Оценочные материалы для проведения текущего контроля и промежуточной аттестации

жүктеу/скачать 324,15 Kb.

Pdf көрінісі

бет	17/31
Дата	19.04.2023
өлшемі	324,15 Kb.
	#174863
түрі	Протокол

1 ... 13 14 15 16 17 18 19 20 ... 31

Байланысты:
77 Urologiya FOS LD
Урология, Дәріс-презентация 12 Гипотеза

Эталон ответа
Ситуационная задача №5

Ситуационная задача №4
У больной 37 лет внезапно возникла острая боль в правой поясничной области, иррадиирующая в
бедро: поведение беспокойное, мочеиспускание учащенное. В анализе мочи свежие эритроциты.
—
ваш предположительный диагноз?
—
какие исследования предлагаете провести для уточнения диагноза?
—
какую терапию предлагаете?
Эталон ответа
Почечная колика справа. Для уточнения диагноза целесообразно ультразвуковое исследование и об-
зорный снимок мочевых путей, хромоцистоскопия. При УЗИ будет обнаружен камень в почке, дила-
тация чашечно-лоханочной системы при локализации его в лоханке, дилатация вышележащих моче-
вых путей при камне мочеточника; на обзорном снимке мочевой системы в проекции почки или мо-
четочника справа может быть обнаружен ренгенпозитивный конкремент; при хромоцистоскопии бу-
дет запаздывание или отсутствие выделения раствора индигокармина из устья правого мочеточника.
При подтверждении диагноза показана горячая ванна, внутривенное и внутримышечное введение 5
мл баралгина.
Ситуационная задача №5
У больной 40 лет в течение 3 дней боль в пояснице слева, сопровождающаяся повышением темпера-
туры тела до 39-40°С, с ознобами, пиурией. Из анамнеза известно, что год назад обнаружен камень
верхней трети левого мочеточника размером 3,0*1,0 см, предлагали оперативное лечение, от которо-
го больная отказалась.
—
ваш предположительный диагноз?
—
какие исследования предлагаете провести для уточнения диагноза?
—
какую терапию предлагаете?
Эталон ответа

Острый левосторонний калькулезный пиелонефрит. Для уточнения диагноза необходимо УЗИ почек,
обзорный снимок мочевой системы, экскреторная урография. При подтверждении диагноза показана
срочная операция — уретеролитотомия, нефростомия слева с последующей противовоспалительной
терапией.

жүктеу/скачать 324,15 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 13 14 15 16 17 18 19 20 ... 31