Аурудықосымша зерттеу жоспары Ауруды зерттеу жоспарлары. Науқасқа лабораториялық және аспаптық зерттеу әдістері жүргізілді:
аспаптық зерттеуде: УДЗ, Электрокардиограмма, Эхокардиограмма жүргізілген.
Лабораториялық зерттеуде: биохимиялық қан анализі, зәр анализі, ИФА жүргізілді
ЛАБОРАТОРИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУ Биохимиялық қан анализі
Компанент
Нәтиже
Результат
Реф. аралық
Реф.интервал
Түсіндірме
Комментарии
Мочевина
7,83ммоль/л
3,50-7,20
Повышено
Креатинин
90,69мкмоль/л
44.00-97,00
Глюкоза
14,15ммоль/л
4,61-6,10
Повышено
АЛТ
14,41Ед/л
0,00-33,00
АСТ
12,04 Ед/л
0,00-31,00
Билирубин(общий)
6,00 мкмоль/л
<21,00
Холестерин
5,13ммоль/л
3,63-5,20
Триглицериды
1,84 ммоль/л
0,00-3,70
Ферритин
34,39нг/мл
13-150
Железо
8,6 мкмоль/л
6,6-26,0
Ревматоидный фактор
5,34 Ед/мл
0,00-14,00
С-реактивный белок
5,7мг/л
0,0-5,0
Повышено
Глюкозилированный гемоглабин
12,20 %
4,80-5,90
Повышено
Гипергликемия глюкозаның шамадан тыс артып кетуі, қант диабет.
Мочевина, Глюкозилированный гемоглабин мөлшерінің артуы.
С-пептид-инсулинді эквимолярлық мөлшерде шығару процесінде проинсулин молекуласынан бөлінетін ақуыз. Секреторлық белсенділігі жоқ С-пептид инсулин секрециясының қосымша биологиялық маркері болып табылады. Дені сау адамдарда С-пептидтің базальды деңгейі 1,1-4,4 нг / мл. Қантты диабеттің 1 типінде С – пептид деңгейі төмендейді немесе анықталмайды. Глюкозамен немесе ольарты көмірсутекті таңғы аспен ынталандырылғаннан кейін, қантты диабеттің 1 типы бар науқастарда С – пептид деңгейі айтарлықтай жоғарыламайды, ал қантты диабеттің 2 типында ол айтарлықтай артады. Қантты диабеттің компенсация критерийлері
Көрсеткіш
Мәні
HbA1c
< 7 %
Аш қарынға капиллярлы қандағы гликемия деңгейі
5,0–7,2 ммоль/л
Тағам қабылдаған соң 2 сағаттан кейін капиллярлы қандағы гликемия деңгейі
Зәрдің түсі түссіз, бүйрек қызметінің төмендеуі. Қалыптыда сарғыш болады. Глюкозурия гюкозаның артуы қант диабетінде байқалады; лейкоциттер санының артуы қабыну болып жатқандықтың белгісі. Почечный эпителий қалыптыда болмау керек,олардың пайда болуы бүйрек ауруларында байқалады. Бактериялар байқалады, қалыптыда болмау керек.
Исследованияметодам ИФА
Компанент
Нәтиже
Результат
Реф.аралық
Реф.интервал
Түсіндірме
Комметарии
25-ОН витамин Д
9,50 нг/мл
Дети(0-22 года) 20,00-100,00
Взрослые(старше 22лет) 30,00-100,00
Дефицит
ЭКГ 1. ырғақты синустылығы Р+
2. R1 3x0.2=0.6 4x0.04=0.16 0.6+0.16=0.76
R2 3x0.2=0.6 2x0.04=0.08 0.6+0.08= 0.68 0.76-0.68= 0.08 қалыпты
3. жүректің жиырылу жылдамдығы 83 рет қалыпты
4. вольтаждығы төмен: 3+1+0,5= 4.5
R1=3, R2=1, R3=05
5.жүректің электр өрісі горизонтальды R1>R2>R3
6. Сол жақ қарынша гипертрофиясы
V6,V5 = R амплитудасы жоғары
aVL,V5,V6 = R амплитудасы жоғары
III, aVF, V1,V2= S амплитудасы төмен
Қорытынды, ЭКГда айқын қалыптыдан ауытқу белгілері байқалады.
Ультрадыбыстық зерттеу ( бауыр, өт қабы, ұйқыбез, көкбауыр, бүйрек) Ф.И.О Нұрмағанбетова Д.
Туылған күні 1952 ж Бауыр оң бөлігі, биіктігі 16,7 см
Сол бөлігі, биіктігі 10,1 см
Бауырдық контуры: ровные, четкие
Жаңғырықтың құрылымы неоднородная
Жаңғырықтың тығыздығы повышенная
Бауыріші өт жолдары не расширены
Қақпақша тамыр в норме
Өт қалтасы пішіні өлшемдері размер удалено
Холедо осмотрен на всём протяжении 4мм.
Ұйқы без размері: басы 3,3 см денесі 3,2 см
Эхогенность повышенная
Эхоструктура однородная
Контуры: неровные, не чёткие
Талақ 9,5см* 3,7 см
Контуры: ровные, чёткие
Эхогенность обычная
Эхоструктура однородная
Бүйректер обычной формы
Оң бүйректің өлшемдері: 10,8см* 5,3 см. ЧЛС 2,6 см
Паренхима однородная: см в почечном синусе эхопозитивные включения без акустической тени.
Сол бүйректің өлшемдері: 10,4см*3,8см. ЧЛС 2,2 см.
Паренхима однородная: см в почечном синусе эхопозитивные включения без акустической тени.
Тостақшалар-түбекше жүйесі расширена
Контуры почек ровные, четкие
Қорытынды( Заключение): Гепатомегалия. Жировая инфильтрация паренхимы печени и поджелудочный железы. Расширение и деформация ЧЛС обеих почек. Солевая инкрустация обеих почек.
Протокол эхокардиографического исследования Пациент: Нұрмағанбетова Д.
Год рождения 1952 г
Стандартные измерения
Диастолическая дисфункция 1 типа Ve/Va-0,8Расчетное систолическое давление в ЛА (PAPs) -35мм.рт.ст.(норма <30-35 мм рт.ст)
Заключение: Уплотнение стенок корня и восходящего отдела аорты. Фиброз колец и створок АК и МК.Аорта не расширена. АК 3-х створчатый, раскрытие неполное. Створка МК и уплотнены движутся в противофазе. ТК створки нетонкие, подвижные Гипертрофия МЖП. Показатели систолической функции миокарда ЛЖ ФВ 60%
Диастолическая дисфункция I типа ДЭхоКГ: MR I+ ст. AR I+ ст.