Общие понятия и классификация нагноительных заболеваний легких и плевры
жүктеу/скачать 59,48 Kb.
|
хирургия тема 1 Нагноительные заболевания органов грудной полости
- Бұл бет үшін навигация:
- ПАТОГЕНЕЗ Основными причинами возникновения
- 1) рвоты , регургитации
| Вирусная инфекция - не только ослабляющий организм фактор, но и возбудитель. Вирусологическими исследованиями установлено наличие активной вирусной инфекции у больных с абсцессами, особенно при затяжном, волнообразном, осложненном течении. Чаще это вирус гриппа А, реже PC-вирус, вирус парагриппа и аденовирусы.
ПАТОГЕНЕЗ Основными причинами возникновения гнойно-деструктивных заболеваний легких являются: - нарушение бронхиальной проходимости; - наличие вирулентной инфекции; - нарушение кровоснабжения легкого. Обычно одна из их этих причин лежит в основе начала патологического процесса, но для его дальнейшего развития необходимо присоединение двух других. К факторам риска относятся: - гнойно-рецидивирующие заболевания гортаноглотки и полости рта; - различные виды ХНЗЛ; - заболевания, ведущие к снижению иммунитета. Так как легкие представляют собой открытую систему, постоянно контактирующую с внешней средой, то теоретически возникновение гнойного очага в органах такого типа может произойти в результате попадания в них инфекционного агента пятью путями: - трансбронхиальный; - гематогенный; - травматический; - контактный; - лимфогенный. Ведущим является трансбронхиальный путь, так как именно с ним связана подавляющая часть гнойно-деструктивных заболеваний легких. Продвижение инфекта от проксимальных к дистальным отделам воздухоносных путей может осуществляться в результате двух механизмов: ингаляционного (аэрогенного) аспирационного По существующим представлениям, именно аспирационный механизм трансбронхиального проникновения инфекции играет наибольшую роль в патогенезе гнойно-некротических деструкций легкого. Аспирация в дыхательные пути может возникнуть при сочетании двух главных условий: 1) рвоты, регургитации желудочного содержимого, кровотечения в полость рта, глотки или поступления в глотку инородных материалов извне (утопление и т.п. инфицированная носоглоточная слизь, инфект при гнойных заболеваниях полости рта); жүктеу/скачать 59,48 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|