Жалпы қан анализі
Гемоглобин – 165 г/л
Эритроцит - 5,8 х 1012 /л
ТК-0,9
Тромбоцит - 370 х109/л
Лейкоцит – 12,4х 109/л
нейтрофилы– 80%
Таяқшалар – 14%, сегментті ядролары – 66%
Моноциттер– 4%
Лимфоциттер – 16%
Эозинофилдер – 3%
ЭТЖ – 10 мм/час
|
Қақырық анализі
Сипаты -серозды-іріңді
Консистенциясы-тұтқыр
Эпителий-10-15 п/зр
Лейкоциттер, бактериялар айтарлықтай мөлшерде.
Атипті жасушалар, туберкулез микобактериялары табылған жоқ.
|
Биохимиялық қан талдауы
CРБ ++
ЛДГ – 300 ЕД\л
АСТ – 23 МЕ\л
АЛТ – 20 МЕ\л
Глюкоза – 4,3 ммоль\л
Мочевина – 5,6 ммоль\л
Креатинин – 94 ммоль\л
Фибриноген – 7,2 г\л
Гематокрит – 65%
Жалпы ақуыз – 50 г\л
|
Микрофлораға қақырықты талдау
Микроорганизмдер оқшауланған: S. pneumoniae 106 CFU, H. influenzae 106 CFU, S. Pyogenes 107 CFU, Klebsiella pneumoniae 107 CFU.
|
Жалпы зәр талдауы
Мөлшері-80 мл
Түсі-сары
Ашықтық-Мөлдір
Салыстырмалы тығыздығы - 1018
Реакция-қышқыл
Ақуыз - жоқ
Жазық эпителий - 0 - 2 в п/зр
Лейкоциттер-0 -1 п/зр
|
Антибиотиктерге сезімталдыққа қақырықты талдау
Klebsiella pneumoniae - levofloxacin + cefuroxime +, claforan +
S.Pyogenes - lincomycin +, amoksiklav +, cefuroxime +
H. influenzae - gentamycin +, cefuroxime +, cefazolin +, ceftazidime +
S.pneumoniae - gentamycin +, cefuroxime +, cefazolin +, ceftazidime +, lincomycin +, amoxiclav +
|
Инструментальды зерттеу: Спирография
|
фактическая
|
|
ФЖЕЛ
|
87
|
%
|
ОФВ1
|
44
|
%
|
Индекс Тиффно ОФВ1/ФЖЕЛ
|
50
|
%
|
МОД
|
59
|
%
|
МВЛ
|
230
|
%
|
ЧДД
|
32
|
|
Бронхолитикпен сынама
|
|
Өршуі ОФВ1 менее 8%
|
Науқастың сыртқы пішіні (фенотип)
Кеуде торының рентгенографиясы:
ЭКГ
ЭхоКГ (жүрек УДЗ):
Қорытынды: сол жақ қарыншаның фракциясы-62%, өкпе артериясындағы қысым 35 мм.рт.la оң жақ тармағының диаметрі 18,4 мм. Оң қарыншаның қабырғасының қалыңдығы 4-5 мм, оң қарыншаның кеңеюі. Қорытынды: оң қарыншаның гипертрофиясы және кеңеюі, 1 дәрежелі өкпе гипертензиясының белгілері.
Тапсырма:
1.Шағымдарды, ауру, өмір тарихын, физикалық деректерді бағалаңыз, алдын-ала диагнозды негіздеңіз;
2.Зерттеу жоспарын тағайындаңыз;
3.Зертханалық және аспаптық зерттеу әдістерінің нәтижелерін түсіндіріңіз;
4.Клиникалық диагнозды негіздеңіз;
5.Емдеу тактикасын анықтаңыз;
6.Емдеу нәтижесін, алдын-алуды анықтаңыз.
Бағалау бағалау парағын толтыру арқылы жүргізіледі
Достарыңызбен бөлісу: |
