Курстық ЖҰмыс тақырыбы: Фондық аурулардың (рахит, анемия, гипотрофия) алдын алудағы учаскелік мейірбикенің рөлі Дайындаған
жүктеу/скачать 162,73 Kb.
|
Джаманкулова Бакытгуль Текесбаевна
8-СЫН Қ.ТАР ТЕСТ (2)
- Бұл бет үшін навигация:
- 2.2 Белгілері
| Әр түрлі аурулар:
Ішекте темірдің сіңуінің бұзылуы. Мұның себебі дисбиоз, муковисцидоз, мальабсорбция синдромы, лактоза жеткіліксіздігі, целиак ауруы, асқазан сөлінің қышқылдығы, дуоденит, ішек инфекциясы, лямблия болуы мүмкін. Бауыр аурулары. Созылмалы қан жоғалту. Себептері: полипоздар, тромбоцитопениялық пурпура, мұрыннан қан кету, эрозиялық гастрит, құрттар, сиыр сүтінің ақуызына төзбеушілік, қыздарда ауыр етеккір және т. б. Жұқпалы аурулар. Темірдің иммундық қорғаныс жасушаларын, фагоциттерді қалыптастыру процестеріне белсенді қатысуына байланысты ТҚА-ны тудыруы мүмкін. Әрбір инфекция жоғары безгегімен, интоксикациямен және иммунитеттің қайта құрылуымен бірге жүреді, бұл ағзадағы темірдің таралуының бұзылуына әкеледі (қан плазмасындағы Темірдің төмендеуі), өйткені ауру кезінде ағза үшін тиісті иммундық реакцияны қалыптастыру маңызды. Сонымен қатар, бактериялар мен вирустар темірді тамақтану және көбею үшін пайдаланады, бұл темір тапшылығын күшейтеді. Сондықтан жедел қабыну кезінде балада қан гемоглобині төмендеуі мүмкін. Бұл ауру кезінде әбден ақталады және үлкен алаңдаушылық туғызбайды, өйткені қалпына келтірілгеннен кейін оның деңгейі қалпына келеді. Кейбір препараттарды қабылдау: анальгин, амидопирин, цитостатиктер. 2.2 Белгілері Денедегі темір тапшылығының дамуы нақты сатыға ие. Темір тапшылығы жағдайының келесі, дәйекті дамып келе жатқан кезеңдері бар: * Темірдің прелатентті тапшылығы, * Жасырын темір тапшылығы, * Темір тапшылығы анемиясы. Темірдің прелатентті тапшылығы-темір тапшылығы жағдайының дамуының бірінші кезеңі, сүйек кемігі мен бауырдағы темір қорының сарқылуымен сипатталады. Науқаста ешқандай белгілер жоқ, темір тасымалдау қорының көрсеткіштері және гемоглобин деңгейі жас нормативтері шегінде қалады. Қан сарысуындағы ферритин деңгейі мен сүйек кемігіндегі темір мөлшері азаяды. Жасырын темір тапшылығы – темір тапшылығы жағдайының екінші кезеңі, тіндік қоймалардағы темір тапшылығымен және гемоглобиннің төмендеуінсіз және анемияның дамуынсыз оның көлік қорының төмендеуімен сипатталады. Клиникалық тұрғыдан алғанда, қатаң анықталған және нақты көрініс жоқ. Таңертеңгі бас ауруы, тәбеттің төмендеуі, шаршаудың жоғарылауы, эмоционалды тұрақсыздық, жылау, ұзақ уақыт зейін қою және ойлау қабілетінің төмендеуі, мектептегі үлгерімнің төмендеуі, инфекцияларға бейімділіктің жоғарылауы түрінде көрінеді. Темір тапшылығы анемиясы-темір тапшылығы жағдайының соңғы, клиникалық манифесттік кезеңі. ТДА клиникалық көріністері жас ерекшеліктеріне ие және екі негізгі синдроммен сипатталады: анемиялық және сидеропениялық. Анемиялық синдром тіндердің оттегімен жеткіліксіз қамтамасыз етілуіне байланысты және терінің және шырышты қабаттардың бозаруымен, тәбеттің төмендеуімен, әлсіздікпен, физикалық және ақыл-ойдың шаршауымен, өнімділіктің төмендеуімен, жүрек-қан тамырлары бұзылыстарымен (бас айналу, құлақтың шуылы, дыбыстардың үнсіздігі, жүрек аускультациясындағы систолалық шу) көрінеді. Сидеропениялық синдром феррозға тәуелді және ферроқұрамды ферменттердің жетіспеушілігіне байланысты барлық дерлік органдар мен жүйелердің жасушаларында Темірдің тіндік жетіспеушілігінің болуына және тотығу-тотықсыздану процестерінің басылуына байланысты. Оған эпителий өзгерістері, дәм мен иістің бұрмалануы, астено-вегетативті бұзылулар, ішектің сіңуінің бұзылуы, дисфагия және диспепсиялық өзгерістер, жергілікті иммунитеттің төмендеуі (жедел ішек және респираторлық инфекциялардың жоғарылауы) жатады. Терінің, тырнақтың, шаштың өзгеруіне қатысты сидеропениялық белгілерді дәрігерлер ағзаның темірмен сарқылуын бағалаудың клиникалық белгілері ретінде бұрыннан қолданған. Оларға мыналар жатады: терінің құрғауы, қабыршақтануы; қолдар мен аяқтардың саусақтарының ұштарындағы жарықтар; сынғыш, кейде шаштың түсуі. Тырнақтар әдетте жылтырлығын жоғалтады, күңгірт, жұқарады, қабыршақтайды, тегістеледі, айқын көлденең сызықпен. Сонымен қатар, жас балалардағы койлонихиялар (қасық тәрізді тырнақтар) мүлдем анықталмайды. жүктеу/скачать 162,73 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|