Общий осмотр пациента в терапии



бет6/6
Дата27.01.2023
өлшемі4,23 Mb.
#166592
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
0pd0F11OAqZGzkEDd2KClA
диф диагностика диарея, обьявление, Biostatistika s, Исмаил, Өмербек, Биостат, ÐžÐ±Ñ ÑƒÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ðµ темы

Аускультация легких


Заболевание

Дыхание

Дополнительные дыхательные шумы

Пневмония

Бронхиальное или ослабление

Инспираторная крепитация
Влажные мелкопузырчатые хрипы

Ателектаз

Жесткое/
бронхиальное

Поздняя инсп. крепитация

Пневмоторакс

Отсутствуют

Нет

Эмфизема

Ослабленное

Ранняя инсп. крепитация

Хронический бронхит

Везикулярное

Сухие хрипы жужжащие и свистящие

Пневмофиброз

Жесткое

Инспир. крепитация

ХСН

Ослабленное

Влажные хрипы

Гидроторакс

Ослабленное

Нет, может быть шум трения плевры

Астма

Ослабленное

Сухие хрипы

Точки выслушивания сердца

звучные

  • звучные
  • приглушены
  • глухие
  • I II III IV
  • ритмичность
  • патологические ритмы

  • «ритм галопа»
  • «ритм перепела»
  • Шумы в сердце

  • систолический шум
  • диастолический шум
  • Систоло-диастолический шум
  • Шум трения перикарда
  • Повышение t на 1 градус увеличивает ЧСС на 10 в минуту


Тоны сердца
Функциональные
Органические
Шумы сердца

Исследование пульса лат. pulsus - удар, толчок

Техника пальпации пульса


ритм
частота
наполнение
напряжение
величина
симметричность
"дефицит пульса"
височная артерия
сонный треугольник
надключичная артерия
локтевая артерия
лучевая артерия
бедренная артерия
подколенная артерия
голеностоп
Точки исследования пульса
    • измерение массы тела
    • измерение
    • толщины жировой

    • складки (пликометрия)
    • измерение окружности головы

    • - плантография
      - измерение роста
    • измерение окружности

    • грудной клетки
      - измерение АД
      - термометрия

Измерение артериального давления


САД

ДАД

Норма

Оптимальное

Менее 130

Менее 85

Нормальное

130-139

85-89

Повышенное нормальное

130-139

85-89

Гипертония

1 степень(мягкая)

140-159

90-99

2 степень(умеренная)

160-179

100-109

3 степень (тяжелая)

Более 180

Более 110

Пограничная

140-149

Менее 90

Изолированная систолическая гипертония

Более 140

Менее 90

Термометрия (греч. thermē теплота, + metreō мерить, измерять)

Результаты термометрии

  • Нормальная температура тела в подмышечной ямке: 36,3-36,90 С.
  • Нормальная температура тела в полости рта: 36,8-37,30 С.
  • Нормальная температура тела в прямой кишке: 37,3-37,70 С.

Лихорадка

- защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие раздражителей (чаще инфекционных) и выражающаяся в перестройке терморегуляции на поддержание более высокого, чем в норме, уровня теплосодержания и температуры тела.


Facies febris
1)субфебрильная температура - 37-38°С
- малый субфебрилитет - 37-37,5°С
- большой субфебрилитет - 37,5-38°С
2) умеренная лихорадка - 38-39°С
3) высокая лихорадка - 39-40°С
4) очень высокая лихорадка - свыше 40°С
5) гиперпиретическая - 41-42°С

«Qui bene diagnoscit, bene curat»

«Qui bene diagnoscit, bene curat»

«Кто хорошо диагностирует - хорошо лечит».

древнеримский врач Гален

II век до н.э.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет