| Кожный панариций.
Первые проявления заболевания – боль и ограничение функции
пальца. Болезненность может локализоваться не только в области ногтевой фаланги, но и
по всему пальцу. На ладонной поверхности, при пальпации определяется в месте
наибольшей болезненности при пальпации, появляется участок гиперемии и припухлость.
Возможно повышение температуры тела. Постепенно самочувствие ребенка ухудшается,
появляется беспокойство, дети отказываются от еды, плохо спят. В дальнейшем
появляется скопление гноя под отслоенным эпидермисом.
Лечение панариция зависит от стадии процесса. Если имеется только болезненность и
небольшая отечность с гиперемией, то применяют ванночки с калия перманганатом
(температура раствора около 40
0
С) в течение 3-5 мин 2-3 раза в день. Накладывают
мазевые повязки (мазь Вишневского, левомиколь и т.д.). При наличии гноя удаляют
эпидермис над гнойником. При отсутствии панариция типа «песочных часов» после
удаления скопившегося под эпидермисом гноя накладывают мазевую повязку.
Показаниями к антибактериальной терапии являются: признаки лимфаденита,
лимфангиита, высокая температурой тела и значительное ухудшение общего состояния
больного.
Паронихия
(воспаление околоногтевого валика) – довольно частая форма
нагноительного процесса у детей.
Вначале возникает гиперемия и отечность околоногтевого валика. Самостоятельная
болезненность небольшая, но при дотрагивании – боль значительная. При образовании
гноя отечность и гиперемия вокруг околоногтевого валика увеличивается. Часто гной
просвечивается через истонченный эпидермальный слой кожи. Клиническая картина
паронихии обычно характеризуется отсутствием симптомов интоксикации, слабой
выраженностью болевого синдрома.
Лечение.
В инфильтративной стадии паронихии лечат консервативно. Хороший эффект
оказывает назначение УФО в сочетании с УВЧ. Между сеансами накладывают повязки с
антисептическими средствами. Можно назначить различные тепловые ванночки (с калия
перманганатом, содовым раствором и т.д.).
Скопление гноя в околоногтевом валике является показанием к вскрытию гнойника. В
первые сутки после вскрытия используют повязки с мазями на водорастворимой основе.
Пока имеются инфильтрация и гиперемия, продолжают УВЧ и УФО.
Достарыңызбен бөлісу: | 
