААА. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

Г. жүктіліктің 15-16 аптасы.. Басталған түсік. ААА. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

Д. жүктіліктің 15-16 аптасы. ИЦЖ. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

А. бақылау

Б. токолиз үшін күндізгі стационарға госпитализация

В. жатыр мойнының хирургиялық коррекциясы

Г. амбулаторлық седативті терапия

Д. амбулаторлық тәртіпте спазмолитиктер

А. Экстрагениталды аурулардың ауыр түрлері

Б. қынаптық флораның II дәрежелі тазалығы

В. Психикалық аурулар

Г. жедел инфекциялар

Д. ұрықтың құрсақ ішілік туа пайда болған ақауы

А. 37 апталық жүктілік мерзімі

Б. қағанақ суының кетуі

В.жатыр қуысынан қанды бөліністер

Г. 37 аптаға дейінгі жалған толғақ

Д.тігістердің жарып шығуы

А. қынаптық бөліндінің бактериоскопиясы

Б. қынаптың микробиоценозының коррекциясы

В. қынаптық тексеру

Г. токолиз

Д. жатыр мойнында тігістерді қарау.

А) спазмалитиктер және атосибан

B) бета-миметиктер және спазмалитиктер

C) нифедипин және атосибан

D) нифедипин және гинипрал

E) атосибан және магнезия

А) гинипрал

B) партусистен

C) карбетоцин

D) нифедипин

E) атосибан

А) гинипрал

B) партусистен

C) карбетоцин

D) папаверин

E) трактоцил

B) жүктіліктің ерте мерзімінен бастап 37 аптаға дейін

C) 22 аптадан 34 аптаға дейін

D) 22 аптадан 37 аптаға дейін

E) кеш түсік түсу қаупінде
445.Қандай жағдай трактоцилды қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылады

А) бүтін қағанақ қабы

B) тірі ұрықтың болуы

C) жатыр мойнынынң 1 ден 3 см дейін ашылуы

D) ұрықтың жүрек ритмінің бұзылысы

E) ұзақтығы 30 секундтан кем емес және жиілігі 30 минуттың ішінде 4 тен көп ретті жатыр жиырылулары

А) 3 ретті кезеңмен көктамыр ішілік енгізу

B) көктамыр ішілік бір ретті енгізу

C) ішке схема бойынша 2 күн ағымында

D) көктамыр ішілік енгізіп, таблеткалық формаларына ауысу

E) схема бойынша бұлшықетке енгізу

А) 6,75 мг дозада инъекцияға арналған ерітіндіні көктамыр ішілік енгізу

B) 3 сағат ішінде концентраттың жоғары дозада 300 мкг/мин ұзақ инфузиясы

C) 45 сағат ішінде концентраттың төмен дозада 100 мкг/мин ұзақ инфузиясы

D) келесі таблеткалық формаға аусыумен көктамыр ішілік енгізу