«Патологическая физиология» 1 вопрос. Болезнь, определение, критерии болезни. Общие принципы классификации болезней



бет320/322
Дата14.05.2022
өлшемі3,96 Mb.
#143326
1   ...   314   315   316   317   318   319   320   321   322
Байланысты:
pat fizooo

Нейродистрофический процесс.
Трофика клеток – комплекс процессов, обеспечивающих её жизнедеятельность и поддержание генетически заложенных свойств.
Нейродистрофический процесс – нарушения трофики, которые обусловлены выпадением или изменением нервных влияний.
Выпадение нервных влияний заключается:
1) в прекращении стимуляции иннервируемой структуры в связи с нарушением выделения или действия нейромедиатора;
2) в нарушении секреции или действия комедиаторов - веществ, которые выделяются вместе с нейромедиаторами и играют роль нейромодуляторов, обеспечивающих регуляцию рецепторных, мембранных и метаболических процессов;
3) в нарушении выделения и действия трофогенов.
Трофогены (трофины) - вещества различной, преимущественно белковой природы, осуществляющие собственно трофические эффекты поддержания жизнедеятельности и генетически заложенных свойств клетки.
Источником трофогенов являются:
1) нейроны, из которых трофогены поступают с антероградным (ортоградным) аксоплазматическим током в клетки-реципиенты (другие нейроны или иннервируемые ткани на периферии);
2) клетки периферических тканей, из которых трофогены поступают по нервам с ретроградным аксоплазматическим током в нейроны;
3) глиальные и шванновские клетки, которые обмениваются с нейронами и их отростками трофическими веществами.




Нормотрофогены - белки, способствующие росту, дифференцировке и выживанию нейронов и соматических клеток, сохранению их структурного гомеостаза (например, фактор роста нервов).
Нейрон вместе с иннервируемой им структурой (мышца) образует региональный трофический контур, в котором происходит постоянный обмен трофогенами.
Повреждение трофического контура в виде нарушения или блокады идущего в обоих направлениях аксоплазматического тока, транспортирующего трофические факторы, ведёт к возникновению дистрофического процесса не только в иннервируемой структуре (мышце, коже), но и в иннервирующем нейроне.
Рост регенерирующего нейрона происходит при обязательном участии трофических факторов, синтез трофических факторов усиливается при травмах НС. При многих болезнях НС имеет место снижение трофических факторов.
Наряду с дефицитом нормализованных факторов в патогенезе поражения НС важную роль могут играть патогенные трофические факторы (патотрофогены), возникающие в патологически измененных клетках и индуцирующие патологическое состояние.
Патотрофогены – возникают при патологии, индуцируют устойчивые патологические изменения клеток-реципиентов. Синтезируются в эпилептических очагах и поступают в другие нейроны, индуцируют там эпилептические свойства.
Роль патотрофогена играет вета-амилоид, находящийся в большом количестве в бляшках в мозговой ткани при болезни Альцгеймера (гибель нейронов в коре и гиппокампе).
Трофические факторы распространяются от нейрона к нейрону трансинаптически и ЦНС представляет собой генерализованную трофическую сеть. По этой сети могут распространяться и патогенные агенты антитела. Эти механизмы могут играть в патогенезе многих поражений НС.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   314   315   316   317   318   319   320   321   322




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет