«Педиатрия-1» кафедрасы 044-38/18



бет1/2
Дата28.05.2020
өлшемі481,94 Kb.
#71435
  1   2
Байланысты:
Балалар 2 307-Б. Құрманалы Б.
Чек- лист 3 курс №14.15



«Педиатрия-1» кафедрасы

044-38/18/ ( )

10 беттің беті



«Клиникалы практика-2» оқу практикасынан әдістемелік нұсқау





Ситуацилық есеп 3:

Сіз – кезекші дәрігерсіз. Қабылдау бөлімшесіне 7 жасар ұл бала келіп түсті.



Шағымдары: жөтел, тыныстың қиындауы, қашықтықтан естіледі.

Науқастың өмір анамнезінен: жылына 3-4 рет респираторлы инфекциялармен ауырады.

Тұқымқуалаушықы: анасында поллиноз.



Ауру анамнезінен: 3-4 күн бойы балада 2 апта бұрын алған мысықпен ойнағаннан кейін күшейетін жөтел. Анасы өз бетінше Лазолван берген, әсерсіз. Бүгін түнде жағдайы күрт нашарлаған, тыныс алудың қиындауы, қозғыштық пайда болған. Ата-анасы жедел жәрдем шақырған.

Объективті: жағдай ауыр. Физикалық дамуы жасына сай. Дене температурасы - 36,5°С. Бала мазаыз. Кушетканың жиегіне қолдарын тіреп отыр. Терісі бозғылт. SaO2 - 91%. Жөтелі құрғақ, жиі. Тынысы шулы, ысқырықты, ТЖ - 42 рет минутына. Тыныс алу актіне қосымша бұлшықеттер қатысады, қабырғааралықтардың, бұғанаүсті және асты ойықтарының ішке енуі байқалады. Кеуде торы алдыңғы-артқы өлшемде ұлғайған. Аускультацияда өкпеде бірден ұзарған тыныс шығару фонында екі жақтан шашыранды құрғақ сырылдар. Өкпе перкуссиясында қорапты дыбыс. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖЖЖ – 132 рет минутына, АҚ – 100/60 мм.с.б. Іші жұмсақ, бауыры қабырға доғасы бойымен. Көкбауыры ұлғаймаған. Зәр шығаруы бұзылмаған.
Тапсырма:



Достарыңызбен бөлісу:
  1   2




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет